基于数据挖掘的《伤寒杂病论》方剂配伍规律研究

以《伤寒杂病论》（含《伤寒论》与《金匮要略》两书）的方剂配伍为研究对象,将《伤寒杂病论》中方剂根据其治疗的病性、病位及病势进行归类,再依据中医基础理论中的八纲、脏腑、六经辨证等理论,并运用数据挖掘技术对其进行分析,以探索《伤寒杂病论》中方剂的药物配伍规律与中医病性、病位及病势之间的关联。     

试析《伤寒杂病论》中麻黄不同配伍与功效发挥的关系

成书于东汉末年的《伤寒杂病论》，创造性地融理、法方药于一体，所记载的方剂上溯歧黄，下逮百事，被称为“方书之祖”。其组方精简，配伍严密，科学性很强，至今仍广泛用于临床且疗效显著。方剂的配伍主导着药物在方中的功效发挥。我们对《伤寒杂病论》中麻黄的配伍与功效发挥进行了整理和分析。麻黄是全书使用频率较高的药，《伤寒杂病论》载205方，含麻黄的方剂共有25方，占总方的12．20％，仅次于甘草和桂枝，麻黄在《伤寒杂病论》中功效广泛且特色明显，现将麻黄的不同配伍与功效之间的关系总结如下：     

《伤寒杂病论》中有关麻黄配伍的初步探讨

在《伤寒杂病论》中,有关麻黄配伍的相关方剂有34首,其中《伤寒论》载方剂14首,《金匮要略》载方剂20首。仲景灵活运用麻黄配伍治疗外感热病、咳喘病及内伤杂病,疗效显著。     

《神农本草经》药性解在阐析方剂配伍中的应用

通过对《神农本草经》与《伤寒杂病论》药物学内容的相关性,《神农本草经》的药性、功效及主治证在解析方剂配伍中的应用的探讨,从而为解析方剂配伍澄本溯源,提供本草文献理论依据。     

《伤寒杂病论》失眠药对配伍规律及应用探讨

[目的]探讨《伤寒杂病论》失眠药对的配伍规律及应用,为临床治疗失眠提供借鉴。[方法]通过研读《伤寒杂病论》失眠相关经典原文及方药,总结出经方中的失眠药对,分析失眠药对配伍规律及应用。[结果]《伤寒杂病论》论述失眠病机总以阴阳失交为关键,或阳盛扰动心神,或阴衰心神失养,或二者兼有。《伤寒杂病论》失眠药对配伍严谨,按功效可以分为6类,包括清热安神药对(栀子-豆豉)、和胃安神药对(栀子-厚朴)、滋阴安神药对(黄连-阿胶、百合-生地)、养血安神药对(酸枣仁-川芎)、温阳安神药对(附子-干姜)、重镇安神药对(龙骨-牡蛎)等。[结论]《伤寒杂病论》失眠药对发挥合用增效的优势,以“补虚泻实,调整阴阳”为准则,辨证分型为方法,适用范围比较广泛,若临证应用得当,可提高疗效。     

《伤寒杂病论》中甘遂应用规律探讨

对比分析《伤寒杂病论》中运用甘遂的方剂的配伍特点、剂量异同与煎服方法,深入剖析仲景应用甘遂的规律,以期为甘遂的临床应用提供参考。     

试论张仲景《伤寒杂病论》中方剂的“大”与“小”

《伤寒杂病论》被后世誉为"众方之祖",所载方剂被尊为"经方"。张仲景在《伤寒杂病论》中创制的方剂,皆用药精当,配伍严谨,疗效可靠。其中,很多方剂名称相同而仅有大小之分,文章试从病机、主证、治法、方药、用量等方面阐述《伤寒杂病论》中方剂的"大、小"之别,并阐明张仲景此为的深意,深入体会张仲景辨证论治和组方用药思想,旨在提高临床思辨能力,开拓治疗思路,以期更好的指导临床实践。     

浅述麻黄在《伤寒杂病论》中的应用

正0引言《伤寒杂病论》成书于东汉末期,由医圣张仲景所著,其所载方药至今大部分仍广泛应用于临床且疗效显著,被尊称为"经方"。麻黄,归肺、膀胱经,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效,常用于治疗风寒感冒、咳嗽气喘及风水水肿等病症。《伤寒杂病论》中对麻黄应用甚广,其中《伤寒论》中应用麻黄的方剂有13首,《金匮要略》中应用麻黄的方剂有18首,除去重复的葛根汤、大小青龙汤3首,《伤寒杂病论》中应用麻黄的方剂达28首之多,且应用出神入化,配伍严谨灵活,应用于临床均有很好的疗效。其应用主要有以下几个方面:     

经方特点初探

“经方”一般是指《伤寒杂病论》一书中之处方。系统分析了《伤寒杂病论》中方剂的主要特点:方证相应、一方多证,配伍严谨、组方缜密,味少效宏、用药巧妙,作用全面、加减灵活。经方由于有诸多优点,成为创制新方的“祖方”,后世在经方的基础上衍化出大量方剂。     

从药到方——《伤寒杂病论》小柴胡汤方证辨析

小柴胡汤作为经方代表,是汉代医圣张仲景《伤寒杂病论》中的重要方剂之一,临床应用范围非常广泛,为历代医家所常用。通过《伤寒杂病论》与《神农本草经》的文献记载,经文互参,对应比较,归纳分析组成小柴胡汤的7味药的功效,从而探讨张仲景对7 味药的应用规律和加减规律。     

药物累积法探讨天麻钩藤饮等3方的体内毒效动力学

目的：估测天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、建瓴汤３个平肝熄风代表方的毒效动力学参数。方法将药物动力学中多点动态测定的原理与动物死亡率测定药物蓄积性的方法结合起来,即用多组动物,按不同的间隔时间给药,求出不同时相下的体存百分率以观察方药中毒性成分在体内的动态变化,进而求出相关药代动力学参数。结果３方均属二房室模型分布,基本上按一级动力学消除。天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、建瓴的半数致死量分别为５８．０４ｇ／ｋｇ、     

基于“阳明燥土,得阴自安”探讨慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是由慢性胃炎发展而来,病程较长,易从阳化热,受肝郁、湿热、瘀热等病理因素影响,皆可灼伤胃阴,引起胃阴亏虚证,影响脾胃之气,进一步促进慢性萎缩性胃炎的发生、发展。治疗当以甘寒养胃、养阴生津之品恢复胃气,药性以甘、寒、凉、润为主,采用凉润通降法,常用方剂沙参麦冬汤、益胃汤。     

金钊主任医师运用桂枝汤临床验案举隅

通过列举金钊主任医师运用桂枝汤治疗心血管神经症、肠易激综合征、过敏性鼻炎、颈椎病的临床案例,介绍其使用桂枝汤治疗临床疾病的经验。其指出在临床使用桂枝汤的过程中,只要准确掌握病机,灵活化裁,对多种疾病取效甚速,同时建议在临床实践中,对桂枝汤等经方的服药方法也应引起足够的重视。     

石蓝草煎剂治疗风热犯表型荨麻疹疗效观察

目的：观察石蓝草煎剂治疗风热犯表型荨麻疹的疗效。方法：将72例风热犯表型荨麻疹患者随机分为两组,治疗组42例,给予石蓝草煎剂,西药口服;对照组30例,仅予西药口服。两组均以2周为1个疗程。结果：治愈率治疗组为54.8%,对照组为33.3%;有效率治疗组为90.5%,对照组为70.0%。两组的治愈率和有效率比较,差异均具有显著性意义（P〈0.05）。结论：石蓝草煎剂治疗风热犯表型荨麻疹疗效显著,优于单用西药组。     

应用半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床经验总结

半夏泻心汤是出自张仲景《伤寒杂病论》的名方,主要治疗中气虚弱,寒热错杂,升降失常而导致胃肠不和的病症,本方又体现调和寒热、辛开苦降治法的代表方。临床运用半夏泻心汤随证化裁治疗慢性胃炎取得很好的效果,现总结出治疗慢性胃炎的临床经验。     

小柴胡汤治疗发热的调查分析

调查了 1 984— 2 0 0 2年的 85篇相关报道 ,并从小柴胡汤所治疗的疾病种类、适应症、药物的加减变化、剂量以及与名方合用等方面进行统计分析。可以看出小柴胡汤所治疗的发热以高热居多 ,适应疾病种类广泛 ,可用于内、外、妇、儿各科的感染性或非感染性发热 ,药物加减变化较多 ,剂量变化亦较大 ,并可与多首名方合用 ,扩大其治疗范围并增强疗效。这些特点可作为临床准确运用小柴胡汤的重要借鉴。     

浅析经方麻黄附子细辛汤运药之精妙

汉代张仲景《伤寒论》创制少阴病表证证治的麻黄附子细辛汤,全方三味中药,味少而效专,各药气味相似,相互配伍,体制严谨,主从有序。笔者对其方中三药逐一分析,其后列出各药现代药理研究进展,以体会经方的奥妙之处。     

经方加减辨治艾滋病合并肺系感染举隅

运用经方治疗艾滋病患者呼吸系统感染,如用小柴胡汤合玉屏风散治疗艾滋病患者的感冒,用千金苇茎汤合止嗽散治疗急性支气管炎,用千金苇茎汤合三子养亲汤治疗细菌性肺炎,用麻杏石甘汤加减治疗肺孢子虫肺炎等,疗效满意。     

朱雀汤阙疑

《伤寒论》以四方神兽命名的方剂,惟缺朱雀汤之方名。关于此方的存废,历来医家多赞同确有其方,然其究竟何方则莫衷一是。有医家认为其为十枣汤,也有医家认为是黄连阿胶汤。根据文献及医理,朱雀汤是黄连阿胶汤更为妥切。     

过敏煎加减方治疗过敏性疾病组方规律分析

目的:基于中医传承辅助平台软件,归纳分析过敏煎加减方治疗过敏性疾病的组方规律。方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI)中运用中医药治疗过敏性疾病的文献,筛选并建立方剂数据库,运用中医传承辅助平台软件(V2.5)挖掘其中的用药规律。结果:筛选出采用过敏煎加减方治疗过敏性疾病方剂280首,涉及中药243味。使用频次前五的药物依次为黄芪、蝉蜕、当归、荆芥、柴胡;使用频次前五的药物组合依次为乌梅-防风、乌梅-五味子、防风-五味子、乌梅-防风-五味子、银柴胡-防风,其中乌梅-防风为出现频次最高的药物组合,占98.9%。得到核心组合28个,新处方14首。结论:治疗过敏性疾病以抗过敏药物为主,兼以配伍祛风止痒、扶正祛邪等药物,此为临床治疗提供了理论基础。