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相似文献
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1.
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是由于各种病因,包括胆道梗阻、酒精和高脂血症等引起的胰腺自身消化性疾病。急性胰腺炎的临床表现差异较大,轻症胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者预后良好;小部分为重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者,常伴有多器官功能衰竭或胰腺坏死感染  相似文献   

2.
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP )是胰酶在胰腺内被激活后,引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,临床上分为轻型急性胰腺炎(mild acute pan-creatitis,MAP)、中度急性胰腺炎(moderately se-vere acute pancreatitis,MSAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP).AP患者的肠功能屏障损害可能是导致致命性并发症发生的关键因素,因而在治疗AP中重视肠功能的保护能够有效提高患者预后[1] .早期肠内营养(enteral nutrition, EN )治疗是目前国内外急性胰腺炎诊治指南中推荐的方法[2].  相似文献   

3.
急性胰腺炎患者血清降钙素原及C反应蛋白的变化及意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)变化的临床意义.方法 选取2007年1月-2010年1月收治的轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者4...  相似文献   

4.
血清C反应蛋白(C reative protein,CRP)是一种非特异性的急性反应蛋白,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者CRP明显升高,检测CRP水平对评价AP患者病情轻重及预后判断有重要意义。本文总结近年来96例急性胰腺炎病例,分析CRP对AP病情及预后评估的价值。  相似文献   

5.
中药治疗重症急性胰腺炎机制研究进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)亦称急性坏死性胰腺炎(acute necrotic pancreatitis,ANP),病死率较高,约有20%[1].  相似文献   

6.
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的发病率呈现快速上升的趋势,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)发病快、病情复杂多变、并发症多,死亡率高。AP发病上升与生活水平的提高和饮食结构的改变密切相关。急性胰腺炎感染的早期识别及指导合理应用抗生素对患者治疗及预后十分重要。目前血感染指标包括外周血白细胞(WBC),中性粒细胞率(NR)以及C反应蛋白(CRP)等,该研究做相关的研究报道。  相似文献   

7.
急性胰腺炎患者血脂水平临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的分析急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血脂、脂蛋白的变化,探讨高脂血症在急性胰腺炎发生发展中的作用。方法回顾性分析2005年6月~2008年6月AP共92例,AP患者入院24 h内及治疗后7~10d时由全自动生化分析仪检测血脂水平,包括总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。结果轻、重症AP患者TG升高,HDL下降;治疗10 d后,轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者血TG、HDL水平恢复正常,急性重症胰腺炎(SAP)患者血TG仍维持高水平,HDL略有升高。高脂血症性急性胰腺炎TG水平高于胆源性、洒精性胰腺炎(P<0.01)。结论甘油三酯(TG)升高为主的高脂血症是AP的发病因素之一,血脂水平可作为AP严重程度的预测指标,临床降血脂治疗对AP防治有重要作用。  相似文献   

8.
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)临床少见,发病急、进展快,临床过程凶险,治疗难度大,预后不良。泰安市中心医院心内科于2005年6月成功抢救1例急性广泛前壁心肌梗死并发心源性休克合并AP患者,报道如下。1临床资料患者,男,2  相似文献   

9.
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症之一,死亡率一直居高不下。近数十年在AP的诊治等方面虽均有进步,但仍有20%~30%的患者临床经过凶险,总体死亡率达5%-10%。AP分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)及重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),MAP病情相对较轻,预后较好,而SAP常引起严重的全身或局部并发症,病死率高。目前临床医生多依赖临床经验、某些实验室指标或评分系统估计AP的危重程度及预后。本文就评估AP严重程度的实验室检查指标和评分系统做一综述。  相似文献   

10.
目的 探讨大黄素对不同类型急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠中性粒细胞(polymorphonu-clear neutrophil,PMN)凋亡的影响及其可能机制.方法 制作大鼠急性水肿型胰腺炎(acute edematous Pancreatitis,AEP)与急性坏死型胰腺炎(acute necrotic pancreatitis,ANP)模型,使用大黄素进行治疗.采用流式细胞仪检测,蛋白质免疫印迹法等技术,观察各型AP大鼠模型PMN凋亡率及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(caspase-3、capase-8)表达水平变化情况.结果 大黄素治疗组PMN凋亡率及PMN表达caspase-3、caspase-8水平较同型AP组明显增加(P均<0.05);各AP组PMN凋亡率与capase-3、capase-8表达变化呈显著正相关(P<0.05).结论 大黄素可能通过caspase途径来诱导AP中性细胞凋亡.  相似文献   

11.
目的探讨急性重症胰腺炎患者血脂水平变化及预后不良的危险因素。方法对100例急性重症胰腺炎患者(存活87例,死亡13例)的临床资料进行回顾性分析,测定患者入院后第1天血脂水平。对比分析存活组和死亡组的临床资料,探讨急性重症胰腺炎患者预后不良的危险因素。结果两组性别、CT评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。存活组年龄、APACHEⅡ评分、Ranson评分、病程均明显小于或低于死亡组(P〈0.05)。存活组入院后次日TC、TG均明显低于死亡组(P〈0.05),而HDL、LDL差异无统计学意义(P〉0.05)。非条件logistic回归分析结果显示,年龄大、TG水平高、APACHEⅡ评分高是急性重症胰腺炎患者预后不良的独立危险因素(P〈0.05)。结论年龄大、TG水平高、APACHEⅡ评分高是急性重症胰腺炎患者预后不良的独立危险因素。  相似文献   

12.
目的探讨急性胰腺炎(AP)患者体内C反应蛋白(CRP)、血清钙水平变化及其对病情的预测价值。方法将52例AP患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)28例及重症急性胰腺炎(SAP)24例,同时选取同期健康体检者50例为对照组,分析三组患者体内CRP以及血清钙的水平的变化。结果与对照组相比,AP组患者入院时体内CRP水平显著增高,SAP组显著高于MAP组(P〈0.05)。与正常对照组相比,AP组患者血清钙水平显著低于对照组,且SAP组显著低于MAP组(P〈0.05)。CRP鉴别SAP的灵敏性、特异性、准确性分别为85.6%、82.3%、94.5%,血清钙鉴别SAP的灵敏性、特异性、准确性分别为88.5%、83.4%、85.3%,两者鉴别诊断的灵敏性、特异性、准确性分别为89.2%、85.3%、98.6%。结论 CRP及血清钙可作为急性胰腺炎的病情鉴别指标,两者联合检测的灵敏性、特异性、准确性较高。  相似文献   

13.
许峰 《蚌埠医学院学报》2011,36(12):1314-1316
目的:探讨血清钙和C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎(AP)危重程度的早期预测价值。方法:检测52例轻型AP(MAP)和21例重症AP(SAP)患者发病1~4天血清钙和CRP水平,并对这2项指标预测SAP的价值进行评估。结果:入院第1天,AP患者血清CRP水平即明显增高,第2天达高峰,SAP组比MAP组增幅更为显著(P〈0.01);此时CRP诊断SAP的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积分别为87.3%、91.8%和0.924。MAP组患者血清钙无明显变化(P〉0.05),而SAP组患者入院第1天血清钙水平即显著降低(P〈0.01),随着时间推移,血清钙水平继续下降;血清钙诊断SAP的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积分别为82.4%、86.1%和0.876。结论:血清钙和CRP可作为早期判断AP严重程度的可靠指标。  相似文献   

14.
目的:测定急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,探讨其对AP的诊断、严重程度和预后评价的临床意义。方法:检测30例AP患者人院后第1、3、7和14天外周血中CRP水平,并与20名健康人作对照研究。结果:AP组患者于入院第1天CRP水平显著高于正常对照组(P<0.05)。重症AP组患者CRP水平高于轻症组,且伴有并发症的重症AP患者组CRP水平显著高于无并发症重症AP组(P<0.05)。另外,发现AP患者血清CRP高峰值出现在发病后第3天,若CRP水平持续不降,提示重症或并发症出现及预后差。结论:CRP可以反映AP的严重程度,并能够判断疾病的预后。  相似文献   

15.
目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平动态变化对病情判断的价值。方法对30例AP患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)组15例和重症急性胰腺炎(SAP)组15例,对照组15例为健康志愿者。采用ELISA法检测血清TNF-α和IL-6水平。结果 (1)入院第1天两组患者血清TNF-α水平较对照组明显升高(P<0.05),随后MAP组逐渐下降,第7天降至正常;SAP组血清TNF-α水平则持续升高,第3天达峰值;第3、7、14天SAP组明显高于MAP组(P<0.05)。(2)入院第1天两组患者血清IL-6水平与对照组比较无差异(P>0.05),入院第3天两组血清IL-6水平均显著升高并达峰值,并分别于第7和14天降至正常,第3、7天血清IL-6水平SAP组明显高于MAP组(P<0.05)。结论血清TNF-α和IL-6水平变化与AP的发生发展密切相关,入院第3天两者的水平可作为AP病情程度判断的参考指标。  相似文献   

16.
目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平动态变化对病情判断的价值。方法:对32例AP患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)组18例和重症急性胰腺炎(SAP)组14例;对照组10例,均为健康志愿者。采用ELISA法检测血清TNF-α和IL-6水平。结果:(1)入院第1天两组患者血清TNF-α水平较对照组明显升高(P<0.05);随后MAP组逐渐下降,第7天降至正常;SAP组血清TNF-α水平则持续升高,第3天达峰值;第3、7、14天SAP组明显高于MAP组(P<0.05)。(2)入院第1天两组患者血清IL-6水平与对照组比较无差异(P>0.05);入院第3天两组血清IL-6水平均显著升高并达峰值,并分别于第7和14天降至正常;第3、7天血清IL-6水平SAP组明显高于MAP组(P<0.05)。结论:血清TNF-α和IL-6水平变化与AP的发生发展密切相关,入院第3天两者的水平可作为AP病情程度判断的参考指标。  相似文献   

17.
目的:探讨联合检测血清钙和C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期预测价值。方法:回顾分析我院52例轻型急性胰腺炎(MAP)和21例重症急性胰腺炎(SAP)患者发病早期血清钙和C反应蛋白的变化规律,并对这两项指标预测SAP的诊断价值进行评估。结果:入院第1天AP病人血清CRP水平即明显增高,第2天达高峰,SAP组比MAP组增幅更为显著(P〈0.001);此时CRP诊断SAP的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积分别为85.7%、94.2%、0.904。与正常对照组比较,MAP组患者血清钙无明显变化(P〉0.05),而SAP组患者入院第1天血清钙水平即显著降低(P〈0.01),随着时间推移,血清钙水平继续下降;血清钙诊断SAP的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积分别为76.2%、96.1%、0.874。联合检测血清钙和CRP诊断SAP的灵敏度、特异度和诊断指数分别为95.2%、92.3%、1.88。结论:血清钙和CRP联合检测对急性胰腺炎的危重程度有可靠的预测价值。  相似文献   

18.
目的探讨急性胰腺炎患者血糖、血清胰岛素、C肽的水平变化。方法选择急性胰腺炎患者98例为研究对象.根据患者的严重程度分为轻型组、重症Ⅰ级组和重症Ⅱ级组,并选择健康体检者30例为对照组。测量急性胰腺炎患者不同时间点以及健康对照组血糖水平、血清胰岛素以及C肽水平。结果入院时三组血糖水平显著高于对照组,胰岛素和C肽水平也显著高于对照组(P〈0.01)。急性胰腺炎患者中,重症Ⅱ级的血糖、胰岛素、C肽水平最高(P〈0.01)。急性胰腺炎患者胰岛素和C肽水平均显著下降,而重症患者显著低于正常对照组(P〈0.01)。结论胰腺炎患者血糖显著升高,并且病情越重则血糖升高越明显。发病后6h内,患胰岛素和C肽水平都会升高,发病后次日,胰岛素水平和c肽下降,并且病情越重则下降越明显。  相似文献   

19.
目的:探讨维生素D结合蛋白(VDBP)在重症急性胰腺炎(SAP)患者血清中的水平变化及意义.方法:以酶联免疫吸附法检测24例SAP患者及15例正常人血清中VDBP含量.其中SAP患者分别于入院第1,7,14天采集血清,正常对照组采血1次.结果:入院后第1及第7天,SAP患者血清VDBP水平均显著低于正常对照组(P<0.05);在SAP组中,发生器官功能不全者血清VDBP水平显著低于未发生者(P<0.05).结论:VDBP在SAP患者血清中含量明显降低,且与较差预后相关,提示VDBP可能作为判断SAP患者预后的有效指标.  相似文献   

20.
白细胞介素10和C反应蛋白在急性胰腺炎患者血清中的变化   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的:研究急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血清中白细胞介素10(IL-10)和C反应蛋白(CRP)与AP严重程度的关系及临床意义。 方法:应用ELISA法检测12例健康人和45例AP患者发病后第1、2、3、4和5天血清IL-10、CRP浓度。 结果:健康对照组血清中未检出IL-10。AP患者血清中IL-10于发病第1天升高,2~5 d逐渐降低,且发病第1天轻型胰腺炎(MAP)组 IL-10血清浓度明显高于重型胰腺炎(SAP)组,第2~5天两组间差异无显著性,MAP发病第1天 IL-10浓度明显高于第2、3、4、5天(P<0.01),SAP发病第1~3天IL-10浓度明显高于第4、5天(P<0.05),不同病因所致的AP,或伴发胰腺坏死与液体聚集时,血清IL-10和CRP活性差异无显著性。 结论:AP患者血清IL-10在发病早期有其变化规律,可用于早期辅助诊断,尤以发病第1天血清IL-10水平有利于MAP与SAP的鉴别。外源性IL-10可能成为治疗早期AP的一种有效方法,联合检测IL-10、CRP可作为急性胰腺炎判断预后的指标之一。  相似文献   

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