复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌的Meta分析

目的 对复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌的有效性和安全性进行Meta分析。 方法 计算机检索中文期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、The Cochrane Library,检索时限均为各个数据库建库至2020年11月,收集有关复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床随机对照试验。参照Cochrane系统评价手册5.1.0标准,由两名研究者独立评价文献质量并交叉核对后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入27个随机对照试验,2213例患者,其中复方苦参注射液联合化疗方案（试验组）1120例,单纯化疗方案（对照组）1093例。Meta分析结果显示：与单纯化疗相比,复方苦参注射液联合化疗能显著提高晚期胃癌患者的近期疗效[RR=1.40,95%CI（1.27,1.55）,P＜0.00001],显著改善患者的生活质量[RR=1.64,95%CI(1.43,1.87),P＜0.00001],减少白细胞下降[RR=0.63,95%CI(0.57,0.71),P＜0.00001]、血小板下降[RR=0.62,95%CI(0.53,0.73),P＜0.00001]、血红蛋白下降[RR=0.59,95%CI(0.48,0.73),P＜0.00001]、胃肠道不良反应[RR=0.62,95%CI(0.53,0.71),P＜0.00001]、肝功能损伤[RR=0.47,95%CI(0.39,0.56),P＜0.00001]、肾功能损伤[RR=0.45,95%CI(0.26,0.75),P=0.003]、周围神经毒性[RR=0.51,95%CI(0.40,0.64),P＜0.00001]的发生率。结论 复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌,可增加化疗的近期疗效,提高患者生活质量、降低化疗药物不良反应发生率。     

艾迪联合吉西他滨及顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的评价艾迪注射液联合吉西他滨及顺铂(GP方案)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、中国学术期刊全文数据库、万方科技期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库,检索时间为各数据库建库至2011年10月,同时辅助其他检索方式,纳入艾迪注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT),根据Cochrane Handbook 5.0质量评价标准评价,采用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果共纳入15篇合格文献,共1 104例病例。分析结果显示:与单纯GP方案化疗比较,艾迪注射液联合GP方案化疗能有效改善患者近期疗效〔OR=1.51,95%CI(1.18,1.92),P=0.83,合并效应量的检验Z=3.31,P=0.0009〕,提高患者生活质量〔OR=3.37,95%CI(2.57,4.40),合并效量的检验Z=8.87,P<0.00001〕,降低患者骨髓抑制发生率〔OR=0.40,95%CI(0.31,0.53),合并效应量的检验Z=6.41,P<0.00001〕及恶心呕吐等胃肠道毒副作用发生率〔OR=0.44,95%CI(0.33,0.57),合并效应量的检验Z=6.05,P<0.00001〕。结论艾迪注射液联合GP方案为治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案,能有效提高患者的生活质量,降低骨髓抑制反应及胃肠道反应的发生率,值得临床推广。     

康莱特联合长春瑞滨+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析

目的评价康莱特注射液联合长春瑞滨+顺铂(NP)方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、维普数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库,检索时间为各数据库建库至2012年2月20日,同时辅助其他检索方式。纳入康莱特注射液联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),根据Cochrane Handbook 5.0质量评价标准进行评价,采用Rev-Man 5.0软件进行统计分析。结果共纳入10篇合格文献,共687例病例。分析结果显示:与单纯NP化疗方案相比,康莱特注射液联合NP化疗方案能有效改善患者近期疗效〔RR=1.66,95%CI(1.21,2.27),合并效应量的检验Z=3.14,P=0.002〕,提高患者生活质量〔RR=1.73,95%CI(1.34,2.23),合并效应量的检验Z=4.21,P<0.0001〕,使患者体质量上升〔RR=1.81,95%CI(1.35,2.43),合并效应量的检验Z=3.96,P<0.0001〕,降低患者恶心呕吐等胃肠道不良反应发生率〔RR=0.67,95%CI(0.47,0.97),合并效应量的检验Z=2.13,P=0.03〕。结论康莱特联合NP方案为治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案,其能有效提高患者的生活质量,降低胃肠道不良反应的发生率,值得临床推广。     

塞来昔布联合化疗治疗晚期胃癌疗效与安全性Meta分析

目的:系统性评价塞来昔布联合化疗治疗晚期胃癌的有效性、安全性。方法:检索CNKI知网、万方、维普和Pub Med数据库,搜集塞来昔布联合化疗治疗晚期胃癌的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2018年12月10日。在评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入8个RCT,结果显示塞来昔布联合化疗组治疗有效率[RR=1.42,95%CI(1.21～1.68),P<0.001]、疾病控制率[RR=1.15,95%CI(1.04～1.27),P<0.001]、生活质量改善状况[RR=1.61,95%CI(1.32～1.95),P<0.001]均优于常规化疗组,并且可降低恶心呕吐[RR=0.81,95%CI(0.69～0.96),P=0.014]、血小板减少[RR=0.78,95%CI(0.64～0.96),P=0.017]事件的发生率,但两组在贫血、白细胞减少、腹泻、手足综合征、外周神经炎等事件发生率方面比较差异无统计学意义。结论:塞来昔布联合化疗较单纯化疗在晚期胃癌治疗方面的疗效更好,且安全性较好。     

参芪扶正注射液联合 FolFox4 方案与 FolFox4 方案对晚期胃癌患者疗效影响分 析简

目的系统评价参芪扶正注射液联合FolFox4方案与单用FolFox4方案在晚期胃癌治疗中的效果。方法根据Cochrane系统评价方法,对Cochranelibrary、Pubmed、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库进行检索,检索时间截至2012年12月。根据特定纳入／排除标准选择研究对象为晚期或进展期胃癌患者,实验组为参芪扶正注射液联合FolFox4方案,对照组为单独使用FolFox4方案,比较两组治疗效果的随机对照试验。使用Jadadscale评分对纳入研究进行质量评价,使用Revman5软件进行数据分析。结果根据纳入标准,共纳入6个临床研究,包含498例晚期或进展期胃癌患者。其中4个研究的Jadadscale评分为4分,其余2个研究的评分则较低。Meta分析结果表明,联合组在有效率方面[OR=1．71,95％CI（1．04,2．80）]、不良反应方面[血液学毒性,P〈0．01,OR=0．45,95％CI（0．27,0．75）;恶心呕吐,P〈0．01。OR=0．66,95％CI（0．39,1．13）]与单独化疗组相比,差异有统计学意义。采用漏斗图对纳入文献进行对称性分析发现可能存在发表偏倚。结论本次分析表明参芪扶正注射液联合FolFox4方案与FolFox4方案化疗相比,前者可提高晚期胃癌患者治疗效果及生活质量,降低不良反应的发生。     

恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌有效性和安全性的系统评价

目的系统评价重组人血管内皮抑制素联合化疗与单独化疗比较治疗中晚期肺癌的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、lung cancer、SCI、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库等数据库,查找恩度联合化疗与单独化疗比较治疗中晚期肺癌的随机对照试验(RCT),检索时间截至2011年10月,对符合条件的RCT,由两位研究者独立按纳入、排除标准选择文献、提取资料并评价方法学质量后,采用RevMan5.0软件对同质性研究进行分析,并用GRADE系统对证据质量和等级推荐进行分级。结果按照标准共纳入20篇文献,1481例病例。Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,恩度联合化疗能提高总有效率[RR=1.31,95%CI(1.23,1.40)]、临床受益率[RR=1.40,95%CI(1.32,1.49)],差异均有统计学意义;但在白细胞减少[RR=0.18,95%CI(0.13,0.24)]、恶心呕吐[RR=0.17,95%CI(0.12,0.24)]、肝肾功能损害发生率[RR=0.06 95%CI(0.03,0.12)]方面以及在其它不良反应方面比较,差异均无统计学意义。结论恩度联合化疗治疗中晚期肺癌安全有效。     

肩三针治疗肩周炎的Meta分析

目的评价肩三针治疗肩周炎的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文摘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库中,关于肩三针治疗肩周炎的随机对照试验(Randomized Clinical Trials,RCT),纳入研究的质量评价和资料提取由两名研究者独立严格进行,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11项RCT,合计908例患者。Meta分析结果显示:肩三针治疗肩周炎总有效率[RR=1.16,95%(1.09,1.22),(P0.00001)],肩三针治疗肩周炎治疗后肩部疼痛指数VAS评分[MD=-0.40,95%(-0.52,0.27),(P0.00001)],均具有统计学意义,所有RCT均无报道不良反应的发生。结论肩三针治疗肩周炎具有一定的疗效。     

芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的Meta分析

目的系统评价芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、万方、Pub Med、Cochrane Library等数据库,检索年限为建库起至2019年4月11日,检索所有芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验(RCT)。采用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具进行质量评价,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项研究,680例患者。Meta分析结果显示:芪参益气滴丸+联合曲美他嗪对慢性心力衰竭的临床疗效更好,能够更有效地改善心衰患者的临床症状及心功能[RR=1.33,95%CI(1.11,1.58),P=0.002]、减少心衰患者的中医症候积分[RR=1.30,95%CI(1.13,1.49),P=0.0002]、降低患者的B型钠尿肽[MD=-81.40,95%CI(-97.29,-65.52),P<0.00001]/N端脑钠肽激素原水平、提高左室射血分数[MD=7.08,95%CI(5.87,8.28),P<0.00001]、降低左室舒张末内径[MD=-8.78,95%CI(-11.60,-5.96),P<0.00001]、增加6 min步行距离[MD=100.09,95%CI(79.40,120.77),P<0.00001]。结论芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效明显,且具有较高的安全性,值得在临床推广使用。     

艾迪注射液联合化疗治疗卵巢癌的疗效及安全性Meta分析

目的通过Meta分析评价艾迪注射液联合化疗治疗卵巢癌的疗效及安全性。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文摘数据库(CBM)、Pub Med、Embase数据库及Cochrane library中关于艾迪注射液联合化疗治疗卵巢癌的随机对照试验(RCT),提取资料并进行质量评价,采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入21个RCT,共1323例卵巢癌患者。Meta分析结果显示:在常规化疗方案上联合艾迪注射液较单独使用化疗治疗卵巢癌有更高的缓解率[OR=2. 38,95%CI(1. 88,3. 01),P 0. 000 01],卵巢癌患者生活质量也有所提高[OR=3. 85,95%CI(2. 92,5. 09),P 0. 000 01],此外化疗期间的不良反应发生率也有所降低,如III度以上白细胞下降发生率[RR=0. 30,95%CI(0. 19,047)]、Ⅲ度以上血小板下降发生率[RR=0. 36,95%CI(0. 23,0. 54),P 0. 000 01]及Ⅲ度以上胃肠道反应发生率[RR=0. 21,95%CI(0. 11,0. 42),P 0. 000 01]。结论艾迪注射液联合化疗可以提高卵巢癌患者的缓解率,改善患者的生活质量,减少化疗期间的不良反应的发生。     

康莱特注射液治疗中晚期非小细胞肺癌有效性及安全性Meta分析

目的:系统评价康莱特注射液治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和生活质量改善情况及不良反应。方法:根据Cochrane协作网系统评价方法,计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,同时手工检索杂志刊登的相关文献,全面收集符合标准的随机对照试验(RCT)。采取改良的Jadad量表评价文献质量,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,分析指标为计数资料,用相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%CI)表示。结果:共纳入9个改良的Jadad量表评分3分以上的随机对照试验,共计669例中晚期非小细胞肺癌患者。较对照组,康莱特治疗非小细胞肺癌合并效应量RR=1.96,95%CI:1.60~2.40,P0.00001;改善生活质量RR=1.69,95%CI:1.44~1.99,P0.00001;减轻白细胞下降RR=0.46,95%CI:0.30~0.72,P=0.0006;降低胃肠道反应RR=0.40,95%CI:0.20~0.79,P=0.009。结论:康莱特可能是一种相对安全和有效治疗非小细胞肺癌的药物。     

八种中药注射剂联合紫杉醇和顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析

背景　非小细胞肺癌（NSCLC）是一种常见的致死性恶性肿瘤,给社会和患者造成了极大压力和负担。中药注射剂（CMI）联合紫杉醇和顺铂化疗方案被广泛应用于NSCLC的治疗,并在增效减毒方面取得了较大的进展,但目前还缺少中药之间直接或间接比较。目的　系统评价CMI联合紫杉醇和顺铂化疗方案治疗NSCLC的有效性和安全性。方法　计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方知识服务平台和维普网（VIP）,检索时限为建库至2019年3月,搜集有关临床常用的8种CMI（鸦胆子油乳注射液、艾迪注射液、苦参注射液、华蟾素注射液、得力生注射液、消癌平注射液、康艾注射液、参芪扶正注射液）联合紫杉醇和顺铂化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验（RCT）研究。对纳入研究进行质量评价和数据提取,用软件gemtc和Stata 14做网状Meta分析。结果　最终纳入10个RCT、49个半RCT。网状Meta分析结果显示：8种CMI与对照组近期疗效间直接比较,艾迪注射液、苦参注射液、消癌平注射液、康艾注射液、参芪扶正注射液效果优于对照组（P<0.05）。8种CMI与对照组出现白细胞计数减少间直接比较,效果均优于对照组（P<0.05）;8种CMI之间间接比较,参芪扶正注射液优于苦参注射液（P<0.05）。8种CMI与对照组出现恶心呕吐症状间直接比较,艾迪注射液、苦参注射液、华蟾素注射液、得力生注射液、康艾注射液、参芪扶正注射液效果优于对照组（P<0.05）。8种CMI与对照组提高化疗生活质量间直接比较,效果均优于对照组（P<0.05）。提高化疗近期疗效的概率：华蟾素注射液>消癌平注射液>康艾注射液>艾迪注射液>参芪扶正注射液>苦参注射液>得力生注射液>鸦胆子油乳注射液;降低白细胞计数减少发生的概率：华蟾素注射液>消癌平注射液>参芪扶正注射液>得力生注射液>艾迪注射液>鸦胆子油乳注射液>苦参注射液>康艾注射液;减少化疗引起恶心呕吐症状发生的概率：参芪扶正注射液>得力生注射液>消癌平注射液>华蟾素注射液>苦参注射液>鸦胆子油乳注射液>康艾注射液>艾迪注射液;改善化疗生活质量的概率：康艾注射液>鸦胆子油乳注射液>消癌平注射液>得力生注射液>华蟾素注射液>艾迪注射液>参芪扶正注射液>苦参注射液。结论　综合网状Meta所纳入各项结果分析和测量指标排序结果,在增强抗癌临床效果方面,华蟾素注射液和康艾注射液较其他6种CMI相对有效;在降低毒副作用方面,参芪扶正注射液和华蟾素注射液较其他6种CMI相对有效;综合各项指标,联合紫杉醇和顺铂化疗方案治疗NSCLC时,可优先考虑华蟾素注射液。     

吉非替尼联合康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌系统评价

目的：系统评价吉非替尼联合康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌的有效率、生活质量和毒副反应。方法：计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、中国科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库,检索年限从各数据库建库至2012年7月。另外,使用Google Scholar等搜索引擎在互联网上查找相关文献。纳入吉非替尼联合康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照试验（RCTs）。2名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan5.0软件进行统计分析。结果：共纳入2篇RCTs,Meta分析结果显示,吉非替尼联合康莱特组与单用吉非替尼组相比,在有效率[RR=1.29,95%CI（0.84,1.91）,P=0.21]和肝功能损伤[RR=0.91,95%CI（0.39,2.41）,P=0.83]方面没有统计学差异,吉非替尼联合康莱特组治疗晚期非小细胞肺癌有利于改善生活质量[RR=0.21,95%CI（0.08,0.58）,P=0.003]。结论：吉非替尼联合康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌可以改善患者生活质量,但在提高有效率和减少肝功能损伤方面,与单用吉非替尼相比,未见明显优势。     

ERCC1表达对结肠癌患者术后辅助化疗疗效及预后的影响

目的：探讨结肠癌术后患者核苷酸切除修复交叉互补基因1（ exsicion repair cross-complementing group 1,ERCC1）的表达对术后辅助化疗疗效及预后的影响。方法：选取初次诊断为结肠癌并行结肠癌根治术且术后分期为Ⅱ、Ⅲ期的患者60例,所有患者术后均采用FOLFOX6（ L-OHP＋5-Fu＋CF）方案辅助化疗,并进行3年随访。运用免疫组织化学方法检测患者癌组织中ERCCl蛋白。结果：60例结肠癌患者组织中ERCC1的阳性表达率为41.67％,低分化腺癌患者中ERCC1阳性表达率较高分化患者低,差异有统计学意义（ P＜0.05）。 Kaplan-Meier生存曲线显示：ERCC1阴性表达者3年DFS优于阳性表达者,差异有统计学意义（ P＜0.05）。多因素Cox回归模型分析表明,ERCC1是结肠癌患者DFS的影响因素（ RR＝3.45,95％CI：1.47-7.54,P＝0.012）。其中在同一ERCC1表达水平下,分化程度越高的患者,预后越好（ RR＝0.41,95％CI：0.22-0.75,P＝0.023）。结论：ERCC1表达水平可以作为预测结肠癌Ⅱ、Ⅲ期患者术后辅助化疗无病生存时间的预测指标。 ERCC1阴性表达的患者无病生存时间延长,可以从奥沙利铂为主的FOLFOX方案中受益。     

沙利度胺联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价沙利度胺联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC）的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、CancerLit、中国生物医学文献数据库等相关数据库,纳入沙利度胺联合第三代含铂化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验（Randomized Controlled Trials,RCTs）。结果共纳入9篇RCTs,共1 256位患者,Meta分析结果显示：单纯第三代含铂化疗方案与沙利度胺联合第三代含铂化疗方案在有效率、临床受益率、骨髓抑制、消化道反应、肝肾毒性、神经系统毒性方面的差异无统计学意义。沙利度胺联合第三代含铂化疗方案较单用第三代含铂化疗方案,可明显降低血清VEGF含量（RR=-91.43,95%CI：125.82,57.03,P〈0.000 01）,但前者可显著增加血栓事件（RR 1.74 95%CI：1.20-2.52;P=0.003）和皮疹（RR=4.23,95%CI：1.45-12.39,P=0.008）发生率。结论沙利度胺联合第三代含铂化疗方案不能提高NSCLC治疗的近期疗效,较单用第三代含铂化疗方案,可明显降低血清VEGF含量,可显著增加血栓事件和皮疹的发生率。不推荐沙利度胺联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌。     

中药汤剂联合化疗治疗乳腺癌临床疗效系统评价

目的:系统评价中药汤剂联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效,得出相对可靠的目前中药汤剂联合化疗治疗乳腺癌疗效的循证医学证据。方法:计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM。全面收集有关中药汤剂联合化疗治疗乳腺癌的随机对照试验,评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析;运用频率分析法对中药进行归类统计。结果:共纳入21篇RCTs,分析结果显示:与单纯化疗方案相比,中药汤剂联合化疗方案可以提高乳腺癌患者的客观疗效有效率[OR=1.86,95%CI(1.38~2.50)]、体能状态评分有效率[OR=3.77,95%CI(2.47~5.74)],降低重度骨髓抑制发生率[OR=0.26,95%CI(0.16~0.40)]和重度消化道反应发生率[OR=0.22,95%CI(0.11~0.42)],差异均有统计学意义。结论:中药汤剂联合化疗可提高乳腺癌客观疗效有效率和体能状态评分有效率,降低重度骨髓抑制发生率和重度消化道反应发生率;配合化疗的中药汤剂多以益气养血与活血化瘀药物配伍使用。     

华蟾素辅助FOLFOX6方案治疗老年进展期非手术胃癌患者疗效观察

目的：观察并探讨华蟾素辅助FOLFOX6方案治疗非手术进展期胃癌患者的近期疗效与预后。方法：入选我院80例非手术进展期胃癌患者并随机分为治疗组（n=42例）与对照组（n=38例）,对照组予FOLFOX6化疗方案,治疗组在此基础上同步服用华蟾素片,化疗结束后随访36个月,对比化疗结束后3个月近期疗效、远期生存率与生存月数。结果：①治疗组近期疗效中总体有效率（64.3%）高于对照组（52.6%）（χ2=1.118,P=0.290）,KPS评分高于对照组（80.4±6.7）VS（77.5±6.2）（t=2.011,P=0.048）;②两组化疗期间毒性反应类似,主要是Ⅰ~Ⅱ度毒性反应,Ⅲ、Ⅳ度少见;③治疗组累积生存率、平均生存月数均高于对照组（0.190±0.061）VS（0.079±0.044）（χ2=2.308,P=0.129）、（19.524±1.400）VS（16.842±1.215）（t=9.171,P=0.000）。结论：华蟾素辅助FOLFOX6方案治疗非手术进展期胃癌可改善患者生存质量,一定程度上延长存活时间,提高远期生存率。     

颈动脉内膜切除术与脑保护装置下颈动脉血管成形术治疗颈动脉狭窄的Meta分析

目的：使用Meta分析的方法评价颈动脉内膜切除术（CEA）与脑保护装置（EPD）下颈动脉血管成形术（CAS）治疗颈动脉狭窄的近期疗效和安全性。方法计算机检索2000年1月-2013年12月PubMed、MEDLINE、EMbase、cochrane图书馆、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方医学数据库以及中文科技期刊数据库（VIP）,收集CEA和CAS＋EPD治疗颈动脉狭窄的随机对照试验,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入6个符合要求的研究,3771例患者,其中CEA组1874例, CAS组1897例。CAS＋EPD组术后30 d脑卒中风险（RR=1.78,95%CI：1.25-2.52,P=0.001）以及脑卒中或死亡联合发生风险（RR=1.62,95%CI：1.19-2.21,P=0.002）均高于CEA组。结论颈动脉血管成形术组治疗颈动脉狭窄的近期疗效与安全性方面未显示优于内膜切除术组。     

当归补血汤辅助治疗糖尿病肾病临床疗效的Meta分析

背景　过度的炎性反应及肾纤维化是糖尿病肾病（DN）进展为终末期肾病（ESRD）的关键环节,但目前西医对DN的常规治疗在抗炎、抗纤维化方面效果不显著。临床应用当归补血汤作为抗炎、抗纤维化辅助治疗DN的疗效显著,但缺乏循证依据。目的　系统研究当归补血汤在DN辅助治疗中的疗效和安全性。方法　计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library、EMBase、中国临床试验注册中心（ChiCTR）、ClinicalTrials.gov,检索时间为建库至2020年12月。筛选关于当归补血汤辅助治疗DN的临床随机对照试验,其中对照组施以常规综合治疗,试验组在对照组基础上配合当归补血汤加减。采用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,并提取文献数据。采用RevMan 5.4软件进行统计学分析。结果　共纳入文献10篇,包括879例患者。Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组〔相对危险度（RR）=1.18,95%CI（1.10,1.28）,P<0.000 1〕,24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮低于对照组〔均数差（MD）=-69.22,95%CI（-76.96,-61.48）,P<0.000 01;MD=-31.32,95%CI（-59.87,-2.76）,P=0.03;MD=-10.24,95%CI（-11.51,-8.98）,P<0.000 01;MD=-0.95,95%CI（-1.61,-0.29）,P=0.005〕。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义〔RR=1.00,95%CI（0.30,3.34）,P>0.05〕。结论　当归补血汤辅助治疗DN的临床疗效显著,具有良好的安全性。     

参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的 评价参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案(奥沙利铂加亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的综合疗效和不良反应.方法 将70例晚期胃癌患者随机分两组,对照组34例,单用FOLFOX4方案化疗.治疗组36例,在对照组治疗的基础上加用参芪扶正注射液250 ml静脉滴注,1次/d,连用10 d.结果 两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血液不良反应和消化道不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌可降低化疗引起的不良反应,改善患者的生活质量. Abstract： Objective To observe the efficacy and toxicity of Shenqi Fuzheng injection combined with FOLFOX4 chemo-therapy to treat patients with advanced Gastric cancer.Methods Seventy patients were randomly divided into two groups by random assignment,control group(34 patients were treated by FOLFOX4 only) and treatment group(36 patients were treated by combining Shenqi Fuzheng injection and FOLFOX4).Shenqi Fuzheng injection 250 ml Qd for 10 days in the treated group. Results Difference between the two groups on therapeutic effect showed no significance(P>0.05). The hematological toxicity and gastrointestinal reactions in the treated group were lower than those in the control group with significant difference(P<0.05).Conclusions When used to treat patients with advanced Gastric cancer Shenqi Fuzheng injection combined with FOLFOX4 regimen were more effective and with lower toxicities.