糖尿病患者胰岛素注射恐惧量表的编制及其信效度检验

目的:编制糖尿病患者胰岛素注射恐惧量表并验证其信效度。方法:采用文献研究法、半结构式访谈法、德尔菲专家咨询法形成量表初稿。并对南充市两所三级甲等医院的360例住院部及门诊就诊的糖尿病患者进行问卷调查,测定量表的信效度。结果:该评估量表由4个维度22个条目组成。评估量表总Cronbach’s α系数是0.924,量表各维度Cronbach’s α系数分别是0.929、0.939、0.827及0.902。量表折半信度系数为0.799,各维度的折半系数分别是0.926、0.898、0.738及0.757。量表内容效度指数是0.92,各条目的内容效度指数为0.80～1.00。经探索性因子分析得出4个公因子,其累计贡献率为74.282%。结论:糖尿病患者胰岛素注射恐惧量表信效度较好,可作为评估糖尿病患者胰岛素恐惧程度的测评工具。     

疼痛行为量表用于评估危重症机械通气患者疼痛状况的信效度研究

目的 探讨疼痛行为量表(BPS)对危重症机械通气患者疼痛评估的适用性。方法 随机选取2018年1月至2019年3月在本院进行机械通气治疗的90例危重症患者为研究对象,进行中文版GPS量表的疼痛自我评估。量表的适用性评价包括量表的项目分析、信度和效度评价。结果 项目分析结果显示,高分组与低分组在各项目评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。各项目得分与BPS总分均呈高度相关(P0.05)。总问卷的Chronbach′sα系数为0.902。各条目I-CVI值均大于0.78,S-CVI值为0.92(0.8)。在区分效度的评价方面,患者更换体位时的BPS评分明显高于测量体温时(P0.05)。结论中文版GPS量表信效度良好,在危重症机械通气患者的疼痛评估中具有较好的适用性。     

明尼苏达多项人格测验偏见量表的简化及信效度研究

目的 对明尼苏达多项人格测验中的偏见量表(Pr)进行项目分析并研制简式量表。方法 对3 767名新兵同时进行Pr和症状自评量表(SCL-90)测试,对Pr各项目进行难度和鉴别度分析,各项目分与Pr总分的相关分析,根据分析结果 筛选出部分条目组成简式量表。计算原量表及简式量表的Cronbach’s α系数,以SCL-90各因子分为效标,考察原量表及简式量表的效标效度。对于其他样本,分别用16项人格因素问卷(16PF)、艾森克人格问卷(EPQ)、焦虑自评量表(SAS)等与简式量表同时施测,以16PF、EPQ、SAS等为效标,考察简式量表的效标效度。结果 原量表各项目的难度在0.04～0.69之间,小于0.2的项目有17个。鉴别度指数在0.10～0.72之间,小于0.3的项目有12个。各项目分与总分的相关系数在0.19～0.60之间,小于0.3的项目有9个。保留质量较高的20个项目组成简式量表。原量表和简式量表的Cronbach’s α系数分别为0.801和0.757。原量表总分及简式量表总分与SCL-90总分及各因子分均正相关,相关系数均在0.38以上。简式量表总分与原量表总分相关,相关系数为0.967。简式量表总分与16PF、EPQ、SAS等相关。结论 简式量表具有较好的信度和效度。     

修订后的糖尿病知识测评问卷的汉化及信效度研究

目的 汉化修订后的糖尿病知识测评问卷(DKT2),并对其信效度进行初步评定。方法 采用Brislin双人翻译与回译模式及专家咨询法，译制英文版DKT2,对240例糖尿病患者进行现况调查，检测其信效度。结果 中文版DKT2共有23个条目，由14条一般知识测试和9条胰岛素相关知识测试两部分内容构成。一般知识测试部分14个条目的Cronbach’s α系数为0.762,胰岛素相关知识测试部分9个条目的Cronbach’s α系数为0.812;问卷总Cronbach’s α系数为0.806,折半信度为0.739,重测信度为0.745;各条目内容效度(I-CVI)为0.83～1.00,问卷内容效度(S-CVI)为0.97。中文版DKT2与糖尿病患者自我效能感量表(SED)得分的Pearson相关系数为0.726。问卷总分已知组别效度显示，受教育程度、是否接受过糖尿病相关知识教育对知识得分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中文版DKT2具有良好的信效度，可作为我国糖尿病患者知识掌握程度的评估工具。     

综合生理-心理-社会评估问卷的信效度分析

目的 对综合生理-心理-社会评估问卷(UPPSAQ-70)进行信效度分析。方法 选取2013年4月至2018年7月就诊于北京协和医院、由医生开具心理评估、并在心理评估室同时完成UPPSAQ-70和症状自评量表(SCL-90)评估的患者,固定因子数为8个因子和3个因子,进行探索性因子分析;采用Amos 23.0对原8因子模型、8因子模型-修订、原3因子模型、3因子模型-修订和单因子模型进行验证性因子分析;以SCL-90的各因子为校标,计算因子之间的相关系数,验证区分效度。对2018年7月完成UPPSAQ-70评估的患者进行重测,检验重测信度。 结果 UPPSAQ-70的8因子模型包含:情绪、焦虑与疲劳、睡眠、躯体不适、性功能、快乐和满意度、疑病和社交焦虑;3因子模型包含:心理维度症状、生理维度症状和社会维度症状。验证性因子分析提示,8因子修订模型具有较好的拟合程度(χ ²=10 410.4,df=1862,RMSEA=0.07,CFI=0.753,NFI=0.715)。8因子模型以SCL-90为校标,除情绪量表与抑郁(r=0.600)、焦虑(r=0.520)相关度相对较高,其他症状相关度较低(r<0.5)。量表各因子的Chronbach’s α系数在0.823~0.904之间,删除各条目后全量表的Chronbach’s α系数在0.954~0.956之间。该量表的重测信度为Chronbach’s α系数0.847,两次重测各项均显著相关(P<0.05)。 结论 UPPSAQ-70是良好的评估人的整体健康状况的量表,适宜综合医院使用。     

精神分裂症焦虑症状评估量表的初步编制和信效度研究

目的编制适合中国精神分裂症患者的焦虑症状评估量表,并进行信度和效度检验。方法以29项精神分裂症患者中常见的焦虑症状作为初测量表,对上海市精神卫生中心的154例精神分裂症住院患者进行评估,间隔2周后对其中50例患者进行重测。使用项目分析及探索性因素分析初步建构精神分裂症焦虑症状评估量表,并进行验证性因子分析。使用Pearson相关系数计算各条目、各因子与总分的相关以及检验精神分裂症焦虑症状评估量表与HAMA和PANSS量表间的校标关联效度并检验重测信度。通过t检验对量表的区分效度进行检验。用组内相关法(intraclass correlations coefficient, ICC)计算评估者间一致性信度;Cronbach’s α系数计算内部一致性信度。结果精神分裂症焦虑症状评估量表包括20个条目,探索性因素分析得到表现和感知的焦虑、对周围环境的焦虑、神经症样症状、激越、躯体性焦虑5个因子,解释总方差的65.56%,验证性因子分析证实该模型（χ2/df=2.128,GFI=0.829,CFI=0.876,RMSEA=0.086）拟合度较好。各条目与总分的相关系数为0.33~0.81,各因素与量表总分的相关系数为0.54~0.91,均呈显著相关（P<0.01）,具有较好的结构效度。量表总分与HAMA及其躯体性焦虑因子、精神性焦虑因子、PANSS量表焦虑抑郁因子均显著相关（P<0.01）,具有较好的校标关联效度。无焦虑症状组和焦虑症状组在量表各维度上及总分上的差异均具有统计学意义(P<0.01),说明量表均有较好的区分效度。评定者间一致性系数为0.98(P<0.01);Cronbach’s α系数均>0.6,具有较好的内部一致性;间隔2周的重测相关系数在0.729~0.967（P<0.01）,具有较好的重测信度。结论精神分裂症焦虑症状评估量表具有较好的信度和效度,可用于中国精神分裂症患者焦虑症状的筛查和评估。     

慢性病患者健康素养量表信效度的研究

 目的 探索慢性病患者健康素养量表的信效度。方法 对澳大利亚墨尔本大学Jordan教授等编制的Health Literacy Management Scale(HeLMS)量表进行翻译和修改,将原量表中明显不符合中国文化习惯的条目予以修改,有重复的条目保留一条。最终保留了原量表29个条目中的28条。采用多阶段分层随机抽样的原则在上海市某区抽取430慢性病患者进行问卷调查。对问卷进行了内部一致性、重测信度、内容效度、因子分析等方法来研究量表的信效度。结果 量表的Cronbach’s α为0.894,问卷各维度的Cronbach’s α为0.857~0.940。重测信度Pearson相关系数为0.683,效标效度Spearman秩相关系数为0.240。因子分析的KMO值为0.887,生成4个公因子可解释68.25%的方差变异。结论 所编制的慢性病患者健康素养量表具有较好的信效度。     

抗精神病药治疗中主观舒适度（SWN）简表中文译本的信度和效度测试报告

目的:评价抗精神病药治疗中主观舒适度(SWN)简表中文译本的信度和效度。方法:使用SWN、GWB、SAS、SDS对126例服用抗精神病药物的住院精神分裂症患者进行评定,通过SPSS统计分析核对SWN信度及效度。结果:(1)信度:SWN简表中文译本重测信度Pearson相关系数为0.740;分半信度Spearman-Brown系数为0.780;量表内部各条目间同质性信度Cronbach’s α系数为0.839,内部一致性较好;分量表内部各条目间Cron-bach’s α系数在0.438-0.673,内部一致性一般;各分量表间的Cronbach’s α系数为0.812,显示较好的内部一致性。(2)效度:SWN与GWB评分呈显著正相关(r=0.652,P<0.01),与SAS评分呈显著负相关(r=-0.641,P<0.01),与SDS评分也呈显著负相关(r=-0.674,P<0.01)。结论:SWN简表中文译本具有较好的信度和效度,临床上可推广使用该量表测评患者服药后的主观舒适度。     

交流与分享信息量表中文版评估医护合作关系中的效度及信度

目的 考察中文版交流与分享信息量表（Communication and Sharing of Information Scale,CSI）用于医护合作关系的信效度.方法 根据自愿入组原则招募天津市10所医院600名医护人员作为研究对象,进行CSI评定,采用探索性因子分析与验证性因子分析相结合的方法考评结构效度;计算克朗巴赫-α系数评价量表内部一致性;计算两次测量相关系数考评重测信度.结果 探索性因子分析抽取了3个因子,按方差贡献率的大小依次命名为护理人员沟通、医生沟通、医疗信息共享.验证性因子分析显示x2/df为5.760,NNFI为0.900,GFI为0.945,AGFI为0.923,主要拟合指数近似误差均方根REMEA为0.06,各个指数均符合测量学标准,提示量表具有较好的结构效度.总量表Cronbach＇s α系数为0.870,三个因子的Cronbach＇s α系数分别为0.780,0.788,0.815,显示量表具有较好的内部一致性.随机抽取其中的100人于4周后重测,重测相关系数为0.870,提示量表具有良好的重测信度.结论 CSI量表中文译本用于调查医护合作关系状况时具有较好的结构效度和重测信度,量表内部一致性好,可推荐医院管理部门使用该量表评估医护合作的效率与质量问题.     

Mini-CEX在中医儿科学临床教学中的应用与效果评价

目的　评价迷你临床演练评估（mini-clinical exercise assessment,Mini-CEX）在中医儿科学临床教学中的应用效果,进一步优化具有中医儿科学特色的Mini-CEX量表,提高教师对其内涵的理解。方法　选择儿科临床实习本科生50名,随机分为Mini-CEX组和对照组,每组各25人。总共实习4周。通过临床综合能力考核评价Mini-CEX应用效果;通过对Mini-CEX量表中各项内容的认可度、优势及存在问题进行问卷调查,以了解学生对临床教学中引入Mini-CEX的评价。采用ＳＰＳＳ 17.0软件进行t检验和卡方检验。结果　Mini-CEX组实习生临床综合能力考核总成绩及各分项成绩均高于对照组（P＜0.05）,同时对教学的满意度高于对照组（P＜0.05）。通过问卷发现,学生对改进后的Mini-CEX量表中项目的认可度较高,尤其是临床沟通技能、人文关怀这一类“软能力”,认为其适合中医儿科的实习学习及效果评价。结论　Mini-CEX具有提升本科生临床综合能力、教学方法灵活、评价方式客观及注重医患沟通交流等技能培养的优势,值得在临床推广。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。