新生儿烧伤创面治疗的临床探讨

新生儿烧伤较为少见 ,我科于 1 981年— 1 996年 1 6年共收治 9例 ,现对其创面的早期切痂植皮和保守治疗的愈合效果进行初步的比较观察。材料与方法1　一般资料　本组男 6例 ,女 3例 ,受伤年龄由出生至 1 0天 ,平均 (3 .45± 4.2 4)天 ;烧伤总面积 3 %～1 5 % ,平均 6.5 6%± 4.2 6% ;Ⅲ 面积 0～ 1 5 %。平均 4.89%±4.46% ;早期切痂植皮 4例 ,保守换药 ,自然脱痂后肉芽创面植皮 5例 ;伤情及治疗情况见表 1。表 1　伤　情　及　治　疗　情　况病例 性别 年龄 受　伤原　因 伤后入院时间 烧　伤部　位 烧伤面积 (% )总/Ⅲ /深Ⅱ 伤后手术时…     

微粒皮肤移植术治疗大面积深度烧伤

大面积深度烧伤病人 ,需修复的创面覆盖面积大而供区少的问题 ,已由张明良等人于 1986年应用微粒植皮法得到解决。此方法为自体皮源不足问题开创了新的治疗途径。作者于1988年将这一方法应用于临床 ,治疗 30例 ,效果尚好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 7～ 4 5岁。平均烧伤总面积 54% ,平均Ⅲ度烧伤面积 38%。治疗部位 :12例躯干肉芽创面 ,3例胸腹部切痂创面 ,2例双大腿切痂创面 ,1例双下肢切痂创面 ,2例一侧下肢切痂创面 ,10例双上肢切痂创面 ,共为 4 1处创面。受供区面积按我国“新九分法…     

新生儿烧伤创面治疗的临床探讨

我院烧伤整形科于 1981～ 1996年 16年中共收治新生儿烧伤 9例 ,现对其创面的早期切痂植皮和保守治疗的愈合效果进行初步的比较观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 6例 ,女 3例 ,受伤年龄由出生至 10ｄ ,平均 3.4 5± 4 .2 4ｄ ;烧伤总面积 3%～ 15 %,平均 6 5 6 %± 4 .2 6 %;Ⅲ°面积 0～ 15 %,平均 4 89%±4 4 6 %;切痂组 4例 ,保守组 5例。伤情及治疗情况详见表 1。表 1　伤情及治疗情况组别性别受伤年龄伤后入院时间烧伤面积 (% )总 /Ⅲ°/Ⅱ°手术时间 (ｄ) /手术面积 (% )愈合时间(ｄ)切痂组男 6ｈ 7ｄ 1 5/ 1…     

猪皮在烧伤早期Ⅱ度创面中的应用体会

烧伤早期创面处理方法较多 ,如何促进创面愈合 ,减轻伤后疼痛 ,减少感染及手术植皮机会一直是临床研究的重点 ,近年我们应用猪皮治疗烧伤早期Ⅱ度清洁创面 72例 ,疗效满意 ,体会如下。1 材料与方法72例烧伤 2 4小时以内住院患者 ,男 41例 ,女 31例 ,年龄 2～ 6 9岁 ,烧伤面积 1%～ 32 % ,入院时无休克等并发症 ,全身情况良好 ,选择位于四肢的清洁Ⅱ度创面共 10 9处。分两组 ,植皮组 (外用猪皮 )共 48处 ,对照组 (传统敷料 )共 6 1处。两组患者在伤后入院时间、年龄、烧伤面积、入院后全身治疗措施等统计学上无明显差异。猪皮为启东医疗器械…     

早期切痂植皮术在老年烧伤患者并发症预防及生存质量改善中的效果观察

目的:探讨早期切痂植皮术在老年烧伤患者并发症预防和并发症改善中的应用效果。方法:选取本院2011年8月-2013年10月收治的82例老年烧伤患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例,对照组给予中晚期肉芽创面刮除分区植皮治疗,观察组给予早期切痂植皮术治疗,观察比较两组患者并发症发生情况及生存质量。结果:观察组的并发症发生率39.0%明显低于对照组的12.2%,观察组的生存质量评分明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在老年烧伤患者治疗中,采取早期切痂植皮术进行治疗可取得显著疗效,能有效降低并发症发生率,大幅改善患者生存质量,值得在临床中推广。     

手部深度烧伤延期植皮86例治疗体会

2004年6月至2007年6月我院收治手部深度烧伤患者86例,经削切痂后用辐照氟银猪皮覆盖创面2～4天后植皮,疗效较好,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料我院收治的手部深度烧伤患者86例(104只手),男72例、女14例,年龄2～57岁;其中深Ⅱ度烧伤57例、Ⅲ度烧伤29例,烧伤面积均≤40%.     

低热烧伤的特点及治疗

为探讨低热引起烧伤的机制,致伤原因及创面特点,为临床治疗提供依据.本文15例低热烧伤中9例行早期切痂、缝合或植皮;6例行保痂治疗,其中4例后期行肉芽创面植皮.结果:早期切痂缝合或植皮修复创面,愈合快;保痂治疗及后期肉芽创面植皮,愈合时间长.发现皮肤低热烧伤,创面可出现红斑、水疱,但疱皮去除后基底苍白,可有淤血、坏死灶,痛觉低,提示属深度烧伤,多需手术治疗.     

碱烧伤932例治疗体会

目的 总结十年来我院932例碱烧伤患者的诊治,探讨碱烧伤的治疗方法.方法 入院后,烧伤面积小、伤情轻者先冲洗半小时以上后清创;烧伤面积较大、病情危重者在平稳抗休克基础上冲洗清创,然后根据情况区别对待.浅Ⅱ度创面采用包扎或暴露疗法并及时观察:如果创面加深尽早削痂植皮,已明确的小面积深Ⅱ度及Ⅲ度创面可即时削痂植皮,大面积重症患者则在休克期或过后及早分次削、切痂植皮,削痂深度以pH试纸不变蓝为止.结果 单纯浅Ⅱ度烧伤407例,经磺胺嘧啶银(锌)包扎换药治疗或保痂治疗痊愈,愈合时间2～3周,平均16 d,其中包扎治疗愈合时间短,优于保痂治疗.总面积<50%体表总面积(TBSA)、深Ⅱ度和Ⅲ度<20%的患者502例,痊愈时间28～65 d,平均42 d;总面积>50%TBSA,其中深Ⅱ度和Ⅲ度以上烧伤>20%的患者23例,痊愈时间68～156 d,平均96 d.结论 碱烧伤后第一时间用清水冲洗半小时以上,可以减轻碱烧伤的程度;即时、休克期或伤后4～7 d削切痂植皮的削切痂深度至pH 7.0左右的正常组织,然后用大量生理盐水冲洗后一期植皮,则植皮成活率可大大提高;加强安全防护教育,采取有效的防护措施可以减少碱烧伤的发生.     

黄磷烧伤75例治疗体会

目的探讨黄磷烧伤后的有效处理办法和注意事项。方法选取2007年1月至2009年12月昆明医学院第二附属医院收治的75例患者,对其治疗过程进行观察和分析。浅Ⅱ度患者重点是通过冲洗,创面换药,促进创面愈合。深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤患者早期给予抗休克,创面换药,抗感染等治疗,重点是早期切痂,一期手术植皮。结果 32例浅Ⅱ度患者未接受手术治疗,经创面换药后创面愈合。其余43例手术治疗,其中8例患者切痂后二期植皮。共治愈74例,其中最大烧伤面积86%TBSA、Ⅲ度65%TBSA。因急性肾功能不全并发多器官功能衰竭而死亡1例。结论黄磷烧伤不仅存在单纯热力的烧伤,而且还存在磷酸对创面及周围组织的继续腐蚀,不断加深。早期重视创面处理、早期彻底切痂、重视并发症的处理是治疗的关健。     

小儿烧伤切痂手术配合护理体会

烧伤切痂手术主要是去除烧伤创面上的坏死组织 ,促进健康肉芽组织生长 ,是预防烧伤创面脓毒症及感染休克的主要治疗手段。而烧伤小儿在其生理、病理上与成人的差异 ,使手术的护理难度加大 ,技术要求较高 ,现将护理体会总结如下 :1　临床资料收集 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,施行切痂手术的烧伤小儿 5 7例 ,其中男 41例 ,女 16例 ,年龄最小 1312 岁 ,最大 14岁 ,烧伤面积 8%～ 10 % 2 1例 ,11%～ 30 % 2 5例 ,31%～ 43% 11例。术日清晨体温均在 38°Ｃ以上。2　护理体会2 .1　术前访视病人 ,了解患儿的全身情况 ,烧伤面积、部位、深浅度、…