多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌的疗效观察

目的 比较多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效.方法 选取2018年2月至2019年2月本院收治的80例分化型甲状腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40例.对照组采用改良式颈清扫术,观察组采用多功能保留颈清扫术.比较两组临床指标、皮肤感觉功能、并发症及复发率.结果 两组手术时间、...     

颈淋巴结清扫术

本文分析18例颈淋巴结清扫术的临床资料,讨论了颈淋巴结清扫术的手术指征、并发症,及其在喉癌及下咽癌根治中的重要性。     

鼻咽癌放疗患者颈清扫术后皮肤护理

我院头颈科自 1992年至今共收治鼻咽癌放疗后行颈淋巴清扫术患者 12 6例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院头颈科自 1992年至今鼻咽癌放疗后伴颈淋巴转移患者 12 6例 ;放疗距颈淋巴结清扫术时间为 3个月至 5年 ;男 98例 ,女 2 4例 ,年龄 2 3～72岁 ,平均 4 8 71岁。1 2　治疗方式 :12 6例鼻咽癌伴颈淋巴转移者 ,曾接受颈淋巴根治性放射治疗患者 82例 ,照射总剂量DT6 0～6 5Gy ;预防性放疗 34例 ,照射总剂量DT4 0～ 5 0Gy。行单侧颈淋巴清扫术 87例 ,同时行双颈淋巴清扫术 39例。1 3　术前颈部皮肤评估 :按放疗的皮…     

平阳霉素预防翼状胬肉切除后复发临床观察

目的观察平阳霉素用于预防翼状胬肉切除术后复发的疗效。方法选择42例翼状胬肉患者,均行翼状胬肉切除+羊膜移植术。随机分为观察组21例,术中采用平阳霉素进行冲洗;对照组21例,术中不采用任何抗生素。术后对全部患者随访3年观察复发率。结果观察组复发率为4.76%(1/21),对照组为33.33%(7/21),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用平阳霉素进行术中冲洗可有效降低翼状胬肉的术后复发率。     

舌癌颈淋巴结清扫术后并发症及其处理

颈淋巴结清扫术,已作为舌癌颈淋巴结转移的有效治疗方法［１］。无论是经典手术,改良手术,还是复杂、特殊手术,常可发生手术并发症,文献报道为 ４０％～５８％［２］,本文并发症１６．４％。为减少或避免手术并发症,更好的掌握预防和处理手术并发症,结合我科１９７８～１９９８年６８例舌癌颈淋巴结清扫术并发症的处理进行讨论。１ 临床资料 ６８例中,男性３８例,女性３０例。２０～３０岁７例,３１～４０岁９例,４１～５０岁２４例,５１～６０岁２４例,６１～７０岁４例,平均年龄５２岁。 发病部位：舌体５８例,其中舌侧缘…     

头颈部肿瘤颈淋巴结清扫术的临床疗效观察

目的 观察头颈部恶性肿瘤施行颈淋巴结清扫术的临床疗效。方法 对2001年1月-2010年12月施行头颈部恶性肿瘤颈淋巴结清扫术44例患者的治疗及随访情况进行回顾性分析。结果 1,3,5,10年生存率分别为72.7%,54.5%,45.5%,27.3%。死亡共32例,其中复发转移死亡27例,其他肿瘤死亡2例,其他病死亡3例;现存活12例。复发转移死亡占84.4%。结论 头颈部恶性肿瘤有颈淋巴结转移灶者,施行颈淋巴结清扫术是首选有效方法。     

平阳霉素联用地塞米松预防重型翼状胬肉术后复发

翼状胬肉是常见的外眼病之一,一般认为其形成可能与结膜长期受到慢性炎症、风沙、阳光等刺激有关.亦有报道其发病与免疫学有关,属Ⅰ型变态反应.我们从1994年2月开始对重型翼状胬肉术后联用平阳霉素、地塞米松滴眼,并与单纯用地塞米松滴眼的疗效进行观察对比,现将结果报告如下.1 材料和方法1.1 病例选择 1994年2月至1998年12月所有重型翼状胬肉病例(均为胬肉头部侵入角膜缘内2mm以上,体部宽度大于5mm,充血,增厚)共81例,87眼;其中男39例,女42例;年龄1~78岁;单眼75例,双眼6例;复发型翼状胬肉5例,7眼;所有复发型病例     

硅胶管负压引流在颈清扫术后的应用

硅胶管负压引流在颈清扫术后的应用附属第一医院口腔科（３２５０００）朱形好颈淋巴清扫术在颌面部癌瘤的治疗中起着十分重要的作用，随着现代医学水平的发展，颈淋巴清扫术的并发症逐渐减少，但术后创口感染仍是常见的并发症。为使术后创口良好愈合，我院自１９８９年至...     

阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的观察阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎（MPP）的安全性及临床效果。方法将64例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,各32例。对照组单用阿奇霉素治疗,观察组使用阿奇霉素联合克林霉素治疗,观察和对比两组的疗效和不良反应。结果对照组显效7例,有效6例,有效率40.6%,观察组显效14例,有效13例,有效率84.4%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。此外,对照组15例（46.9%）发生不良反应,观察组13例（40.6%）发生不良反应,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿奇霉素联合克林霉素治疗MPP能改善病情,有较好的临床疗效,且安全性较高。     

平阳霉素在翼状胬肉术后复发的早期应用

翼状胬肉是眼科常见外眼病 ,临床治疗多为手术切除。但术后复发率高达 2 0 %～ 70 % [1] 。我们在翼状胬肉术后复发的早期 ,采用平阳霉素结膜下注射治疗 3 5例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3 5例 ,其中男 1 6例 ,女 1 9例 ;右眼 2 0例 ,左眼 1 5例 ;年龄为 2 8岁～ 65岁 ,平均年龄 40岁。原发翼状胬肉的手术方法均为单纯切除胬肉 ,暴露角膜缘外 3ｍｍ巩膜 ,烧灼局部角膜缘及巩膜表面的出血点。术后 1∶2 0 0 0噻替哌和氧氟沙星眼水每日 4次点眼。翼状胬肉复发时间为术后 3周～ 6周。2 2　治疗方法　先将…     

多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌的对比研究

目的 探讨多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗cN1b分化型甲状腺癌的疗效。方法 选取2012年5月—2017年1月江西省肿瘤医院收治的cN1b分化型甲状腺癌患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。观察组行多功能保留颈淋巴结清除术,对照组行改良式颈淋巴结清扫术,所有患者随访6个月,比较两组患者治愈率、复发率、生存质量,以及抬肩困难、咽瘘、颈部变形、周围皮肤麻木等手术并发症发生情况。结果 治疗后观察组患者治愈率（92.00%）与对照组（88.00%）比较,差异无统计学意义（P?> 0.05）;观察组6个月内复发率（8.00%）与对照组（12.00%）比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;治疗后观察组的生存质量总得分[（156.38±15.24）分]与对照组[（121.38±11.64）分]比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,观察组高于对照组;治疗后观察组抬肩困难、颈部变形手术并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义（P?> 0.05）;治疗后观察组水肿、周围皮肤麻木手术并发症发生率与对照组比较差异均有统计学意义（P?<0.05）,观察组均低于对照组。结论 多功能保留颈清扫术相比于改良式颈清扫术,不会增加患者复发风险,患者的生存质量更佳,周围皮肤麻木的发生率低,值得临床推广。     

观察阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法:选取我院于2013年1月至2014年1月收治的76例小儿肺炎患者的临床资料,将其随机分为两组,对照组38例采用红霉素治疗,治疗组38例采用阿奇霉素治疗,两组患者均治疗14d,对比两组患者治疗效果和不良反应情况。结果:治疗组的总有效率89.5%高于对照组76.3%,且不良反应发生率28.9%低于对照组81.6%,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用阿奇霉素治疗小儿肺炎,可以改善患儿临床症状,降低不良反应发生率,安全有效,值得推广应用。     

平阳霉素防治复发性胬肉术后再复发的临床观察

为预防复发性胬肉（翼状胬肉）手术后再发，本文局部注射平阳霉素抗复发３２例３４只眼，随访１￣３年，结果：术后局部平复无明显瘢痕２２眼，轻度瘢痕组织，不充血，角膜上无新生血管９只眼；新生血管纤维膜伸入角膜组织内３￣４ｍｍ呈薄翳状３只眼。术后复发３只眼，复发率８．８％。提示平阳霉素是一种治疗术后翼状胬肉复发的较理想药物。     

功能性颈淋巴结清扫术治疗颈部淋巴结核的疗效观察

目的探讨功能性颈淋巴结清扫术治疗颈部淋巴结核的疗效。方法选择2012年6月—2016年5月在河北省胸科医院胸外科收治的颈淋巴结核病例80例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例,研究组采用功能性颈淋巴结清扫术治疗,对照组采用颈淋巴结核病灶清除术治疗,比较两者在术后住院时间、术后引流时间、清除淋巴结数目、淋巴结核阳性率、切口一期愈合率、术后复发率及术后颈肩部功能情况,比较手术前后炎性因子变化。结果研究组术后住院时间、引流时间均明显低于对照组(t/P=16.015/0.000, t/P=12.360/0.000),清除淋巴结数目明显多于对照组(χ~2/P=27. 990/0. 000),淋巴结结核阳性率研究组低于对照组(χ~2/P=14. 160/0. 000);切口一期愈合率研究组明显优于对照组(χ~2/P=6. 050/0. 014);2组术后15d血清炎性细胞因子(CRP、IL-6、ESR)水平均高于术前,但研究组各指标水平低于对照组(t/P=10.456/0. 001,χ~2/P=7. 255/0. 001,χ~2/P=4. 979/0. 001);随访1年研究组术后复发率低于对照组(χ~2/P=5. 165/0.023),2组颈肩部功能障碍比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论功能性颈淋巴结清扫术治疗颈部淋巴结核,术后引流时间、住院时间短,术后复发率低,不影响颈肩部功能。     

头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效

目的探讨分析头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取我院于2009-2012年收治的68例社区获得性肺炎的患儿,将所有患儿随机分成试验组与对照组,两组均为34例。对照组接受头孢他啶静脉滴注,试验组接受头孢他啶联合阿奇霉素静脉滴注。比较两组患儿的临床疗效与恢复情况。结果试验组总有效率要高于对照组,但两组间的差异比较无统计学意义(P>0.05);试验组体温恢复正常时间、肺部罗音消失时间、咳嗽停止时间及住院时间均要少于对照组(P<0.05)。结论头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎,且缩短了患者的恢复时间,值得推广。     

颈淋巴结清扫术后乳糜漏21例分析

目的：探讨预防和治疗颈淋巴结清扫术后乳糜漏的处理方法。方法回顾分析2005年1月至2014年9月该科共收治的1793例行颈淋巴结清扫术的患者,对术后出现乳糜漏患者的临床资料进行总结分析。结果21例（1．17％）颈乳糜漏患者,其中13例采用局部加压包扎加持续负压引流的常规方法治愈;5例在采用常规方法2～3 d无效的情况下联合生长抑素6mg＋0．9％生理盐水48mL,微量泵泵入2mL／h,维持24h,连用2～3d后治愈;3例再次手术治愈。结论乳糜漏最好的治疗方法在于术中的预防,局部加压包扎加持续负压引流是治疗颈淋巴结清扫术后乳糜漏的主要方法;联合生长抑素治疗可提高乳糜漏的闭合率;对持续时间较长、引流量较大、保守治疗无效的患者应采取手术的补救措施。     

保留颈丛的功能性颈清扫术在甲状腺癌手术的应用

目的探讨保留颈丛的功能性颈清扫术在甲状腺癌手术的临床应用。方法24例分化型甲状腺癌患者,行保留颈丛神经的功能性颈清扫术,观察其临床效果。结果24例患者全部耳部感觉良好,下颈及肩部无麻木或疼痛感。随访1~5 a,无颈淋巴结复发。结论保留颈丛的功能性颈清扫术有效地提高了患者生存质量,不会增加颈部淋巴结复发率。     

阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的疗效

目的:观察阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的临床效果.方法:选择2011年1月至2012年6月间本院收治的急性肠炎患者115例,给予其静脉推注阿奇霉素0.5g/天和口服黄连素300mg/天,治疗3天.结果:阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎,有效率为98.26％.结论:阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的临床效果突出,值得推广.