小梁切除术后远期随访结果

我院对１９８２年～１９９２年间所施小梁切除术患者４６例中１７例（１９只眼）进行随访,最长为术后１４ａ,最短为术后５ａ,复查结果报告如下。１　资料和方法１．１　对象　开角型青光眼３例（５只眼）,闭角型青光眼１３例,继发性青光眼１例,共１９只眼行小梁切除术后患者,其中男１０例,女７例,年龄１６～６７岁,平均４４．５岁。双眼手术者２例。所有病人术后常规检查视力、眼压、视野,眼底检查视盘Ｃ／Ｄ,对２例双眼开角型青光眼双眼行小梁切除术后患者加测早晚眼压曲线,视野及房角镜检查。１．２　复查方法　复查视力继续…     

闭角型青光眼急性发作期合并前房积脓或积血2例

例１ :男 ,７６岁 ,于１９９４年１月８日因双眼红痛伴头痛、恶心、呕吐 ,以闭角型青光眼发作期入院。眼部检查 :视力左０．０２ ,右０．０５ ,球结膜混合充血 ,角膜雾状混浊、水肿 ,周边前房约１／４角膜厚度 ,前房闪光阳性 ,瞳孔散大约６ｍｍ ,对光反应消失。眼压右１０．８９ｋＰａ ,左９．２４ｋＰａ。诊断 :双眼闭角型青光眼发作期。予２０ %甘露醇２５０ｍｌ静滴 ,每日１次 ,醋氮酰胺片２５０ｍｇ、速尿片４０ｍｇ口服 ,每日３次 ;１ %毛果芸香碱眼水点眼。治疗后眼压下降为右２．７４ｋＰａ ,左２．９２ｋＰａ。第７天右眼出现角膜水…     

局部注射类固醇诱发高眼压1例

１　病历报告患者女,５６岁,因双眼发红、疼痛３ｄ余,于１９９５年７月１４日就诊,查：双眼视力１．０,双眼球上方及颞侧巩膜局灶性充血,呈暗红色,触痛明显,眼底,眼压正常。诊断：双眼巩膜炎。采用地塞米松２．５ｍｇ,庆大霉素２万Ｕ,２％普鲁卡因０．２ｍｌ双眼颞侧球结膜下注射,各１次;利福平眼药水、可的松眼药水滴眼及四环素可的松眼膏外用;口服消炎痛２５ｍｇ３／ｄ。３ｄ后双眼球仍感胀痛,否认青光眼病史。查双眼巩膜充血减轻,局部触痛轻微,眼压：右３．６ｋＰａ、左３．４ｋＰａ,双房角为宽角,视野正常。给予０．…     

英脱利匹特增强超声多普勒血流信号作用的实验研究

目的：研究英脱利匹特增强超声多普勒血流信号的作用。方法：在１０ 只兔中应用经颅超声多普勒检测静脉推注４ 种不同剂量（０ ．２、０．５、１．０、２．０ｍｌ／ｋｇ）２０ ％ 英脱利匹特前后的动脉血流信号,并以等量的生理盐水作对照。结果：各种剂量２０ ％ 的英脱利匹特注射后多普勒血流信号强度明显增强, 平均比生理盐水及注射前血流信号强度高２６．８±９．７ｄＢ。注射生理盐水后多普勒血流信号强度未见明显改变。结论：静脉注射２０ ％ 英脱利匹特能够增强血流信号,提高多普勒检测的敏感性。     

食用海鲜致过敏性结膜炎2例

例１,男,１１岁。以双眼剧痒、红、肿半小时就诊。询问病史：患儿半小时前曾食用海虾,发病前未曾用任何药物,否认眼部曾接触易过敏物质。体检未见异常,眼部检查：双眼视力１．０,双眼睑轻度发红、水肿,双眼结膜轻度充血、高度水肿。双眼巩膜、角膜、前房、眼底、眼压均正常。诊断：双眼过敏性结膜炎。给予息斯敏１０ｍｇ１日１次,０．２５％地塞米松眼液,０．３％诺氟沙星眼液交替点双眼,四次／日,第二天门诊随访痊愈。例２,女,７岁。以双眼发痒、红、肿１小时就诊。询问病史：１小时前曾食用每蟹。体检正常,眼部检查：双眼裸…     

地塞米松、爱氟龙及拂炎眼液对PRK术后眼压的影响

为探讨准分子激光屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）术后分别使用０．１％地塞米松、爱氟龙及拂炎三种不同的皮质类固醇激素性眼液１～３个月对眼压的影响,作者总结和分析了共５４６只眼的随访资料。结果显示上述三种眼液引起眼压升高的比例不同,地塞米松组为３６％,爱氟龙组为１２．４％,拂炎组３１．９％。眼压升高最早可发生在用药后２周,但大多数在１月左右。有１１例双眼眼压升高的病例出现自觉症状,表现为视力下降、眼球胀痛、虹视等。其它病例没有任何自觉症状。在停用皮质类固醇激素和抗青光眼治疗３～７天后,眼压得到控制。作者认为,在ＰＲＫ术后使用皮质类固醇激素眼液２周以后就应进行眼科检查,以防治皮质类固醇激素性高眼压。     

麝珠明目散滴眼剂点眼降眼压作用的实验研究

观察麝珠明目散滴眼液对正常兔和水负荷高眼压兔眼压影响。结果表明，３％，６％麝珠明目散滴药后１，０．５ｈ能显著降低眼压（Ｐ＜０．０１），并持续５，５．５ｈ以上，眼压降低最大值分别为０．７０７±０．３８９和１．２５９±０．２８０ｋＰａ；６％麝珠明目散眼压降低最大值大于３％麝珠明目散（Ｐ＜０．０５）或２％匹罗卡品滴眼液（Ｐ＜０．０５）。３％和６％麝珠明目散也能显著降低水负荷高眼压兔眼压，作用随剂量增大而更加显著（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）．与２％匹罗卡品作用无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

高眼压后兔视网膜血管荧光造影变化

目的观察高眼压造模青光眼后,兔视网膜血管荧光造影变化。方法采用32只兔,随机分为正常组(8只)与高眼压组(24只)。高眼压组同一纯种大耳白兔分为静脉注射平衡盐溶液(对照组24只,左眼)和静脉注射刺槐素注射液(治疗组24只,右眼)。同时,前房加压方法制作青光眼动物模型60min,在1h、24h、48h、72h进行眼底血管造影,观察视网膜血管变化。结果高眼压可将兔视网膜血流阻断,眼压降低后,兔视网膜血管形成渗漏,随着时间的延长渗漏减少,治疗组血管渗漏少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论高眼压可损伤兔视网膜血管壁完整性,眼压恢复后,破坏的血-视网膜屏障功能不能迅速恢复;刺槐素注射液可减少视网膜血管内皮通透性,保护血-视网膜屏障完整性,减少血管渗漏。     

应用彩色多普勒血流显像观察青光眼血流动力学的变化

应用彩色多普勒血流显像研究青光眼眼部血流动力学变化。分别测青光眼５５只及正常眼５２只的眼动脉（ＯＡ）,视网膜中央动脉（ＣＲＡ）的收缩期血流速度（Ｖｓ）,舒张期血流速度（Ｖｄ）,阻力指数（ＲＩ）。比较结果表明：青光眼眼动脉,视网膜中央动脉Ｖｓ、Ｖｄ均值降低,ＲＩ升高,与正常组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：青光眼视盘血流速度减低,支持血管因素学说在青光眼患者视功能损害机制中的作用。     

超乳三联手术方法治疗青光眼合并白内联的临床疗效评估

为评价小梁切除联合白内障超声乳化工晶体植入术超乳三联手术的疗效,对３２例（３５只眼）青光眼合并白内障的患施行该手术方法治疗。结果：术后１年矫正视力〈０．１３％,０．１～０．４２０％,≥０．５７７％。术后６个月眼压１０．４～１８．６ｍｍＨｇ,１例需药物控制（２．８％）;术后１年眼压９．９～１７．７％ｍｍＨｇ,３例需药物控制（８．５％）。术中无严重并发症。表明小梁切除联合白内障超声乳化人工晶体