肾脏病患者血浆中分子物质含量及其临床意义

应用紫外吸收法,检测73例肾脏病患者血浆中分子物质(MMS)含量,并以201名健康人做对照。同步观察了患者血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、24小时尿蛋白定量等的变化,按肾功能状态分组统计。结果农明:肾功能正常组患者的血浆MMS含量明显降低;而不同病因所致肾功能不全组患者的血浆MMS含量明显升高。MMS水平的升高和肾功能不全的严重程度一致。血浆MMS含量可作为判断肾功能状态和预盾的较可靠指标。     

肾综合征出血热患者血,尿肽结合羟脯氨酸测定的临床意义

用紫外分光光度法测定了１５例正常人和３７例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者在不同病期血、尿肽结合羟脯氨酸（ＰＨＰ）的改变。３７例ＨＦＲＳ患者血ＰＨＰ均高于正常人（Ｐ〈０．００１）；尿ＰＨＰ排出量（μｍｏｌ／２４ｈ）在发热期、恢复期接近于正常人（Ｐ〉０．０５），在低血压休克期、少尿期均低于正常人（Ｐ〈０．００１），多尿期高于正常人（Ｐ〈０．０５）。低血压休克期和少尿期血ＰＨＰ与血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐     

硒与肾脏病

微量元素与健康是近２０年来生物和医学中新开辟的一个研究领域。随着近代科技的飞速发展，使体内含量极微的无机元素测量成为可能。同时细胞生物学和分子生物学的发展，为无机元素生物学作用的研究奠定了基础。目前硒元素已在１９７３年被联合国卫生组织确认为人体必需微...     

肾脏病患者血、尿中微量元素的检测

本室用原子吸收分光光度法观测了156例急、慢性肾小球肾炎、尿毒症、肾病综合征患者血清和尿中锌、铜、镁、铁含量。探讨了这些元素在肾脏病的代谢紊乱情况,对肾脏病的病情估计和治疗有一定临床意义。     

慢性肾脏疾病血清PCⅢ、HA、LN检测及其临床意义

目的探讨不同类型慢性肾脏疾病PCⅢ、HA、LN的变化情况及其临床意义。方法分别对糖尿病肾病(n=16)、慢性肾炎(n=16)和慢性肾盂肾炎(n=18)进行PCⅢ、HA、LN血液标志物测定。设16例健康体检者为对照组。结果糖尿病肾病组PCⅢ、HA、LN与对照组比较差异有显著性(P<0.01或0.05),糖尿病肾病组HA、LN与慢性肾炎组、慢性肾盂肾炎组比较差异有显著性(P<0.01或0.05),慢性肾炎组与慢性肾盂肾炎、对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论PCⅢ、HA、LN在不同各项指标的慢性肾脏疾病患者血清中的含量不同。在糖尿病性肾病组中其含量均比对照组高,提示糖尿病性肾病患者肾脏可能存在肾纤维化变性。     

肾病综合征患者血载脂蛋白的变化及其临床意义

对２０例肾病综合征（ＮＳ）患者的血脂和载脂蛋白（ａｐｏ）进行检测，发现ＮＳ患者治疗前后的脂代谢明显地有差别，尤以ＴＣ、ＡｐｏＢ为突出。结果表明：ＮＳ患者治疗前后测定ａｐｏ价值与测定血脂一样重要，ＡｐｏＢ是一项较为敏感的指标，且是ＮＳ患者出现肾小球硬化、动脉粥样硬化的危险因素。     

妊娠高血压综合征患者血硒含量变化及意义

目的 探讨血硒含量的变化与妊娠高血压综合征（妊高征）发病间的相互关系。方法 100例病人分为妊高征组40例，正常妊娠组40例，正常育龄妇女20例，取肘静脉血1.5ml-2.0ml，用原子荧光电极法测定其全血硒水平，通过血硒量的变化了解其与妊高征之间的关系。结果 正常妊娠和妊高征妇女与正常育龄妇妇比较血硒明显下降（P＜0．01），妊高征妇女与正常妊娠妇女比较血硒下降程度更大（P＜．05）。妊高征程度越重血硒下降越明显，二者呈显著正相关（P＜0．05）。结论 妊娠妇女血硒水平明显下降，妊高征更为明显，且妊高征病情越重血硒下降程度也越深。     

慢性肾功能衰竭患者血清甲状旁腺素、血清铁及同型半胱氨酸联合检测的临床意义

目的为探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清甲状旁腺素(PTH)、血清铁(SF)、及同型半胱氨酸(Hcy)联合检测的临床意义。方法采用罗氏化学发光仪及日本Olympus公司Au2700全自动生化分析仪对160例慢性肾功能衰竭患者及120例健康对照者血清PTH、SF及Hcy进行联合检测并进行比较。结果慢性肾功能衰竭患者血清PTH、SF及Hcy水平明显高于健康对照组(P0.01)。结论联合检测血清PTH、SF、及Hcy水平对了解慢性肾功能衰竭患者的病情发展和预后判断有重要临床意义。     

早期肾癌血清胱抑素C的改变及对肾脏功能评估的临床意义

目的研究早期肾癌患者血清胱抑素C的改变及对肾脏功能评估的临床意义。方法回顾性分析50例已手术治疗的非老年肾透明细胞癌患者,术前 99mTc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率,通过血清胱抑素C进行肾功能估值。根据肿瘤分期、病理结果、术中所见和尿常规潜血等临床情况分组,分析早期肾癌血清胱抑素C的变化及其对肾功能评估的临床意义。结果非老年早期肾透明细胞癌患者TNM分期为T1bN0M0期( P=0.046)、术中见肿瘤突出于肾脏表面生长并与周围组织粘连(P=0.015)、尿常规中发现潜血( P=0.000)时,术前血清胱抑素C升高。通过血清胱抑素C估计肾功能与核素肾动态显像测定值呈相关关系(r=0.305),但估值偏低。结论T1bN0M0期的早期肾透明细胞癌患者、肿瘤突出肾表与周围组织粘连、尿中出现潜血时,血清胱抑素C升高。患者肾功能正常时,血清胱抑素C升高可能与早期肾癌生长的侵袭性有关。由于血清胱抑素C升高受多种因素影响,术前必须结合肾动态显像评估肾脏功能。     

终末期肾功能衰竭患者血清胰多肽水平测定及其临床意义

作者测定了27例终末期肾功能衰竭(ESRF)患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时的血清胰多肽(SPP)水平。结果显示ESRF患者的SPP明显高于正常对照组;透析治疗不能纠正ESRF患者的高胰多肽血症;同种异体肾移植后SPP可完全恢复正常;SPP水平与血糖和血清胰岛素水平无明显相关。肾脏是胰多肽代谢的重要场所,ESRF患者SPP浓度升高与其肾功能衰竭有关,而高胰多肽血症可能是ESRF患者消化道症状的原因之一。     

肾综合征出血热心肌酶谱和心肌肌钙蛋白I的动态检测

目的 研究肾综合征出血热患者各病期心肌酶谱和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的动态变化及临床意义。方法 使用美国EKTACHEM 750XRC Analyzer生化分析仪测定对肾综合征出血热患者各病期天冬氨酸氨基转移酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α—羟丁酸脱氢酶(α—HBDH)进行测定，cTnI采用杭州埃夫朗生化制品有限公司试剂盒测定。结果 与对照组相比，在发热期仅AST、LDH和cTnI有显著性变化，其他指标变化不显著；低血压休克期AST、LDH和CK-MB活性最高，其他指标差异显著；少尿期CK、α—HBDH和cTnI变化达到高峰；多尿期AST出现一个新的高峰；恢复期除AST、cTnI外，其余指标均恢复正常。结论 对肾综合征出血热患者心肌损伤相关指标的测定有助于肾综合征出血热的诊断、分期及预后判断。     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭17例临床与病理分析

目的:观察原发性肾病综合征(iNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床和病理特征.方法:对院2000年1月至2004年12月收治的17例iNS并发ARF患者的临床、病理特征及治疗转归进行分析,并与同期17例随机抽取的无ARF的iNS进行比较.结果:iNS并发ARF多为少尿型ARF(765%):其合并高度水肿、胸腹腔积液、高血压、心衰肺水肿的比例分别为76.5%、64.7%、47.1%和58.8%,均显著高于对照组.肾小球微小病变和轻度系膜增生性肾小球肾炎占iMS并发ARF的58.8%,但两组之间肾小球病理类型的构成比无显著差别.iNS并发ARF的小管间病变较重,均表现弥漫间质水肿,7例表现肾小管上皮细胞灶性坏死,5例伴间质炎症细胞浸润.17例iNS并发ARF患者中,2例经利尿等治疗后肾功能恢复,其余15例均行连续性肾脏替代治疗(CRRT),14例肾功能完全恢复.结论:临床上iNS并发ARF多为少尿性ARF,常合并高度水肿、胸腹腔积液、高血压、心衰竭肺水肿;可发生于各种肾小球病理类型,小管间质病变均较重;经合理治疗,尤其是CRRT的应用,多预后良好.     

心血管疾病血清甲状腺激素测定的临床意义

本文用放射免疫分析(RIA)法,对348例心血管疾病患者及40例正常者进行了血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离甲状腺激素(FT_3、FT_4)及促甲状腺众素(TSH)测定。结果心血管疾病患者出现血清T_3、FT_3值下降,部分伴有T_4值下降,FT_4及TSH值正常,表明甲状腺激素浓度可因所患非甲状腺疾病发生改变。     

肾穿刺活检372例次临床病理分析

总结了３７２ 例肾穿刺活检的结果。其中３５４ 例病理诊断明确,以系膜增生性肾炎最多（２７－１ ％ ） ,微小病变性肾病次之（１２－４ ％ ） 。分析和讨论了肾脏病临床表现与病理改变的关系,明确了肾脏病理检查对于指导临床诊断及治疗至关重要。     

冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶和C反应蛋白改变及临床意义

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2（LP—PLA2）和C反应蛋白（CRP）在冠心病发病申的作用及临床价值。方法采用双抗夹心ELISA法测定120例冠心病患者和35例健康体检者血清LP—PLA2和CRP水平。结果冠心病组血清LP—PLA2、CRP水平均显著高于对照组（t=4．157,11．152,P〈0．01）;在冠心病不同临床类型患者中,AMI组血清LP—PLA2、CRP水平显著高于UAP组、SAP组（t=3．509,3．973,4．453,7．510,P均〈0．01）,UAP组血清LP—PLA2、CRP水平显著高于SAP组（t=2．998,4．466,P〈0．05）;血清LP—PLA2和CRP水平无相关性（r=0．067,P〉0．05）。结论LP—PLA2和CRP同参与了动脉粥样硬化的炎症反应,在冠状动脉粥样硬化的进程中扮演了重要的角色。     

糖尿病合并原发性肾病综合征临床病理分析

目的:分析2型糖尿病(2-DM)患者合并原发性肾病综合征的临床病理特点,提出对2-DM合并肾病综合征患者进行肾活检的推荐指征。方法:可疑患者接受肾穿刺,回顾性分析其年龄、性别、糖尿病史、肾脏病史、糖尿病并发症情况、尿蛋白、血糖、血肌酐等临床资料和肾活检的光镜、免疫光镜、电镜等病理资料。结果:2-DM可合并原发性肾小球疾病,临床可表现为肾病综合征;糖尿病病史短、全身情况良好、无肾功能不全的肾病综合征,高度提示合并原发性肾小球疾病的存在;糖皮质激素治疗较安全。结论:①2-DM合并原发性肾小球疾病并非罕见;②如有出现突然的蛋白尿、无视网膜病变、糖尿病病史短等可疑因素时,应积极进行肾穿刺检查;③合并原发性肾病综合征时,糖尿病并非使用糖皮质激素的禁忌症。     

脂类代谢测定在肾脏疾病中的临床意义

目的通过测定脂类代谢有关指标，为早期发现肾脏疾病患者继发性高脂、动脉粥样硬化性心血管并发症提供诊断依据。方法采用免疫透射比浊法及酶法，测定５５例尚无心血管并发症的肾脏病患者及５２例健康人的血清载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ１、Ｂ，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ），低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）。结果肾病组的ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＢ，ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ，ＨＤＬＣ，ＬＤＬＣ水平分别为１．２０±０．１９ｇ／Ｌ，１．０７±０．４７ｇ／Ｌ，１．２３±０．３２，１．１４±０．３８ｍｍｏｌ／Ｌ，５．６１±３．１６ｍｍｏｌ／Ｌ。对照组分别为１．３４±０．２２ｇ／Ｌ，０．７４±０．１２ｇ／Ｌ，１．７５±０．２４，１．３７±０．２２ｍｍｏｌ／Ｌ，２．２９±０．７０ｍｍｏｌ／Ｌ。两组间的各项结果差异均有显著意义（Ｐ＜０．０５）。不同类型肾病患者该５项指标的阳性率及异常幅度各不相同。结论联合测定ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ、ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬＣ能提高危险因素的检出率，对早期发现及预防肾脏心血管并发症具有重要意义。