剖宫产术中同时行子宫肌瘤挖除术的术式探讨

近年来，随着剖宫产率上升，术中探查发现子宫肌瘤者日益多见。我院于2002年1月开始对剖宫产术中同时行子宫肌瘤挖除术的术式进行研究，对此阶段的355例剖宫产术中同时挖除子宫肌瘤的术式进行了改进，并与改进前的1996年至2001年的50例剖宫产术中同时行子宫肌瘤挖除术的术式进行比较，探讨剖宫产术中子宫肌瘤挖除术不同术式的临床意义，现报道如下：     

输卵管复通术术式探讨及体会

显微技术在输卵管重建术中的应用日趋广泛，绝育术后输卵管复通术是显微手术的适应症。本文从1983年5月～1990年5月我院用显微技巧用于输卵管复通共117例。对手术技巧，术中支架和术后辅助治疗进行探讨，报告如下。1临床资料本组117例，年龄25～39岁，平均年龄32岁，复通术距绝     

小儿开颅术的术中护理

目的：总结小儿开颅术的术中护理经验。方法：回顾性总结该院1993年3月－2001年2月施行的56例小儿颅脑手术的术中护理经验。结果：全组手术均成功，无术中护理不当所致的并发症。结论：术中正确摆放体位与头部，及时适量输血与输液，重视各种管道的管理及熟练的手术配合，是确保小儿开颅术成功的重要环节。     

剖宫产术后施行输卵管绝育术的体会

近年来，剖宫产率逐年升高，术后疤痕形成盆腔粘连等给输卵管绝育术增加了一定风险，为探讨一种安全、易行的手术方式，我站从2003年-2007年对来站施行输卵管绝育者随机选择1500例对象，分三组进行术式及术中、术后并发症的对比分析，对具剖宫产史者取耻骨上3～4横指上纵行切口实行输卵管绝育术其手术成功率高。打开腹膜时，若腹膜紧张，手指引导下止血前钝性分开腹膜。术中、术后并发症发生率及手术时间与无下腹部手术史者比较无差异，与有剖宫产史者采取原切口处入腹者比较差异显著。     

宫腔填塞纱布术与官腔球囊止血术在治疗剖宫产术后出血的疗效比较

目的：探讨宫腔填塞纱布术与宫腔球囊止血术在治疗剖宫产术后出血的治疗效果。方法：收集我院2007年2月～2013年2月治疗的40例剖宫产术后大出血患者，分成宫腔内填塞纱布术组12例和宫腔球囊止血组28例，分别采用宫腔内填塞纱布术和宫腔球囊止血治疗。结果：宫腔内填塞纱布术组手术时间为144±72分钟，术后阴道流血量为10～30ml，发热3例，腹痛3例，感染2例；宫腔球囊止血组手术时间为96±66分钟，术后阴道流血量为50—300ml，无发热、腹痛例及感染病例发生，2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：宫腔球囊止血术治疗剖宫产术后出血优于宫腔填塞纱布术，疗效显著，值得临床推广。     

人流术及刮宫术120例的舒适护理

2005年1月至2006年3月，我院人流室对120例接受人流术或刮宫术患者给予舒适护理，收到满意效果，报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 所有患者均选自我院妇产科做人流术或刮宫术的门诊患者，以手术当日日期奇偶数为别，随机分为2组。实验组62例，年龄20～46岁，平均34．2岁，人流术53例、刮宫术9例；对照组58例，年龄22～50岁，平均36．4岁，人流术46例、刮宫术12例。     

青光眼术后颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术

抗青光眼术后发生白内障在临床上比较多见，常需行白内障摘出术，但手术方法各异。我院自2000年1月～2002年8月采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术治疗青光眼术后白内障20例(21眼)，术后随访半年，获得较满意效果，现报告如下。     

开颅术后并发颅内术野血肿经验和教训

开颅术后并发颅内术野血肿经验和教训廖毅超（广西区南溪山医院颅脑外科桂林市５４１００１）关键词开颅术后并发症；颅内术野血肿；教训统计我科１９８３年２月至１９９６年２月共施行开颅术１５９７例（包括颅内压增高手术处理），共发生术后与术野相关颅内血肿１４例，...     

剖宫产术中胎盘植入的术中护理

目的：剖宫产术中胎盘植入的护理措施。方法整群选择该院2013年10月—2015年5月间收治的6例植入性胎盘患者进行研究，在给予患者胎盘植入术治疗过程中均给予其针对性的术中护理，并对其临床资料进行回顾性分析。结果该文所选的患者中，4例实施了全子宫切除术，同时经过心肺复苏、输血补液等抢救措施后，病情逐渐稳定，最终痊愈出院，1例患者实施球囊压迫，1例患者实施B-Lynch压迫缝合术，保留子宫，病情稳定，痊愈出院。结论临床很难预测植入性胎盘，剖宫产术中灵活、合理的运用正确处置方法，配合精心的护理措施是挽救母婴生命的最主要措施。     

输精管阻断术术后并发症的防治

输精管阻断术术后并发症的防治李世盈（平阴县机关门诊部）我县从１９７１年～１９９２年共做输精管阻断术４５７５１例，现将术后并发症普查鉴定、管理和治疗情况介绍如下。１临床资料１．１术式与并发症见附表。由表可见，电凝术后并发症发生率显著低于结扎术（ｘ２＝４...     

胆囊切除术术中操作失误5例分析

胆囊切除术为外科常见手术，术中出血、误伤情况时有发生，我院1995年1月至2005年4月行胆囊切除术，术中操作失误5例报告如下：     

经皮激光椎间盘汽化减压术结合硬膜外填充术临床观察

2006年-2008年我院采用经皮激光椎间盘汽化减压术结合硬膜外填充术治疗腰椎间盘突出症205例，并与单纯行经皮激光椎间盘汽化减压术（pereutaneous laser disc decompression，PLDD）、单纯行硬膜外填充术疗效进行比较，临床观察结果如下。     

中鼻道开窗术

目的观察中鼻道开窗术的疗效。方法359侧鼻窦显微手术中鼻内筛窦手术152侧，经上颌窦手术189侧：上颌窦窦口扩大术工36侧，中鼻道开窗术52侧：288侧随访1～4年（平均36．4个月）。结果1年良好率82．29％、3年良好率67.71%；鼻内筛窦手术良好率60．63％，经上颌窦手术良好率7200％，窦。扩大术未闭率6042％，中鼻道开窗术未闻率9216%；二组相差有高度显著性（P＜0.01）.结论复发性全副鼻窦炎与鼻息肉以经上颌窦手术和中养道开窗术为好，应以3年疗效作分析对比。并强调中鼻道开窗术的技术与方法。     

心脏开放性损伤术中术后的监护

心脏开放性损伤术中术后的监护王忠彬，耿德森，关吉尧（附属第一医院）我院１９８７年１月到１９９３年８月共收治４例心脏开放性损伤病人，经急诊手术后，术中、术后严密监护，４例均痊愈出院。１临床资料本文４例均为男性，年龄在１４－３８岁间，其中刀刺伤３例，枪击...     

硬膜外自控镇痛术应用于剖宫产术后的临床观察

我院从1998年开始将硬膜外自控镇痛术应用于术后病人，这两三年应用更为广泛，尤其是剖官产术后产妇镇痛，具有使用方便，安全有效等特点。取得了良好的效果，现报告如下。     

甲状腺次全切术的术前与术后护理

目的：总结甲状腺次全切术的术前、术后护理措施，减少和避免术后并发症发生。方法选取2009年5月—2014年5月我院168例行甲状腺次全切术的患者，分别给予术前的常规、心理和专项护理；术后的一般、饮食和并发症护理。结果无1例严重并发症；除1例失访，暂时性声嘶患者85例术后3个月~6个月均已恢复。结论通过对甲状腺次全切术的术前常规、心理和专项护理，术后一般、饮食和并发症护理，可提高医疗质量、达到预期的护理目标。     

剖宫产术中子宫肌瘤核除术 208 例临床分析

目的：讨论剖宫产术中子宫肌瘤不同核除术的意义。方法：回顾性分析2002年1月至2006年12月间剖宫产术中同时行了子宫肌瘤核除术100例为对照组，108例为观察组，通过对剖宫产中子宫肌瘤核除术的不同缝合方法的临床研究，观察术中出血量，手术时间，术前、术后血红蛋白差值，住院天数，产后出血量及产褥感染发生率。结果：连续－间断缝合组手术时间短、术中出血少、手术前后血红蛋差值低、住院时间短、产后出血量少、产褥感染发生率低，明显优于间断－连续缝合组。结论：剖宫产术中发现子宫肌瘤同时行核切除术是安全可行的，连续－间断缝合组可缩短手术时间，具有术中出血少、产后出血量少、产褥感染发生率低、住院日少的优点。     

无痛人流术临床观察

目的观察芬太尼复合丙泊酚静脉给药用于无痛人工流产手术麻醉的效果。方法选取我院2004年1月～2007年12月行无痛人工流产术患者1000例为观察组，同期采用传统人工流产术患者1000例为对照组，记录两组子宫收缩情况、术中出血数量、不良反应发生数、用药量、术毕苏醒时间。结果丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人工流产术，镇痛效果好，不良反应发生率低，与对照组相比差异有统计学意义（P〉0.05），术中用药量少，术毕苏醒时间短。结论丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人工流产术安全且适用。     

阿托品合谷注射在人工流产术、诊刮术、取环术中的应用

为了解阿托品合谷注射在人工流产术、诊刮术和取环术中的作用，1997～1998年我们对200例受术者，分为阿托品合谷注射组和对照组两组进行临床观察，报告如下。     

无痛人工流产术与药物流产术疗效对比观察

人工流产术与药物流产均为终止早期妊娠的有效方法，但因人工流产术会增加患者痛苦，近年来已渐被药物流产所取代。我院自2005年以来，在静脉麻醉下行无痛人工流产术，使患者在完全无痛状态下渡过手术，取得了良好效果，现报告如下。