超声引导穿刺活检术在胸腔肿物诊断中的应用

目的 探讨超声引导穿刺活检术在胸腔肿物诊断中的应用价值.方法 在实时超声引导下对CT己检查出胸腔占位并能在超声下显像的51例患者进行肿物穿刺活检及病理学检查,与临床初步诊断进行对照分析.结果 51例胸腔肿物活检穿刺标本的病理学检查结果中,47例明确肿物性质,2例为坏死组织,2例为病理找到少量异形细胞,其中首次明确诊断率为92.2％（总明确率为96％）.结论 超声引导穿刺活检术在胸腔肿物诊断中能够获得确切的结果,能给治疗方案提供可靠的依据,有较高的应用价值.     

CT引导经皮穿刺活检在儿童不明性质肿物诊断中的应用

目的 回顾性分析儿童不明性质肿物CT引导经皮穿刺活检病例,以评价该技术在儿童病例应用的有效性及安全性,并探讨该技术在儿童病例应用的技术要点.方法 对收治的31例儿童不明性质肿物病例行CT引导下经皮穿刺活检术,使用自制定位标记物标记.结果 31例均成功获取病变组织,技术成功率100%,其中30例(96.77%)组织标本获得病理诊断.21例(67.74%)病灶穿刺部位出现少量液性密度阴影,其中1例出现气胸,肺组织压缩为20%,经过保守治疗后吸收好转,其他病例均未发现并发症.结论 CT引导经皮穿刺活检术应用于儿童不明性质肿物病例有适应证广、准确性高、创伤小、副作用少、简单快捷等优点,值得推广应用.     

微创活检在乳腺肿物诊断中的应用

目的用微小介入的方法针取乳房组织进行活检,让医师不用手术就能取得足量乳房组织进行确定诊断。方法用Mamotone微创乳房肿块活检诊断系统进行取材,将探针单次置入乳房的病灶中利用该系统的真空抽吸辅助装置和特殊的旋转设计,将病灶吸附于管腔内,再用传送装置将管状刀送入管腔内,将病灶取出。结果61例患者,75处病灶中,恶性11处,良性64处,其中纤维腺瘤28处,乳腺增生或增生性腺瘤36处。34处<2cm病灶被完全清除,41处病灶均经手术切除并复送病理,与取材吻合率为100%。结论经皮微创穿刺乳房肿块活检将可有效取代手术或细针穿刺活检方法,成为乳房肿块定性的首选方法。     

CT引导下经皮穿刺肿物活检术在肿瘤诊断中的应用价值

目的：评价CT引导下经皮穿刺体部肿物活检术在肿瘤诊断中的应用价值。方法：对125例经常规检查不能确诊的体部病变进行经皮穿刺活检，对标本进行病理组织学检查。结果：125例125个病灶均成功穿刺，未确诊8例，准确率93．6％。严重并发症1例。结论：CT引导下经皮穿刺活检术对体部肿瘤病变诊断准确率高，并发症少。     

超声引导下穿刺活检诊断盆腔肿物的体会

目的探讨晚期恶性肿瘤患者获取病理诊断的方法。方法回顾分析1例晚期盆腔肿物患者,在超声引导下用Quick-Core活检针穿刺活检盆腔肿瘤的临床资料。结果活检取得的肿物组织为胶冻样物质,并行涂片,病理诊断见癌细胞团。结论在超声引导下用Quick-Core活检针穿刺活检晚期恶性肿瘤简便、微创;对于浅表部位无法获取病理诊断及无法耐受手术治疗的晚期恶性肿瘤患者,是获取病理诊断的较好方法,值得临床推广应用。     

CT定位下椎体穿刺活检在椎体病变诊断中的应用

脊柱椎体病变性质的诊断对综合治疗方案的制订具有重要意义,以现有的影像学技术可以较容易对病变进行定位,但定性诊断仍需临床病理活检.脊柱椎体病变往往部位深在且邻近血管、脊髓和外周神经等,常规切开活检操作困难且损伤大,小病灶又不利于精确取材;影像学引导下穿刺活检技术是一种简单、安全性高、有效的诊断手段,依靠良好的空间和密度分辨率引导穿刺针避开这些重要血管、神经等,被越来越多的临床医师所接受[1].我们采取CT定位下椎体穿刺活检对41例脊柱病变患者进行检查,效果显著,现总结报告如下.     

乳腺X线立体定位穿刺活检在乳腺癌诊断中的应用

目的　探讨乳腺X线立体定位穿刺活检在乳腺癌早期诊断中的应用。方法　在常规乳腺X线片观察分析的基础上 ,对临床触不到而X线片显示的乳腺小肿块、微小钙化、局限致密浸润 ,通过电子计算机立体定位仪指导 ,将乳腺穿刺针直接刺入可疑病变区 ,取得活体组织标本 ,进行组织病理学检查。结果　对 2 7例患者检查 ,诊断符合率 92 .6 % ,乳腺癌的诊断正确率 10 0 %。结论　应用此技术对一些常规检查无法确诊的乳腺微小病变的早期诊断开辟了广阔的前景 ,可提高早期癌、原位癌及TO癌的诊断水平     

超声引导下肾脏穿刺活检诊断弥漫性肾病

目的探讨超声引导下肾脏穿刺活检对弥漫性肾病的诊断价值。方法超声引导下应用不同活检针具及不同粗细的组织活检针穿刺临床疑诊为弥漫性肾病患者92例。结果成功获取出肾小球88例，未能取出肾小球4例，成功率为95．65％，其中使用自动活检枪穿刺43例均获成功(成功率100％)。结论超声引导下肾脏穿刺活检是诊断弥漫性肾病的快速有效的方法。     

超声引导下穿刺活检对软组织肿物的诊断价值

软组织肿物发病率高，种类繁多，超声诊断敏感性高，但是特异性差，大部分病人术前诊断不明确，我们对３９例软组织肿物进行超声引导下穿刺活检，取得很好效果，现报告如下：１资料与方法收集我院１９９９年～２００２年经超声诊断软组织肿物３９例，其中男性２１例，女性１８例，年龄７～８２岁，病史３个月至１０年不等。使用仪器ATLaplgge８００彩色超声，探头频率１０mHz，７．５～９．０mHz，美国生产自动活检枪：１８G、２１G穿刺针。患者充分暴露肿物，术前先行超声定位，再常规消毒、局麻，每个部位取材２～３次，１０％甲醛固定…     

立体定位穿刺活检诊断乳腺导管原位癌

目的 探讨立体定位穿刺活检诊断乳腺导管原位癌的意义。方法 乳腺导管原位癌的立体定位穿刺活组织检查与手术活检标本作比较，观察其准确率。结果 发现乳腺导管原位癌6例，乳腺导管原位癌伴微浸润7例。其准确率达96％。结论 立体定位穿刺活检是一种准确率较高、安全、方便的方法，在临床上可以作为诊断乳腺乳腺导管原位癌的一种常规方法。     

彩色多普勒超声引导在肿物穿刺自动活检中的临床应用

目的 探讨彩色多普勒超声引导在肿物穿刺自动活检中的临床应用价值.方法 对52例各部位的异常肿物行彩超引导下穿刺自动活检.结果 52例各部位异常肿物中有46例有明确病理诊断,穿刺成功率达88.4%,6例诊断不明确.结论 超声引导下肿物穿刺自动活检技术具有安全、准确、方便、价廉等优点,是较理想的穿刺活检技术.     

三维定位粗针穿刺活检术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨三维定位粗针穿刺活检术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法对205例乳腺疾病患者均采用三维定位粗针穿刺活检术,并进行病理检查,同时与术后病理进行对照。结果 205例乳腺疾病患者中,穿刺活检术病理结果显示,乳腺癌172例,乳腺纤维腺瘤13例,乳腺增生症11例,乳腺炎症4例,乳腺肉瘤2例,正常乳腺组织未见癌细胞2例,乳腺导管内乳头状瘤1例;手术后病理结果显示,乳腺癌175例,乳腺纤维腺瘤13例,乳腺增生症12例,乳腺炎症3例,乳腺肉瘤1例,正常乳腺组织未见癌细胞0例,乳腺导管内乳头状瘤1例。在本组乳腺疾病患者中穿刺活检术病理与手术后病理的符合率分别为乳腺癌98.3%,乳腺纤维腺瘤100.0%,乳腺增生症91.7%,乳腺炎症75.0%,乳腺肉瘤50.0%,正常乳腺组织未见癌细胞0.0%,乳腺导管内乳头状瘤100.0%。结论乳腺X线三维定位粗针穿刺活检准确率高,是术前诊断乳腺癌的重要手段之一。 更多还原     

骨髓穿刺活检在血液病中的诊断价值

总结了经骨髓活检,同时做骨髓涂片检查诊断的血液病215例。活检与涂片阳性诊断率的比较结果显示活检对再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓坏死具有独特的诊断价值;对骨髓转移癌,与骨髓涂片同时应用能提高诊断率。但骨髓活检对白血病的分型尤为困难;对恶性组织细胞病的诊断的阳性率明显低于骨髓涂片。     

穿刺切割活检术诊断咽旁颞下区肿物的探讨

目的探讨咽旁颞下区穿刺活检术的临床应用。方法用自动活检枪行经皮穿刺活检术4例。结果4例均得到定性诊断，无并发症发生。结论咽旁颞下区经皮穿刺活检术成功率和诊断符合率高，并发症少，值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部肿物中的临床应用

随着肺癌和肺结核临床诊疗规范指南的推广,治疗前肺部肿物的确诊已成为常规,特别是化疗和放射治疗前必须要取得病理学诊断.目前常用的影像学诊断如胸片、胸部CT、胸部MRI等对其诊断的正确率在50%～70%左右,具有较高特异性和敏感性的正电子发射计算机断层摄影术扫描（positron emission tomography,PET）因其价格因素尚不能在临床普遍应用.经皮肺穿刺活检仍是确诊肺部肿物的常用手段[1].由于老一代CT定位准确性差、易受患者呼吸影响,且传统穿刺活检针取材少、阳性率低且易发生胸壁种植转移等缺点,CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床推广和应用曾受到影响.新一代64排螺旋CT和新一代新型肺切割活检针在临床操作、诊断准确性、并发症发生率等方面具有独特优势.     

粗针穿刺活检在乳腺癌诊断中的应用

目的:评价粗针穿刺活检在乳腺癌诊断中的价值。方法:对2011至2012年我院可疑乳腺癌患者301例术前进行粗针穿刺活检,所取组织石蜡切片病理检查。结果:301名可疑乳腺癌患者中,病例诊断为乳腺癌236例,术后病检均证实为乳腺癌,与粗针结果相一致,阴性65例(包括可疑病例15例),其中可疑15例中术后病检均证实为乳腺癌12例。其特异性100%,灵敏度95.16%,阳性预测值100%,阴性预测值81.53%,假阳性率0%。术后并发症:乳腺局部血肿20人,经局部加压包扎处理,血肿均缓解,无感染及种植转移、血道转移病例。结论:粗针穿刺操作简单,术后并发症少,在乳腺癌的诊断及指导治疗方面可广泛应用。     

肾脏穿刺活检标本免疫荧光制作体会

目的探讨肾脏穿刺活检标本免疫荧光染色制作方法及意义。方法采用直接法检测1006例肾脏穿刺活检组织IgG、IgA、IgM、C3、Fib、C1q免疫荧光染色;其中150例采用间接法检测HBsAg、HBcAg免疫荧光染色。结果在荧光显微镜下观察荧光附着部位与强度（--＋＋＋＋）,对照片阴性。免疫沉积物定位准确、清晰、灵敏度高、特异性强,结果易于判断。结论直接免疫荧光染色法染色步骤简单,对荧光标记物的分布部位、分布形式、荧光强度显示极为明确,可提高各种免疫肾病的检出率,为国际上公认的肾活检病理诊断和研究的重要染色手段,值得推广应用。     

肾脏穿刺活检术的护理体会

肾脏穿刺活检术是在 B超引导下 ,采用扇形超声 ,一般采用右肾下极偏外一点。由于肾脏疾病分型细致 ,临床表现与病理过程有时很难相符 ,须经肾脏穿刺病理检查进行确诊。为了安全、有效地进行该项检查 ,防止血尿、肾周围血肿、感染等并发症的发生 ,穿刺前后我们采取了各种护理措施 ,有效地防止了并发症的发生。因此周到、细致的观察与护理十分重要。1　临床资料我院自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 10月共进行肾脏穿刺活检术 10 0例。其中男 5 5例 ,女 4 5例 ,年龄 9～ 6 7岁。病程由半个月至 15年 ,其中 2例伴有严重的周身多脏器功能衰竭、弥…     

空芯针穿刺在乳房肿物诊断中的应用及经验

乳腺癌目前已居女性恶性肿瘤的首位,如何能早期发现并处理,是临床医师首要工作。乳腺癌绝大多数是以乳房肿块为首发表现,可通过非手术的穿刺活检明确肿块性质,从而及时、有针对性的选择治疗方式。空芯针活检(core needle biopsy,CNB)越来越多的应用于乳腺肿块的诊断。本文总结CNB的57例乳房肿块病例资料,探讨其价值并交流穿刺经验。     

超声引导穿刺活检与钩针定位手术活检诊断乳腺隐匿性病变

目的探讨超声引导下穿刺活检与钩针定位手术活检对乳腺隐匿性病灶的诊断价值。方法将临床触诊阴性而超声显示乳腺可疑肿块病灶经随机单盲法分为A组和B组。A组进行超声引导粗针穿刺活检;B组行超声引导钩针定位手术活检。术前均进行常规彩色多普勒超声检查。结果 A组55个隐匿性病灶中,恶性病灶13个,良性病灶42个,穿刺准确率96%;B组47个隐匿性病灶中,恶性病灶11个,良性病灶36个,定位准确率98%。结论超声引导下粗针穿刺活检和钩针定位手术活检均是诊断早期乳腺癌的有效方法。穿刺活检简便易行、无疤痕,是诊断乳腺隐匿性病变的首选方法。