如何判断糖尿病病情的轻重

（1）轻型糖尿病：胰岛分泌功能没有完全丧失，有一定量的内生胰岛素，即胰腺分泌胰岛素相对不足。多数患者只需用饮食疗法，有的需用口服降血糖药物，少数人需用胰岛素治疗。这类患者在感染及创伤等应激情况下，为了预防酮症酸中毒，可选用胰岛素治疗，但停药后，一般不会出现酮症酸中毒及昏迷等。轻型糖尿病多见于2型糖尿病。     

125例Ⅱ型糖尿病口服降糖药物继发失效后的胰岛素治疗分析

我院自 1997年至 1999年就诊的 型糖尿病患者有相当一部分人形成了口服降糖药物继发失效 ,年发生率约为 5～ 10 % ,我院将其中大部分人应用胰岛素治疗 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :1　材料与方法 型糖尿病患者 1960例 ,其中口服降糖药继发失效的患者 145例 ,其中有 2 0名患者拒绝接受胰岛素治疗 ,另外 12 5例均同意接受胰岛素治疗。这 12 5例 ,年龄 32～ 68岁 ,平均 4 9± 17.2岁 ,其中男 71例 ,女 54例 ,发病时间 3～ 10年 ,所有患者均按我院制订的糖尿病饮食进食。口服降糖药继发失效是指口服降糖药能有效控制非胰岛素依赖型糖尿病 (…     

慢性乙型肝炎伴2型糖尿病55例临床分析

目的:探讨慢性乙型肝炎伴2型糖尿病的临床治疗经验.方法:回顾性分析我院2004-01-2007-12收治慢性乙型肝炎伴2型糖尿病患者共55例的临床资料,在保肝降酶等基础治疗上,给以糖尿病治疗方案.结果:55例患者平均住院(40.3±8.7)d,治疗后肝功能明显好转,血糖控制良好,35例中有5例轻型糖尿病随肝功能改善,血糖稳定而不需降糖药物治疗,有4例肝炎之前发现糖尿病的患者长期用胰岛素治疗,有46例由胰岛素改为口服降糖药物,其中6例因肝功能反复而重新应用胰岛素治疗.结论:慢性乙型肝炎伴2型糖尿病应及早诊断,及早治疗,一方面积极改善肝功能,另一方面尽早控制血糖.     

二甲双胍合胰岛素治疗磺脲类药治疗失效2型糖尿病

继发性磺脲类药物失效年发生率达8%～10%.2型糖尿病发病初期应用口服降糖药血糖可以得到很好的控制,但在10年后仅有50%的病人血糖仍控制满意.现将我院用磺脲类治疗失效的2型糖尿病28例用二甲双胍联合胰岛素治疗,同时与有效胰岛素剂量治疗效果作一比较,报道如下.     

非胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素疗法比较

非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者开始服用磺脲类药物(SU)疗效较满意,但随后疗效日减,约5％～10％这些患者通常需要改用或加用胰岛素治疗,笔者对这些患者应用各种胰岛素疗法作一比较,报道如下。     

胰岛素在糖尿病人局部溃疡换药中的运用

目的分析胰岛素在糖尿病局部溃疡换药中的应用。方法收集2010年3月～2012年10月在我院进行治疗的糖尿病合并局部溃疡的患者46例,随机分为实验组和对照组,分别采用胰岛素外敷和非胰岛素外敷,观察疗效。结果实验组患者的治疗有效率明显高于对照组的患者(P0.05)。结论在换药中应用胰岛素能够提高对糖尿病局部溃疡的疗效。     

糖尿病并慢性肾功能不全时应用胰岛素致低血糖昏迷7例

在应用胰岛素治疗糖尿病时经常发生低血糖现象。其原因多与胰岛素剂量和剂型有关而忽视了肾脏功能对胰岛素用量的影响 ,我院 3年来 ,收治了因糖尿病并慢性肾功能不全应用胰岛素导致低血糖昏迷患者 7例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 7例中男 3例 ,女 4例。年龄 43岁～ 6 1岁 ,平均 5 3岁。糖尿病病史均在 10 a以上 , 型糖尿病 3例 , 型糖尿病 4例。 7例均并发糖尿病性肾病 ,慢性肾功能不全 ,其中氮质血症期 5例 ,尿毒症期 2例。 7例均接受短效胰岛素治疗 3a～ 10 a,剂量 36 u～ 5 2 u,平均剂量 41.7u。1.2　临床表现 :发生低…     

小剂量胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒临床体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一,尽管采用胰岛素治疗后糖尿病酮症酸中毒的抢救成功率大大提高,但仍为糖尿病患者致死的重要因素之一。笔者总结我院近5年来用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗11例糖尿病酮症酸中毒,获得了满意的疗效。临床资料1一般资料　11例糖尿病酮症酸中毒患者为住院病人或急诊病人,空腹血糖均>16.5ｍｍｏｌ/Ｌ,尿酮体()～(),均有不同程度酸中毒。伴有恶心、呕吐9例,意识模糊3例,昏迷1例。其中男7例,女4例。年龄55～78岁。病程为6个月～10年。其中Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病9例。患者发生糖尿病酮症酸中毒的诱…     

糖尿病门诊小剂量胰岛素应用

目的探讨胰岛素在门诊糖尿病患者中的应用,扩大胰岛素应用范围。方法对2012年1月—2013年11月近2年间35例空腹血糖＞10 mmol/L的门诊糖尿病患者给予胰岛素治疗。结果 35例糖尿病患者在门诊治疗中分别给予胰岛素或联合口服降糖药治疗,效果满意,血糖控制理想,未发生严重低血糖。结论首诊糖尿病患者或口服降糖药效果不佳者,也可在门诊应用胰岛素治疗。只要从小剂量开始,循序渐进,同样安全可靠,打破了以往只有住院患者才可以应用胰岛素治疗的局限。     

糖尿病的胰岛素治疗

自1921年人类发现了胰岛素就广泛应用于糖尿病患者，挽救了无数糖尿病患者的生命，经过一个世纪的发展，从胰岛素制剂的来源、剂型纯度、用药方式及其类似物的发明应用，到对胰岛素治疗的观念都有了很大的发展。胰岛素的应用可理想地控制绝大部分糖尿病患者的血糖，但对一些脆性糖尿病患者，即使严格控制饮食和强化胰岛素治疗也不能理想地控制血糖，且不能完善阻止糖尿病各种急性、慢性并发症的发生。胰岛移植有可能治愈糖尿病，但这里我们只讨论糖尿病的胰岛素治疗。