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<正> Koch氏于1882年首次发现结核分枝杆菌(以下简称结核菌),解决了结核病的病因学问题。后人按结核分枝杆菌的形态和生物学特性,将其分为迟缓生长、迅速生长及特殊营养要求三大类,近年来又有人把分枝杆菌分为结核杆菌、非典型分枝杆菌、腐生性分枝杆菌及麻风分枝杆菌四组。以前除结核杆菌外均称为非典型分枝杆菌或非典型抗酸菌。一般认为非典型分枝杆菌是非致病菌,最初未被人们所重 相似文献
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目的:分析10315例住院病人结核分枝杆菌菌型的分布及耐药特点.方法:收集新疆维吾尔自治区胸科医院结核病人标本7603例,用BACTEC MGIT960系统进行结核分枝杆菌培养和药物敏感试验,分析其培养阳性率、耐药率、菌型分布.结果:10315例结核患者中,做结核菌培养7603例,其中培养阳性有2563例,阳性率33.7%,其中人型结核杆菌2309例,牛型结核杆菌55例,非结核分枝杆菌199例,药敏试验2563例,耐药菌株1330例,总耐药率51.89%.结论:在分析10315例住院结核病人菌型分布及耐药方面,所检出的非结核分枝杆菌全部耐药,应引起高度重视. 相似文献
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分枝杆菌药敏试验结果分析 总被引:1,自引:0,他引:1
1999年“全国耐药结核病学术研究讨会”上提出结核分枝杆菌依赖利福平的现象,这是结核病防治领域面临的一个新的问题。在试验中,我们对1522株分枝杆菌进行研究,发现有些结核分枝杆菌有依赖药物的现象。尤其是耐药菌,其菌落生长旺盛程度和数量,往往是高浓药物培养基≥低浓度药物培养基≥对照培养基。本文就将结核杆菌依赖抗结核药物的发生率及特点报告如下。 相似文献
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目的探讨结核杆菌复苏因子RpfA、RpfB、RpfC、RpfD和RpfE混合物对骨/关节穿刺抽取物分枝杆菌培养是否具有促进作用。方法对32例胸椎、腰椎、肘、肩、髋、膝、踝等骨/关节穿刺抽取物进行了分枝杆菌培养,按BACTEC960全自动分枝杆菌培养系统操作指南对骨/关节穿刺抽取物进行样本前处理;分别吸取约0.2ml前处理样本沉淀混悬液加入两支BACTEC960全自动分枝杆菌培养系统专用培养管(BBLTMGIT TM7m1),并在实验管中加入0.1ml浓度分别为64ng/ml、53.3ng/ml、84.6ng/ml、23.5ng/ml和20.9ng/ml的结核杆菌复苏因子RpfA、RpfB、RpfC、RpfD和RpfE混合物,不加复苏因子者为对照管;然后将实验管和对照管一同放入BACTEC960培养仪中监测,阳性者抗酸染色确认,培养42d不显示阳性者判为培养阴性。最后比较实验管和对照管的阳性例数和阳性结果报告时间。结果实验组培养阳性9例,对照组培养阳性8例,共同阳性8例;在8例共同阳性样本中,实验组有3例阳性报告时间比对照组提前近1周,其他5例阳性报告时间相同,实验组阳性报告平均时间为17.3d,对照组阳性报告平均时间为19.4d。结论从总体水平看,结核杆菌复苏因子RpfA、RpfB、RpfC、RpfD和RpfE混合物对骨/关节穿刺提取物分枝杆菌培养具有较为明显的促进作用。 相似文献
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目的 探讨新疆地区骨关节结核与肺结核结核分枝杆菌菌型的分布及耐药特点.方法 收集新疆医科大学第一附属医院骨关节结核患者病灶标本69例,新疆维吾尔自治区胸科医院肺结核患者痰标本138例,采用BACTEC MGIT 960系统对两组标本进行结核分枝杆菌培养和药物敏感试验,分析其培养阳性率、菌型分布及耐药率.结果 69例骨关节结核患者标本共培养出分枝杆菌40株,阳性率为57.97%;138例肺结核患者标本共培养出分枝杆菌52株,阳性率为37.68%,两组分枝杆菌阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).培养阳性骨关节结核40例中,人型结核杆菌24例(60.00%),牛型结核杆菌10例(25.00%),非结核分枝杆菌(NTM)6例(15.00%);培养阳性肺结核52例中,人型结核杆菌48例(92.31%),牛型结核杆菌1例(1.92%),NTM 3例(5.77%),两组结核菌菌型分布不同(P<0.05).两组耐药结核菌耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组主要菌型(人型结核杆菌)耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组耐药结核菌多耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组耐药结核菌耐链霉素(S)、异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)一线药物情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 新疆地区骨关节结核与肺结核在菌型分布、耐药方面不同,牛型及NTM所占比例明显高于肺结核;骨关节结核耐药率明显低于肺结核;骨关节结核的治疗应根据菌型及耐药特点应采用个体化、针对性治疗. 相似文献
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<正>母牛分枝杆菌属快速生长非结核杆菌,对人和动物无致病性,Boenicke等首次报道从牛乳腺中分离出该菌[1],近十年来,国外研究学者对母牛分枝杆菌菌苗应用于结核病的预防和免疫治疗方面取得了较大的成就[2~3],世界卫生组织(WHO)在20世纪90年代《结核病研究与发展战略规划》中,提出了化 相似文献
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①目的 探讨泌尿生殖系结核样感染的病原体菌型分布和耐药性分析,以指导临床的正确诊断和治疗.②方法 采用3D培养仪法和改良罗氏培养基法(L-J)相结合的方法,进行标本分枝杆菌的分离和菌型鉴定,以药物绝对浓度法进行药敏试验.③结果 结核杆菌检出率为8.3%,非结核分枝杆菌检出率为11.5%,非结核分枝杆菌以RunyonⅢ群较多,Ⅳ群次之,非结核分枝杆菌的感染高于结核分枝杆菌的感染,耐药测定显示非结核分枝杆菌耐药率高于结核分枝杆菌,并且非结核分枝杆菌耐多药率也明显高于结核分枝杆菌.④结论 泌尿生殖系结核样感染的病原菌,除结核分枝杆菌所引起的结核病外,非结核分枝杆菌所引起的类结核样病例也较多,其耐药菌株也高于结核分枝杆菌,因此,认真分离分枝杆菌并进行菌型鉴定,对鉴别结核和类结核样感染至关重要. 相似文献
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硬红斑(EI)/结节性血管炎(N V)是以反复出现的腿远端疼痛性硬性结节为特征的疾病。表现为小叶性脂膜炎伴有感染性肉芽肿、血管炎、局灶性坏死及间隔纤维化。通过PCR在一些皮损已检出结核分枝杆菌D NA。本文综述了10例EI/N V的H E组织切片。做PCR分析结核杆菌和除外结核杆菌的分枝杆菌(M OTT),结果结核杆菌或M O TT同阳性对照一样未检出D NA,说明分析的可靠性。M O TT的皮肤感染通常是由海分枝杆菌引起的。皮下结核样肉芽肿可能看见堪萨斯分枝杆菌,海分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌和鸟分枝杆菌混合物。戈登分枝杆菌,斯氏分枝杆菌和玛… 相似文献
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肺结核患者血清IL—8水平的研究初探 总被引:2,自引:1,他引:1
IL-8是近来研究甚多的炎症性细胞因子之一,在结核菌感染中亦受到人们的重视。该文研究新近诊断的活动性肺结核,慢性非活动性肺结核及正常对照组血清IL-8水平。 相似文献
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武栋 《长春中医药大学学报》2016,32(3):616-617
目的:探讨肺结核罗氏培养结核菌阳性患者而血 T-spotTB 阴性的原因。方法对2013年1月1日—2014年1月1日首都医科大学附属北京胸科医院收治的1800例且病历资料完整的肺结核患者进行回顾分析,观察痰菌阳性(罗氏培养阳性),T-spotTB 阴性患者的发生原因。结果1800例中,发生肺结核罗氏培养结核菌阳性患者而血 T-spotTB 阴性患者40例。结论肺结核痰菌阳性患者出现血 T-spotTB 阴性的常见原因与合并低蛋白血症、贫血、结缔组织疾病、癌症、毒性乙型肝炎等因素相关。 相似文献
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本文经纤维支气管镜检查对痰涂片结核菌阴性,X线胸片及CT胸片表现不典型的病例,经纤维支气管镜刷检,粘膜活检,取分泌物相结合,从而明确了肺结核的诊断。并就纤维支气管镜检查方法及肺结核病诊断的临床价值进行了讨论。 相似文献
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目的 探索河南省耐药结核病防治现状,发现问题和不足,为改进耐药结核病防治工作提供依据。方法 应用《中国疾病预防控制信息系统》中的《结核病管理信息系统》的信息监测数据,对数据进行统计分析。结果 河南省肺结核患者病原学阳性率为23.91%,明显低于国家规划50%的目标;高危病人开展耐药筛查率为72.37%,低于国家规划95%的目标;新病人中开展耐药筛查率为36.40%;高危病人耐多药发现率为56.12%,新病人耐多药发现率为4.87%;耐多药病人纳入治疗率为71.28%;治疗成功率为35.07%;河南省2016年耐多药病人综合控制效果2.15%。结论 河南省耐药结核病防治综合控制效果处于很低水平,为完成国家“十·三五”规划目标,应推广使用分子病原学检测技术、加大耐药筛查力度、落实耐多药病人的规范治疗和管理,减少耐多药的传播和流行。 相似文献
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目的 探讨结核分枝杆菌/利福平耐药基因检测(Xpert MTB/RIF)联合结核感染T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)对耐药性结核性胸膜炎诊断及治疗的价值。方法 选取2014年1月至2019年12月河北省胸科医院收治的62例结核性胸膜炎患者为结核性胸膜炎组,选择同期来河北省胸科医院院救治的非结核性胸膜炎患者60例为对照组。分析比较两组一般资料,留取两组胸腔积液样本进行Xpert MTB/RIF、T-SPOT.TB、结核菌培养+药敏等检测,胸腔积液结核菌培养阳性作为诊断结核性胸膜炎的金标准。结果 Xpert MTB/RIF、T-SPOT.TB、两种方法并联检测结核性胸膜炎的灵敏度分别为79.0%、88.7%、96.8%,特异度分别为90.0%、81.7%、95.0%,均明显高于ADA及抗酸染色诊断的敏感度及特异度,差异有统计学意义(P均<0.05)。以结核菌药敏检测为金标准,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度为89.47%,两者一致性较好(Kappa=0.900)。结论 Xpert MTB/RIF联合T-SPOT.TB检测提高了结核性胸膜炎诊断的敏感度和特异度,降低误诊率,同时Xpert MTB/RIF可快速检测出胸水中耐利福平的结核分枝杆菌感染,有利于耐药结核性胸膜炎的早期诊断及治疗。 相似文献
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痰结核菌涂片检查阴性的支气管结核误诊24例 总被引:2,自引:0,他引:2
[背景 ]提高对痰结核菌涂片检查阴性的支气管结核的警惕性 ,以避免漏诊和误诊 .[病例报告 ]选择痰结核菌涂片检查阴性的支气管结核误诊病例 2 4例 ,对其进行纤维支气管镜下分析 .结果 ,2 4例中支气管壁充血、肿胀或伴糜烂、坏死而引起管腔狭窄者占 5 4% (13/ 2 4) ,管腔闭塞者占 38% (9/ 2 4) ,支气管壁肿胀或结节样增殖性病变者占 8% (2 / 2 4) .[讨论 ]痰结核菌涂片检查阴性的支气管结核的诊断较难 ,在诊断和鉴别诊断中支气管镜检查起决定性作用 相似文献
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目的近年来肺结核患者呈上升趋势,特别是传染性强、对人类危害最大的痰涂片阳性病人逐年增加,严重威胁人民群众的生命健康,门诊的消毒工作刻不容缓。方法制定合理有效的消毒隔离程序,杀灭消除诊断室、候诊室、走道及辅助科室空气和物体表面结核杆菌。结果降低传染病的传播。结论给广大就诊者及工作人员创造一个安全、放心的就医环境。 相似文献
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我们应用聚合酶链反应(PCR)技术,检测临床诊断肺结核菌DNA,同时检痰涂片及痰培养结核菌。结果PCR的阳性率为74.30%,痰涂片阳性率为2.08%,痰培养的阳性率为7.70%。经统计学处理,前者均高于二者,P均<0.001。说明PCR技术可快速高效检测肺结核病人结核菌的DNA。 相似文献
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目的:探讨纤维支气管内窥镜对早期支气管内膜结核的诊断价值。方法:选择120例临床诊断为早期支气管内膜结核患者,行PPD试验、痰液抗酸杆菌染色、胸部X光、CT、支气管检查和支气管内膜活检病理检查。结果:120例临床诊断为早期支气管内膜结核患者,临床表现+PPD试验、临床表现+痰液抗酸杆菌染色、胸部X光、CT、支气管检查和支气管内膜活检病理检查诊断为支气管内膜结核者,分别为52、58、54、62、84、106例。支气管检查和支气管内膜活检病理检查与临床表现+痰液抗酸杆菌染色、临床表现+PPD试验、胸部X光、CT检查比较,差异显著(P<0.05)。结论:纤维支气管内窥镜检查和支气管内膜活检,是诊断早期支气管内结核最佳的方法。 相似文献