甲硝唑冲洗预防阑尾切口感染的观察

我院于１９９５年１０月至１９９８年１０月对１８８例急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎行阑尾切除术后,分两组进行随机非盲性的临床观察,一组用甲硝唑冲洗腹腔及切口,一组用生理盐水冲洗腹腔及切口,经统计学处理,甲硝唑冲洗腹腔及切口,可使阑尾切除术后切口感染率显著降底。１　临床资料　　所选病例均经术中及术后病理证实为急性化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎,临床上合并有局限性腹膜炎,且符合下列标准：（１）发病时间大于４８小时,（２）年龄在１２～６８岁之间,（３）无营养不良、糖尿病、恶性肿瘤病史,（４）手术时间小于２…     

甲硝唑冲洗预防阑尾切除术后切口感染

甲硝唑冲洗预防阑尾切除术后切口感染吴成光（广西荔浦县人民医院外科荔浦县５４６６００）关键词阑尾切除术;切口感染;预防;甲硝唑自１９９５年１月开始采用本院制剂室配制的甲硝唑溶液（浓度为０．５％）冲洗腹膜外切口,预防因急性阑尾炎行阑尾切除术后切口感染,显...     

甲硝唑冲洗预防阑尾切口感染(附400例疗效观察)

我院自从1998年以来,对于急性阑尾炎的手术治疗,采用不同的方法处理切口,其中用甲硝唑冲洗并浸泡切口预防感染,收到了理想效果,现报告如下:     

聚维酮碘冲洗预防阑尾手术切口感染

切口感染是外科手术的并发症 ,污染切口或轻度污染切口的感染率高。阑尾炎手术切口感染是常见的并发症之一 ,我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年 1月行阑尾炎手术时对 6 7例用过氧化氢溶液加 0 .5 %聚维酮碘冲洗切口 ,预防切口感染 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　观察组 6 7例 ,年龄 7～ 6 8岁 ,平均 39.2岁。阑尾炎类型 :单纯性 5例 ,化脓性 2 3例 ,坏疽、穿孔 39例 ;对照组 6 0例 ,年龄 9～ 70岁 ,平均 4 0 .5岁 ,阑尾炎类型 :单纯性7例 ,化脓性 2 1例 ,坏疽、穿孔 32例。1.2　方法　二组术前准备 (备皮、皮肤消毒、术前用药 )及…     

甲硝唑有效冲洗阑尾切口预防感染的研究

目的:探讨甲硝唑液的有效冲洗在预防阑尾切口感染时的临床疗效。方法:收集607例阑尾切除患者的临床资料予以回顾性分析。结果:单纯性阑尾炎208例,化脓性阑尾炎399例,穿孔合并腹膜炎者58例,阑尾周围脓肿23例;切口感染8例,感染率为1.3%。行脓液细菌培养,其中1例脓液有恶臭,细菌培养阴性,其余细菌培养均为大肠杆菌感染。结论:有效的甲硝唑冲洗切口,及早清除了感染源,有利于抗菌素发挥作用,局部抗炎明显预防了切口感染的机会。     

庆大霉素局部冲洗预防阑尾术后切口感染(附100例临床观察)

1982年以来使用庆大霉素溶液作局部切口冲洗计100例,男67例。女33例。年龄10～72岁.平均52.3岁,其中急性化脓、坏疽性阑尾炎76例,阑尾穿孔腹膜炎22例,阑尾脓肿2例。在关闭腹膜后先用生理盐水冲洗切口1～2次,然后将注射用庆大霉素溶液16万单位倒于量杯,用40ml生理盐水稀释,分二次倒入切口;第一次用手指清洗创口后沾干,第二次倒入少许以不见明显溢液为度。除非腹腔污染严重,一般不作引流.结果本组100例中发生切口感染的有3例;其中因腹壁脂肪液化及线结反应处理不及时各1例;另1例系肿脓经切口置烟卷引     

甲硝唑冲洗预防会阴切口感染临床观察

我院自2001年2月～2004年12月对250例会阴侧切者用甲硝唑注射液冲洗会阴切口，对预防切口感染、降低产褥病率，促进切口愈合，效果良好，现报告如下：     

不缝合腹膜预防阑尾炎术后切口感染82例临床分析

目的 探讨不缝合腹膜对预防阑尾炎术后切口感染的影响.方法 2008-01～2010-12间,收治82例急性单纯性或化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎,进行不缝合腹膜阑尾切除术,以及预防术后切口感染.结果 本组82例采用不缝合腹膜的方法,有1例切口感染,81例切口甲级愈合,甲级愈合率达98.7%.结论 不缝合腹膜对预防阑尾炎术...     

阑尾炎术后切口感染的因素及防治体会

目的 探讨阑尾炎术后如何预防和降低感染率.方法 对2002-01～2009-12间,在我院进行阑尾炎手术的186例病例进行回顾性分析.结果 单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎49例,化脓性及梗阻性阑尾炎119例,阑尾炎穿孔伴腹膜炎18例.结论 保护好切口,不使腹腔内炎性渗液或脓液接触切口组织,吸净、吸干切口各层组织间隙液体,尽早...     

三法联合预防阑尾切除术后切口感染

目的 探讨急性阑尾炎时联合3种方法预防阑尾切除术后切口感染的临床价值.方法 选择急性阑尾炎病人256例,随机分为两组,研究组128例于术前30 min应用抗生素,术中使用腹膜外翻技术,关腹后切几用碘伏冲洗;对照组128例于关腹后切口用生理盐水冲洗;两组术后治疗方法相同.结果 两组病例临床病理分型差异无统计学意义(P>0.05),研究组切口感染3例,对照组切口感染17例,研究组切口感染率显著低于对照组(P<0.01).结论 急性阑尾炎时术前应用抗生素,术中使腹膜外翻以及用碘伏冲洗切口3种方法联合可有效预防手术切口感染的发生.     

德莫林喷雾剂对阑尾切除术后切口感染的治疗相关性研究

目的:探讨德莫林喷雾剂对阑尾切除术后切口感染的治疗效果.方法:对2009年1月至2010年11月间在我院及承德附属医院住院的64例阑尾切除术后发生切口感染的患者随机分成两组.实验组切口换药时应用德莫林喷洒创面,对照组应用氧化氢及生理盐水冲洗并盐水纱条引流,对切口愈合时间进行比较观察.结果:感染切口愈合时间自发现之日起实...     

阑尾炎术后切口感染17例临床分析

目的 分析探讨阑尾切除术后切口感染的原因及预防.方法 回顾性分析416例阑尾切除术后切口感染情况.结果 416例中切口感染17例,感染率4.87%,其中单纯性阑尾炎切口感染率1.22%,化脓性阑尾炎切口感染率4.48%,坏疽穿孔性阑尾炎切口感染率19.0%.结论 降低切口感染率关键在于预防.     

预防急性阑尾炎并腹膜炎手术切口感染的疗效分析

目的探讨降低急性化脓性阑尾炎并腹膜炎病人手术切口感染几率的方法。方法将217例化脓性阑尾炎并腹膜炎病例分为穿孔性阑尾炎并腹膜炎（A组）114例,非穿孔性阑尾炎并腹膜炎（B组）103例,其中A组放置腹腔引流79例,未放置引流35例;B组放置腹腔引流42例,未放置引流61例,分析统计两组切口感染率。结果本组病例切口感染率为（10／217）4．61％,其中A组切口感染率（9／114）7．89％,B组切口感染率（1／103）0．79％（P〈0．05）。A组放置引流切口感染率为（8／79）10．13％,未放置引流切口感染率为（1／35）2．86％（P〈0．05）。放置引流切口感染率A组（10．13％）与B组（3．23％）相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性化脓性阑尾炎并腹膜炎手术切口感染与腹膜炎严重程度有关,早诊断、早手术、避免误诊,术中严格无菌操作,掌握抗生素使用指征可减少切口感染几率,放置引流与否应视病人个体而定。     

腹膜外翻预防阑尾切除术后切口感染的疗效观察

目的：观察腹膜外翻预防阑尾切除术后切口感染的疗效。方法：对90例化脓,坏疽、穿孔性阑尾炎随机分别采用腹膜外翻保护切口污染和常规阑尾切除术后应用抗生素冲洗、切口放置胶片引流、不缝合等措施预防切口感染。结果：采用腹膜外翻手术组无1例切口感染,常规手术组有5例不同程度切口感染。结论：应用腹膜外翻保护切口预防阑尾切除术后切口感染有显著效果,值得临床推广。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床对比研究

目的:比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的临床效果.方法:整理分析我院2010年8月至2012年3月收治的285例阑尾炎患者,其中148例采用开腹阑尾切除术(OA组),137例采用经腹腔镜阑尾切除术(LA组),比较分析两组的临床效果.结果:LA组在术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、住院时间及切口感染等方面均优于OA组,(P<0.05);LA组手术时间略高于OA组,但无统计学意义(P>0.05);LA组住院费用明显高于OA组(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术(LA)费用较高,在经济条件允许的情况下治疗阑尾炎,具有创伤小,疼痛轻,恢复快,感染率低等优点,值得推广.     

肥胖患者腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床对比研究

目的：比较肥胖患者行腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床疗效。方法：回顾性分析2008年1月至2013年1月我科施行的86例腹腔镜阑尾切除术和62例开腹阑尾切除术患者的临床资料。结果：两组患者手术中均无损伤大血管及肠管等并发症,腹腔镜组无中转开腹病例。开腹组手术时间及术中出血量均高于腹腔镜组,但差异具有统计学意义（均P＜0．001）。腹腔镜组术后3d使用止痛药物次数、初次下床活动时间、恢复正常活动时间、平均住院时间、术后并发症均少于或者早于开腹组,差异具有统计学意义（均P＜0．05）。腹腔镜组的平均住院费用高于开腹组,但差异不具有统计学意义（ P＝0．052）。结论：肥胖患者行腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾切除术具有创伤小、恢复快等优点,是阑尾炎合并肥胖症较为理想的手术方式。     

甲硝唑腹腔冲洗在68例阑尾切除术中的应用分析

目的:探讨在阑尾切除术中应用甲硝唑冲洗腹腔和腹壁各层以减少术后切口感染及肠粘连的发生机率.方法:对68例各型阑尾炎患者行阑尾切除术时,常规用0.5 %甲硝唑注射液冲洗腹腔和腹壁各层,腹腔中保留50 mL～100 mL,不放引流,术后常规应用抗生素.结果:68例各型阑尾炎患者无一例切口感染,随访6个月均无肠粘连发生,效果良好.结论:在阑尾切除术中应用甲硝唑冲洗腹腔和腹壁各层可有效减少术后切口感染及肠粘连的发生,应作为常规使用.