带真皮下血管网薄皮瓣临床运用

带真皮下血管网薄皮瓣临床运用莫建民吴康覃周忠（广西柳州市人民医院烧伤整形外科柳州市５４５００１）关键词带真皮下血管网薄皮瓣；植皮术带真皮下血管网薄皮瓣（以下简称薄皮瓣）具有皮色好、平整，无常规皮瓣过于臃肿的外观，尤其适用于面、颈等暴露部位，能免除２次...     

腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用

应用腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损76例，效果满意。它具有皮瓣薄、质地好、断蒂时间短、供皮范围广、面积大、皮肤相对松弛、位置隐蔽、不需二次去脂手术等优点，是修复手部软组织缺损尤其是伴有肌腱、骨等外露创面的理想皮瓣，可广泛应用于急诊手外伤的修复。     

带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复手部创面

目的：观察分析了带蒂的含真皮下血管网的薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损创面的应用疗效。方法：对不同病因引起的手部皮肤缺损创面38例应用胸部或腹部带蒂的含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗，术后7—8d断蒂。结果：断蒂后皮瓣无坏死，随访3个月—1年，手部修复区皮肤平整，色泽好，外观及功能均满意。结论：应用带蒂含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损是一种理想的方法。     

带蒂真皮下血管网薄皮瓣在手外伤中的应用

目的：总结分析了带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损创面的临床疗效。方法：对不同病因的手部皮肤缺损47例应用胸、腹部带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复治疗,术后1周断蒂。结果：断蒂后的皮瓣无坏死,经随访3个月～1年,手部修复区皮肤平整,色泽好,外观及功能均满意。结论：应用带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损是一种简便易行,疗效肯定,有广泛临床应用价值。     

带蒂真皮下血管网皮瓣在手、臂创面的应用

应用带蒂真皮下血管网皮瓣修复手及前臂皮肤缺损,共5例6个皮瓣,术后6～7天断蒂,皮瓣全部成活,随访6～18月,移植皮瓣弹性好,外观佳,无臃肿,感觉及功能恢复满意。     

腹部真皮下血管网薄皮瓣在手部软组织缺损修复中的应用

目的探讨腹部真皮下血管网薄皮瓣在手部软组织缺损修复中的应用。方法采用腹壁真皮下血管网薄皮瓣修复手部软组织缺损１２例，其中外伤引起的疤痕挛缩８例，热压伤致骨、肌腱外露４例。皮瓣面积３．５ｃｍ×７．５ｃｍ～９ｃｍ×１５ｃｍ。断蒂时间最短为７ｄ，最长为１２ｄ，平均为８．３ｄ。皮瓣蒂部创面用辐照猪皮覆盖。结果皮瓣全部一期成活，手外形及功能恢复较满意。应用辐照猪皮能减少蒂部伤口渗出和感染。结论腹壁真皮下血管网薄皮瓣特别适用于手部软组织缺损的修复。     

吻合血管及轴型真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损

应用吻合血管的真皮下血管网皮瓣及轴型真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损３１例３２个皮瓣，均获得满意效果。其中吻合血管的真皮下血管网皮瓣１５例１６个皮瓣，修薄最大面积为６５％。轴型真皮下血管网皮瓣１６例，长宽比例最大为４：１，断蒂时间一般为８天～１０天，最短４天，最长１４天。     

腹部随意型带蒂真皮下血管网皮瓣临床应用712例报告

采用761块腹部任意型带蒂真皮下血管网皮瓣(SVNF)，移位修复手、前臂及上臂皮肤软组织缺损712例。断蒂时间为术后10～21d。结果761块皮瓣完好存活749块，部分坏死9块，完全坏死3块。523例患者540块SVNF获随访2个月～7年，肤色满意，质地柔软，滑动性良好，保护性感觉恢复。提示腹部SVNF具有设计随意、操作简单、断蒂早、感觉恢复快、供区隐蔽等优点，是修复上肢皮肤软组织缺损简单而较为理想的皮瓣。     

带蒂真皮下血管网薄皮瓣在手部创面中的应用

目的 观察分析了带蒂的含真皮下血管网的薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损创面的临床疗效.方法 对不同病因引起的手部皮肤缺损创面62例应用胸部或腹部带蒂的含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗,术后7～8 d断蒂.结果 断蒂后皮瓣无坏死,随访3个月～1年,手部修复区皮肤平整,色泽好,外观及功能均满意.结论 应用带蒂含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损简便易行,疗效肯定,有广泛的临床应用价值.     

真皮下血管网随意型薄皮瓣血供及瓣蒂大小的实验观察

对真皮下血管网随意型薄皮瓣初期血供的主要来源，瓣长与蒂宽之比等作了动物实验观察。结果表明此型皮瓣的平均在活面积为７２．９％～７６．０％，阻断受区创面基底部对皮瓣的血供后，皮瓣的存活面积无显著性变化（ｔ＝０．２０７，Ｐ＞０．０５）；存活皮瓣的瓣长与蒂宽之比为４：１、３：１和２：１的分别占全部皮瓣的８．３％、７５％和８３．３％。提示：此型皮瓣的初期血供主要来自蒂部，瓣长与蒂宽之比可取至３：１。     

真皮下血管网皮瓣的研究进展

<正> 真皮下血管网皮瓣(Subdermal Vascular network skin flap.简称SVNF)是80年代初我国创用的一种新型皮瓣,是继游离皮瓣、筋膜皮瓣、肌皮瓣之后,对皮瓣移植术又一新的挑战。近几年已被我国越来越多的整形外科医生接受;临床应用显示具有皮肤薄、不臃肿、外观好、长宽比例大、断蒂时间短、愈合后无皮片易挛缩及色素沉着之弊,显著优于皮片和传统皮瓣。不仅以邻近皮瓣、远位带蒂皮瓣、岛壮皮瓣的形式应用,而且用于吻合血管的游离皮瓣,均获得成功。本文仅对此型皮瓣的基础研究进展作—综述。 1 SVNF的血管构筑 1.1 动脉的构筑 SVNF的动脉来源于皮下基底部肌肉、筋膜穿支,仅少量来自皮支,它们的分支在真皮下吻合成     

超薄型真皮下血管网皮瓣在手足外科的临床应用

目的 探讨超薄型真皮下血管网皮瓣在手足部组织缺损的应用.方法 应用腹部及交腿随意真皮下血管网皮瓣治疗手足部撕脱伤、热压伤、刀砍伤及瘢痕挛缩畸形.结果 本组35例采用真皮下血管网皮瓣治疗各种手外足伤,取得良好效果.结论 超薄型真皮下血管网皮瓣是较理想的手外足科治疗方法之一.     

暴露真皮下血管网的带蒂皮瓣

作者在应用含真皮下血管网皮片游离移植的基础上,开展了暴露真皮下血管网的带蒂皮瓣移植,是一种区别于传统皮瓣的薄型皮瓣。这种皮瓣的特点是将普通皮瓣的皮下脂肪大部分去除,部分或全部暴露真皮下血管网层,使之与受区早期建立血管交通网,与蒂部共同组成两个供血渠道,因而成活率高。15例全部成活,愈合后色质兼优,不臃肿。此皮瓣用于修复面部及四肢的皮肤缺损尤为合适,但远位转移时须行二期断蒂术.     

真皮下血管网皮瓣的临床应用

真皮下血管网皮瓣（ＳＶＮＦ）是继游离皮瓣、肌皮瓣和筋膜皮瓣之后出现的又一类型的皮瓣。自临床应用以来［１］，不仅效果优于皮片移植和传统皮瓣移植而受到修复外科和创伤外科的普遍重视，且因其独特的成活方式为皮瓣移植领域注入了新的活力。我们自１９９７年至今对１...     

手外伤修复中真皮下血管网皮瓣的应用研究

目的探讨真皮下血管网皮瓣修复手外伤创面的手术方法及效果。方法2004年10月～2008年10月,应用胸、腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤软组织缺损创面45例。结果术后43例皮瓣完全成活,仅2例皮瓣远端小部分皮肤坏死,经换药后愈合。术后随访6个月～3年,伤手受区皮肤外形美观、色泽好,功能恢复满意。结论应用胸腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤软组织缺损是一种较理想的修复方法。     

真皮下血管网薄皮瓣在整形烧伤中的应用

真皮下血管网薄皮瓣在整形烧伤中的应用张国强赵秋玲于泽秋（附属医院烧伤整形科２５６６０３）关键词植皮；真皮下血管网薄皮瓣；烧伤；整形近年来，真皮下血管网薄皮瓣（下简称薄皮瓣）在临床上应用日益广泛，其效果明显优于传统皮瓣及皮片移植。我科１９９４～１９９６...     

腹部合页式含真皮下血管网皮瓣的临床应用

由于皮瓣受区或供区的条件限制，超薄皮瓣有时不能完全地一次性修复受区。本文作者设计了一种新型双叶皮瓣，由前后二叶组成，用于修复烧伤后疤痕手３７例。前后二叶皮瓣的最大面积分别是２８ｃｍ×１５ｃｍ和２０ｃｍ×１２ｃｍ，二者最大比约１∶１，二者手术间隔时间为１０～１２ｄ，文中还讨论了皮瓣的设计手术的优点及注意事项。