乡镇肺结核诊断治疗管理现况分析

目的:本文将对本乡镇肺结核诊断治疗管理现状进行临床分析,从而探讨肺结核诊断治疗规范化管理内容及效果,为提高肺结核诊断正确率与治疗效果提供可靠依据,最终提高患者的生活质量与生命安全。方法:对2008年1月至2012年12月本乡镇肺结核疑似患者转诊情况、肺结核患者登记情况、肺结核患者治疗情况进行记录,并对所有数据给予统计学分析,得出结论。结果:自2009年实施肺结核疾病规范化诊断与治疗措施后,2008年至2012年肺结核疾病发病率呈逐年递减趋势;肺结核疾病正常治疗情况呈逐年递增趋势;肺结核疑似患者转诊人数呈逐年递增趋势、肺结核疾病确诊人数呈逐年递减趋势。结论:本乡镇自开展肺结核疾病规范化诊断治疗管理后,肺结核疾病确诊率明显降低,而疑似肺结核患者转诊率以及肺结核患者正常治疗情况均有所上升,最终提高肺结核疾病临床诊断与治疗效果,值得今后工作中继续开展应用。     

肺结核合并糖尿病的临床预防及治疗分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床预防、治疗措施及预后。方法通过回顾性分析我站在2012年9月-2013年7月期间收治的120例经诊断明确的肺结核合并糖尿病及120例仅患有肺结核的临床资料。结果相同的治疗措施,两组患者在6月、9月、12月、24月的治疗有效率有明显差异,肺结核合并糖尿病的疗效低于单纯肺结核的疗效。结论糖尿病合并肺结核有逐年递增的趋势,两者相互影响,糖尿病对肺结核治疗的不利影响较显著,通过上述研究对比发现,相同的治疗方案对于单纯肺结核的疗效明显高于肺结核合并糖尿病组的疗效,因此对于肺结核合并糖尿病的患者在治疗肺结核的同时应将患者的血糖控制在正常的范围内。     

46例疑似儿童肺结核临床分析

目的分析46例疑似儿童肺结核患者临床特征及诊断、治疗方法和疗效。方法对46例疑似儿童肺结核患者病例资料、临床特点、诊断方法和治疗经过进行回顾性分析。结果46例疑似儿童肺结核患儿经过诊断性抗结核治疗后,40例患儿排除了肺结核,6例患儿确诊为儿童肺结核转而进行正规的抗结核化疗。结论儿童肺结核的临床特点决定在未排除结核病的情况下,建议进行诊断性抗结核治疗。     

老年肺结核126例诊治分析

目的 :回顾总结老年肺结核的临床特点及治疗方法。方法 :回顾分析 1 2 6例老年肺结核临床表现、治疗及预后。结果 :老年肺结核男性患病率高于女性 ,复治率高 ,误诊率高 ,并发症多。结论 :老年肺结核必须早诊断、早治疗 ,合理用药 ,全程督导 ,积极治疗并发症 ,重视免疫、支持治疗     

肺结核合并乙型肝炎患者126例治疗效果观察

目的 探讨肺结核合并乙型肝炎患者的临床治疗效果.方法 选取126例肺结核合并乙型肝炎患者进行抗痨、保肝治疗,并与100例单纯肺结核患者治疗结果进行比较.结果 肺结核合并乙型肝炎患者肝功能受损程度较单纯肺结核患者高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 抗结核治疗对肝功能有一定的损害,肺结核合并乙肝患者较单纯肺结核患者肝功能损害程度高,加强保肝治疗及监测肝功能,对结核病患者的治疗具有重要的临床意义.     

肺结核152例督导治疗临床分析

目的:探讨肺结核督导治疗经验。方法:回顾2005-2010年督导治疗的肺结核152例并进行分析。结果:新发涂阳肺结核治愈率97.2%,复治涂阳肺结核治愈率81.8%。结论:加强健康教育、及时发现并正确处理抗结核药物不良反应等措施提高了患者治疗依从性和规律治疗率,从而提高了肺结核治愈率。     

氧氟沙星佐治肺结核80例疗效观察

目的:现察氧氟沙星在肺结核治疗中的作用。方法:给予氧氟沙星联合异烟肼、吡嗪酰胺等治疗肺结核。结果:氧氟沙星佐治肺结核显效率达61.3％,有效率达91.3％。结论:氧氟沙星佐治肺结核疗效显著。     

辅助治疗在耐多药肺结核治疗中的临床应用分析

目的探讨辅助治疗在耐多药肺结核治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年3月至2015年3月中耐多药肺结核隔离病房与普通肺结核病房耐多药病人在住院2个月后的临床疗效;耐多药肺结核隔离病房的病人135例除按耐多药方案抗结核治疗外采用有营养治疗、肺功能锻炼、物理治疗方式,普通肺结核病房143例病人只有药物治疗无辅助治疗。结果耐多药肺结核隔离病房的病灶好转有效率、BMI、FEV1、FVC、VC要显著优于对照组(P0.05)。结论辅助治疗可使耐多药肺结核病人恢复治疗信心,增强身体运动能力,提高生活质量,有利于提高疗效。     

黄芪注射液在肺结核治疗中的作用

1999年至 2 0 0 0年在强化阶段辅以黄芪注射液治疗肺结核 67例 ,与同期随机选取的单纯化疗 55例临床对比观察 ,结果显示强化阶段辅以黄芪注射液治疗组显效率 (55.2 % ) ,对照组显效率 (32 .7% )。治疗组中 、 型肺结核的显效率分别为80 %、62 % , 型显效率为 2 5 %。强化阶段辅以黄芪注射液治疗肺结核 ,其显效率明显优于单纯化疗组 ;在治疗组中 、 肺结核显效率明显优于 型肺结核     

肺结核患者血内皮素1和一氧化氮变化的研究

目的探讨内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)与肺结核发生、发展、转归的关系。方法将受试者分为肺结核组(n=30)和健康对照组(n=30),检测治疗前、后肺结核组及对照组的血浆ET-1和血清NO水平。肺结核组于治疗前、后行痰抗酸杆菌涂片检查。结果肺结核组治疗前血浆ET-1和血清NO水平均高于健康对照组(P<0.01),肺结核组治疗后血浆ET-1和血清NO水平均低于治疗前(P<0.01),治疗后痰菌仍阳性者血ET-1和NO水平无明显下降(P>0.05),而痰菌转阴者其水平下降明显(P<0.01)。结论肺结核患者血中ET-1、NO水平升高,其变化与肺结核发生、发展、转归有关,ET-1、NO水平可作为肺结核病情发展及预后的观察指标之一。     

抗痨颗粒联合西药治疗重症淋巴结结核疗效观察

目的:观察抗痨颗粒联合西药治疗重症淋巴结结核的疗效。方法:对52例重症淋巴结结核患者采用抗痨颗粒与西药抗结核药相结合的方法进行治疗,疗程1年。结果:有效率100%,能明显缩小肿大淋巴结,并且为手术彻底清除病灶创造条件。结论:抗痨颗粒联合西药对重症淋巴结结核有明显的疗效,并且副作用小。     

中医药辨证治疗肺结核证候规律研究

目的：形成初治继发性肺结核的中西医结合治疗方案,并评价该方案对减轻抗结核化疗药物毒副作用、促进空洞闭合、痰菌转阴、改善症状及提高生活质量等方面的疗效和安全性。方法：将108例初治继发性肺结核患者,随机分成治疗组54例和对照组54例,对照组给予西药抗结核化疗,治疗组在抗结核化疗的基础之上,加用中药口服。结果 ：本研究显示治疗组疗效显著,明显高于对照组。结论：中西医结合治疗肺结核通过整体调节,能够有效减轻抗结核化疗药物毒副作用、促进空洞闭合、痰菌阴转,改善患者临床症状和体征,增强机体免疫,提高生活质量,从而起到早期防治肺结核的作用,其综合疗效优于对照组。     

中西医结合治疗初治继发性肺结核临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗初治继发性肺结核临床疗效。方法将89例初治继发性肺结核患者,随机分为两组。对照组41例,采用2HREZ/4HR方案抗结核治疗;治疗组48例,辩证分为肺阴虚、气阴两虚、阴虚火旺三个亚组,在2HRZE/4HR方案治疗基础上分别辅以滋阴润肺免煎颗粒、双百口服液、肺泰胶囊。两组每月复查血常规、肝肾功、尿常规、痰涂片、胸片,隔月复查T细胞亚群,治疗组进行中医证候评分,共治疗6个月。观察临床症状、肺部X线影像、空洞变化、痰液细菌学阴转及药物不良反应。结果治疗6个月后治疗组在改善临床症状、肺部阴影吸收、空洞闭合及降低抗痨药物不良方面优于对照组(P<0.05);在痰菌阴转方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医辩证施治配合化疗药物治疗肺结核对临床症状消除、促进病灶吸收、空洞闭合等方面具有良好的促进作用并可降低抗痨药物不良反应。     

非手术治疗脊柱结核疗效观察(附5例报告)

本文报道了非手术治疗脊柱结核的5例患者,利用抗痨药物和中药制剂综合治疗,最短9个月,最长18个月,均获痊愈。经过3～5年的追踪观察,未见复发。此种办法,对于不适合手术治疗的脊柱结核患者,提供了一条可行的治疗途径。     

中医药在肺结核治疗中的现状及展望

就近年来中医药在肺结核中西医结合治疗研究方面的文献进行系统综述。认为中医药结合抗结核药是治疗肺结核的理想途径,尤其在缓解抗结核药的毒副作用,迅速改善肺结核症状等方面具有独特功效。     

抗结核中药的研究进展

结核病疫情日益严重,尤其是耐药结核分枝杆菌的出现,使抗结核化疗药物面临严峻的挑战。开发毒副作用小且不易产生耐药性的抗结核中药有着广阔的前景。本文综述了近年来抗结核中药研究领域开发的疗效较好的单味抗结核中药和复方制剂。     

181例肺结核患者的辩证施护

目的:通过对181例肺结核患者进行辩证施护,探讨在中医基础理论的指导下,辩证施治施护对肺结核患者的疗效观察。方法:运用辩证施护的理论,从饮食、用药、病情观察、生活调理及症状护理等方面作了较全面的总结和一些有益的探讨。结果:辩证施护组的92例肺结核患者症状明显改善,总有效率达93.48%,对照组有效率为87.64%,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合辩证施治施护对肺结核患者具有较好的疗效。     

焦树德治疗结核性胸膜炎经验应用效果分析

目的：探讨焦树德治疗结核性胸膜炎经验在缩短胸水消失时间及防止胸膜肥厚粘连的临床疗效。方法：64例中至大量游离结核性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在抗痨及常规胸穿抽液的基础上加用中药治疗。统计治疗3个月后两组进行效果分析。结果：59例患者参与最后结果分析。治疗3个月后治疗组、对照组胸膜肥厚发生率是6．7％、31．0％（有效率分别是：93．3％、69．0％）（P〈0．05）；治疗组胸腔积液消失时间短，具有极显著性差异。结论：应用焦树德经验采用中西医联合治疗可显著缩短胸水吸收时间，有效防止胸膜肥厚粘连的发生。     

中医药辅助西药治疗肺结核概述

检索2013年至2018年中国知网所收录的中医药辅助治疗肺结核的相关研究成果,并进行整理归纳后发现,传统中医药辅助西药治疗肺结核具有一定的优势,但在治疗理念方面并没有形成统一的认识,疗效及安全性评价仍存在很大的差异。研究发现提高痰菌阴转率、改善影像学指标、缓解抗结核药物引起的不良反应、改善肺结核中毒症状、调节机体免疫功能以及给药途径多样化六个方面是中医药辅助治疗肺结核的创新点,以期为肺结核患者的规范治疗提供新的思路和方法。参考文献36篇。     

中医药辅助治疗肺结核的临床研究现状

近20年来,全球结核发病率呈回升趋势。中西医结合对复治耐药性或耐多药肺结核、合并咯血、合并艾滋病的临床研究显示了中医药的独特优势和广阔的应用前景。中医药辅助治疗肺结核能够提高疗效、减轻化疗药物不良反应及不良反应、提高机体免疫、改善生活质量,可根据患者具体情况选择适宜的给药方法。因此,进一步明确统一中医证候判定标准,制订科学、客观、合理而实用的诊疗规范,设立严谨的诊疗方案将是今后防治肺结核的重要方向。