多西他赛联合顺铂或希罗达治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效研究

对比分析多西他赛联合顺铂与联合希罗达治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应.方法 68例经病理证实的晚期乳腺癌患者,分为两组.多西他赛联合顺铂组(A组)与多西他赛联合希罗达组(B组),各34例,均治疗2-4个周期.每完成2个周期进行评价.结果 A组总有效率58.82%(20/34),B组总有效率61.76%(21/34),差异无统计学意义(P＞0.05);两组的不良反应均为可逆性,以Ⅰ-Ⅲ级为主,主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、肌肉关节痛和手足综合征,其中恶心呕吐和手足综合征发生率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多西他赛联合顺铂与联合希罗达方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌,近期疗效相似,不良反应均可耐受,安全性好,但多西他赛联合希罗达方案更适合年老体质差者.     

多西他赛联合顺铂(或卡铂)方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌40例

目的:观察多西他赛联合顺铂(或卡铂)方案对蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者的临床疗效及毒副作用.方法:40例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者,采用多西他赛75 mg/m<'2>静滴,第1日,给予顺铂30 mg/m<'2>静滴,第1～3日(或卡铂按AUC 5计算,静滴,第1日),28 d为1周期,2周期后评价疗效,有效者化疗4周期以上.结果:40例中完全缓解4例,部分缓解18例,稳定9例,进展9例,总有效率为55%(22/40).主要毒性反应为恶心、呕吐、骨髓抑制.结论:多西他赛联合顺铂(或卡铂)方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受.     

吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床研究

目的 研究比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将 72 例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,分别接受吉西他滨与多西他赛联合顺铂化疗,每例患者至少接受 2 个周期以上的同一方案治疗,比较两组方案治疗的近期疗效、不良反应及 1 年生存期。结果 吉西他滨联合顺铂化疗组有效率为 47.2％,多西他赛联合顺铂化疗组有效率为 44.5％,吉西他滨联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.4 m,1年生存率为 44.5％,多西他赛联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.1 m,1 年生存率 41.7％,两组的各项结果比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论 吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期 NSCLC 疗效相似,可以作为临床一线治疗方案。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗后晚期乳腺癌的疗效分析

目的:探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗后的晚期乳腺癌的治疗效果.方法:将经蒽环类药物治疗后病情有变化的晚期乳腺癌患者随机分为对照组和观察组两组,每组各30例.其中对照组给予紫杉醇联合顺铂治疗,观察组给予多西紫杉醇联合顺铂治疗,以三周为一个疗程,治疗两个疗程后评价疗效.结果:观察组的有效率明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(P＜0.05);观察组的白细胞减少发生率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗后的晚期乳腺癌患者的治疗效果比紫杉醇联合顺铂要明显,且骨髓抑制作用较低.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的比较多西他赛及长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法 78例晚期乳腺癌患者随机分为2组,多西他赛组（42例）：多西他赛35mg/m^2,d1,8,顺铂80mg/m^2,分为3d,d1～3;长春瑞滨组（36例）：长春瑞滨25mg/m^2,d1,8,顺铂用法同多西他赛组。结果多西他赛组有效率为58.2%,1年生存率为95.2%,2年生存率为81.0%;长春瑞滨组有效率为44.4%,1年生存率为88.9%,2年生存率为72.2%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌较长春瑞滨联合顺铂疗效高,生存期长。     

多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效分析

目的:观察多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效及安全性.方法:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3 天,21天为1周期,2周期后评价疗效.结果:35例均可评价疗效,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)6例,进展(PD)5例,总有效率(CR PR)68.6%.毒副反应为恶心、呕吐、脱发和骨髓抑制.结论:多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可耐受,可作为该类患者的治疗选择.     

长春瑞滨联合顺铂治疗阿霉素耐药的晚期乳腺癌的效果研究

目的:分析长春瑞滨联合顺铂治疗阿霉素耐药的晚期乳腺癌的临床效果,为阿霉素耐药的晚期乳腺癌的临床治疗提供科学参考依据。方法:选取2012年1月-2013年12月本院收治的阿霉素耐药的晚期乳腺癌患者100例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各50例。观察组采用长春瑞滨联合顺铂治疗,对照组采用吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组的近期疗效、远期疗效、安全性与不良反应。结果:两组患者的近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组无进展生存期和总生存时间均明显优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:长春瑞滨联合顺铂与吉他西滨联合顺铂在治疗阿霉素耐药的晚期乳腺癌的近期疗效相似,但长春瑞滨联合顺铂的远期疗效更加显著且安全性更高,值得在临床中推广使用。     

卡培他滨联合多西他赛治疗蒽环类耐药转移性乳腺癌临床分析

目的：分析及评价卡培他滨联合多西他赛治疗蒽环类耐药性乳腺癌的疗效和不良反应。方法将42例晚期乳腺癌患者随机分为2组,联合组采用卡培他滨联合多西他赛进行治疗。对照组采用多西他赛单药治疗。每2周期评价疗效。结果联合组有效率(CR+PR)为61.9%,主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、消化道反应。对照组有效率(CR+PR)为42.9%,主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应等。2组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性蒽环类耐药的乳腺癌疗效较好,优于单一多西他赛治疗,不良反应可以耐受。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌31例临床观察

本文观察国产长春瑞滨（盖诺）联合顺铂方案治疗蒽环类和／或紫杉醇化疗失败或不能耐受蒽环类和紫杉醇化疗的晚期乳腺癌的疗效及不良反应。认为盖诺联合顺铂方案对蒽环类和／或紫杉醇治疗失败或对不能耐受蒽环类和紫杉醇的患者有良好效果，不良反应可耐受。     

顺铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌临床探讨

目的:探讨顺铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌临床治疗情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析收治的老年晚期非小细胞肺癌患者100例临床资料,根据治疗方式不同分为对照组40例和观察组(顺铂联合多西他赛治疗组)60例。结果:观察组患者生活质量分级明显优于对照组,观察组患者毒副反应明显优于对照组,观察组患者远期生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:顺铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量明显改善,毒副反应相对较低,值得临床推广应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

儿童龋病易患因素调查分析

目的调查儿童龋病的易患因素,为防治儿童龋病齿提供参考依据。方法调查1880例儿童吃零食和平时刷牙的习惯,并分析其与龋齿发生的关系。结果不爱吃零食和爱吃零食儿童的患龋有显著差异（P〈0.005）,刷牙和不爱刷牙的儿童患龋二者有极显著的差异（P〈0.005）。结论儿童不良饮食习惯及不爱保持口腔清洁的习惯是儿童患龋的重要因素之一,医务人员及家长和幼儿园老师都有责任对儿童进行口腔健康教育和宣传指导,及早预防儿童龋病的发生,以有效降低儿童龋病发生率。     

中药枳壳提取物对大鼠不同肠段平滑肌运动功能的影响

【目的】观察枳壳提取物对大鼠十二指肠、空肠、回肠及结肠不同肠段平滑肌收缩功能的影响。【方法】采用离体肠平滑肌实验方法,利用BL-410生物机能分析仪记录给药前后大鼠各肠段平滑肌的收缩幅度和频率,探讨不同浓度枳壳提取物对各肠段收缩的影响。【结果】随着枳壳提取物浓度的不断增加,对正常大鼠十二指肠、空肠、回肠及结肠平滑肌的自发性收缩表现出显著的抑制作用,并能够拮抗乙酰胆碱所致的平滑肌收缩功能的亢进,使阿托品所致平滑肌的舒张作用进一步增强。而枳壳提取物对十二指肠、空肠、回肠及结肠4个肠段平滑肌的舒张作用的强度不同,其中对回肠的作用最强。【结论】枳壳提取物对大鼠离体肠平滑肌的舒张作用强弱表现为回肠>空肠>结肠>十二指肠。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

医学检验本科毕业生调查分析

通过对医学检验专业本科毕业生调查结果进行统计、分析,了解学生对毕业实习、毕业论文等工作的满意程度及意见、建议。结果显示,学生对毕业实习、毕业论文等工作都比较满意,一些调查结果和建议对修订医学检验专业人才培养方案具有指导意义。