母血、羊水、脐血中瘦素水平与胎儿生长发育的关系

目的探讨瘦素水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法采用放射免疫法测定96例孕妇血清、羊水及新生儿脐血瘦素水平，根据不同出生体重分为小于胎龄儿（SGA）组（n=22），适于胎龄儿（AGA）组（n=46）及大于胎龄儿（LGA）组（n=28），对结果进行相关性分析。结果①母血瘦素水平与羊水、胎儿瘦素及胎儿体重均无明显相关性（P〉0．05）：羊水瘦素水平与胎儿体重无相关（P〉0．05）；脐血瘦素水平与胎儿出生体重呈正相关（P〈0．01）；②三组新生儿脐血瘦素水平差异有统计学意义，LGA组高于AGA、SGA组（P均〈0．01），AGA组高于SGA组（P〈0．01）；③男女婴的脐血瘦素、羊水瘦素、母血瘦素水平差异无统计学意义。结论①脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关，提示其与胎儿的生长发育密切相关，而母血、羊水瘦素水平与胎儿体重无相关，故不能作为监控胎儿宫内发育的指标；②母血、羊水、脐血瘦素水平与胎儿性别无关，提示男女婴瘦素水平无差异。     

新生儿血瘦素水平的动态变化及意义

目的：通过对新生儿期血瘦素水平的动态观察。探讨其在胎儿，新生儿生长发育中的作用。方法：根据胎龄，体重百分位数选择新生儿132例，采用放射免疫法测定血清瘦素，胰岛素，生长激素水平，自动生化仪测定血糖，血脂水平，并对同意随访的35例新生儿进行新生儿血瘦素水平的动态观察。结果：随着胎龄增加，脐血瘦素水平呈上升趋势，且存在性别差异。不同宫内生长状态的足月儿脐血瘦素水平亦不同，脐血瘦素水平与多种因素相关，但仅胎龄，出生体重及体重指数是脐血瘦素水平的独立影响因素，出生后3天新生儿血瘦素水平急剧下降，至28天有所回升。结论：新生儿血瘦素呈动态变化，提示瘦素在胎儿及新生儿生长发育中起着重要的作用。     

脐血IGF和瘦素水平与胎儿宫内生长发育关系研究

目的探讨脐血胰岛素样生长因子(IGF)和瘦素水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法采用放射免疫法检测80例足月新生儿脐血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和瘦素水平,根据胎龄和新生儿出生体重曲线,将新生儿分为大于胎龄儿(SGA),适于胎龄儿(AGA)和小于胎龄儿(LGA)3组,采用新生儿出生时体重、身长和Rohrer’s指数估测胎儿宫内生长发育状态。结果LGA组脐血IGF-Ⅰ和瘦素水平明显高于AGA组(12.03±1.22vs7.11±1.00,70.21±3.23vs43.48±0.96,4.03±1.12vs3.19±0.92),SGA组脐血IGF-Ⅰ和瘦素水平明显低于AGA组(2.66±1.03vs7.11±1.00,22.13±5.98vs43.48±0.96,2.34±3.63vs3.19±0.92);脐血瘦素水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer’s指数呈显著正相关,LGA和AGA组脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer’s指数呈显著正相关。结论脐血IGF-Ⅰ和瘦素胎儿的体重、身长和Rohrer’s指数存在相关性,提示IGF-Ⅰ和瘦素在胎儿宫内生长发育中起重要作用。     

瘦素促胎儿生长作用及其与胰岛素和胰岛素样生长因子1关系的探讨

目的:探讨瘦素促胎儿生长作用及其与胰岛素和胰岛素样生长因子1(IGF-1)的关系.方法:采用放射免疫法检测100例足月新生儿脐血血清瘦素、胰岛素和IGF-1水平,根据新生儿出生体重分为大于胎龄儿(LGA)组19例,适于胎龄儿(AGA)组65例,小于胎龄儿(SGA)组16例.结果:(1)脐血瘦素水平与新生儿出生体重呈正相关关系(r=0.57,P＜0.01),其中LGA组脐血瘦素水平为(13.38±6.75)μg/L,显著高于AGA组(7.40±4.45)μg/L;SGA组(2.79±1.54)μg/L低于AGA组,差异有显著性(P＜0.01);(2)脐血胰岛素和IGF-1水平分别与新生儿出生体重呈显著正相关关系,相关系数(r)分别为0.30和0.35;(3)脐血瘦素和胰岛素水平呈正相关关系(r=0.32,P＜0.01),脐血瘦素与IGF-1水平之间元相关关系(r=018,P＞0.05).结论:脐血瘦素水平与胎儿生长发育状态密切相关,瘦素和胰岛素对胎儿体重有双向调节作用,IGF-1和瘦素具有各自独立的调控胎儿生长发育体系.     

妊娠期糖尿病患者脐血瘦素浓度／母血瘦素浓度与新生儿体重的关系

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者脐血瘦素水平／母血瘦素与新生儿体重的关系。方法用放射免疫方法测定82例GDM孕妇母血和脐血瘦素浓度及48例正常孕妇脐血瘦素浓度，同时测量新生儿的体重、胎盘重量。结果①GDM患者母血瘦素水平明显高于脐血（P〈0．01），两者呈正相关关系（r=0．42）；单纯饮食控制组患者的脐血瘦素水平高于正常孕妇组，低于胰岛素治疗组。②GDM患者脐血瘦素浓度与新生儿出生体重和胎盘重量有正相关关系（r分别为0．508，0．484）。结论妊娠期糖尿病患者脐血瘦素水平明显低于母血瘦素水平，两者呈正相关关系；前者与新生儿体重及胎盘重量有正相关关系，两者有望成为预测GDM孕妇胎儿体重的指标之一.     

胎儿肱骨头皮下软组织厚度、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平与体重的相关性研究

目的 研究足月胎儿肱骨头皮下软组织厚度(HSTT)、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平与新生儿体重的关系.方法 取51例正常妊娠妇女,根据其新生儿出生体重分为大于胎龄儿(LGA)15例、适于胎龄儿(AGA)26例和小于胎龄儿(SGA)10例.产前行B超测量足月胎儿HSTT;产后采用放射免疫法检测脐血瘦素水平,同时测量胎盘重量、新生儿体重等4项指标.结果 (1)同AGA组相比,LGA组和SGA组的足月胎儿HSTT和脐血瘦素水平均明显增厚(升高)和变薄(降低),除AGA组与SGA组的脐血瘦素水平无统计学差异(P＞0.05)外,余指标3组间两两比较均有统计学差别(P＜0.01).(2)足月胎儿HSTT、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平与新生儿体重4项指标间均呈明显正相关.结论 B超测定足月胎儿HSTT可预测新生儿体重;足月胎儿HSTT、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平与新生儿体重4项指标间均存在明显正相关.     

脐血瘦素、脂联素及IGF-Ⅰ与胎儿生长发育的初步研究

目的旨在揭示脐血脂联素、瘦素及胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）与胎儿生长发育的关系,探讨其在胎儿生长发育方面的相互作用及临床意义。方法采用放射免疫法测定86例新生儿脐血脂联素、瘦素、IGF-Ⅰ水平,根据胎龄及出生体质量百分位数的关系分为：SGA组16例,AGA组41例及LGA组29例,同时测量新生儿的出生体质量、身长、头围、足长、胎盘重量并计算体重指数（BMI）。结果脐血瘦素、脂联素及IGF-Ⅰ水平均LGA组〉AGA组〉SGA组。脐血脂联素水平与出生体质量、胎盘重量、BMI水平均呈正相关（P均〈0．05）。脐血瘦素及IGF-Ⅰ水平分别与新生儿出生体质量、身长、头围、足长、BMI及胎盘重量呈显著正相关（P〈0．01）,脐血瘦素与脂联素、IGF-Ⅰ水平亦呈显著正相关（P〈0．01）。脐血瘦素、脂联素水平与新生儿性别及分娩方式间均差异无统计学意义（P〉0．05）;脐血IGF-Ⅰ水平与新生儿性别差异无统计学意义（P〉0．05）,与新生儿分娩方式差异有统计学意义（P〈O．05）。结论脐血瘦素、脂联素、IGF-Ⅰ在调节胎儿生长发育方面起着重要作用,参与胎儿的生长发育过程,可作为评价胎儿生长发育及营养状态的临床指标之一。脐血瘦素、IGF-Ⅰ水平异常可能是引起胎儿宫内生长迟缓和巨大儿发生的原因之一。     

母婴血瘦素与胎儿发育的相关研究

目的:探讨足月新生儿脐血及其母亲静脉血瘦素水平与新生儿生长因子及生长参数的关系。方法:采用免疫放射法测定了43例足月新生儿脐血及其母亲分娩时周围静脉血的血清瘦素水平,并同时测定新生儿脐血胰岛素(INS),胰岛素样生长因子-1(IGF-1),胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3),生长激素(GH)。采用SPSS10.0forWindows进行相关分析。结果:(1)新生儿脐血瘦素水平为(13.40±4.77)μg/L,明显低于母血瘦素水平(35.04±24.22)μg/L,但无相关性(r=0.071,P>0.05)。(2)新生儿脐血、母血的瘦素水平与脐血INS、IGF-1、IGFBP-3、GH之间无相关性。(3)新生儿脐血的瘦素水平与其出生体重呈正相关(r=0.320,P=0.05);母血瘦素水平与其新生儿出生体重无相关(P>0.05),与新生儿身长呈负相关(r=-0.342,P=0.05)。(4)新生儿脐血IGF-1、IGFBP-3与新生儿出生体重、身长、足长、胎盘重量均呈显著正相关(P<0.01);GH、INS与4个生长参数之间无相关性(P>0.05)。结论:结果提示新生儿瘦素来源于自身,且参与了胎儿体重的调节,而母亲瘦素水平不影响胎儿体重。IGF-1、IGFBP-3与新生儿发育参数呈显著正相关,而与脐血瘦素水平无相关,说明胎儿发育受多种因素影响,生长因子与瘦素在胎儿发育中均起重要作用。     

早产儿脐血瘦素和血脂水平测定及临床意义

目的通过检测新生儿脐血瘦素和血脂水平,探讨二者对胎儿生长发育的影响,并分析脐血瘦素和血脂之间的相关性。方法根据胎龄和出生体重分为三组：正常足月儿组,早产低出生体重儿组,早产极低出生体重儿组。酶联免疫法检测脐血瘦素,全自动生化分析仪检测脐血TC、TG、HDL-C、LDL-C。结果随着胎儿胎龄及体重的增加,胎儿体内的瘦素水平升高,早产低出生体重儿和早产极低出生体重儿脐血LDL-C水平高于正常足月儿,脐血瘦素与LDL-C呈负相关。结论瘦素可能是胎儿生长发育的重要调控因子之一,早产儿出生时的低瘦素和高LDL-C可能是成人心血管疾病高危因素之一。     

母血、脐血瘦素水平与新生儿出生体重的关系

目的:探讨孕母血清、脐血瘦素水平与新生儿出生体重的关系。 方法:采用放免法检测孕母外周静脉血与新生儿脐血瘦素水平。根据新生儿出生体重将新生儿分成 3组 ,大于胎龄儿组 (L GA组 ) 14例 ,适于胎龄儿组(AGA组 ) 2 9例 ,小于胎龄儿组 (SGA组 ) 15例。结果 :(1) L GA组脐血瘦素水平为 (11.93± 6 .75 ) ng/ ml,显著高于AGA组脐血瘦素水平 (6 .81± 4 .6 7) ng/ ml,SGA组脐血瘦素水平为 (3.2 9± 1.2 4 ) ng/ ml,显著低于 AGA组 ,差异均有统计学意义 (P<0 .0 5 )。 (2 )母血瘦素水平与新生儿出生体重无相关性 (γ=0 .12 ,P>0 .0 5 )。脐血瘦素水平与新生儿出生体重呈显著相关 (γ=0 .74 ,P <0 .0 5 )。 结论:瘦素是胎儿生长调节系统的重要调节因子 ,脐血瘦素水平与新生儿出生体重有密切相关性。