肾复康对氯化汞所致家兔肾病模型影响的实验研究

目的观察肾复康及与强的松合用对家兔汞中毒肾病模型的治疗作用。方法给家兔皮下注射1 %氯化汞 0 .8mL/ (只·d) ,连续 3d ,造成肾病模型。造模后给予不同药物治疗 ,检测用药前、后各组动物尿蛋白量、肾功能、尿β2 微球蛋白 ( β—MG)与肾脏组织形态结构的变化。结果肾复康及肾复康与强的松合用对家兔汞中毒模型有较好的治疗作用 ,特别是在减少尿蛋白、降低血清肌酐 (Cr)与提高血清白蛋白 ,以及减轻肾脏重量方面 ,肾复康与强的松合用的作用较单用强的松作用强。结论肾复康与强的松合用对氯化汞所致家兔肾病模型的治疗有协同增效作用     

肾复康对大鼠实验性慢性肾炎的作用

为寻求可消除肾性蛋白尿及维护肾功能的有效制剂 ,观察了广州中医药大学第一附属医院的临床经验方肾复康 (由雷公藤、黄芪、三七、益母草等组成 )对大鼠实验性慢性肾炎的药理作用。结果表明 :高( 10 .8g kg )、中 ( 5 .4g kg )、低 ( 2 .7g kg )剂量肾复康治疗组对阿霉素肾炎和小牛血清白蛋白性肾炎引起的尿蛋白排出增加 ,血清总蛋白 ( ρ总昼白)、白蛋白 ( ρ白昼白)、ρ白昼白 ρ总昼白 的降低 ,血清胆固醇、肌酐、尿素氮的升高 ,均有明显的抑制作用。提示肾复康对肾小球肾炎具有较好的治疗作用     

急性间质性肾炎61例临床分析

目的:探讨急性间质性肾炎(AIN)的病因、临床表现、肾脏病理及治疗转归。方法:回顾性分析61例资料完整的急性间质性肾炎临床资料。结果:61例患者发病原因药物相关性55例,发病机理主要为药物作为半抗原与机体蛋白结合诱发细胞免疫反应。以肾间质的炎性细胞浸润、肾小管呈不同程度变性为基本理特征。46例临床表现为急性肾功能衰竭,以发热(35例)、少尿或无尿(31例)、皮疹(10例)为主。实验室检查血清肌酐140~1232/μmol/L,尿素氮(24.6±14.5)mmol/L;尿常规:蛋白尿35例,白细胞尿30例,镜下血尿31例。超声检查:双肾体积增大9例,皮质回声增强11例。采用停用致敏药物,维持水电解质平衡、对症支持、应用免疫抑制剂强的松、血液透析,以及针对病原菌进行抗感染方案进行治疗。47例治疗1~3月完全恢复正常。结论:早期明确诊断、停用可疑致敏药物、早期治疗是改善该疾病预后的关键。     

肾舒胶囊对家兔系膜增殖性肾炎系膜基质的影响（摘要）

目的 :通过实验观察肾舒胶囊对家兔系膜增殖性肾炎(ＭｅｓａｎｇｉａｌＰｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅＧｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓＭＳＰＧＮ)的治疗作用 ,检测其生化及病理指标 ,进而探讨肾舒胶囊防治ＭＳＰＧＮ的作用机制。方法 :将家兔随机分为 5组 ,即正常对照组、模型对照组 (病理组 )、肾舒胶囊组 (中药组 )、卡托普利组 (西药组 )、肾舒胶囊 +卡托普利组 (中西药组 ) ,采用章氏改进的慢性血清病所致家兔ＭＳＰＧＮ方法造模 ,以卡托普利作对照 ,各组给予相应药物灌胃处理 ,研究肾舒胶囊对ＭＳＰＧＮ家兔 2 4小时尿蛋白排泄量 ,…     

肾康宁对家兔实验性肾炎作用的研究

目的 观察中药肾康宁对家兔的实验性肾炎粘附分子及细胞因子表达的影响。方法 以牛血清白蛋白所致家兔急性实验性肾炎模型为观察对象，研究动物ICAM-1表达及血清IL6水平的变化。结果 肾康宁能明显降低实验动物血清IL6含量，减轻肾小球基底膜(CBM)增厚及炎症细胞浸润，阻止毛细血管内微血栓的形成，降低了急性实验性肾炎模型中ICAM-1阳性细胞表达率。结论 肾康宁通过降低细胞因子IL6水平和粘附分子ICAM-1的表达，从而抑制免疫细胞的趋化、浸润、活化和增殖、减少自身抗体的分泌使肾小球炎症反应减轻，有效减缓家兔急性实验性肾小球肾炎病理生理过程，使肾功能得以改善。     

薄盖灵芝注射液对家兔膜性肾小球肾炎疗效探讨——肾功能测定、免疫荧光观察及光镜与电镜图象立体学定量分析

本实验采用中药薄盖灵芝注射液治疗家兔实验性膜性肾小球肾炎。结果表明,从肾脏的重量和体积、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量与血清肌酐值测定和免疫荧光观察,以及光镜与电镜图象定性观察、立体学定量分析和血管壁通透性实验,均显示治疗组病变明显轻于病理组。薄盖灵芝注射液对家兔膜性肾小球肾炎的治疗是有效的。     

早期肾活检在尿检正常型儿童紫癜性肾炎中的临床意义

目的 回顾性分析早期尿检正常型紫癜性肾炎患儿肾活检病理及预后情况,探讨早期肾活检的重要性.方法 选择早期尿检正常但尿微量蛋白阳性的紫癜性肾炎69例患儿,按照以早期尿微量蛋白持续阳性或病程中出现尿蛋白作为肾活检指标,分为2组:早期肾活检组(n=29)、肾活检组(n=40),探讨其肾活检病理及预后差别.结果 所有早期尿检正常型紫癜性肾炎,反复尿微量蛋白异常≥3次,肾活检发现肾脏均有不同程度损害,其中Ⅱ级37例,Ⅲ级27例,Ⅳ级5例；早期肾活检组的病理损害程度低于肾活检组(P＜0.05),并且早期肾活检组9例病程中出现蛋白尿,治疗后尿蛋白转阴时间( 14.43±10.21)d,肾活检组20例病程中出现蛋白尿,治疗后尿蛋白转阴时间(31.26±19.65)d,早期肾活检组蛋白尿转阴时间显著短于肾活检组(P＜0.01).结论 以尿微量蛋白持续阳性作为肾活检指标,进行早期肾活检,能及早发现肾脏损害,改善预后.     

肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的效果分析

目的探讨肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床效果。方法选取2014年11月至2015年11月在淇县人民医院肾内科住院治疗的112例肾小球肾炎并发急性间质性肾炎患者,根据治疗方式的不同将其分为常规组和联用组。常规组予以常规药物治疗,联用组在常规基础上加用肾康注射液,比较两组临床治疗效果。结果联用组临床治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05),血肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白含量均明显优于常规组(P<0.05)。结论肾康注射液联合用药疗法可明显提高肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床治疗效果。     

中药与免疫抑制剂防治肾小管间质纤维化的实验研究

探讨中药、免疫抑制剂与强的松在弥漫性增生性肾炎中,对免疫细胞浸润、TGF-β分泌及对肾小管间质纤维化的作用,为治疗肾炎提供实验依据.采用Wester大鼠建立肾炎动物模型,模型建立后分为对照组,饲喂强的松治疗组,强的松+环磷酰胺治疗组,强的松+川芎嗪(ligustrazine)治疗组,强的松+别甲(Carapax Amydae)治疗组,强的松+赤小豆(phaseolus angularis)+仁(Co ix)治疗组,共6组.治疗中每周查24小时尿蛋白,尿β2-MG,治疗8周处死各组动物,取心血测血肌酐、尿素氮,并取肾作病理、免疫、电镜与TGF-β酶组化检查.结果显示:强的松+环磷酰胺(CTX)治疗组,能明显抑制免疫细胞浸润,抑制TGF-β在肾小球与肾小管间质的分泌,尿蛋白与β2-MG产生减少,血肌酐、尿素氮下降.单一强的松组则无上述作用.强的松与中药配伍治疗的各组中,与川芎嗪配伍的疗效优于其它各中药组,但较CXT配伍组差 ,而各治疗组均优于对照组.以上表明:强的松+环磷酰胺治疗弥漫性增生性肾炎有明显疗效.单一强的松组治疗作用较差,但合用上述药物疗效更佳.     

肾康颗粒治疗慢性肾小球肾炎的主要药效学研究

目的 观察肾康颗粒对慢性肾小球肾炎的治疗作用。方法 采用家兔CBSA肾炎、大鼠Heymann肾炎、大鼠高黏滞血症及大鼠利尿等实验模型,观察、测定相应的实验指标。 结果 肾康颗粒明显降低24 h尿蛋白的量、血清肌酐及尿素氮水平;抑制肾小球直径和肾小球细胞数的增加;抑制高分子右旋糖酐所致大鼠全血黏度及血浆比黏度的升 高;具有明显的利尿作用。结论 肾康颗粒对动物慢性肾炎有明显的治疗作用。     

益肾颗粒剂对狼疮性肾炎患者sFas/sFasL的影响

目的观察益肾颗粒剂对狼疮性肾炎患者的sFas/sFasL及临床相关生化指标的影响。方法将60例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组(益肾颗粒剂组)和对照组(强的松组),对比服药8周前后两组患者的sFas/sFasL及其24 h尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐的变化。结果两组患者治疗后sFas/sFasL及其24 h尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐等指标均有明显改善(P<0.05),但两组患者治疗后各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾颗粒剂对狼疮性肾炎有良好的治疗作用。     

辨证论治慢性肾炎CKD 1~2期蛋白尿的多中心随机对照研究

目的 观察中药辨证治疗对慢性肾脏疾病（CKD）1~2期的慢性肾炎患者蛋白尿及临床疗效的影响。 方法 对11个医疗治疗中心的396例慢性肾炎患者采取前瞻性随机对照研究。396例患者分为治疗组297例,对照组99例。中医辨证为脾肾气阴两虚或脾肾气阳两虚,兼证为水湿、湿热、血瘀。治疗组予中药免煎颗粒每日一袋,对照组予氯沙坦50 mg/d。疗程24周。观察治疗前后（治疗后4、8、12、16、20、24周）24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率估算值（eGFR）等肾功能及临床疗效（治疗后8、16、24周）的变化。 结果 最终361例患者纳入符合方案受试者分析（PPS）。治疗前两组患者24 h尿蛋白定量、eGFR差异无统计学意义。治疗后治疗组24 h尿蛋白定量呈现逐步下降趋势,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.001）。对照组治疗前后无明显变化。在治疗20周、24周后治疗组24 h尿蛋白量较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;所有患者的eGFR在治疗后均下降（P=0.001 4）。治疗组在3个随访时间点eGFR均略高于对照组,但组间差异均无统计学意义。治疗后24周治疗组和对照组临床缓解率、显效率、总有效率比较差异有统计学意义（P<0. 001）。结论 中药辨证治疗能显著下降慢性肾炎CKD1~2期的蛋白尿水平,提高总有效率,保护肾功能。     

肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效评价

目的：观察肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法：选择患DN者120例随机分为肾炎康复片组（A组）44例,缬沙坦组（B组）41例,肾炎康复片联合缬沙坦联合给药组（C组）35例,3组患者均连续控制血糖和血压治疗3周以上,分别给予肾炎康复片、氯沙坦及二者联合治疗,连续给药12周.比较3组患者的尿微量清蛋白、尿转铁蛋白水平检测结果,并记录不良反应.结果：治疗后C组患者的尿微量清蛋白、尿转铁蛋白水平均低于A组和B组（P〈0.01）;3组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：肾炎康复片联合缬沙坦治疗DN的效果较单一用药治疗效果好,临床上可以安全应用.     

狼疮性肾炎的中医病名及分型辨治研究综述

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最主要的内脏损害,是临床最主要的继发性肾脏疾病之一。中医药对本病的治疗具有一定特色,形成了一定的中医理论。本文主要从中医学中有关狼疮性肾炎的病名、近年来对其病因病机、辨证分型论治方面的研究进行综述。     

特发性间质性肾炎临床病理分析

目的提高对特发性间质性肾炎的认识,了解其临床、病理特点,以避免误漏诊。方法对７例特发性间质性肾炎行肾活检免疫荧光及电镜检查,血肌酐,β２微球蛋白测定并做眼科检查。全部病人用糖皮质激素,部分用环磷酰胺治疗随访半年～５年。结果临床主要表现为非少尿型急性肾功能不全,伴轻度蛋白尿（＜２ｇ／２４ｈ）、镜下血尿及明显的肾小管功能障碍。３例有高γ球蛋白血症,２例合并了眼色素膜炎。肾活检为典型的肾小管间质炎症,而肾小球及肾血管基本正常。５例病人治疗取得较好疗效。结论对临床上无原因的肾功能不全,特别是非少尿型急性肾衰并伴有肾小管功能障碍者,应考虑此病的可能,尽早行肾活检明确诊断,尽早治疗。     

基于队列随访观察探讨过敏性紫癜性肾炎患者的中医证型

目的 基于队列随访观察探索过敏性紫癜性肾炎中医辨证分型分布特点,指导临床诊治。方法 收集2013年1月～2018年2月于浙江中医药大学附属广兴医院就诊,确诊为过敏性紫癜性肾炎的130例患者的一般资料、中医证候、肾穿刺病理报告及临床指标,并对患者辨证分组;分析中医证型的分布规律及各辨证分组间临床指标的差异。结果 在130例过敏性紫癜性肾炎的患者中,男54例(占41.5%),女76例(占58.5%);平均年龄(33.04±16.55)岁。辨证包含肾虚证115例,包含瘀痹证113例,包含风湿证56例,包含肝风证27例,包含溺毒证3例。比较临床病理指标及预后情况发现:风湿证组患者的24 h蛋白定量及新月体比例大于非风湿证组,肾功能下降更快(P=0.011)。肝风证组血肌酐、24 h蛋白定量高于非肝风证组患者,而估算肾小球滤过率低于非肝风证组,肾功能下降更快(P=0.005)。风热证组基质炎细胞浸润和小管萎缩/间质纤维化程度高于非风热证组,其余临床指标及预后分析无明显差异。结论 肾虚证和瘀痹证是过敏性紫癜性肾炎的基本证候,风湿证是本病主要证候,是可以及时干预、逆转病情的关键阶段,肝风证是本病的进展阶段,预后欠佳,风热证不是影响本病的主要证候。     

白芍总苷对大鼠主动型Heymann肾炎的作用

目的:观察白芍总苷对Heymann肾炎大鼠肾功能的影响. 方法:给大鼠腹腔注射同种肾脏免疫复合物,复制大鼠主动型Heymann肾炎模型,分为Heymann肾炎模型组、白芍总苷组和地塞米松组,造模同时分别给予相应的药物,观察灌胃给予白芍总苷0.3 g/kg对Heymann肾炎大鼠肾功能的作用.另设正常对照组. 结果:白芍总苷(0.3 g/kg)可以降低肾炎大鼠血清肌酐、尿素氮和尿蛋白,提高血清总蛋白含量. 结论:白芍总苷有对抗Heymann肾炎大鼠的高氮质血症、蛋白尿、低蛋白血症作用.     

42例男性狼疮性肾炎的中医辨证分型与病理类型相关性研究

对４２例狼疮性肾炎患进行了中医辨证分型与病理类型及实验室检查的相关性研究,。结果表明：系膜增殖性肾炎发迹以阴虚内热型多见,肝肾阴虚型次之;弥漫增殖性肾炎及膜性肾病改变以热毒炽盛型及脾肾阳虚型为主;系膜增殖增性炎与弥漫增殖性肾炎和膜性肾病改变与中医证型之间具有统计学意义（Ｐ〈０．０１）;２４小时尿蛋白定量对阴虚内热型与热毒炽盛型或脾肾阳虚型具有辨证参考意义,统计学处理分别是为Ｐ〉０．０５,Ｐ〈     

肾康宁对急性肾炎家兔ICAM-1和IL-6表达的影响

目的：观察中药肾康宁对肾炎家兔的粘附分子及细胞因子表达的影响。方法：以牛血清白蛋白所致家兔急性肾炎模型为观察对象,检测家兔24h尿蛋白含量;ELISA测定血清IL-6;对家兔的肾进行组织形态学观察,免疫组化测定ICAM-1。结果：肾康宁能明显降低实验动物血清IL-6含量,减轻肾小球基底膜（GBM）增厚及炎症细胞浸润,阻止毛细血管内微血栓的形成,降低了急性实验性肾炎模型中ICAM-1阳性细胞表达率。结论：肾康宁通过降低细胞因子IL-6水平和粘附分子ICAM—1的表达,从而抑制免疫细胞的趋化、浸润、活化和增殖,减少自身抗体的分泌使肾小球炎症反应减轻,有效缓解家兔急性实验性肾小球肾炎,使肾功能得以改善。     

中西医结合治疗增生型狼疮肾炎38例临床观察

目的 :观察中西医结合治疗增生型狼疮肾炎 (PLN)的效果。方法 :将 76例 PLN患者随机分为西医组和中西组。西医组予强的松和环磷酰胺治疗 ;中西医组在西医组治疗的基础上加狼疮方。 1 2个月后观察两组的治疗效果、复发率、副作用和生活质量。结果 :中西医组疗效优于西医组(P<0 .0 5 )。中西医组完全缓解 2 6 .3 % ,显著缓解 5 2 .6 % ,部分缓解 1 3 .2 % ,无效 7.9% ,西医组完全缓解 1 0 .5 % ,显著缓解 3 9.5 % ,部分缓解 3 .42 % ,无效 1 5 .8%。中西医组复发率低于西医组 ,分别为 1 0 .5 %和 3 4 .2 % ,P<0 .0 5 ,中西医组副作用少 ,生活质量改善优于西医组 (P<0 .0 5 )。结论 :PLN中西医结合治疗的效果优于单纯西医治疗