男性膀胱颈硬化症的诊疗体会(附30例报告)

１９９０年９月～１９９８年９月,我院共收治男性膀胱颈硬化症３０例,术前误诊９例,均行手术治疗,疗效满意。现将本病的诊断和治疗体会报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　本组３０例,均为男性,年龄５０～８１岁,平均６３．４岁,病程１～１２年,平均６年。５例并发慢性前列腺炎;３例行经尿道前列腺电切术后;３例行开放性前列腺摘除术后,并发膀胱结石４例,斜疝３例。临床表现均有排尿困难、尿线细、排尿不尽。残余尿量４０～６００ｍｌ,有２例伴有双肾盂轻度积水。最大尿流率５～１２ｍｌ／ｓ,平均８．４ｍｌ／ｓ,均…     

接触／非接触式激光联合应用治疗较大腺体BPH23例报告

报道接触／非接触式激光联合对较大的腺全ＢＰＨ经尿道切除２３例经验，术前经腹Ｂ超测定腺体４３．６－８７．３ｍｌ，平均５６．７±１１．６ｍｌ，最大尿流率８．４ｍｌ／ｓ。术中先以接触式激光将５．７点间腺体切除，再以侧射探头照射侧叶腺体致组织塌陷，扩大排尿通道。手术成功２１例。术后短期随访２９－１０７天，平均４４．５天，最大尿流率测定１７．２±４．４ｍｌ／ｓ，术后尿路刺激症状持续时间长短与腺体大小有关。作     

经尿道汽化切割治疗重度前列腺增生症

对本院１９９５年１２月－１９９７年１１月５２例重度前列腺增生症，应用经切割圈行经尿道前列腺汽化切割。前列腺重量平均７０．５ｇ。结果：最大尿流率由术前的７．３ｍｌ／ｓ上升至术后３个月的２０．２ｍｌ／ｓ，前列腺症状评分由术前的２３．６下降至术后的５．７。结论：经尿道前列腺汽化切割具有出血少，手术安全且治疗效果确切，是重度ＢＰＨ经尿道手术最适宜的选择。     

网状前列腺尿道支架治疗前列腺增生尿潴留11例报告

应用镍钛记忆合金网状支架，治疗高危前列腺增生尿潴留１１例。结果：９例（８１．８％）１次治疗成功。１例术中经调整支架管位置，１例因放置位置不当重新放置，疗效满意，在４月－１３月随访中，均排尿通畅，最大尿充率由零增加到平均１２．３ｍｌ／ｓ。认为该法简单、安全有效。为不能耐受手术的高危前列腺增生中尉得首选治疗方法。     

寒带保留膀胱颈部及后尿道的前列腺剜除术

报告４６例经膀胱保留膀胱颈部及后尿道的前列腺剜除术，无手术死亡。手术平均时间７０分名，平无出血量８０ｍｌ。２０例术后Ｆｏｌｅｙ管不加牵引，其余术后第一天放松牵引，无再出血、附睾炎等并发平。３８例随访５～２５个月，均排尿通畅，无尿道狭窄及尿失禁，平均最大尿流率１５ｍｌ／ｓ，Ｂ超测残余尿０～１０ｍｌ。国际症状评分标准Ｓ３分，生活质量评分Ｌ０～１分。术式操作简单，既具备Ｍａｄｉｇａｎ手术的优点，又可同时     

经尿道电切治疗膀胱颈硬化症26例

采用经尿道膀胱颈电切术治疗膀胱颈硬化症２６例，结果术后最大尿流率〉１８ｍｌ／ｓ，平均２２．４ｍｌ／ｓ，残余尿均〈４０ｍｌ，与术前比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５），膀胱镜检查为器质性梗阻可靠的诊断手段，经尿道电切治疗是有效的治疗方法，并有损伤小，并发症少，可重复易推广等优点。     

经尿道微波热疗治疗前列腺增生症(附151例临床分析)

目的探讨经尿道微波热疗对前列腺增生症的治疗效果。方法对１５１例前列腺增生症患者以ＴＣＭ－１型温控微波治疗仪进行治疗，均为６０ｍｉｎ单次疗程，前列腺部温度４７℃。结果治疗６个月后，１２７例症状型患者Ｂｏｙａｒｓｋｙ评分从１１．２１±４．１２下降到４．３１±３．２３；最大尿流率从８．５６±４．２７ｍｌ／ｓ增至１３．５６±４．４０ｍｌ／ｓ；残余尿量从１２４．０±１８．２ｍｌ降为７０．５±３１．７ｍｌ。１ａ后各项指标均有进一步改善。２４例带管者中１８例在热疗后２周内拔除导管，排尿良好。结论经尿道微波热疗对中度以下前列腺增生症是一种行之有效的非手术治疗方法。     

网状前列腺尿道支架治疗前列腺增生尿潴留11例报告

应用镍钛记忆合金网状支架，治疗高危前列腺增生尿潴留１１例。结果：９例（８１．８％）１次治疗成功。１例术中经调整支架管位置，１例因放置位置不当重新放置，疗效满意。在４月～１３月随访中，均排尿通畅。最大尿流率由零增加到平均１２．３ｍｌ／ｓ。认为该法简单、安全有效，为不能耐受手术的高危前列腺增生患者首选治疗方法。     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生症14例分析

目的 减轻前列腺增生症患者手术治疗痛苦，减少腔内手术并发症的发生。方法 对１９９７年７月至１９９８年１月收治的１４例前列腺增生症患者采用经水道电汽化术治疗。结果 １４例中１３例术后早期即通畅排尿，膀胱平均残余尿由术前９４．５ｍｌ对３１．８ｍｌ，未发生手术大出血及经尿道电革综合征等并发症。结论 经尿道电汽化术治疗前列腺增生症，手术效果好、并发症少、患者易于接受，是治疗前列腺增生症的一种较为理想的手术     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生症14例分析

目的减轻前列腺增生症患者手术治疗痛苦，减少腔内手术并发症的发生。方法对１９９７年７月至１９９８年１月收治的１４例前列腺增生症患者采用经尿道电汽化术治疗。结果１４例中１３例术后早期即通畅排尿，膀胱平均残余尿由术前９４．５ｍｌ下降至３１．８ｍｌ，未发生手术大出血及经尿道电切综合征等并发症。结论经尿道电汽化术治疗前列腺增生症，手术效果好、并发症少、患者易于接受，是治疗前列腺增生症的一种较为理想的手术方法