跨理论模型联合赋能教育对中青年冠心病病人PCI术后自我管理行为和负性情绪的影响

目的探讨跨理论模型联合赋能教育对中青年冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后自我管理行为和负性情绪的影响。方法选取行PCI术的中青年冠心病病人68例,按照随机数字表法分为观察组33例和对照组35例。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予跨理论模型联合赋能教育的健康教育。采用冠心病自我管理行为量表和焦虑、抑郁评分量表进行问卷调查,比较2组病人的自我管理行为各维度得分和焦虑、抑郁得分。结果2组病人出院时自我管理各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);2组出院后3个月自我管理各维度中除情绪认知管理评分差异无统计学意义外(P>0.05),观察组其他维度评分均高于对照组(P < 0.05~P < 0.01);观察组出院后6个月自我管理各维度评分均明显高于对照组(P < 0.01)。2组病人出院时焦虑评分和抑郁评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组出院后3、6个月焦虑评分均低于对照组(P < 0.05~P < 0.01);2组出院后3、6个月焦虑评分均低于出院时(P < 0.05),观察组出院后6个月焦虑评分均低于出院后3个月(P < 0.05)。结论跨理论模型联合赋能教育应用于中青年冠心病病人PCI术后的健康教育中,能提高病人的自我管理能力,改善病人的自我管理行为,减轻病人的焦虑、抑郁负性情绪,值得临床推广。     

基于跨理论模型的健康教育联合治疗性沟通对胃癌患者的干预效果

目的 探究基于跨理论模型的健康教育联合治疗性沟通对胃癌患者的干预效果。方法 采用前瞻性研究方式，选取2019年1月至2022年3月于平顶山市第二人民医院确诊胃癌并行胃癌手术的58例患者为研究对象，依据随机数表法分为对照组、观察组，每组29例。两组均接受常规手术与辅助治疗，对照组接受治疗性沟通，观察组在对照组基础上联合以跨理论模型为指导的健康教育。采用状态-特质焦虑调查量表(STAI)、抑郁自评量表(SDS)、癌症应对方式问卷(CCMQ)、胃癌生活质量问卷(QLQ-STO22)以及自拟依从性调查问卷对患者进行评估。结果 干预后两组STAI、SDS、QLQ-STO22评分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后两组面对评分均升高，回避、压抑以及屈服、幻想、发泄评分均降低，且观察组改变程度更明显(P<0.05)。观察组康复锻炼、定期复查、饮食依从性高于对照组(P<0.05)。结论 跨理论模型的健康教育联合治疗性沟通可改善胃癌患者心理状态与应对方式，提高治疗依从性与生活质量。     

跨理论模型对乳腺癌患者康复行为管理效果研究

目的：探讨跨理论模型（ Trans-theoretic Modle,TTM）对促进乳腺癌患者康复的效果观察。方法：将126例体检查出乳腺癌患者作为研究对象,将其随机分为干预组（63例）和对照组（63例）。干预组接受基于跨理论模型的时间序列康复行为措施,对照组则接受常规健康教育。出院后1个月、3个月、6个月,比较两组患者之间辅助治疗依从性、定期返院复诊、坚持服药、康复训练依从性、每月健侧乳房自查、康复知识知晓率等方面的变化和两组患者的MMSE得分。结果：干预组患者在坚持门诊复查、术后辅助治疗依从性、坚持康复训练及康复知识知晓率方面明显优于对照组（ P ＜0．05）。干预组的MMSE得分高于对照组（ P＜0．01）。结论：跨理论模型构建的康复健康行为指导,可提高患者的遵医行为和认知能力,值得在临床中推广。     

基于跨理论模型的健康教育在胫骨平台骨折患者术后的应用

目的探讨基于跨理论模型的健康教育在胫骨平台骨折患者术后的应用效果。方法选取2017年10月至2018年10月三门峡市中医院收治的96例胫骨平台骨折患者,按照入院时间分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在对照组基础上接受基于跨理论模型的健康教育。干预前后以简明健康状况量表(SF-36)比较两组患者生活质量。比较两组干预前后康复锻炼知信行水平。结果干预后,两组知信行(知识、态度和信念、行为)评分、SF-36评分均高于干预前,观察组知信行(知识、态度和信念、行为)评分、SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对胫骨平台骨折患者术后采用基于跨理论模型的健康教育,可提高康复锻炼知信行水平,改善生活质量。     

跨理论模型结合动机性访谈对初产妇盆底功能锻炼依从性的影响研究

目的:探讨跨理论模型结合动机性访谈对初产妇盆底功能锻炼依从性的影响.方法:选取2019年8月—2020年7月在甘肃省第二人民医院建档并分娩的初产妇90例,随机分为干预组、对照组,每组各45例,干预组采用跨理论模型结合动机性访谈干预孕妇的盆底功能锻炼行为,对照组按照常规健康教育方法指导初产妇进行盆底功能锻炼.干预前后比较两组初产妇的《行为分阶段评估问卷》得分、盆底肌锻炼依从性调查问卷得分、盆底肌肉锻炼自我效能量表(BPM-SES)得分和盆底肌力测定正常率.结果:干预组初产妇行为分阶段评估问卷改变优于对照组(P<0.05),盆底肌锻炼依从性调查问卷得分、BPMSES量表得分高于对照组(P<0.05),盆底肌力正常率高于对照组(P<0.05).结论:跨理论模型结合动机性访谈指导的健康教育促使初产妇盆底功能锻炼行为阶段向前跨越,提高了初产妇进行盆底功能锻炼的依从性和进行盆底肌肉锻炼的自我效能,提高了盆底肌力水平,是一种有效的健康教育方法.     

社区健康教育对高血压病人治疗依从性的影响

目的 探讨社区健康教育对高血压病人治疗依从性的影响. 方法 选取在社区正在药物治疗的高血压患者680例,随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加健康教育组(观察组),每组340例;高血压药物治疗6个月后,采用问卷方式对两组调查治疗的依从性. 结果 观察组药物治疗病人治疗依从性高于对照组(P＜0.05). 结论 健康教育可提高社区高血压病人治疗的依从性.     

PRECEDE模式健康教育在腰椎间盘突出症术后康复患者中的应用效果

目的:观察PRECEDE模式健康教育在腰椎间盘突出症(LDH)术后康复患者中的应用效果。方法:选取2019年1月至2021年1月在该院接受手术治疗的86例LDH患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例。两组术后均进行康复训练,在此基础上,对照组予以常规健康教育,观察组采用PRECEDE模式健康教育。连续护理3个月后,比较两组康复训练依从性,护理前后自我效能[慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)]评分和腰椎功能[腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]评分。结果:观察组训练依从性和行为习惯依从性等康复训练依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组疼痛管理自我效能感量表、功能性自我效能感量表和症状应对自我效能感量表等CPSS评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组腰椎JOA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规健康教育基础上采用PRECED模式健康教育可提高LDH术后患者康复训练依从性、自我效能评分和腰椎功能评分,效果优于单纯常规健康教育。     

基于保护动机理论的健康教育对肺癌病人出院后康复锻炼依从性的影响

目的:探讨基于保护动机理论的健康教育对肺癌病人出院后康复锻炼依从性的影响.方法:选取124例肺癌病人,根据抽签法将病人分为观察组及对照组,各62例,对照组应用常规性护理,观察组应用保护动机干预模式实施护理,干预时间从病人出院至出院后6个月,对比分析2组病人出院后康复锻炼依从性、疾病知晓情况、肺功能改善情况及生活质量情况.结果:观察组出院后康复锻炼依从性、疾病知晓率均高于对照组(P<0.05).观察组干预后第1 s呼气容积和呼气峰值流速水平均明显高于对照组(P<0.01).观察组干预后总体健康、心理功能、生理职能、社会功能、健康精神、情感职能等方面评分均明显高于对照组(P<0.01).结论:基于保护动机理论的健康教育有助于提高肺癌病人疾病知晓率及出院后康复锻炼依从性,有助于改善病人肺功能,提高病人生活质量.     

基于跨理论模型的健康教育对骨质疏松性骨折术后患者健康行为的影响

目的研究分析基于跨理论模型的健康教育对于骨质疏松性骨折术后患者健康行为的影响。方法选取2012年9月至2014年9月郑州大学第一附属医院收治的骨质疏松性骨折患者106例,随机分为对照组、观察组,各53例。对照组采用常规护理,观察组采用基于跨理论模型的健康教育,对比分析两组的骨质疏松认知(OKT)评分和自我效能(OSES)评分情况。结果观察组术后6个月OKT评分明显高于对照组(P<0.05),术后6个月OSES的钙效能、锻炼效能和总分均明显优于对照组(P<0.05)。结论基于跨理论模型的健康教育应用于骨折疏松性骨折术后患者可有效提高患者对骨质疏松的认知能力和自我效能,促进患者早日康复,值得推广。     

基于LEARNS模式的康复训练对髋部骨折患者术后功能恢复的影响

目的:探究基于LEARNS模式的康复训练对髋部骨折患者术后功能恢复的影响。方法:按照康复方案不同将62例髋部骨折患者分为对照组和观察组，每组各31例。对照组接受常规术后康复训练，观察组接受基于LEARNS模式的康复训练，两组均干预6个月。比较两组康复自我效能测评量表(SER)、康复锻炼依从性、Harris髋关节功能评分、Barthel指数(BI),6 min步行试验(6MWD)结果。结果:观察组干预后SER中身体锻炼、应对评分均高于对照组(P<0.05)。观察组依从率高于对照组(93.75%vs.75.00%,P<0.05)。与对照组相比，观察组干预后Harris髋关节功能评分、BI评分均更高，6MWD距离更远(P<0.05)。结论:基于LEARNS模式的康复训练可提高髋部骨折患者术后康复自我效能和康复训练依从性，从而提高术后功能恢复质量。     

认知行为干预对冠状动脉支架植入术后病人焦虑、抑郁的作用分析

目的:探讨认知行为干预对冠状动脉支架植入术(PCI)后病人焦虑、抑郁和治疗依从性及自我效能的影响.方法:选取行PCI术的冠心病病人84例,随机分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知行为干预.比较2组病人手术前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及术后治疗依从性、心血管事件发生率和自我效能水平.结果:2组病人术前1 d的SAS和SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d,观察组病人SAS和SDS评分均明显低于对照组(P<0.01),且观察组病人SAS和SDS评分均明显高于术前1 d(P<0.01),随时间延长SAS和SDS评分均逐渐降低(P<0.05~P<0.01).PCI术后,观察组病人的服药依从率、健康行为依从率、定期复查依从率、运动治疗依从率及饮食治疗依从率均优于对照组(P<0.05).观察组病人心血管事件发生率为7.1%,亦低于对照组的23.8%(P<0.05).除情绪控制外,干预后观察组病人自我效能总分和症状管理、角色功能、沟通能力评分均明显优于对照组(P<0.01).病人的冠心病认知水平与自我效能总分及因子症状管理、角色功能、沟通能力均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01),而与因子情绪控制无明显相关关系(P>0.05).结论:认知行为干预能改善冠心病病人的焦虑抑郁水平,提高其冠心病认知水平,加强自我效能,具有重要临床价值.     

多形式健康教育对脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感及生存质量的影响研究

目的：：探讨多形式健康教育对脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感及生存质量的影响。方法：选取90例脑卒中康复期患者，随机分为常规健康教育组(对照组)和多形式健康教育组(观察组)，各45例。对2组患者健康教育前与健康教育后4、12周时的治疗依从性、效能感及生存质量进行评估与比较。结果：观察组患者健康教育后4、12周治疗依从性及生存质量和健康教育后12周效能感均明明显高于对照组(P<0.01)。结论：多形式健康教育对脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感及生存质量的影响较大，为患者康复锻炼效果改善奠定了基础。     

分期针对性护理干预对脑梗死偏瘫病人肌力、生活质量及依从性的影响

目的:探讨分期针对性护理干预对脑梗死偏瘫病人肌力、生活质量及依从性的影响.方法 :脑梗死偏瘫病人120例,采用随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组病人给予常规康复护理,观察组病人给予分期针对性护理干预.比较2组病人干预前后的肌力、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、生活质量和治疗依从性.结果 :2组病人干预前肌力、NIHSS和Barthel指数评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组的肌力和Barthel指数评分均较干预前明显上升,NIHSS评分明显下降(P<0.01),且观察组病人各指标的改善均较显著优于对照组(P<0.01).2组病人干预前的总依从率差异无统计学意义(P>0.05),2组病人干预后的治疗依从率均上升,且观察组病人的总依从率为95.00%,明显高于对照组的83.33%(P<0.01).2组病人干预前的生活质量各项评分差异均无统计学意义(P>0.05);2组病人干预后的生活质量评分均较干预前明显上升(P<0.01),且观察组病人的各项生活质量评分均较对照组升高更明显(P<0.01).结论 :分期针对性护理干预有助于改善脑梗死偏瘫病人的肌力、神经功能和日常生活能力,并可提高其生活质量和治疗依从性.     

健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者遵医依从性的影响

目的：探讨健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者遵医依从性的影响。方法：选择86例多次住院老年糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规健康教育,观察组采用健康信念模式进行健康教育。对比2组患者入院时、6个月后血糖及糖化血红蛋白的控制情况及遵医依从性和再住院率。结果：2组患者6个月空腹血糖、糖化血红蛋白及遵医依从性评分差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者再住院率为37.2%,低于对照组的60.5%（P〈0.05）。结论：应用健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者进行健康教育,可提高其遵医依从性,增强治疗效果,提高生活质量。     

颅脑疾病病人手术中舒芬太尼麻醉效果观察

目的:探讨颅脑疾病病人手术中舒芬太尼的麻醉效果.方法:选取择期进行开颅手术的78例病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组病人采用瑞芬太尼进行麻醉,观察组采用舒芬太尼进行麻醉,比较2组病人麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、插管后3 min(T2)、插管后5 min(T3)、以及拔管时(T4)各时间段心率(HR)、血压的变化以及血肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(CORT)的含量,并对手术后的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、意识清醒时间、拔管时间以及拔管反应等进行观察.结果:血流动力学方面:组内比较,2组T1、T2、T3以及T4时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR以及血氧饱和度(SpO2)水平均较T0时明显下降(P<0.01);组间比较,观察组T1、T2、T3以及T4时的SBP和HR水平均明显高于对照组(P<0.01);观察组T2、和T4时DBP水平高于对照组(P<0.01),T1时低于对照组(P<0.01),T3时与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2和T4时SpO2水平高于对照组(P<0.01),T3时与对照组差异无统计学意义(P>0.05).血液指标检测方面:组内比较,对照组T1、T2、T3时的AD、NE以及CORT水平相比T0时均明显升高(P<0.01),而观察组各时间点AD、NE以及CORT水平差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组T1、T2以及T3时的AD、NE以及CORT水平均明显低于对照组(P<0.01).术后观察:观察组病人自主呼吸恢复时间、睁眼时间、意识清醒时间以及拔管时间均较对照组明显延长(P<0.01),拔管反应率低于对照组(P<0.05).结论:应用舒芬太尼麻醉在减少对颅脑手术病人心血管的刺激,降低术中及术后拔管的应激反应优于瑞芬太尼.     

心理行为干预对原发性高血压患者疗效的影响

目的：研究心理行为干预对原发性高血压患者依从性、心理健康、血压控制情况的影响。方法：将102例原发性高血压患者按住院顺序分为对照组52例和观察组50例,对照组给予一般护理,观察组给予针对性的心理行为干预,干预后6个月对2组患者依从性、心理状态、血压等情况进行随访分析。结果：心理行为干预6个月后,观察组患者血压显著低于对照组（P〈0.01）,观察组患者心理健康状态改善均优于对照组（P〈0.05~P〈0.01）。结论：心理行为干预能有效控制患者血压,提高患者依从性和心理健康水平。     

“互联网+”模式下健康信息传播需求满足对中青年冠心病患者术后认知情况和服药依从度的影响

目的 研究“互联网+”模式下健康信息传播需求满足对中青年冠心病(CHD)患者术后认知情况和服药依从度的影响。方法 选择2018年1月到2020年1月本院诊治的110例CHD患者进行研究,将上述110例CHD患者采用随机数表法分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组采取常规健康教育干预,观察组采取“互联网+”模式下健康信息传播干预,干预12个月后,比较两组患者的术后认知情况、服药依从性、生活行为、自我管理能力、生存质量。结果 观察组干预后二级预防知识、危险因素、治疗方式、药物知识及临床表现评分均高于对照组(P＜0.05);观察组干预1个月、3个月、6个月、9个月、12个月的Morisky服药依从性量表评分均高于对照组(P＜0.05);观察组干预1个月、3个月、6个月、9个月、12个月的生活行为评分均高于对照组(P＜0.05);观察组干预后CHD自我管理行为量表(CSMS)中各维度评分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组干预后西雅图心绞痛量表(SAQ)中各维度评分均显著高于对照组(P＜0.05)。结论 “互联网+”模式下健康教育可改善中青年CDH患者PCI术后认知情况及服药依从度。     

延伸护理服务对提高脑卒中恢复期功能锻炼依从性的效果

目的：：观察延伸护理服务对提高脑卒中恢复期患者功能锻炼依从性的效果。方法：将符合诊断标准的70例患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者出院后常规电话随访1次;观察组患者出院后每周1次电话随访,每月2次上门健康教育,共随访8周。分别于出院后1周与8周后采用Fugl-Meyer运动功能评分量表及日常生活活动能力Barthel指数量表对患者进行评定。结果：出院8周后观察组患者的Fugl-Meyer运动功能评分及日常生活活动能力Barthel指数评分升高幅度均高于对照组(P<0.01)。结论：延伸护理服务能够提高脑卒中恢复期患者功能锻炼的依从性,使患肢得到最大限度地恢复。     

活性纳米碳对行甲状腺全切术甲状腺肿瘤病人甲状旁腺保护作用

目的:研究活性纳米碳对行甲状腺全切术甲状腺肿瘤病人甲状旁腺保护作用.方法:选择甲状腺癌病人102例,随机选择52例术中先注射纳米碳混悬液于甲状腺内,后行甲状腺全切除术(观察组),另外50例仅做常规甲状腺全切除术(对照组),术后3 d检测病人血清甲状旁腺激素(PTH)和血钙水平,并比较2组正常、低PTH以及低血钙的发生率.结果:观察组在切除的组织标本中有甲状旁腺病人少于对照组(P<0.05),手术后暂时性甲状旁腺功能减低病人亦少于对照组(P<0.05),暂时性甲状旁腺功能减低的恢复时间明显短于对照组(P<0.01).观察组术后24 h血清PTH和血钙降低率均低于对照组(P<0.05).观察组病人治疗后血清PTH平均水平、血钙正常的病人血清PTH水平以及血钙降低的病人血清PTH水平均明显高于对照组(P<0.01).观察组治疗后血钙平均水平和血清PTH降低病人的血钙水平亦均明显高于对照组(P<0.01).结论:甲状腺肿瘤病人行甲状腺全切除术中应用活性纳米碳可对甲状旁腺起到一定的保护作用.