心内粘液瘤的超声诊断

我院门1976年开展超声心动图检查以来,发现心内粘液瘤10例,,均为手术和病理证实,该病临床表现复杂多变,很易误诊,为提高对本病的认识,现将本组病例的超声心动图所见报导如下: 临床资料 10例中女性8例,男性2例,年龄13—39岁,病程3月～2年,绝大多数病人一旦症状出现,病情急转直下,迅速恶化。 本组病例左房粘液瘤8例,右房粘液瘤1例,左室粘液瘤1例,由于肿瘤在心腔内的     

心脏粘液瘤的急症外科治疗

粘液瘤约占成人良性心脏肿瘤的50 %。由于其病情变化迅速 ,常出现严重的并发症或在等待手术时突然死亡 ,故一旦确诊 ,须限期或急症手术。1981年5月至2001年2月我院共急症手术治疗心脏粘液瘤15例。现对心脏粘液瘤急症手术的时机选择、术中操作和围术期处理方法作一探讨。1.1一般资料本组男5例 ,女10例 ;年龄21～57岁 ,中位年龄42岁 ;病程8个月～10年。其中左房粘液瘤13例 ,右房粘液瘤1例 ,右室粘液瘤1例。1.2临床表现均有劳累后胸闷、气急。有晕厥史6例 ,症状因体位改变而显著变化5例。有栓塞史2例(股动脉和脑栓塞各1例 )。长期低热4例。血红…     

心房粘液瘤的外科诊治

心房粘液瘤是心脏肿瘤中最常见的良性肿瘤 ,1985年 2月— 2 0 0 1年 8月 ,我们共收治 2 3例 ,手术治疗 2 1例 ,现结合文献复习总结报告如下。1　临床资料2 3例中 ,男 7例 ,女 16例 ,年龄 2 3～ 5 8岁。病史 4个月～ 13年 ,2 3例中左房粘液瘤 16例 ,右房粘液瘤 6例 ,双房粘液瘤 1例。 2 0例患者术前有胸闷、心慌、气短 ,2例无自觉症状 ,反复发作的体位性晕厥 6例 ,2例有肢体栓塞史 ,1例有脑栓塞史 ;长期低热 7例 ,乏力 9例 ,贫血 5例 ,右心衰 4例。心尖区闻及舒张期杂音 14例 ,双期杂音 5例 ,10例闻及肿瘤扑落音。心电图示心房纤颤 8例 ,右室…     

16例心房粘液瘤误诊原因探讨

本组病例系我院1981～1987年收治的16例心房粘液瘤误诊病例,现就误诊原因作一探讨。临床资料性别及年龄:男性5例,女性11例,最大年龄62岁,最小年龄16岁。诊断依据:16例均作了超声心动图(UCG)检查,其中15例左房粘液瘤,1例右房粘液瘤。15例经手术及病理证实与UCG诊断相符。误诊情况:UCG检查前16例均误诊。误诊的病种有:风心病二尖瓣狭窄10例,冠心病1例,肺结核1例,肾炎2例,心包炎1例,右额叶肿瘤1例。发病至确诊时间:两月至1年9例,1年以上7例(最长1例18年)。     

心腔粘液瘤20例临床分析

原发性心脏肿瘤较少见 ,主要为粘液瘤 ,且以左心房为多见。 1984年至 2 0 0 0年 9月我院共收治了 2 0例心腔粘液瘤患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10例 ,女 10例。年龄 12～ 6 0岁 ,平均 37.9岁。病程 2 0天～ 2 .5年 ,平均 8个月 ,左心房粘液瘤17例 ,右心房粘液瘤 2例 ,左心室粘瘤 1例 ,全部病例超声心动图均堤示心腔内异常回声光团 ,且随心脏舒张、收缩向上、下移动。1.2　处理　本组左心房粘液瘤 17例 ,1例术前急性心衰死亡 ,16例手术 ,其中 1例因瘤体较大与左心房、左心耳、肺静脉浸润无法切除仅行活检术 ,15例行…     

15例心脏粘液瘤临床分析

心脏肿瘤非常少见,其中属原发性的粘液瘤相对少见,病人除非心脏功能已受影响往往没有特征性临床表现,故易与其它心脏病相混淆。我院于1987年9月至1993年3月共收治心脏粘液瘤15例,现报告如下: 1 临床资料 15例病人,男7例,女8例,年龄31～86岁,以劳累后心悸、气短,并随体位改变而变化,一过性晕厥、肢体麻木、坏死等不同症状到医院就诊,经B超等检查确诊为左房粘液瘤14例,右房粘液瘤1例。急在全麻中度低温体外循环下,行肿瘤切除术。     

右房粘液瘤的外科治疗

心脏粘液瘤是一种少见的心脏原发良性肿瘤 ,其发病率大约为 0 .0 5 % [1] 。据统计 ,约 75 % 80 %位于左房 ,10 % 2 0 %位于右房 ,5 % 10 %位于双房、左右心室或多心腔。 1980年 2月 - 1999年 8月 ,我院共收治右房粘液瘤 11例 ,均施行手术治疗。治疗经验报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　在 19年间 ,共收治心脏粘液瘤 15 0例 ,位于右房者 11例 (约占 7.3% )。其中男 4例 ,女 7例 ,年龄 16 5 9岁(平均 41.8岁 ) ,体重 3875ｋｇ(平均 42 .6ｋｇ)。 11例中良性粘液瘤 9例 ,恶性粘液瘤 2例 (均经病理诊断 )。症状持续时间1周 7年。入院时…     

7l例腮腺恶性肿瘤疗效分析

总结我院 1986年 1月至 1997年 1月间收治的 71例腮腺恶性肿瘤的临床资料和随访结果 ,就其远期疗效及预后相关因素进行分析并报告如下。1　临床资料1 1　年龄与性别 :男性 30例 ,女性 4 1例 ,男女比例为 1∶1 4。年龄 16岁至 74岁 ,中位年龄 4 7 5岁 ,其中 4 0～ 6 0岁4 0例 ,占 5 6 %。1 2　病理类型 :全部病例均经组织学证实 ,临床上根据其不同生物学行为分成两组[1,2 ] ,低度恶性组 2 8例 ,包括多形性腺瘤恶性变 10例、粘液表皮样癌 9例、恶性嗜酸性肉芽肿 7例及腺泡细胞癌 2例 ;高度恶性组 4 3例 ,包括恶性混合瘤 17例、腺样囊性癌 13例…     

心脏粘液瘤手术的麻醉体会

我院于 1991年 11月至 1998年 12月行心脏粘液瘤手术 3例 ,对其麻醉处理体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组均为女性 ,年龄 2 5～ 35岁 ,体重4 0～ 50ｋｇ。心功能Ⅲ级 2例 ,Ⅳ级 1例 ,心胸比 0 6～0 6 5。自述有心累、气促、胸闷、呼吸困难伴乏力。其中 1例近期症状进行性加重并心衰。均经多普勒超声心动图诊断为“左房粘液瘤” ,在体外循环下行粘液瘤摘除术 ,肿瘤最大 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ。经病理检查确证。1 2　麻醉方法 :①术前用药 :术前肌注吗啡 0 .2ｍｇ/ｋｇ ,东莨菪碱 0 0 6ｍｇ/ｋｇ。②麻醉诱导 :安定或咪唑安定 0 …     

左房粘液瘤的术前后护理

左房粘液瘤为心脏良性肿瘤,多发于中老年患者,肿瘤碎片容易脱落,随血液漂动可引起动脉或肺动脉栓塞,出现晕厥或辞死,加之粘液瘤影响正常的起居生活,所以应尽早手术治疗,手术的成功与否与护理有密切关系。我院自Z990年至1997年行手术切除粘液瘤的术前后护理总结如下。1．临床资料本组12位病人中,男性7例,女性5例,年龄31—62岁,年龄最小五岁,最大62岁,均有心悸、胸闷、头晕、气短症状,2例有心衰史,3例有晕厥史,2例有偏瘫、1例发生瘤体堵塞动脉急诊手术成功。2．护理2．1术前护理2．1．l心理护理：心脏病患者本身已存在较大的…