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相似文献
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1.
目的观察纳米人工骨结合支持钢板手术重建SchaterzkerⅡ~Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效。方法对33例Schat-erzkerⅡ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者采用纳米人工骨结合支持钢板手术重建。全部病例术前均行正侧位摄片、CT扫描及三维重建,以准确了解骨折塌陷和粉碎程度及骨折碎片的翻转方向。凡骨折塌陷>3mm,且伤前无关节退行性变者,均作为该手术方法的适应证。结果除1例Ⅲ型严重粉碎性骨折术后8个月发生高度丢失,平台复位效果不佳外,术后X线片显示其余所有骨折均达到解剖复位或接近解剖复位。经6个月至2.5年[平均(1.5±0.6)年]的X线片和功能随访,维持解剖复位者28例(占85.7%);按Merchant评分标准评定膝关节功能优良29例(87.9%)。结论纳米人工骨结合支撑钢板手术重建SchaterzkerⅡ~Ⅲ型胫骨平台骨折能有效避免复位后的再丢失,改善远期疗效;纳米人工骨作为骨移植替代材料,具有良好的临床应用前景。  相似文献   

2.
目的探讨胫骨近端钢板加克氏针联合应用治疗胫骨平台骨折的疗效.方法对22例胫骨平台骨折患者采用胫骨近端钢板加克氏针固定,根据骨折块粉碎程度近端植骨或不植骨,术中透视或术后X线片观察平台塌陷恢复程度;患肢行走活动感觉.结果22例患者随访患者塌陷的关节面恢复,患肢行走活动基本正常.结论辅助克氏针加手术、植骨治疗胫骨平台骨折较单纯手术、植骨治疗胫骨平台骨折疗效满意.  相似文献   

3.
刘国检 《中国乡村医生》2010,12(19):183-184
胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折类型之一,系高能量损伤所致,有关节面塌陷和折块移位,并伴有半月板及韧带损伤,需要手术治疗,本组38例均采取开放复位、自体植骨加解剖型支持锁定钢板内固定术,取得较好疗效。  相似文献   

4.
目的:研究胫骨平台骨折手术复位效果不佳原因。方法随机选取该院自2012年7月-2014年9月间收治的60例胫骨平台骨折手术修复复位不佳患者,对其采用资料回顾性分析,针对60例胫骨平台骨折患者复位效果不佳原因进行分析。结果经过该院的研究,所选取的60例胫骨平台骨折患者出现修复效果不佳原因主要有与胫骨棘相连的关节面会出现塌陷、旋转,复位后出现中心凹陷,骨折块本身有压缩,且手术时未将压缩部分撬起,植骨不结实、碎骨块清除不干净,X线片段照射角度不佳,骨折端填塞植骨造成骨折分离移位等。其中由于复位之后出现中心凹陷因素8例,骨折块本身有压缩6例,手术时未将压缩部分撬起6例,植骨不结实8例,碎骨块清除不干净8例,X线片段照射角度不佳10例,骨折端填塞植骨造成骨折分离移位14例。结论针对胫骨骨折手术复位过程中需避免上述造成修复效果不佳因素,使得提升骨折手术复位水平。  相似文献   

5.
复杂性胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨手术治疗复杂性胫骨平台骨折,对胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因进行分析.方法对2002年~2005年在我院治疗的胫骨平台骨折进行回顾,对其中35例关节面复位效果不佳的骨折,通过术后的X线片进行分析.结果:总结出七种胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因:(1)与胫骨棘相连的关节面同时出现旋转、塌陷,复位后关节面出现中心凹陷;(2)骨折块本身有压缩,但手术时未将压缩部分撬起;(3)植骨不充分,螺钉加压后关节面再次移位;(4)复杂性、粉碎性骨折,未清除胫骨平台骨折间夹有的碎骨块;(5)骨折整体复位垫起不足;(6)手术中摄X线片投照角度不佳,造成复位良好的假象;(7)骨折端过多的填塞植骨造成骨折分离移位.结论:在胫骨平台骨折手术复位中,如能注意避免以上七种造成复位效果不佳的原因,将可能提高手术的复位水平.  相似文献   

6.
目的:探讨胫骨平台严重塌陷骨折的治疗方法。方法:21例胫骨平台严重塌陷骨折患者,采用关节镜检查、解剖钢板固定加植骨的方法治疗。结果:随访14~20个月,优7例,良11例,可2例,差1例。优良率85.7%。主要并发症有:关节屈伸功能受限2例,创伤性关节炎1例。结论:合理选择适应证,采用关节镜检查、解剖型钢板固定加植骨治疗胫骨平台严重塌陷骨折可以获得较好的疗效。  相似文献   

7.
目的探讨膝关节镜下治疗胫骨平台骨折SchatzkerⅠ~Ⅲ型骨折的临床效果。方法将17例胫骨平台SchatzkerⅠ~Ⅲ型骨折患者采用关节镜监视下对塌陷移位的骨折进行复位,恢复关节面的平整,支撑和填塞植骨,空心钛钉固定,同时处理合并伤。结果所有患者术后均无创口或关节感染、皮肤坏死、创口不愈合或骨筋膜室综合征出现,骨折均获解剖复位或近解剖复位,优14例,良3例。结论膝关节镜是辅助治疗胫骨平台骨折的有力工具,具有损伤小、观察关节面准确、可同时治疗关节内的其他病变等优点。  相似文献   

8.
目的 针对SchatzkerⅡ型和Ⅲ型胫骨平台骨折治疗中关节面复位困难及复位不佳的问题,探讨解剖复位的方法.方法 术中劈开外侧骨皮质,连同髂胫束向上翻转骨皮质,显露塌陷关节面,确定其复位范围及高度,水平凿断其下面松质骨,整体抬高,直视下解剖复位关节面,形成的骨缺损残腔,以髂骨块或条或异体骨填塞夯实,微创方法解剖钢板固定.结果 23例胫骨平台塌陷性骨折中,疗效按Merchant等评分标准,优18例,良3例,中2例,优良率为91.3%.结论 对需要手术治疗的塌陷性胫骨平台骨折,采用本方法治疗疗效肯定.  相似文献   

9.
目的探讨Link胫骨上段解剖钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的手术方法及疗效分析。方法本院2004年3月至2009年5月共收治复杂胫骨平台骨折18例,按Schatzker分型属型Ⅳ型4例、Ⅴ型8例、Ⅵ型6例,均行切开复位、自体植骨、Link钢板内固定。结果所有病例均获5~18月的随访,根据Rasmussen膝关节功能评分标准,优11例,良4例,可2例,差1例,优良率为83.3%。结论 Link钢板加植骨治疗复杂胫骨平台骨折,对加快骨愈合,防止胫骨平台塌陷,便于早期开展功能锻炼,预防关节僵硬和创伤性关节炎有显著疗效。  相似文献   

10.
目的 探讨解剖型钢板固定治疗胫骨平台骨折的效果.方法 对85例胫骨平台骨折采用切开复位、开窗撬拨恢复关节面平整,骨缺损处采用自体髂骨或同种骨植骨,胫骨近端解剖型钢板内固定.结果 随访10~48个月,骨折均达临床愈合.疗效参照Merchant评分标准,优58例,良16例,可11例,优良率为87.06%.结论 胫骨平台骨折采用切开复位,开窗撬拨复位关节面加植骨,解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效肯定.  相似文献   

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