超声弹性应变率比值法对乳腺肿块诊断价值的探讨

目的 探讨超声弹性应变率比值法(UESR)对良性、恶性乳腺肿块鉴别诊断的价值.方法 对95例乳腺肿块患者共122个病灶(良性72个,恶性50个)进行二维超声(2D-US)及超声弹性成像(UE)检查,同时做出2D-US及UE评分,获得UE成像图后,测量病灶与周围组织的UESR,并与术后病理进行对照.结果 UESR、UE评...     

探讨超声弹性成像在乳腺疾病诊断中价值

超声弹性成像技术(UE)的理论基础是病灶的生物学特性与生物组织的弹性(或硬度)的相关性,通过利用声辐射力弹性成像原理,对组织的弹性特征进行准确评估,从而实现对病灶性质的分析,是目前临床中针对女性乳腺疾病的非常重要的诊断手段之一。本文将针对UE在乳腺疾病诊断中的价值进行综述。     

超声弹性成像联合常规超声在诊断乳腺微小病灶中的价值分析

目的:探讨超声弹性成像联合彩色多普勒在诊断乳腺微小病灶中的价值。方法:选择乳腺癌微小病灶患者100例。所有患者均行常规超声(CUS)、超声弹性成像(UE)及病理活检,比较CUS、UE和二者联用的诊断灵敏度、特异度和准确性。结果:CUS和UE联合检查的特异性、敏感度、准确性明显高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CUS和UE联合超声对乳腺微小病灶的诊断效果较好。     

超声造影与超声弹性成像在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的分析超声造影(CEUS)与超声弹性成像(UE)在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床价值。方法回顾分析临床确诊的82例肝脏良恶性肿瘤患者的超声检查临床资料,将其CEUS与UE检查结果与临床结果作统计分析。结果肝脏良恶性病例CEUS与UE随病变性质不同表现出不同的强化特点与弹性评分。CEUS、UE检出病灶数与最终临床确诊结果差异无统计学意义(P>0.05);CEUS、UE诊断结果数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEUS与UE在肝脏良恶性肿瘤检出中价值均较大,对临床较难诊断的病灶,两者联合应用对病灶诊断有一定的补充作用。     

超声弹性成像在乳腺疾病中的诊断标准

超声弹性成像(UE)是近年超声领域中发展迅速的新技术,它异于传统影像学技术,能够反映声阻抗相同的不同组织的弹性模量,通过反映肿物的硬度来判断病灶的良恶性。该技术在判断乳腺肿块良恶性方面的作用已得到临床重视,但由于各厂家仪器弹性成像技术的不同,UE在临床诊断应用中并没有统一标准。该文就UE技术的基本原理、在乳腺疾病诊断中的优越性及诊断标准综述如下。     

乳腺超声弹性成像检查的影响因素及解决策略

超声弹性成像(UE)是近年来应用于乳腺疾病诊断的一种新技术,在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中已显示出良好的应用前景。为提高UE对乳腺病变诊断的准确性,必须正确认识UE原理,掌握正确的检查方法,避免或减少主观因素造成误诊;进一步研究UE表现的相应病理基础;以超声特征诊断乳腺恶性病变的Logistic回归模型有助于鉴别乳腺良、恶性病变。对于超声检查不典型的乳腺病灶仍有必要行穿刺活检以明确诊断。     

常规超声结合超声造影和弹性成像对肝硬化和小肝癌的鉴别诊断价值

目的探讨常规超声结合超声造影(CEUS)和弹性成像(UE)对提高小肝癌检出率的诊断价值。方法常规超声、CEUS、UE三者结合进行超声评价,以病理结果作为金标准,比较3种方法对肝硬化和小肝癌的鉴别诊断价值。结果常规超声、UE、CEUS诊断肝癌的敏感性、特异性、准确性,三者之间的差异具有统计学意义(P<0.05),UE对于超声造影诊断不确定的病灶诊断准确率为75%。结论 CEUS对肝硬化结节和肝癌鉴别诊断的价值较UE更大,UE对于CEUS无法明确诊断的病灶有补充作用。常规超声、CEUS、UE三者结合,降低了对小肝癌的漏诊及误诊率。     

超声弹性成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值

由Ophir等于1991年首先提出了通过探测肿块硬度的超声彩色成像技术-超声弹性成像,为鉴别乳腺肿瘤良恶性提供了新的途径.罗葆明等参照日本Tsukuba大学UE评分标准5分法（简称Itoh5分法）提出改良5分评分标准,可以对Itoh5分法难以评分的部分给出具有诊断价值的评分.现对改良UE评分在乳腺良恶性病灶中的应用进行探讨,以期了解超声实时组织弹性成像（RTE）在乳腺良恶性病灶中的诊断价值.     

超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性占位病变的比较

目的:探讨超声弹性成像(UE)与彩色多普勒超声在乳腺良恶性占位病变诊断中的价值。方法:选择乳腺占位性病变的女性患者195例,共234个病灶,所有病灶均行彩色多普勒超声检查及UE检查,并以病理检查为金标准,比较彩色多普勒超声检查及UE对病灶良、恶性诊断的敏感性、特异性及准确性。结果:共有234个乳腺占位性病灶,病理诊断为良性病灶146个,恶性病灶88个。UE、CDFI血流分级、RI、CDFI血流分级联合RI对恶性占位性病灶诊断敏感性、特异性性、准确性分别为(87.5%、95.2%、92.3%)、(69.3%、71.9%、75.2%)、(76.5%、62.2%、68.7%)、(55.7%、84.9%、73.9%);UE诊断正确病灶数为216个,误诊病灶18个,而CDFI血流分级联合RI正确诊断病灶数为173个,误诊病灶61个,UE诊断乳腺良恶性病灶准确性高于彩色多普勒超声(P<0.05)。结论:UE对乳腺占位性病变的良恶性诊断的敏感性、特异性、准确性高于多普勒超声,但也存在一定的误诊率。因此,联合其他影像学检查可进一步提高UE对乳腺占位性病灶良恶性的诊断准确率。     

自动乳腺全容积成像联合超声弹性成像与传统手持二维超声对乳腺占位性疾病诊断价值的比较

目的 比较自动乳腺全容积成像(ABVS)联合超声弹性成像(UE)与传统手持二维超声对乳腺占位性疾病的诊断价值.方法 回顾性分析90例乳腺占位性疾病患者(共93个病灶)的传统手持二维超声、ABVS、UE检查结果,并以病理结果为金标准,比较传统手持二维超声与ABVS联合UE对恶性乳腺病灶的诊断效能.结果 93个乳腺病灶中,41个病灶为恶性病变.ABVS联合UE诊断恶性乳腺病灶的准确性、敏感度、特异度分别为91.4%、92.7%、90.3%,分别高于传统手持二维超声的70.9%、70.7%、71.1%(P<0.05).结论 与传统手持二维超声比较,ABVS联合UE诊断乳腺占位性疾病可为临床提供更多信息及更精准的结果.     

Smashing Tissue Extraction and HPLC Determination of Paclitaxel and 10-Deacetylbaccatin from Taxus x media

Objective To optimize the extraction technology of Taxus x media by using the contents of Paclitaxel and 10-deacetylbaccatin (10-DAB), two representative active diterpene alkaloids of taxane type from T. x media, as evaluation standard. Methods The smashing tissue extraction (STE) of Paclitaxel and 10-DAB from T. x media, was investigated by comparing with ultrasonic extraction (UE) which was one of the modern technologies of extraction. Results STE was more efficient than UE, and the contents of 10-DAB and Paclitaxel in the extracts obtained by STE were higher than those by UE. Conclusion STE is a fast, high-performance, and energy-saving technology for the extraction of diterpene alkaloids of taxane type. STE also provides a simple, component-safe, workable, and highly efficient method for the extraction of active natural product.     

经直肠弹性成像结合灰阶超声对直肠癌诊断及分期的应用进展

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，弹性成像（UE）作为超声检查的新技术，可根据直肠肿瘤及周围正常组织的硬度间接判断肿瘤的良、恶性及分期，辅助传统灰阶超声提高诊断直肠癌的准确率。该文综述经直肠UE技术结合灰阶超声在诊断直肠癌中的应用进展。     

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究

目的探讨超声弹性成像（ultrasonic elastography,UE）技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法选择我院住院患者41例、58个甲状腺结节,术前均分别进行常规超声检查及实时超声弹性成像检查,术后不同超声类型检查结果相互比较,最后与病理结果对照分析。结果58个甲状腺结节中,良性43个,恶性15个。常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感性73．33％、特异性74．42％、准确性74．14％;弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性80％、特异性74．42％、准确性75．86％;常规超声和弹性成像技术联合诊断甲状腺恶性结节的敏感性93．33％、特异性88．37％、准确性89．66％。常规超声诊断准确度与弹性成像技术诊断准确度比较,无统计学意义,常规超声诊断准确度、弹性成像技术诊断准确度分别与联合技术诊断准确度相比,均有统计学意义。结论常规超声检查与弹性成像技术联合运用．可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。     

常规超声、超声弹性成像及二者联合鉴别诊断乳腺肿块良恶性的效果分析

目的：探讨常规超声、超声弹性成像（UE）及二者联合在鉴别乳腺肿块良恶性中的应用价值。方法对125个乳腺肿块的常规超声特点、弹性成像图进行分析,并且和病理金标准对照,通过受试者工作特征（ROC）曲线下面积的比较,对二者单独及联合应用鉴别乳腺肿块的效果分别进行评估。结果常规超声、超声弹性成像及二者联合诊断乳腺肿块良恶性的结果与病理检查的符合率为77．6％、84．8％和92．0％;3种检查方法诊断乳腺恶性肿块的符合率分别为61．9％、76．2％、90．4％。二者联合鉴别乳腺肿块良恶性的 ROC曲线下面积（0．947）大于单独常规超声（0．843）（Z ＝2．57,P ＝0．01）、超声弹性成像（0．899）（Z＝1．52,P ＝0．12）。结论常规超声与弹性成像联合应用可有效提高乳腺癌的诊断符合率。     

超声弹性成像在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值研究

目的探讨超声弹性成像在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值。方法对83例甲状腺肿瘤患者共95个病灶,采用常规二维超声检查,再行超声弹性成像检查,用4分法对超声弹性图进行评分。以术后病理结果为金标准评价超声弹性成像的诊断价值。结果二维超声诊断甲状腺恶性病变的敏感度、特异度、准确度分别为63.8%、77.5%、70.7%,而应用弹性成像技术诊断恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确度分别为83.0%、91.7%、87.3%,用二维超声表现联合超声弹性评分诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确度分别为91.0%、94.0%、93.0%。结论超声弹性成像有助于甲状腺肿瘤良恶性鉴别,而超声弹性成像与二维图像联合可提高甲状腺恶性肿瘤诊断的准确性,具有良好的临床应用前景。     

超声弹性成像与BI-RADS评分在乳腺肿块诊断中的对比研究

目的对比分析超声弹性成像(UE)与乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)在乳腺肿块诊断中的价值。方法对483例(541个肿块)乳腺肿块患者(良性358个,恶性183个)分别进行BI-RADS评分及UE检查,以病理诊断为金标准,对比分析UE与BI-RADS评分诊断乳腺肿块良恶性的准确性。结果 UE诊断乳腺肿块的敏感性89.1%、特异性91.9%、准确性90.9%,BI-RADS评分诊断乳腺肿块的敏感性95.6%、特异性70.4%、准确性78.9%。结论 UE对乳腺肿块诊断的准确性高于BI-RADS评分,但临床上应将二者联合应用。     

TI-RADS诊断标准结合超声弹性成像技术对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值

目的探讨甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)诊断标准与超声弹性成像(UE)技术对甲状腺结节良恶性诊断的价值。方法选取125例甲状腺结节患者共190个病灶(良性133个,恶性57个),以结节直径为10 mm为界分为两组,行常规超声检查以及UE检查。所有病灶按照TI-RADS评分标准进行评分,并经手术病理证实,以病理检查结果为金标准,构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较TI-RADS与UE对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。结果 UE的灵敏度、特异度及准确度分别为88%、92%和91%,TI-RADS的敏感度、特异度及准确度分别为72%、84%和81%,弹性成像对甲状腺结节诊断的灵敏度、准确度要高于TI-RADS,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法结合后,其敏感度、特异度及准确度均高于单一检查方法。UE评分法与TI-RADS诊断标准的曲线下面积分别为0.926和0.869,差异有统计学意义(P<0.01);两种方法结合后曲线下面积为0.973,诊断价值高于单一方法 (P<0.01)。在结节直径≤10 mm组中,UE的诊断准确度高于TI-RADS(P<0.05),而在结节直径>10mm组中,TI-RADS诊断准确度高于UE(P<0.05)。结论 UE对甲状腺结节良恶性的诊断准确率高于TI-RADS标准,对于不同大小的结节,两种方法可以起到相互补充的作用,两者结合能够提高甲状腺结节良恶性的诊断。     

超声弹性成像参数对乳腺良恶性病灶鉴别诊断价值

目的探讨超声弹性成像参数在鉴别诊断乳腺良、恶性病灶中的价值。方法通过对手术病理结果证实的208例乳腺病灶的超声弹性成像图进行对比研究,分析乳腺良恶性病灶在弹性参数上的差异。结果乳腺恶性病变平均硬度高于良性病灶（〈0.05）,弹性图与二维图上的面积比、直径比在良恶性组间差异有统计学意义（〈0.05）。结论乳腺弹性成像分级较为简便、直观,病灶面积比及直径比对鉴别乳腺良恶性病变具有重要参考价值。