介入性超声技术的临床应用与探讨

目的：研究介入性超声技术的临床应用价值以及在实际操作中的注意事项和体会。方法：根据病变部位、病变性质选择不同的体位以及相应的穿刺针或活检针,行穿刺诊断及抽吸硬化治疗,对实质性包块在超声引导下进行穿刺抽吸或弹射式活检枪取材并送细胞学检查及组织病理学检查。结果：经超声引导下进行诊断、治疗252例,治愈101例,治愈率93．5％,总有效率100％,穿刺活检准确率为100％。结论：介入性超声技术的各种穿刺操作是在超声引导下进行的,具有实时性、准确性高、损伤小、并发症少等特点,部分项目已代替了CT、X生线下的介入操作。     

超声引导介入检查中的感染因素及防控措施

目的分析超声介入手术过程中存在的医院感染危险因素,制定预防感染的控制措施,以降低手术感染率,杜绝医院交叉感染。方法回顾分析2013年6月~2014年12月在石家庄市第一医院接受超声引导介入手术的215例患者的医院感染控制措施落实情况。结果 2013年6月~2014年12月共实施超声介入治疗215例,成功率100%,术后均无因介入治疗发生的医院感染。结论超声引导介入穿刺治疗的临床应用越来越广泛,介入超声室内医师要高度重视医源性感染,严格执行相关操作规程,做好感染控制管理,减少或避免各种并发症发生。     

介入性超声在骨骼肌肉疾病中的应用价值

介入性超声是在实时超声的动态监视和引导下,完成各种穿刺活检、抽吸、插管、注药治疗等操作.随着超声仪器和技术的不断完善,介入性超声得以迅速发展,超声在引导骨骼肌肉疾病介入术中的价值越来越突出[1].现在很多医院都相继开展了介入性超声这项技术,其应用越来越广泛,在很多方面比其他影像学检查更具优势.     

超声介入肝脓肿抽吸及腔内给药硬化治疗的临床应用

近10年来,随着新型穿刺引导仪器、各种针具及引流管的开发和穿刺技术的发展,超声介入诊疗技术已广泛应用于临床。超声引导下穿刺活检组织学及细胞学诊断已成为临床诊断技术中不可或缺的一种手段,而超声引导下各种囊肿、脓肿的穿刺引流及腔内给药硬化治疗也由最初的作为外科治疗的补充手段,发展为今天的在多数情况下为首选的治疗方法。     

乳腺富于脂质癌临床病理观察

目的：介绍超声引导下经皮穿刺置管引流术及其临床意义。方法：由超声医师亲自操作，对53例不同部位病理性体腔含液性病变实施置管引流术。结果：53例患者中，52例成功1例失败。结论：超声引导下治疗经皮穿刺置管引流术（UG-TPPCD）具有适应症广泛，费用低，创伤小，有效率高，是目前介入超声应用最适宜的治疗手段之一。     

超声介入在临床上的应用现状

超声介入是1983年在哥本哈根召开的世界介入性超声学术会议上被正式提出并确定的,是现代超声医学的一个分支,其特点是在微创的条件下,将用于诊断或治疗的穿刺针在实时超声引导下准确定位,找到并进入靶目标,继而完成穿刺活检、抽吸、引流、注药、灭活肿瘤、放置血管支架及导入封堵装置等操作,以达到诊断和治疗的目的,可以避免某些手术,达到与外科手术相当的治疗效果.目前,超声介入技术应用广泛,几乎涉及所有临床医学领域.     

影像引导介入穿刺手术机器人应用前景广泛

正解放军总医院介入超声科梁萍教授带领团队研发的具有自主知识产权的影像引导介入穿刺手术机器人,是一款针对影像引导下行各种介入诊断和治疗的机器人系统,同时集合了三维可视化、导航、人工智能等技术,实现了介入诊疗术中的精确定位及手术规划的准确执行。介入穿刺手术机器人系统通过机器人手臂来实现介入诊疗的复杂操作,缩短了医生需要几年乃至十几年训练才能达到的精准手术操作效果的训练过程和掌握时间。目前,该机器人已成功应用于介入超声之各种诊断与治疗的微创操     

导管针在含液性疾病介入超声诊断与治疗中的应用

目的探讨导管针在介入超声中的具体应用价值。方法超声引导下使用EV针、静脉留置针及PTC针对含液性病灶进行穿刺诊断与治疗。结果449次穿刺均一次成功。导管针与PTC金属针穿刺结果相比较，导管针一次穿刺囊液抽尽率明显高于PTC针，无被膜下出血及其他并发症发生。结论导管针在介入超声中的应用疗效肯定、操作简单、准确、安全方便，优于PTC针。     

B超引导下介入治疗肝脓肿48例分析

近10年来，随着新型穿刺引导仪器、各种针具及引流管的开发和穿刺技术的发展，超声介入诊疗技术已广泛应用于临床。肝脓肿的治疗以往以外科手术为主，近年来，随着介入超声技术的发展，在超声引导下经皮肝穿刺抽吸或置管引流因其住院时间短，并发症和死亡率低以及易被患者接受而由最初的外科治疗的补充手段，发展为今天的在多数情况下为首选的方法。1993年1月至2002年12月在我科共完成B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性和阿米巴性肝脓肿48例．穿刺成功率100％。现总结如下。     

内镜超声介入技术的临床应用

虽然内镜超声在临床上应用已有二十几年的历史,但内镜超声引导下的介入技术只是在近几年才逐渐兴盛起来,尤其是近年来涌现的各种介入用超声内镜,如PENTAX EG3830U等,不仅在超声影像上可以精确引导穿刺针进行穿刺,同时也配备了超大工作管道,大大提高了可以进行内镜超声引导下介入诊疗的范围,使内镜超声由单纯检查方法成为集诊断和治疗于一身的临床手段.     

超声导向介入穿刺术的护理

随着医学影像技术的不断发展，超声介入穿刺技术的应用越来越广泛。它是在实施超声定位、监视下，能直接引导穿刺针具到达治疗部位，完成各种穿刺活检或治疗的一项新技术，具有操作简单，安全，准确性高，痛苦少，治疗费用低廉等优点。而熟练掌握术前准备，术中配合及术后护理，也是保证穿刺术顺利进行和成功的重要环节。现将护理的一点体会总结如下。     

超声引导下经阴道穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的效果评价

目的 评价超声引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的效果.方法 应用超声引导下经阴道穿刺技术,行囊肿穿刺抽吸并无水乙醇硬化治疗.结果 30例卵巢巧克力囊肿治愈21例,有效7例,无效2例,有效率93.3%.结论 超声引导穿刺抽吸并无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿操作简便、创伤性小、治愈率高,值得在临床中推广.     

彩色多普勒超声引导下经皮穿刺抽液联合无水乙醇注入硬化治疗单纯肾囊肿的临床应用

肾囊肿是临床上较为常见的一种肾脏囊肿性良性病变,以往临床上对于较大的肾囊肿多采用外科手术治疗[1].近年来,随着彩色多普勒超声介入技术的进步,在彩色多普勒超声引导下经皮穿刺注入硬化剂治疗肾囊肿已被临床广泛应用[2].2011年2月至2013年9月我院对确诊的92例肾囊肿患者,在彩色多普勒超声实时动态监视引导下采用18G PTC穿刺针经皮穿刺抽取囊液并注入无水乙醇硬化治疗,本文探讨在彩色多普勒超声引导下经皮穿刺抽液联合无水乙醇注入硬化治疗单纯肾囊肿的临床价值.报告如下.     

超声引导下介入诊断新技术在临床中的应用

目的探讨超声引导下介入诊断新技术在盆腹腔脏器病变中的应用。方法对72例肝脏、腹膜、腹、盆腔病变及肿块在超声引导下进行穿刺活检，并送病理检查。结果72例患者中，肝脏穿刺47例，腹膜穿刺17例，胰腺穿刺2例，腹腔实质性包块穿刺5例，盆腔实质性肿块穿刺1例。其中恶性病变28例，良性病变44例。结论超声引导下介入诊断技术是一种微创、安全、快速的检查方法，获得标本质量较好，病理准确性高，具有重要的临床意义。     

实时三维彩超引导下经皮穿刺治疗肝癌的临床研究

目的:探讨实时三维超声引导下肝癌穿刺硬化治疗成功率的应用价值。方法:回顾性分析行介入穿刺硬化治疗的22例肝癌患者的临床资料。结果:22例肝癌患者的32个肿瘤行介入硬化治疗后,30个缩小,2个大小无变化,无一例肿瘤增大,无一例并发症的发生。结论:实时三维超声引导下肝癌穿刺硬化治疗,定位更安全、准确、快捷、直观有效,减低术后并发症发生率,值得在超声引导下活检及治疗上进一步应用。     

超声在经皮腔内介入术后股动脉穿刺相关并发症中的诊治作用

目的 探讨彩色多普勒超声在诊治经皮腔内介入术后股动脉穿刺相关并发症中的作用.方法 对39例经皮腔内动脉介入术后股动脉穿刺处出现临床症状的患者彩色多普勒超声的超声图像以及在超声引导下治疗的结果进行回顾性分析,总结彩色多普勒超声在诊治经皮腔内介入术后股动脉穿刺相关并发症中的作用.结果 经彩色多普勒超声诊断39例中主要并发症为:假性动脉瘤形成16例,穿刺血管周围组织水肿11例,穿刺血管周围血肿17例,动静脉瘘形成4例,11例同时具有2种或2种以上的并发症.彩色多普勒超声的引导下定点压迫,4例假性动脉瘤、3例动静脉瘘经加压24～72 h后动静脉分流消失,杂音消失,1例动静脉瘘定点压迫无明显改善,后经导管植入覆膜支架修补;采用超声引导下注射凝血酶治疗假性动脉瘤12例,其中10例24 h后动静脉分流消失,1例48 h后再次注射凝血酶加压包扎24 h动静脉分流消失,1例经过3次注射凝血酶加压包扎24 h动静脉分流消失.结论 彩色多普勒超声在诊断与超声引导下治疗经皮腔内介入术后股动脉穿刺点相关并发症具有无创性、简单易行、经济实用等优点.     

超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床分析

目的探讨经腹或经阴道超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿的临床效果。方法对2008年3月～2010年34间76例（80个）卵巢良性囊肿在超声引导下经腹或经阴道穿刺抽液,并注入无水乙醇凝固治疗。术后第1月、34、64随访复查。结果80个囊性肿物经腹壁穿刺32例,经阴道穿刺48例。其中65个治愈,11个有效,4个无效,治愈率为81．25％,总有效率9500％。结论超声引导下介入治疗卵巢囊肿,操作简便,介入的精确度高,并发症少、疗效可靠、安全性好,术后恢复快,是治疗卵巢良性囊肿的较好治疗方法。     

超声引导下细针穿刺硬化治疗肾囊肿疗效观察

目的：评价超声引导下细针穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效。方法：自198－199年在超声引导下采用细针穿刺抽尽囊液并注入无水乙醇治疗肾囊肿28例。结果：28例随访时间为3个月－2年，有效率为100％，囊肿消人占82％。结论：超声引导下细针穿刺硬化治疗肾囊肿是一项有价值的介入治疗，安全有效、简便易行、并发症少。     

超声引导下经皮穿刺活检诊断颈部病变

目的：评价超声引导下的颈部病灶经皮穿刺活检的临床应用价值。方法：在超声引导下对21例颈部病灶经皮穿刺活检。结果：21例颈部病灶活检取材总成功率95.23%（20/21）,19例病理结果与最终临床诊断一致,诊断符合率95.00%（19/20）。结论：超声引导下经皮穿刺活检颈部病变是安全、准确、微创的介入诊断技术。     

介入超声治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床价值

目的:探讨介入超声治疗继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPI)的临床价值。方法:在超声引导下穿刺甲状旁腺注射无水酒精,观察26例患者PTH前后血清水平的变化。结果:26例患者经治疗后其血清PTH均有不同程度下降,满意率26.9%(7/26),显效率53.8%(14/26),缓解率19.2%(5/26)。结论:在超声引导下穿刺甲状旁腺注射无水酒精治疗SHPI是一种操作简单、安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。