医学整合视域下的医学教育改革

医学整合是当今医学发展和医学教育改革的必然趋势,国内外医学院校在“整合”这一理念的指引下开展了一系列医学教育改革探索与实践。针对探索过程中遇到的困难与问题,提出转变观念,适应医学模式转变的趋势;医学教育改革必须同“新医改”工作相结合;发挥教育行政主管部门在医学课程体系改革方面的主导作用以及加强医学内部多层面整合等思考与建议。     

整合课程教学在医学教育中的历程与展望

医学整合课程教学自20世纪50年代在欧美发达国家兴起,已发展成为医学教育的主要课程教学模式。通过对整合课程的起源和发展历程的回顾以及对国内外部分院校开展整合课程教学的介绍,结合国家教育政策导向、医学科技发展和医学教育发展规律,对国内医学教育推行系统整合课程教学模式进行展望。     

戴维·格芬医学院基础医学教育课程分析

随着医学知识的快速增长,医学教育模式的改革迫在眉睫。"以器官系统为中心"的整合课程模式在国外已实践多年,较为成熟,备受国内医学教育界关注。国内已有部分医学院校进行了整合式教学实践,但也遇到了诸多问题。美国加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院采用"多系器官系统"整合式课程,并紧密结合"基于问题的学习",教学成效显著。本文详细分析了该医学院的基础医学教育课程"人体生物学与疾病"板块2的理论和实践类课程的内容和结构,希望能为国内正在进行的医学教育改革,尤其为基础医学教育改革提供思路和借鉴。     

中外医学教育中课程整合现状的比较与启示

课程整合式教育是以器官系统或问题为基础,将各学科知识横向或纵向组合,同时注重学生参与式学习的一种新型教学模式。当前,该模式已成为欧美国家医学教育的主要模式。为了推动我国医学教育的课程改革进程,本文通过比较国内、外医学教育中内容整合和教学方法的现况,找出国内外医学课程改革实践及其进程的差别,以便明确今后我国医学教育改革的方向。     

医学院教育评估指南

20 0 0年 7月在澳大利亚昆士兰州的Townsville召开了西太区医学教育协会的年会。在此期间协会的委员会批准了“医学院教育认证评估和操作指南” ,用于西太区各国的医学教育评估。这是为了响应世界卫生组织西太区为保障医学教育培训和质量项目需要而制订的。它为区域内各国评估认证项目提供了借鉴。众所周知 ,面对当今社会的进步 ,科技的发展 ,人民对保健服务的需求 ,医学教育改革正在深入开展。在这种形势下 ,世界医学教育联盟认识到在全球范围内推行质量保障是很必要的 ,已着手制订“医学教育的国际标准、医学院教育项目的评定与认证”。我国教育部高教司对国内医学院校的评估早已开始。为了推动各院校的教育改革和发展建设 ,本刊选译了有关医学院教育评估的指南部分 ,供学校领导、教师、学生和管理人员参考     

网络化医学整合课程建设的思考

教育信息化、网络化是医学教育发展的必由之路,课程整合是综合性医学教育改革的重要内容。文章分析了医学课程整合面临的问题,探讨了网络化课程建设对医学课程整合的意义,并就如何建设医学整合教育模式下的网络课程进行了论述。     

从国家临床医师资格分阶段考试层面谈整合医学教育改革

目的　通过对国家临床分阶段考试成绩的分析,为医学院校整合医学教育改革提供参考。方法　运用假设检验对重庆医科大学2019年临床分阶段考试成绩进行分析,考试通过率比较采用卡方检验,总成绩、学科平均掌握度、系统平均掌握度等方面比较采用t检验。结果　整合医学教育模式下的学生在临床分阶段考试中的总成绩和通过率都明显高于传统医学教育模式下的学生,但在部分学科和系统的掌握度与传统医学教育模式下学生没有显著性差异,甚至低于传统医学教育模式下学生。如整合医学教育模式下学生的产科学的平均掌握度为4.04分,略低于传统医学教育模式下学生的4.11分。这说明整合医学教育改革在部分学科和系统的教学中仍然存在一定的不足。结论　医学院校在实施整合医学教育教学改革时,特别要注意对比临床执业医师考试大纲,合理安排整合医学课程的授课内容,同时要加强整合医学课程教学团队建设和师资队伍培训,保证整合医学教育改革的教学质量。     

“基于器官系统整合课程和PBL”的全方位医学教育教学改革与实践

自2001年起，西安交通大学结合自身医学教育积淀，明确提出了“少教多学，导学互动”的人才培养理念，面向全体临床医学学生开展改革。历经十余年教育教学改革，系统地构建了全新的管理架构，并建立了基础临床融通的器官系统整合课程体系与PBL教学模式。该模式涉及培养方案、课程模式、教材、教学方法、学习方式、考核评价、教学组织、教学条件与保障等八个方面的综合改革，为全国兄弟院校的整合课程改革提供范例，在我国医学教育史上将具有里程碑意义。     

建立医学学习论

1989年我们提出建立医学学习论的主张［1］，经过6年多来的探索，认为它是可以成立的。建立这门学科对于医学教育学的发展和医学人才的培养具有重要的意义。一、建立医学学习论的依据综观一门学科的初步建立，起码必须具备三个条件：一是有一定的研究范畴；二是为社会所需要；三是已有较多的知识基础，并在它的基本理论研究上有一定的成果。任何一门学科能否站住脚，都要经过历史的检验。医学学习是医学教育的重要参考系。医学教育是由教学人才成长这样一个不断循环而螺旋上升发展的过程。教，十分重要，起着主导的作用，但它代替不了学…     

线上医学教育的探索与思考

为响应“停课不停教、停课不停学”的指示,医学教育工作者踊跃探索、学习并推广了线上教育平台,开发了一系列高效、实用、优质的线上医学课程。文章从理论类、讨论类和实验类三种不同的教学形式,对线上医学教育新模式进行探索和思考。     

“校院一体化”推进中医全科医学人才培养模式改革的思考与探索

“校院一体化”建设是实现医教研协同发展的重要路径之一,对于医学高等院校深化医教协同,推进以胜任力为导向的人才培养模式创新改革具有重要意义。从“院校一体化”操作模式入手,探讨科学合理、操作性强、多元化的建设方法。床边教学是一种以临床实践教学改革为着力点的“校院一体化”建设模式;除此之外,在人才培育模式以及教育管理体制机制层面,创新建设“学院-附属医院挂包”模式和“医教研融合导师制”教育模式可以促使理论教学和实践教学有机结合,临床实践与教学内容、学生学习活动相融合,科学探究方法贯穿到教学活动中,进行系统协调的合作育人。中医全科医学人才是基层中医医疗发展的生力军,医学高等院校是培育中医全科医学人才的核心。为加强全科医学人才队伍建设,医学高等院校应当以医教研协同理念为引领,推进“校院一体化”建设。医疗机构与高校作为利益共同体, 通过整合优质资源、形成合力,能够有效地应对在全科医学人才培养过程中面临的理论知识和实践能力亟待双提高,人才培养的长周期、差异化与医疗需求高速发展不相吻合等问题;能够进一步深化全科医学人才培养模式改革,推进医教协同。      

病理学实验课双语教学的研究与实践

随着医学基础教育改革的发展,双语教学目前已逐渐在普通高等医学院校推广运用。本文就普通高等医学院校病理学实验课程中开展双语教学的多个环节,如准确定义双语教学的含义,全面提高教师综合授课能力,学生学习方式的转变和心理准备,以及建立与之配合的考核方式等相关问题进行探讨并提出见解。     

泌尿生殖系统整合课程改革的实践及课程整合的思考

本研究主要从教学内容、教学方法和评价体系三方面介绍重庆医科大学开展的泌尿生殖系统整合课程改革。在教学内容上将基础学科和临床学科中涉及泌尿生殖系统的部分提取出来加以整合。在教学实施环节跨科室组建教学团队,实行多学科联组教学。为了调动学生的学习热情,启发和培养学生的科研思维而改进教学方法,如运用病例引入式教学法、问题讨论及辩论会等多种教学形式。采用科学的评价体系对学生学习全过程持续观察、记录。本文也提出了改革中存在的一些问题并提出解决方案,以资相关院校同行探讨和借鉴。     

地方综合性大学临床医学教育体制改革探索实践

医学教育体制的探索和创新根本出发点是为了整合临床资源,提高教学质量,特别在地方综合性高校任务尤为艰巨。研究探索实施最大限度发挥以地方高校的唯一性,高效整合医疗资源,并实现优势医疗资源向教学资源的转化,有效弥补地方教学资源相对缺乏为特色的临床教育体制改革。     

在线教学中医学教学团队重构的探索与思考

为克服新型冠状病毒肺炎疫情对医学教育教学的影响,上海交通大学医学院对在线教学模式下的医学教学团队进行了重构。通过组建跨学院在线教学团队、实行全覆盖教学激励等措施,缓解了教师教学压力,促进了学生自主学习和个性化培养,提升了教师的信息化教学能力和专业发展水平,开辟了德育教育新阵地。在线教学模式下的医学教学团队,保障了教学质量,也为将来发展教育教学带来多维度创新和变革的可能,符合当前医学院校整合课程教学改革和发展的实际需要。     

“以学生为中心”的基础医学教学综合改革研究与实践

目前医学教育呈现综合化趋势,打破学科之间界线、加强学科间有机联系、以器官系统为主线、以问题为导向、以学生为中心的新医学教育模式正逐渐形成。本文对武汉科技大学医学院基础医学教学过程中,存在促进学生自主学习改革力度不大、教职员工未能形成好的教学和科研团队等问题进行分析,提出在基础医学教学质量工程建设过程中整合教学单位、建立“教师教育发展中心”、实行“课程负责人制”和“团队负责人制”、推行“以学生为中心”的基础医学教学、整合课程建立“以器官系统为中心”的课程模式等综合改革措施,取得了一定成效。     

“综合性课程设计”在医患沟通外语教学中的应用

在医学教育国际化以及“一带一路”倡议背景下,医患沟通外语教学发挥着日益重要的作用。根据“综合性课程设计ICD”模式,通过分析情境因素、确立学习目标、确定反馈及评估方法、设计教学活动和综合基础因素五个步骤,设计和实施医患沟通外语教学,以提高学习者的英语语言能力、跨文化沟通能力和涉外医疗服务能力。教学实践和评估结果表明,“综合性课程设计”能行之有效指导医患沟通外语教学,医学院校应当积极开展此教学并树立跨文化视域下的医患沟通外语教学理念。     

PDCA循环在本科生临床实习阶段技能培养与考核中的应用

为加强临床教学管理,全面提高临床实践教学质量,进一步整合传统医学教育、信息化教学与医学模拟改革的优点,采用PDCA[计划（Plan）-实施（Do）-监管（Check）-总结处理（Action）]循环对临床医学专业本科生实习阶段的临床实践技能培养与考核模式进行研究。通过优化传统的“链式传帮带”教育管理模式,从教、学、管角度以PDCA循环模式提高实习生培养各环节的质量,并做好持续改进。实践表明,应用PDCA循环提高了教学质量,带教教师自身素质也得到提高;学生对实习带教管理与临床带教教师的满意度提高,效果明显。     

医学院校在教学质量与教学改革工程建设中存在的问题与对策

高等医学类院校的教学质量与教学改革工程建设是培养医学类学生自主学习能力、实践能力、创新能力、可持续发展能力的关键环节。为了提高高等医学院校本科教学质量,结合当前医学院校在教学质量与教学改革工程建设中存在的问题和医学综合的发展趋势,从自身优势出发,建立完善的医学院校教学质量与教学改革工程建设评估体系,以创新质量工程为主要形式,科学合理制订人才培养计划,在培养学生基本能力素质的同时,通过有效的共享知识平台建立良性推动机制,采用现代化的教学手段和教学方法,为国家培养优秀的创新型医学人才。