自体骨-骨膜移植修复关节软骨缺损的实验研究

目的　通过自体骨 -骨膜移植修复兔关节软骨缺损 ,探讨骨膜间充质细胞对关节透明软骨组织全层缺损修复的作用与机制。方法　以成年兔胫骨内上侧的骨 -骨膜组织作为供体 ,镶嵌式植入兔自体髌股关节之股骨滑车关节软骨等大、相同形状的全层缺损区 ,术后 4～ 2 4周分别对缺损修复情况进行大体、组织学及电镜观察。结果　自体骨 -骨膜移植组织与缺损周围组织完全愈合 ,组织学及电镜观察显示修复组织为透明软骨组织。结论　自体骨 -骨膜组织移植修补关节软骨缺损可以诱导关节软骨缺损以透明软骨方式进行修复 ,这为临床应用自体骨 -骨膜组织移植修复关节软骨缺损提供了理论依据     

自体软骨细胞移植修复关节软骨缺损的基础及临床应用研究

目的:探讨自体软骨细胞移植修复关节软骨缺损的疗效。方法:自体软骨细胞取自大白兔左股骨外髁,体外增殖后接种于胶原海绵支架上,后移植于兔膝关节软骨缺损处。取同一大白兔双膝关节内外髁分3组作自身对照研究,右股骨内髁作自体软骨细胞移植实验组,左膝股骨内髁作胶原海绵移植对照组,右膝股骨外髁作空白组。移植术后不同时间分批处死,进行大体、组织学观察。临床对8例软骨缺损患者先行关节镜下取软骨,然后制备种植了软骨细胞的胶原膜,再将其植入软骨缺损处,最后进行系统康复治疗。结果:实验组修复组织以透明软骨为主,对照组和空白组以纤维软骨修复为主。临床病例随访半年以上,患者症状消失,核磁共振或关节镜复查见软骨缺损已修复。结论:自体软骨细胞移植可修复关节软骨缺损,有良好的应用前景。     

bFGF转染骨髓基质细胞培养及修复软骨缺损的动物试验

目的 探讨bFGF基因转染骨髓基质干细胞后在PLGA培养生长的生物相容性,以及采用组织工程方法培养的骨髓基质细胞-PLGA复合物修复软骨缺损动物模型的可行性.方法 将bFGF基因转染成功后的骨髓基质细胞在PLGA培养生长,制备软骨缺损动物模型,将复合物植入软骨缺损,通过大体标本观察、组织学观察及Ⅱ型胶原免疫组化及RT-PCR检测对软骨缺损模型的修复效果.结果 bFGF基闪转染骨髓基质干细胞后可以在PLGA上正常生长,并有Ⅱ型胶原的高表达,将复合物植入动物后,可以修复软骨缺损动物模型.结论 PLGA与转染后的骨髓基质细胞具有良好的生物相容性,转染后的骨髓基质细胞与PLGA复合物町以修复兔软骨缺损动物模型,可以作为自体软骨移植的一种替代治疗方法.     

自体组织移植修复关节软骨缺损的研究进展

疾病和外伤常引发关节软骨缺损,而缺损的关节软骨很难自行修复.近年来,国内外学者对关节软骨缺损的有效治疗方法进行了众多研究,其中自体组织移植修复关节软骨缺损由于取材方便可靠,移植后无排斥反应,适应性强,故越来越受到重视.1软骨下骨钻孔技术部分厚度的关节软骨缺损通常不     

软骨膜及骨膜移植修复关节面软骨缺损的现状

利用软骨膜或骨膜移植修复关节面软骨缺损已广泛应用于外科领域.目前,常见的软骨膜或骨膜移植的方法有游离移植和吻合血管移植.软骨膜或骨膜的来源有自体、同种异体和异种异体.其中自体骨膜游离移植修复关节面软骨缺损的研究开展的最早,在临床的应用也较多.而软骨膜移植用于修复关节面软骨缺损则始于20世纪70年代中期.现将软骨膜及骨膜移植现状综述如下.     

丹参注射液联合自体骨软骨移植术修复关节软骨缺损的临床观察

目的探讨丹参注射液联合自体骨软骨移植治疗关节软骨缺损的疗效。方法选择关节软骨缺损患者26例,采用自体骨软骨移植术联合丹参注射液对关节软骨缺损进行修复。结果 26例患者术后行MRI检查原软骨缺损区软骨表面光滑,移植物位置良好;美国特种医院膝关节评分及Brittberg-Peterson功能评分均较好。结论丹参注射液联合自体骨软骨移植术对修复关节软骨缺损疗效满意,而且也比较安全。     

微骨折孔内应用低能量冲击波修复兔关节软骨缺损的研究

背景：对新西兰大白兔全层关节软骨缺损模型应用微骨折术,并在微骨折孔内应用低能量冲击波治疗,观察分析修复效果。目的在于明确微骨折孔内应用低能量冲击波能否改善新西兰大白兔模型的软骨修复效果,探究一种新的改良微骨折术的方法。 方法：将36只成年新西兰大白兔随机分为3组。建立新西兰大白兔股骨内髁全层软骨缺损模型。对实验A组应用微骨折术治疗,并应用DolorClast Master冲击波治疗仪微探头（直径0.8cm）对微骨折孔（直径1cm）内进行冲击波治疗（能流密度0.095mj/mm2,200次冲击）。对实验B组仅应用微骨折术治疗。而对照组作为软骨缺损组不予以治疗。术后4、8、12周对修复结果进行大体外观、组织学及免疫组织化学评估。 结果：术后12周实验A组及B组的软骨缺损区逐渐被修复组织填充,对照组软骨缺损区无修复组织生成。术后4、8、12周组织学染色及免疫组织化学染色显示实验A组的修复组织比B组含有大量软骨细胞、蛋白多糖以及II型胶原,同时在微骨折孔底部血管增生明显。术后8周、12周实验B组缺损区修复组织内纤维组织生成。软骨缺损区及微骨折孔内修复组织Wakitani评分显示实验A组术后8周、12周修复效果优于实验B组（P<0.05）。 结论：在对实验兔关节软骨全层缺损的修复中,在微骨折术的基础上,对微骨折孔内应用低能量冲击波治疗,比单纯应用微骨折术更能够促进透明软骨样修复组织增生。该方法是一种改善微骨折术并将冲击波应用于体内的新途径。但其长期修复效果有待进一步研究。     

关节软骨缺损修复的研究进展

关节软骨缺损的修复一直是骨科临床和实验研究中亟待解决的难题之一 ,人们一直在探索一种有效的修复方式。本文就关节软骨缺损的自身修复、自体或异体骨软骨移植、骨膜或软骨膜移植、软骨细胞移植、三维立体细胞培养组织工程技术及干细胞定向诱导分化的修复等六个方面 ,综述了关节软骨缺损修复的研究进展。1　关节软骨缺损的自身修复软骨细胞的增殖能力极低 ,在正常成熟关节中几乎见不到有丝分裂 ,其分裂周期不是以日、月计 ,而是以年计。一般按损伤的程度可分为部分厚度的软骨缺损和全层关节软骨缺损两类。部分厚度的软骨缺损 ( PTCD) ,…     

自体骨—骨膜转移修复关节软骨缺损的实验研究

目的：通过自体骨－骨膜移植修复兔关节软骨缺损，探讨骨膜间充质细胞对关节透明软骨组织全层缺损修复的作用与机制。方法：以成年兔胫骨内上侧的骨－骨膜组织作为供体，镶嵌式植入兔自体髌股关节之股骨滑车关节软骨等大、相同形状的全层缺损区，术后4－24周分别对缺损修复情况进行大体、组织学及电镜观察。结果：自体骨－骨膜移植组织与缺损周围组织完全愈合，组织学及电镜观察显示修复组织为透明软骨组织。结论：自体骨－骨膜组织移植修补关节软骨缺损可以诱导关节软骨缺损以透明软骨方式进行修复，这为临床应用自体骨－骨膜组织移植修复关节软骨缺损提供了理论依据。     

软骨移植及关节软骨组织工程技术研究进展

关节软骨缺损是临床常见的疑难病例,目前的治疗包括自体或异体骨软骨移植修复、软骨膜或骨膜移植修复及软骨细胞移植修复.组织工程技术的发展使软骨移植进入了一个新的发展时期,本文就软骨移植及关节软骨组织工程技术进展进行综述.