曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效比较

目的 比较曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑对广泛性焦虑症的短、中期疗效和安全性及服药依从性的差异.方法 223例广泛性焦虑症患者随机分入曲唑酮组(77例)、坦度螺酮组(74例)和阿普唑仑组(77例),分别给予相应的药物治疗6周,半年后随访.于治疗前、治疗后1,2,4,6周末和随访时应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性;并于治疗前、治疗6周末和随访时检测血压、心电图、血常规.结果 曲唑酮和阿普唑仑2组患者治疗第1周末HAMA总分与治疗前比较有显著下降(P＜0.01),坦度螺酮组患者治疗第2周末HAMA总分显著下降(P＜0.01).随访时阿普唑仑组患者HAMA总分显著高于曲唑酮和坦度螺酮组(P＜0.05).曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑3组的显效率分别为71.5%、67.6%和67.5%,经x2检验均差异无显著性(P＞0.05).曲唑酮和坦度螺酮2组副反应的总发生率均显著低于阿普唑仑组(x2总2=7.68,P＜0.05;x分2=7.44,P＜0.01),曲唑酮组性功能障碍的发生率显著低于坦度螺酮组(x2=16.03,P＜0.01),曲唑酮和阿普唑仑组患者嗜睡的发生率显著高于坦度螺酮组(x总2=16.51,P＜0.01;x分2=11.94,P＜0.01).随访时曲唑酮和坦度螺酮组服药依从性好者显著高于阿普唑仑组(x总2=19.43,P＜0.01;x分2=19.19,P＜0.01).结论 曲唑酮和坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的短期疗效与阿普唑仑相当,中期疗效和服药依从性优于阿普唑仑,副反应的发生率低.     

生物反馈合并坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的 评价生物反馈疗法合并坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的有效性.方法 40例患者随机分成两组·治疗组使用生物反馈疗法合并坦度螺酮治疗,对照组单服坦度螺酮,剂量为30～60mg/d,疗程6周.结果 治疗组在改善躯体性焦虑因子方面效果显著(P<0.01),在治疗早期对HAMA总分的改善也优于对照组(P<0.05).结论 生物反馈合并坦度螺嗣治疗广泛性焦虑症是一种有效的方法.     

曲唑酮与阿普唑仑治疗焦虑症比较研究

目的比较曲唑酮与阿普唑仑治疗焦虑症的疗效及不良反应。方法将61例焦虑症患者随机分成2组,其中曲唑酮组30例（男性12例,女性18例,年龄（38.4±13.5）岁,予曲唑酮100mg,d-1,Bid,PO,4周为2个疗程。阿普唑仑组31例（男性14例,女性17例,年龄（41.7±13.2）岁,予阿普唑仑1.2mg,d-1,Bid,PO,4周为一个疗程。结果曲唑酮组有效率为86.6%,阿普唑仑组有效率为87.10%,经卡方检验,2组无明显差异（P〉0.05）。药物不良反应发生率阿普唑仑组高于曲唑酮组,但反应轻微不影响治疗。结论曲唑酮与阿普唑仑比较,两药疗效相同,曲唑酮不良反应较阿普唑仑少。     

三种药物治疗方案治疗广泛性焦虑症的成本-效果分析

目的探讨三种药物治疗方案治疗广泛性焦虑症的成本-效果分析。方法对三种药物治疗方案治疗广泛性焦虑症进行成本-效果分析,并对可能影响因素做敏感性分析。结果阿普唑仑组不良反应总发生率明显高于曲唑酮和坦度螺酮两组(χ2=7.68和7.44,P<0.01),坦度螺酮组性功能障碍发生率明显高于曲唑酮组(χ2=16.03,P<0.01),坦度螺酮组嗜睡发生率明显低于曲唑酮和阿普唑仑组两组(χ2=16.51和11.94,P<0.01)。成本-效果分析示坦度螺酮组成本-效果比最高(16.78),阿普唑仑组最低(7.73)。敏感性分析示降价后成本-效果比与原分析基本一致。结论阿普唑仑治疗广泛性焦虑症治疗方案较曲唑酮和坦度螺酮为佳。     

曲唑酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效观察

阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的躯体症状的效果较其他药物为佳,但长期大剂量应用可引起药物依赖和突然撤药时出现戒断症状又是这类药物的主要缺点而应用受限.曲唑酮既抗有抑郁的功效,又有抗焦虑的功效.笔者对2010-2012年应用阿普唑仑或曲唑酮治疗过的病例进行回顾性分析,现报道如下.     

坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的：探讨坦度螺酮对广泛性焦虑症的疗效及不良反应。方法：将符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的82例患者随机分为坦度螺酮组和丁螺环酮组各41例,均治疗6周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和临床疗效总体量表（CGI）以及不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：坦度螺酮和丁螺环酮对广泛性焦虑症均有显著疗效,两组间差异无显著性（x2=0．186,P〉0.05）,坦度螺酮组不良反应小于丁螺环酮组（x2=4．986,P〈0．05）。结论：坦度螺酮治疗广泛性焦虑症安全有效,不良反应小。     

丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症临床对照观察

丁螺环酮是阿扎派隆类抗焦虑新药,文献报道有较强的抗焦虑作用,与苯二氮　类相当,无镇静、嗜睡副作用,不易形成药物依赖性［１,２］。本研究拟通过临床开放试验,对照观察丁螺环酮与阿普唑仑对广泛性焦虑症的疗效和副作用。１临床资料１．１一般资料：样本来源于１９９９年１月～２０００年４月我院门诊病人。入组病例均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第二版修订版（ＣＣＭＤ－Ｚ－Ｒ）,关于广泛性焦虑症的诊断。汉密顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）测分＞ １５分,性别、年龄、病期不限,排除严重躯体疾病。 入组者共７９例,脱落７…     

丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

我们对丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑进行了临床对照研究,现将结果报告如下。对象病例均系我院2004年1月至11月住院及门诊确诊为广泛性焦虑症的患者。入组标准:(1)符合CCMD-3关于广泛性焦虑的诊断标准评定。(2)汉密顿焦虑量表评定(HAMA)[1]≥14分,焦虑自评量表(SAS)[1]≥50     

坦度螺酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍临床对照观察

目的比较坦度螺酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍的疗效及不良反应。方法将90例焦虑症患者随机分为两组,分别服用坦度螺酮与阿普唑仑,疗程6周。于治疗前及治疗第2、4、6周末分别用汉密尔顿焦虑量表及副反应量表评定疗效和不良反应。结果坦度螺酮与阿普唑仑疗效相当,且坦度螺酮不良反应少而轻,疗效持久,无药物依赖性。结论坦度螺酮是治疗广泛性焦虑障碍的安全、有效药物,患者服药依从性好。     

枸橼酸坦度螺酮片治疗焦虑症的临床观察

目的 探讨枸橼酸坦度螺酮片治疗焦虑症的临床效果.方法 根据治疗方法的不同将141例焦虑症患者分为观察组和对照组,对照组62例采用帕罗西汀治疗;观察组79例采用枸橼酸坦度螺酮片治疗,疗程12周.比较两组的疗效和药物不良反应情况.结果 治疗4周后,观察组HAMA评分低于对照组（P＜0.05）;观察组12周治疗有效率[81.0％（64/79）]高于对照组[79.0％ （49/62）],但差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组不良反应发生率[10.1％（8/79）]低于对照组[32.3％（20/62）,P＜0.05].结论 枸橼酸坦度螺酮片治疗焦虑症起效快,疗效确切,安全性好.     

万拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究

目的：验证万拉法新治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应。方法：68例广泛性焦虑症按就医顺序分为两组，分别用万拉法新及阿普唑仑进行治疗，疗程6周，于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末进行汉密顿焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAs）、副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：万拉法新和阿普唑仑两药疗效相仿，万拉法新不良反应少而轻微。结论：万拉法新是治疗广泛性焦虑症较为理想的药物。     

坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑及对生活质量影响的对照研究

目的观察坦度螺酮及丁螺环酮治疗广泛性焦虑症（GAD）病人的疗效及对生活质量的影响。方法共入组GAD病人90例,坦度螺酮组给予坦度螺酮30～60mg／d,每日3次口服,丁螺环酮组给予丁螺环酮15—30mg／d,每日3次口服。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表观察疗效,健康状况调查问卷（SF-36）评定生活质量。结果治疗后,坦度螺酮组HAMA总分及各时段HAMA减分率与丁螺环酮组比较差异无统计学意义,SF-36各因子分高于丁螺环酮组。结论坦度螺酮治疗GAD疗效肯定,并可提高生活质量。     

坦度螺酮联合埃索美拉唑治疗非糜烂性反流病伴焦虑的疗效分析

目的：探讨坦度螺酮联合埃索美拉唑治疗非糜烂性反流病（ NERD）伴焦虑患者的疗效及安全性。方法将86例NERD伴焦虑患者按随机数字表法分为两组各43例。观察组口服埃索美拉唑镁联合坦度螺酮,疗程8周;对照组口服埃索美拉唑镁,疗程8周。分别于治疗前及治疗2、4、6、8周后测定两组胃食管反流病问卷表（ GERD Q ）、Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung 抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,记录两组不良反应发生情况。结果观察组GERD Q、SDS、SAS、HAMA、HAMD评分总体均随着时间的延长呈下降趋势（P＜0．05）,且治疗后观察组各项评分均低于对照组（P＜0．05）;观察组不良反应发生率为9．3％（4／43）,与对照组的4．7％（2／43）比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论坦度螺酮联合埃索美拉唑治疗NERD伴焦虑状态疗效确切,可作为常规质子泵抑制剂或抗反流治疗失败时的另一种选择。     

坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性观察

目的 探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效和安全性.方法 选择符合国际疾病分类与诊断标准第10版(ICD-10)诊断标准、广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)得分6～11分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14分的GAD患者120例,按随机数字表法分为坦度螺酮联合帕罗西汀组(A组)、单一坦度螺酮组(B组)、单一帕罗西汀组(C组)3组,排除中途脱落13例后,A组36例,B组35例,C组36例.治疗前评定GAD-7、HAMA量表基线值,治疗后第1、2、4、8周末评定HAMA、不良反应量表(TESS).入组时及治疗后第2、8周末查心电图、血、尿常规、肝、肾功能.HAMA减分率＞50％为有效,＜50％无效,HAMA≤7分为痊愈.结果 3组患者的性别、年龄、病程、唑吡坦使用例数、天数、剂量以及GAD-7及HAMA基线值比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).3组患者治疗后第1、2、4周末HAMA得分均有明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).治疗后第8周末3组HAMA得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).经两两比较,治疗后第1、2、4周末HAMA得分呈现出A组＜B组＜C组的趋势,坦度螺酮联合帕罗西汀对GAD焦虑症状的改善快于单一坦度螺酮或帕罗西汀(P＜0.05或0.01).经Ridit分析3组患者的临床治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者不良反应发生率、TESS得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 坦度螺酮联合帕罗西汀治疗GAD安全有效,对GAD焦虑症状的改善快于单一使用坦度螺酮或帕罗西汀,未观察到坦度螺酮联合帕罗西汀对GAD有增效作用.     

曲唑酮治疗失眠、抑郁及焦虑并存患者临床观察

目的:通过门诊和住院患者使用曲唑酮后睡眠情况的观察,评价曲唑酮治疗失眠、抑郁和焦虑的临床价值。方法:将患有失眠、抑郁及焦虑的患者60例分为A、B、C三组,每组20例,分别采用阿米替林、曲唑酮50mg、曲唑酮100mg治疗。采用汉密尔顿焦虑抑郁量表和匹兹堡睡眠量表检测,睡眠日记记录睡眠质量,比较三组治疗效果。结果:在总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒次数、停用艾司唑仑时间等方面B组和C组均优于A组。结论:曲唑酮治疗失眠、焦虑及抑郁并存患者有显著疗效。     

丁螺环酮与其它抗焦虑药物治疗广泛性焦虑对照研究

目的：比较丁螺环酮与丙米嗪、多虑平、氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效和不良作用。方法：符合广泛性焦虑症诊断标准的门诊及住院患者206例,随机分为丁螺环酮组、丙米嗪组、多虑平组和氯硝西泮组,每组54例,治疗6周,在治疗前、治疗后第1、2、4、6周末分别予以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：丁螺环酮抗焦虑作用与多虑平、氯硝西泮相似,但优于丙米嗪组,不良反应与对照组各有差异,但不影响疗效。     

普外科病人家属焦虑情绪护理探讨

本文分析指出普外科病人家属焦虑除与家属文化层次有关外，还与家属对病人病情的了解、医护人员的服务态度、医院环境以及医疗费用密切相关；同时指出要改善这一状况，医护人员必须对病人家属加强心理护理与健康教育以及增强医院收费的透明度。     

坦度螺酮固定剂量治疗社交焦虑症的临床评价

目的:评价坦度螺酮治疗社交焦虑症的疗效和安全性。方法:用坦度螺酮和帕罗西汀进行随机双盲对照观察66例患者。采用Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)、副反应量表(TESS)、临床总体印象量表(CGI)评价患者疗效和不良反应,并定期检查患者肝、肾功能、心电图、脑电图、血生化(Glu、K、Na、Cl)等。结果:坦度螺酮对社交焦虑症疗效与帕罗西汀相当,两组患者疗效分别为78.1%,79.4%,(P>0.05)。坦度螺酮的不良反应明显少于帕罗西汀(P<0.01)。结论:坦度螺酮是一种疗效较好、安全性较高的治疗社交焦虑症的药物。     

神安胶囊与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的临床对照研究

目的探讨神安胶囊治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法将52例广泛性焦虑症的患者随机分为研究组和对照组，研究组给予神安胶囊治疗，对照组给予坦度螺酮治疗。疗程8周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，以副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗8周末两组疗效相当。结论神安胶囊治疗广泛性焦虑症疗效好，安全，无副作用，易被患者接受。