血中VEGF,IGF-1与2型糖尿病视网膜病变关系的研究

目的探讨血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor-1)与2型糖尿病视网膜病变发生发展的关系。方法用酶联免疫吸附分析双抗体夹心法、放射免疫分析法分别测定32例正常对照组、29例无视网膜病变的2型糖尿病组(non-diabeticretinopa-thy,NDR)、30例单纯糖尿病视网膜病变组(backgrounddiabeticretinopathy,BDR)和28例增殖性糖尿病视网膜病变组(proliferativediabeticretinopathy,PDR)血浆中VEGF与血清中IGF-1的含量。用t检验、直线相关分析进行组间差异性比较。结果VEGF与IGF-1在NDR组明显高于正常对照组(P<0.01);BDR组和PDR组明显高于NDR组(P<0.05);NDR和BDR两组VEGF与IGF-1之间呈显著正相关(r =0.371;r =0.364,P<0.05)。结论VEGF和IGF-1是促进糖尿病性视网膜病变发病和视网膜新生血管形成的重要因素。     

2型糖尿病患者血中胰岛素样生长因子1、血管内皮生长因子水平与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血管内皮生长因子V(EGF)水平与2型糖尿病视网膜病变的关系。方法用放射免疫分析法、ELLSA法分别测定42例正常对照组(CG组)、52例无视网膜病变的2型糖尿病组(NDR组)和57例有视网膜病变的2型糖尿病组(DR组)血清中IGF-1、血浆中VEGF的含量。用t检验、直线相关分析进行组间差异性比较。结果IGF-1、VEGF含量糖尿病组(DM组)明显高于CG组(P<0.01);IGF-1、VEGF含量DR组明显高于NDR组(P<0.05);NDR和DR2组之间VEGF与IGF-1呈显著正相关(P<0.05)。结论VEGF和IGF-1是影响糖尿病视网膜病变的重要因素。     

IGF-1系统与糖尿病视网膜病变的研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是导致患者失明的重要原因.引起DR的确切机制尚不十分清楚,有关胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等多种生长因子参与其病理过程的观点日益受到人们重视[1].IGF-1系统具有复杂的生物学效应,随着重组人胰岛素样生长因子-1(rh IGF-1)的成功合成及对其结构与功能的深入研究,人们发现IGF-1在DR的发展中发挥着相当重要的作用,本文就此相关进展作一综述.     

血清VEGF、ACE、IGF-1水平与Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变的相关性

目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管紧张素转换酶(ACE)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变(DR)的相关性。方法:选择Ⅱ型糖尿病患者95例作为研究对象,根据DR分期标准将患者分为增殖性DR组(PDR组)31例、非增殖性DR组(NPDR组)34例和无DR组(NDR组)30例。检测并比较三组患者血清VEGF、ACE、IGF-1水平,分析PDR组和NPDR组VEGF、ACE、IGF-1之间相关性。结果:PDR组VEGF、ACE、IGF-1水平均明显高于NPDR组和NDR组,NPDR组VEGF、ACE、IGF-1水平均明显高于NDR组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,PDR组与NPDR组间VEGF、ACE、IGF-1水平均呈正相关。结论:血清VEGF、ACE、IGF-1水平与Ⅱ型糖尿病患者并发视网膜病变呈正相关。     

芪明颗粒对老年单纯型糖尿病视网膜病变的疗效及血清中VEGF和IGF-1的影响

目的观察芪明颗粒对老年单纯型糖尿病视网膜病变患者的临床疗效及对血清中血管内皮生长因子（VEGF）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的影响。方法收集我院诊治的单纯型糖尿病视网膜病变的老年患者．共136例,分为两组,对照组（68例）在常规基础上加用复方血栓通片治疗,观察组（68例）在常规基础上加用芪明颗粒进行治疗。观察两组的疗效及对血清中VEGF和IGF-1的影响。结果观察组的显效率明显高于对照组（x2=5．2248,P〈0．05）,两组治疗后血清中VEGF和IGF-1的表达均下降（P〈0．05）,但是观察组血清中VEGF和IGF-1的下降值均明显高于对照组（P〈0．05）。药物应用过程中未见明显不良反应。结论应用芪明颗粒治疗老年人单纯型糖尿病视网膜病变疗效明显,对血清中VEGF和IGF-1的表达有下调作用。     

血浆VEGF水平与糖尿病视网膜病变的关系

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法 应用定量双抗体夹心酶联免疫(ELISA)法检测290例2犁精尿病患者(其中单纯型糖尿病视网膜病变即NPDR组112例、增殖型糖尿病视网膜病变即PDR组70例、无视膜病变糖尿病患者即NDR组108例)的血浆VEGF水平与50例正常对照者(NC)进行比较.结果 (1)糖尿病患者VEGF水平明显高于NC P<0.001; (2)DR组VEGF水平显著高于NDR组P<0.01,PDR组显著高于BDR组,P<0.001; (3)Logistic回归分析表明VEGF是DR发生的危险因素.结论 血浆VEGF可能对糖尿病视网膜病变发生、发展起重要作用.     

增殖型糖尿病性视网膜病变血浆、房水、玻璃体VEGF含量分析

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)被认为是眼内最有可能的新生血管生长因子。增殖型糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)主要是由于新生血管引起的致盲眼病。本研究通过检测PDR患者血浆、房水、玻璃体中VEGF含量来探讨其在PDR发展变化中的作用。     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体与血清SDF-1、VEGF含量分析

目的研究在增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体与血清中SDF-1和VEGF的浓度及其相互关系。方法本研究选取22例因增殖性糖尿病视网膜病变而行玻璃体切割手术患者的玻璃体及血清为实验组,同时取13例角膜移植的供体眼的玻璃体和13例体检健康者血清标本为对照组。实验组22例患者中2年内有否接受过全视网膜光凝分为PRP组和无激光治疗组。采用ELISA法定量测定各组玻璃体与血清中SDF-1、VEGF的表达水平,并进行统计学分析。结果 PDR组患者玻璃体SDF-1、VEGF浓度分别为179.07±80.64、1721.19±1021.59pg/ml,明显高于对照组62.00±19.84、98.80±37.88pg/ml(P<0.001)。正常对照组、无激光治疗组及PRP组3组间SDF-1、VEGF浓度差异具有显著性(F=21.61,F=16.39,P<0.001)。其中,PRP组的PDR患者玻璃体SDF-1、VEGF含量均低于无激光治疗组的PDR患者,差异具有统计学意义(P<0.005)。22例PDR患者玻璃体内VEGF与SDF-1、VEGF的浓度呈正相关,玻璃体与血清内SDF-1、VEGF浓度呈正相关。结论 SDF-1与VEGF参与了PDR患者病理性视网膜新生血管的形成过程。全视网膜光凝可有效降低SDF-1、VEGF浓度,抑制网膜新生血管生长。     

糖尿病视网膜病变患者血清VEGF和Ang-2的测定及意义

目的 探讨糖尿病视网膜病变患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)和血管生成素-2(Ang-2)的变化及其临床意义.方法 99例2型糖尿病患者分为无糖尿病视网膜病变组(NDR组)35例,单纯型糖尿病视网膜病变组(BDR组)40例,增生性糖尿病视网膜病变组(PDR组)24例,以及正常对照纽30例.用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测各组血清VEGF和Ang-2水平.结果 NDR组、BDR组和PDR组患者血清VEGF和Ang-2水平均显著高于健康对照组(均P＜0.05).BDR组患者血清VEGF和Ang-2水平明显高于NDR组患者,且PDR患者血清VEGF和Ang-2水平又明显高于BDR组患者(P＜0.05).血清VEGF与Ang-2水平呈正相关.结论 VEGF和Ang-2均参与了糖尿病视网膜病变的发生、发展,其水平异常与病情严重程度有密切关系.     

血管内皮生长因子与糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见且较严重的微血管并发症,可导致不可逆的视功能损害或完全失明,血管内皮生长因子与其发生、发展密切相关,本文就血管内皮生长因子在糖尿病视网膜病变中作用的研究进展作一综述。     

糖尿病性视网膜病变患者血清抵抗素与血管内皮生长因子的相关性研究

目的 探讨糖尿病性视网膜病变患者血清抵抗素与血管内皮生长因子（VEGF）的关系.方法 选取107例Ⅱ型糖尿病性视网膜病变患者包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期和Ⅵ期为实验组,另取20例无视网膜病变的Ⅱ型糖尿病患者为糖尿病组及20例健康志愿者为对照组.采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清VEGF与抵抗素的水平.结果 实验组血清抵抗素与血清VEGF水平显著高于糖尿病组和对照组（P＜0.05）,糖尿病组高于对照组（P＜0.05）.随着视网膜病变的发展,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期和Ⅵ期血清抵抗素与血清VEGF水平逐渐升高,在各期两两之间有显著差异（P＜0.05）,血清抵抗素与血清VEGF水平具有正相关性（P＜0.05）.结论 血清抵抗素与血清VEGF随着糖尿病性视网膜病变程度加重而升高,血清抵抗素与血清VEGF水平具有正相关性,血清抵抗素可能通过参与新生血管形成而促进糖尿病性视网膜病变的进展.     

血浆IGF-1水平与糖尿病神经病变关系的研究

目的　了解血浆IGF -1水平与 2型糖尿病神经病变 (DNP)的关系。方法　观察 2型DM患者 115例 ,并依据合并神经病变的严重程度分为 0级DNP组 2 2例 ,1级DNP组 5 6例 ,2级DNP组 2 5例 ,3级DNP组 12例。观察对象分别测定体重指数、FBS、空腹C肽 (CP0 )、餐后 2hC肽 (CP2 )、糖化血红蛋白 (GHbA1C)及IGF -1,并行肌电图检查。血浆IGF -1采用放免法测定 ,各组间差异显著性使用单因素方差分析。结果　血浆IGF -1水平与DNP的严重程度呈显著负相关 (P <0 0 5 ) ;1,2 ,3级DNP组血浆IGF -1水平 [分别为 ( 117 48± 40 3 4 ) μm/ml,( 115 .61± 3 5 .48) μg/ml,( 10 0 .87± 2 0 .42 ) μg/ml]显著低于 0级DNP组 [( 14 5 42± 5 7.70 ) μg/ml,分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1] ;而 1,2 ,3级DNP组间血浆IGF -1水平差异无显著性。结论　循环中IGF -1水平降低可能参与了DNP的发生及发展。     

同型半胱氨酸、血管内皮生长因子及超敏C反应蛋白在2型糖尿病合并视网膜病变患者中的表达及意义

目的：探讨2型糖尿病合并视网膜病变患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、血管内皮生长因子（VEGF）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）的表达及临床意义。方法：选择100例2型糖尿病（T2DM）患者,根据视网膜病变程度分为增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）组32例,背景期糖尿病视网膜病变（BDR）28例,无视网膜病变（NDR）组40例,另选择同期健康体检者26例作为对照组。常规血检包括：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、餐后2h血糖（PBG）。酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清标本中Hcy、VEGF和hs—CRP的含量。结果：血常规检查结果显示,三组DM患者TC、TG、LDL—C、FBG、HbAlC和PBG均显著高于对照组,HDL—C显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;与对照组相比,PDR和BDR组血清Hcy、VEGF和hs—CRP明显升高,且PDR组Hcy、VEGF和hs—cRP较BDR升高更明显,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：Hcy、VEGF和hs—CRP可能参与了2型糖尿病合并视网膜病变的过程,有可能作为视网膜病变程度的重要参考指标。     

贝前列素钠对老年2型糖尿病肾病患者血浆血管内皮生长因子及内皮素-1的影响

目的观察贝前列素钠对老年2型糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）患者的临床疗效,并观察患者血浆血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）及内皮素-1（endothelin-1,ET-1）水平的变化。方法将48例老年2型糖尿病肾病患者按随机数字分类法分为常规治疗组和贝前列素钠治疗组2组,另外27例2型老年糖尿病无。肾病患者为对照组,测定各组治疗前后VEGF及ET-1水平的变化,探讨血浆VEGF及ET-1水平变化在糖尿病肾病发病中的可能作用。结果2型糖尿病肾病患者较2型糖尿病无肾病患者血浆VEGF及ET-1水平明显升高[VEGF为（4．68±0．97）pg／L,ET-1为（138±9）ng／L]（P〈0．01）,差异有统计学意义,与常规治疗组比较应用贝前列素钠可使糖尿病肾病患者血浆VEGF及ET-1水平明显降低[VEGF为（2．82±0．14）pg／L,ET-1为（72±4）ng/L]（均P〈0．05）,差异有统计学意义,尿白蛋白排泄率（urinaryal buminexcretionrates,UAER）明显降低[UAER（89±27）mg／24h]（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论VEGF及ET-1水平升高在糖尿病肾病的发病中发挥重要作用。贝前列素钠治疗可纠正糖尿病。肾病患者血浆VEGF和ET-1平衡失调,改善糖尿病肾病内皮功能,降低尿蛋白,对糖尿病肾病有保护作用。     

增生性糖尿病视网膜病变眼内组织型纤溶酶原激活物及其抑制物的表达与血管内皮生长因子表达的相关性

目的 探讨增生性糖尿病视网膜病变(PDR)中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)的表达及其与血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性.方法 在玻璃体手术中采集PDR 35眼玻璃体,同时采集因黄斑裂孔行玻璃体手术20眼玻璃体作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测t-PA和PAI的表达浓度,并与VEGF的表达进行相关性分析.结果 PDR眼玻璃体中VEGF、t-PA及PAI的表达浓度与对照眼玻璃体中的表达浓度比较差异有统计学意义(P＜0.01).t-PA及PAI的表达与VEGF的表达经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在PDR眼内视网膜新生血管的发生过程中不但有VEGF,还可能同时有多种生物活性物质的参与. Abstract： Objective To evaluate the correlation between the expression of tissue plasminogen activator(t -PA)and plasminogen activator inhibitor(PAI)with vascular endothelial growth factor (VEGF)expression in proliferative diabetic retinopathy(PDR).Methods Vitreous samples were taken from 35 eyes with PDR and analyzed with enzyme linked immunosorbent assay(ELISA)for the expression of VEGF, t - PA and PAI.Control samples were from 20 eyes with idiopathic macular hole and analyzed in the same way.The correlation between VEGF expression and the expression of t - PA and PAI in proliferative diabetic retinopathy were studied.Results VEGF, t - PA and PAI were significantly expressed as compared with those in control subjects(P ＜0.01).The expression of t- PA and PAI were highly correlated with that of VEGF in proliferative diabetic retinopathy(P ＜ 0.01).Conclusions It is suggest that a number of bioactive substances may be involved in the pathogenesis of angiogenesis in PDR.The expression of t - PA may beupregulated by the activation of VEGF, which may further facilitate the process of angiogenesis in PDR.Meanwhile, the correlated expression of PAI may suggest the presence of an endogenous angiogenesis mechanism accompanying the activities of VEGF.     

康柏西普联合玻璃体切除术治疗进展型糖尿病性视网膜病变的临床价值

目的 探讨康柏西普联合玻璃体切除术治疗进展型糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的临床价值.方法 选取2018年8月至2019年8月本院收治的80例进展型DR患者,采用随机数字表法分为两组,各40例.对照组采用常规的玻璃体切除术治疗,观察组采用康柏西普联合玻璃体切除术治疗.比较两组临床疗...     

鱼精蛋白对糖尿病模型大鼠眼玻璃体和血清中血管内皮细胞生长因子表达的影响

目的探讨鱼精蛋白对糖尿病模型大鼠眼玻璃体和血清中血管内皮细胞生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法 110只Wistar大鼠,随机选10只为空白对照组,其余100只大鼠行链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病模型,造模成功后分为糖尿病模型组和鱼精蛋白治疗组。模型组再分为观察1、2、3、4、5月亚组(M1、M2、M3、M4、M5组),治疗组分为治疗1次、2次和3次亚组(T1、T2和T3组)。T1组大鼠在造模3月后行双眼玻璃体腔注射鱼精蛋白1次,T2组在造模3、4月后分别行双眼玻璃体腔注射鱼精蛋白,共2次,T3组在造模3、4、5月后分别行双眼玻璃体腔注射鱼精蛋白,共3次,每次50μg,5μL。各治疗组大鼠均在注药结束1周后处死,以酶联免疫吸附法检测血清中和左眼玻璃体中VEGF蛋白的含量,并摘取右眼石蜡包埋作病理切片,行HE染色,观察视网膜形态学改变。结果观察期内糖尿病大鼠眼玻璃体和血清中VEGF的表达逐渐升高(P<0.05);经鱼精蛋白注射2次后的大鼠,其玻璃体中VEGF的表达较未注药组降低(P<0.05),且治疗3次后降低更明显(P<0.01);而治疗组血清中VEGF的表达较相应时间模型组大鼠无明显变化。大鼠视网膜HE染色可见糖尿病模型组视网膜内层增厚,局部中断、内外核层细胞排列紊乱,出现血管增殖,而治疗组视网膜病变明显好转。结论鱼精蛋白作为一种有效的VEGF抑制剂,经玻璃体腔注射,可能为治疗糖尿病视网膜新生血管及眼部其他新生血管提供新的药物选择。     

FOLFIRI方案对胃癌患者IGF-1、VEGF、EGFR及CEA的影响分析

目的：分析FOLFIRI方案对胃癌患者胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)及癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)的影响。方法：以本院2016年1月-2018年6月收治的68例胃癌患者为对象,按电脑数字表法随机分为两组,对照组34例予以ECX方案(表柔比星+顺铂+卡培他滨)治疗,试验组34例予以FOLFIRI方案(伊立替康+氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸)治疗,对比两组有效率、IGF-1、VEGF、EGFR及CEA。结果：治疗后,试验组疾病控制率为61.76%,与对照组的58.82%比较差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患者IGF-1为(33.11±6.36)μg/L,VEGF为(260.66±50.15)ng/L,分别比对照组的(40.38±6.22)μg/L及(331.76±50.25)ng/L低,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组EGFR为(5.66±1.71)mg/L,CEA为(12.33±2.89)ng/L,分别比对照组的(10.38±1.89)mg/L及(20.11±2.59)ng/L低,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：FOLFIRI方案有助于提升胃癌患者疗效,并促使其IGF-1、VEGF、EGFR及CEA表达降低。     

血浆色素上皮衍生因子及血管内皮生长因子含量与2型糖尿病视网膜病变相关性的研究

目的 探讨2型糖尿病患者血浆色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)浓度变化与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系.方法 选择门诊及住院2型糖尿病患者71例分为3组:2型糖尿病无视网膜病变(diabetes mellitus without retinopathy)即DM无DR组22例、2型糖尿病并非增殖期视网膜病变(diabetes mellitus non-proliferative DR)即DM伴NPDR组33例、2型糖尿病并增殖期视网膜病变(diabetes mellitus with proliferative DR)即DM伴PDR组16例.另选取正常志愿者(非糖尿病组)13例作为对照.收集年龄、病程等数据,采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血浆中PEDF和VEGF水平.结果 与非糖尿病组比较,DM伴NPDR和DM伴PDR组血浆中PEDF水平均明显升高(P＜0.05).2型糖尿病患者中,随着DR的发生发展,血浆中PEDF含量明显上升(P＜0.05).2型糖尿病患者各组血浆中VEGF含量差异均无统计学意义(P＞0.05),与DR的发生发展亦无明显相关性.DR的发生与2型糖尿病病程有明显的相关性,而与性别、年龄无明显相关性.结论 血浆中PEDF含量随着DR发生发展呈现增加的趋势,这可能与2型糖尿病病程的延长以及机体胰岛素抵抗程度增加有关.