重度着色前牙列金属烤瓷修复后美容效果的临床观察

目的通过重度变色前牙列烤瓷熔附金属冠修复后的临床观察，探讨重度变色牙的修复方法及烤瓷熔附金属冠修复前牙及前磨牙的美容效果。方法采用烤瓷熔附金属全冠的修复方式，对11例病人，共140颗前牙及前磨牙进行了美容修复，参考美国公共健康协会的牙齿美容修正标准，对烤瓷熔附金属全冠修复后1个月、3个月、6个月牙龈的SBI、GI、BOP、PD进行临床检查，对烤瓷熔附金属全冠修复中、重度变色牙进行美容效果评价。结果经过对修复后的前牙进行1个月、3个月、6个月临床随访检查，发现金属烤瓷冠修复后1个月、3个月的SBI、GBI、PD无明显变化；6个月时经方差分析后发现与1个月时有差异。但经过3次检查的烤瓷全冠的边缘密合度全部优良，修复体外形及色泽美观与面型协调；烤瓷熔附金属全冠周围的边缘龈及龈乳头无明显炎症和变色，仅有3例发现牙龈轻度萎缩。结论金属烤瓷冠在修复重度着色牙后，在生物相容性及牙齿美容方面表现出令人满意的效果，是修复中、重度着色前牙理想的修复方法之一。     

PFM崩瓷原因分析与对策

烤瓷熔附金属全冠(PFM)以其坚固耐用,美观舒适,化学稳定性及组织相容性好等诸多优点深受患者的青睐,并广泛应用于牙体、牙列缺损的修复.但由于瓷材料本身的脆性,金瓷结合的局限性,金属烤瓷修复过程中的操作﹑设计疏漏和患者使用不当等原因,容易造成修复体崩瓷.探讨金属烤瓷修复体崩瓷原因及预防措施,仍然是目前口腔临床修复较为关注的课题.     

金属烤瓷冠桥的临床应用

金属烤瓷冠桥的临床应用中山医科大学孙逸仙纪念医院口腔科（５１０１２０）郑美华金属烤瓷冠桥（简称金瓷冠桥）质硬耐磨损，色泽稳定、美观，是一种新兴的优质修复体，能较好地满足现代人的牙齿美容要求、我科自１９９１年起开展此项新修复技术，使临床上常见的牙变色、...     

烤瓷熔附金属修复体失败77例临床分析

烤瓷熔附金属 (porelain fused to matal,PFM)修复体 ,也称金属烤瓷修复体 [1 ] ,是目前应用最广泛的修复体。本文对我科 1994年 2月～ 1999年 8月间所作的烤瓷熔附金属 (PFM)修复体 984件进行总结分析 ,旨在指导临床采取积极措施 ,确保 PFM修复体的修复质量。1　资料和方法一般资料　对 86 6例患者 ,984件 PFM修复体进行追踪复查。男性患者 492例 ,女性患者 374例 ,年龄 15～ 72岁 ,其中 15～ 40岁之间 6 2 4例 ,40岁以上者 2 42例。修复方法及牙位分布 :前牙 92 7颗 ,单冠 40 8件 ,固定桥 192件 ;后牙 6 10颗 ,单冠 2 36件 ,固定桥 1…     

1232件烤瓷熔附金属修复体远期效果分析

目的:了解烤瓷熔附金属(PFM)修复体的远期疗效。方法:对原白求恩医科大学口腔医学院第三门诊部修复科1994年9月-2000年11月期间1056例患者1232件烤瓷熔附金属修复体的临床资料进行调查分析。结果:烤瓷熔附金属修复体6年以上修复成功率为90.5%,导致失败主要的原因为松动脱落、瓷崩和基牙病变。结论:为确保烤瓷熔附金属修复体长远疗效,应从适应症、牙体预备、铸件试合,烤瓷工艺、咬合恢复、医嘱等方面严加注意。     

金属烤瓷修复技术与临床应用经验

金属烤瓷修复技术是在金属的表面烧附上一组陶瓷，代管口腔缺失或缺损的牙齿。本文介绍笔者金属烤瓷修复和临床应用的经验。1适应证：烤瓷馆附金属修复体强度高，耐磨损，色泽稳定，美观，适用于牙体缺损、牙变色、牙发育不全、牙畸形以及部分牙缺失。修复类型有金瓷会冠、金瓷     

烤瓷熔附钛合金技术在前牙修复中的临床应用研究

目的评价烤瓷熔附钛合金技术在前牙修复中的临床效果。方法对84例患者共254个前牙进行烤瓷熔附钛合金冠桥修复,并进行3个月至2年随访研究。复查修复体颜色,形态,颈缘变色,颈缘密合度,牙龈状况和瓷损坏。结果烤瓷冠表面颜色的满意率92.8%,解剖形态的优秀率91.1%,颈缘变色优秀率91.7%,颈缘密合度优秀率88.7%,牙龈状况优秀率94.6%,瓷损坏1.2%,优秀率99.4%。总计颜色不满意7.2%,颈缘变色8.3%,瓷损坏1.2%。结论烤瓷熔附的钛合金技术在前牙修复中的临床效果满意。     

观察二氧化锆全瓷冠用于前牙美容修复的疗效

金属烤瓷熔附冠、桥修复已有40多年的历史,已经被大多数病人及口腔修复科医师所接受,是临床上常用的前牙缺损美容修复的修复方法之一。但是金属烤瓷冠修复存在着金属底冠的不透光性以及金瓷结合等问题,使它在美学和耐用性上存在无法克服的缺点。随着齿科材料的发展,     

浅谈烤瓷熔附金属全冠修复技术的临床应用

目的:探讨烤瓷熔附金属全冠修复技术在临床的应用.方法:应用烤瓷熔附金属全冠修复技术.结果:该修复体具有强度高、外形逼真、色泽稳定、不变形等优点.近二十年来,我国烤瓷修复技术经历了从无到有的发展过程,在专家学者的研究下,该技术有了重大突破,近年来,烤瓷熔附金属全冠的临床应用又得到大大推广.结论:烤瓷熔附金属全冠修复技术是...     

烤瓷熔附金属全冠对牙龈组织的影响因素及处理

现在的口腔修复治疗中烤瓷熔附金属全冠是一种永久的修复体，烤瓷冠边缘的颜色、形态以及与牙龈缘的接触关系对牙龈的美学形态和牙龈组织的健康都有很大的影响，尤其体现在前牙的修复。我们分析了龈缘受到不同程度的损坏而破坏了牙龈组织的正常形态54颗经烤瓷修复的上前牙，提出了保护牙龈组织的重要性和相关的治疗措施。     

IPS e. max Press铸瓷与烤瓷全冠修复效果的临床观察

目的:评价比较IPS e. max Press铸瓷全冠?贵金属烤瓷全冠?镍铬合金烤瓷全冠的临床修复效果?方法:选择IPS e. max Press铸瓷全冠?贵金属烤瓷全冠?镍铬合金烤瓷全冠等3种材料修复上中切牙的患者各90例,参照美国公共卫生服务的相关标准对完成修复后即刻与12个月的修复体进行临床检查和相关评价,内容包括修复体颜色?牙龈边缘着色?继发龋?边缘密合度?牙龈健康状况等?结果:在修复体颜色与牙龈健康状况方面,IPS e. max Press铸瓷全冠与贵金属烤瓷全冠均显著优于镍铬合金烤瓷全冠(P < 0.05);在牙龈边缘着色和边缘密合度方面,IPS e. max Press铸瓷全冠?贵金属烤瓷全冠与镍铬合金烤瓷全冠均存在显著性差异(P < 0.05),IPS e. max Press铸瓷全冠最佳,贵金属烤瓷全冠次之;3组修复体均未发生继发龋?结论:IPS e. max Press铸瓷全冠修复的临床效果优良,贵金属烤瓷全冠次之,均优于镍铬合金烤瓷全冠?     

金属烤瓷修复体1168件五年观察

目的观察金属烤瓷修复体产生的并发症,总结避免或减少并发症的方法。方法将728例共1168件修复体分为两组,对产生的并发症进行比较与分析,产生的并发症分为裂瓷、金属冠脱落、基牙折断、桩冠连桩松脱或折断、烤瓷桥松脱及牙髓、根尖周病变6类。第2组中吸取第1组的经验教训。结果第1组金属烤瓷修复体并发症发生率为6.38%(28例),第2组并发症发生率降为1.23%(9例)。结论严格选择适应症,合理设计,死髓牙加强抗力措施,认真制备牙体,根据基牙情况适当采用个性化处理,加强牙髓保护,有制作缺陷的及时返工,可明显降低烤瓷修复体并发症发生率。     

金属烤瓷冠对牙周组织的影响研究

目的评价金属烤瓷修复体对牙周组织的影响。方法对平均修复年限从2～10年的100个基牙的烤瓷冠从功能、适合性、牙周情况等方面进行临床评价。结果以同名牙或邻牙为对照进行统计学分析，检查PFM修复体基牙100个，发生根萎缩者26颗牙，未发生根萎缩者74颗牙，发生率26％；对照组根萎缩者为4颗牙，无龈萎缩者为96颗牙，发生率4％，差异有显著陛（P〈0．05）。结论修复牙的龋萎缩率远大于天然牙。预防牙龈炎，金属烤瓷修复体修复前需保持牙周组织的健康状态；修复过程中注意对牙周组织的保护；修复后注意对牙周组织的保健。     

数字化微笑设计在前牙瓷贴面美学修复中的应用及其修复效果分析

目的：分析结合数字化微笑设计（DSD）进行前牙瓷贴面修复患者的术后满意度及修复体的修复效果,探讨其在前牙美学修复中的应用。方法：选择因四环素牙、氟斑牙、牙体着色、轻度釉质缺损和前牙散在间隙等原因要求进行美学修复,且临床诊断符合贴面修复适应证的患者32例共91颗前牙。术前采用DSD软件对患者进行牙齿形态的美学分析及虚拟修复效果的预览,并在设计结果指导下进行牙体预备,常规印模制取后制作IPS e-max瓷贴面,最后完成永久修复体的戴入。在治疗完成后采用调查问卷的形式让患者对修复体的外形、与邻牙协调程度、颜色、发音、微笑效果和医患交流等6项内容作出满意度评价,并在治疗后1、3、6和12个月参照改良版美国公共卫生署（USPHS）标准对瓷贴面的临床修复效果进行评估。结果：患者对于各项调查内容的满意率均可达90%以上,其中对于微笑效果和医患交流2项满意率高达100%。将DSD应用于瓷贴面修复后,患者对于最终修复体的功能、美学效果和医患交流体验等各方面满意度较高。各时期修复体临床表现,修复后1个月,4颗牙齿出现轻度牙龈炎,3颗牙齿出现术后敏感;修复后3个月,1颗修复体出现不影响美观及功能的微小缺损,3颗牙齿出现牙龈轻度红肿,1颗修复体轻微变色;修复后6个月,1颗修复体出现切缘缺损,4颗牙齿出现轻度牙龈炎;修复后12个月,2颗牙齿出现修复体缺损,3颗牙齿修复体边缘欠密合,1颗牙齿出现牙龈炎。修复后出现牙龈炎症反应的患者在经过正确的口腔卫生指导后牙周状况均有明显好转,且上述缺损均不影响修复体的美观和功能,调磨后可正常使用,医患双方对修复体的修复效果均满意。结论：将DSD与瓷贴面修复联合应用是一种可获得较高患者满意度和理想修复效果的前牙美学修复方案。     

不同材料烤瓷冠修复后对牙周组织的影响分析

目的:探讨不同材料烤瓷冠修复后对牙周组织的影响。方法:将前牙损伤患者60例根据烤瓷冠修复基底冠材料分为氧化锆组和金铂合金组各30例,常规进行修复。结果:所有患者都成功完成修复,两组修复前牙龈指数、牙龈龈沟探诊指数与龈沟液含量对比差异无统计学意义,修复后两组上述指标组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于金铂合金的烤瓷熔附金属全冠修复体的临床应用对于牙周组织的炎性改变少,有比较好的应用前景。     

金属烤瓷冠桥修复前的正畸治疗

目的 :为一些牙缺失而不具备金瓷冠桥修复条件的患者创造有利条件 ,使其缺失的牙得到功能和美观的恢复。方法 :随机选择就诊病例 2 0例 ,对其进行相应的正畸治疗和金瓷冠桥修复。结果 :所有病例正畸和修复都达到了预期效果 ,成功率 10 0 %。结论 :正畸治疗是某些牙缺失患者修复前治疗中不可缺少的手段。     

应用IPS e．max Press铸瓷全冠美容修复前牙的临床研究

目的评价应用IPS e．max Press铸瓷全冠美容修复前牙的临床疗效。方法选择2008—2010年间于我院就诊的37例IPS e．max Press铸瓷全冠美容修复前牙患者、共计60颗牙单位为研究对象,修复后12．6（3～24）个月根据美国公共健康协会的修正标准对修复体进行评价,并调查满意度。结果24个月的追踪调查显示,34个修复体中,折断并脱落1个,97％的铸瓷全冠边缘密合,97％有健康的牙龈,未发现继发龋、边缘变色及明显颜色不协调。由医生、患者、社会其他人群所做的满意度调查,总体满意度超过80％。结论IPS e．max Press铸瓷全冠修复体可获得理想的前牙美学修复效果,具有较高的临床应用价值。     

CEREC 3D全瓷嵌体与复合树脂嵌体修复后牙Ⅱ类洞的疗效比较

目的:探讨陶瓷重建修复(CEREC)3D全瓷嵌体与复合树脂嵌体修复后牙Ⅱ类洞的疗效差异.方法:按照随机数字表法将84例(108颗)后牙Ⅱ类洞患者分成研究组(56颗)和对照组(52颗)各42例.研究组予以CEREC 3D全瓷嵌体修复,对照组则予以复合树脂嵌体修复.比较两组治疗后1年时嵌体修复效果[以改良美国公共卫生署(USPHS)标准为评估依据]差异,记录其治疗6个月、12个月、18个月时预后效果(磨耗情况、邻接关系、嵌体颜色、继发龋齿、嵌体折裂、嵌体脱落等)评估结果差异.结果:治疗后1年时,两组USPHS评估结果显示:研究组边缘密合性、嵌体外形、牙体完整性及牙龈健康情况A级率均明显高于对照组,差异均有显著性.治疗6个月时,两组嵌体磨耗情况、邻接关系、嵌体颜色、继发龋齿、嵌体折裂、嵌体脱落等预后指标A级率比较,差异均无显著性;治疗12个月、18个月时,研究组上述预后指标A级率均明显高于对照组,差异均有显著性.结论:CEREC 3D全瓷嵌体对后牙Ⅱ类洞的修复效果及预后效果均较复合树脂嵌体突出,临床可将其作为一种可行性治疗途径为患者获得更理想的治疗效果提供条件.     

特殊染色金属烤瓷冠修复氟斑牙临床疗效观察

目的：评价特殊染色金属烤瓷冠修复氟斑牙的效果。方法：选择36颗(28例患者)前牙外伤导致牙体缺损露髓的氟斑牙行完善的根管治疗后，采用铸造桩核及金属烤瓷冠相结合的修复方法，在金属烤瓷冠制作过程中采用特殊染色，从与邻牙颜色的协调性、修复后的功能、牙周情况等方面进行2--3a随访，综合评价修复效果。结果：修复后完全满意率92．86％(26／28)。36颗金属烤瓷冠修复体产生牙龈炎2颗(5．56％)，牙龈萎缩牙根暴露1颗(2．78％)，根尖周病1颗(2．78％)，拔除牙齿1颗(2．78％)。结论：应用特殊染色金属烤瓷冠修复前牙外伤导致牙体缺损的氟斑牙是一种良好的美容修复手段。