慢性再生障碍性贫血不同治法的疗效观察

将35例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者随机分为3组,中药组12例,胸腺组11例,胎肝组12例。有效率分别为83.33％,72.72％和100％,组间疗效差异无显著性(P>0.05)。但就35例总体有效率与华东区再障协作组报道SSL方案治疗的268例比较,疗效有显著性差异(0.01相似文献   

去氧氟尿苷联合亚叶酸钙及草酸铂治疗晚期胃癌20例疗效观察

采用随机分组的方法,将38例晚期胃癌患者分为去氧氟尿苷联合亚叶酸钙及草酸铂(5'-DFUR+CF+L-OHP)方案组(治疗组)与5-Fu持续静脉输注加亚叶酸钙和革酸铂(5-Fu+CF+L-OHP)方案组(对照组),观察两组的近期疗效和毒副反应。结果:治疗组20例有效率为44.5％(9／20),对照组18例有效率为38.9％(7／18),两组疗效无显著性差异(P>0.05);治疗组KPS改善率为60％(12／20),对照组为27.8％(5／18),治疗组高于对照组(P<0.05);两组的不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎、末梢神经炎、腹泻和便秘。认为5'-DFUR+CF+L-OHP方案是治疗晚期胃癌的有效、安全的化疗方案,且对改善患者的生活质量有益。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压患者的疗效观察

目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压患者临床疗效和安全性。方法:应用随机数字表法将我社区门诊治疗的96例原发性高血压患者分为对照组和观察组,每组各48例,对照组给予贝那普利联合氨氯地平治疗,观察组则给予缬沙坦联合氨氯地平治疗,治疗12周,比较两组患者临床疗效和药物不良反应发生情况。结果:治疗12周,观察组坐位收缩压和坐位舒张压均明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05),对照组治疗总有效率(97.92%)明显高于观察组的(87.50%),有显著性差异(P<0.05),且对照组药物不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效确切,临床疗效优于贝那普利联合氨氯地平,两种方案在药物不良反应上有各自特点,可根据患者的具体情况选择药物治疗方案。     

米托蒽醌联合化疗治疗晚期乳腺癌临床观察

目的:观察以米托蒽醌为主的联合化疗治疗晚期乳腺癌的近期疗效与毒性反应.方法:将晚期乳腺癌44例随机分为治疗(CMxF)组23例和对照(CAF)组21例 .结果:治疗组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,恶化(PD)2例,稳定(S D)9例,有效率52.2%;对照组CR 3例,PR 9例,PD 1例,SD 8例,有效率57.1%;两组疗效差异无显著性(P＞0.05). 毒性反应中消化道反应发生率分别为47.8%和52.4%,差异无显著性(P＞0.05);两组白细胞下降率分别为87.0%和95.2%,差异无显著性(P＞0.05);CAF组ECG异常23.8%,治疗组无ECG异常,心脏毒性差异有显著性(P＜0.05).结论:米托蒽醌联合化疗治疗晚期乳腺癌与阿霉素联合方案比较疗效相当 ,但心脏毒副作用轻.     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的对照分析

目的:探讨无抽搐电休克(MECT)合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法:71例难治性精神分裂症随机分为两组,研究组36例,在较小应用氯氮平的基础上联合用MECT治疗。对照组35例,只用氯氮平治疗;进行为期12周的临床治疗对照观察,于治疗前及治疗中的4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和症状量表(TESS)评价临床疗效与不良反应。结果:治疗12周后,研究组的临床总有效率为61.8%。对照组的临床总有效率为29.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);研究组嗜睡、流涎、便秘、体重增加、心电图异常、白细胞减少等因子少于对照组,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:无抽搐电休克合并氯氮平治疗难治性精神分裂症有效,不良反应轻,适合临床使用。     

甘糖酯与辛伐他汀治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症的比较

目的:比较甘糖酯与辛伐他汀治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症的疗效,评价甘糖酯的临床使用效果。方法:A组48例,甘糖酯100 mg。1天3次口服。B组33例,辛伐他汀10 mg,每晚1次口服。结果:甘糖酯降TC、TG和升HDL—C的总有效率分别为68.8％、62.4％、62.4％。辛伐他汀降TC、TG和升HDL—C的总有效率分别为81.8％、54.6％、63.6％。两组比较无显著性差异(P>0.05)。调脂程度比较。降LDL—C甘糖酯治疗前后无显著性差异(P>0.05),升HDL—C辛伐他汀治疗前后无显著性差异(P>0.05)。其余指标两组治疗前后均有显著性差异(P<0.05)。结论:甘糖酯用以辅助降血糖药治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症在临床有着明显的优势。     

奥硝唑栓与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效对比

目的:分析奥硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的临床疗效及安全性.方法:将70例病人随机分为两组,其中治疗组35例,对照组35例,分别应用奥硝唑栓和甲硝唑,疗程7天.结果:治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为86.66％,统计学处理有显著性差异(P＜0.05),不良反应发生率二组无差异(P＞0.05).结论:奥硝唑栓是治疗滴...     

沙立度胺联合紫杉醇含铂方案治疗复发性卵巢上皮癌临床疗效

目的 评价沙立度胺联合紫杉醇含铂治疗复发性卵巢上皮癌的疗效和毒副作用.方法 将58例复发卵巢上皮癌患者随机分为两组:治疗组(30例)予以沙立度胺联合紫杉醇含铂方案治疗,21 d为一周期;对照组(28例)予以紫杉醇含铂方案化疗,21 d为一周期.治疗2周期后评价疗效.结果 治疗组与对照组有效率分别为70.00%和60.71%,有效率有显著性差异(P<0.05);两组血液学毒性差异无显著性(P>0.05).结论 沙立度胺联合紫杉醇治疗复发性卵巢上皮癌提高了有效率,未增加毒副反应.     

依托泊苷联合洛铂方案治疗广泛期小细胞肺癌临床观察

目的 回顾性分析依托泊苷联合洛铂方案化疗治疗广泛期小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 入选符合标准的广泛期小细胞肺癌患者69例分成两组,一组采用常规依托泊苷联合顺铂方案(EP方案)化疗,另一组采用依托泊苷联合洛铂方案(EL方案)化疗,观察两组患者的疗效和毒副反应.结果 依托泊苷联合顺铂组RR 67.5％,1年生存率35％.依托泊苷联合洛铂组RR 72.4％,1年生存率37.9％.两组间有效率及1年生存率比较均无显著性差异(P＞0.05).毒副反应,依托泊苷联合顺铂组消化道反应发生率高,两组比较有显著性差异(P＜0.01).依托泊苷联合顺铂组有1例发生肾功能损害,依托泊苷联合洛铂方案组无1例发生,两组比较无显著性差异(P＞0.05).在血液学毒性,两组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 依托泊苷联合顺铂方案与依托泊苷联合洛铂方案化疗治疗初治的广泛期小细胞肺癌近期疗效相当;毒副反应,依托泊苷联合顺铂组消化道反应明显且有肾功能损害发生,依托泊苷联合洛铂组毒副反应较小,耐受性好.     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎70例临床报导

目的观察拉米夫定与中药复方联合治疗慢性乙肝的疗效。方法治疗组70例采用拉米夫定与中药复方联合治疗;对照组60例单用拉米夫定治疗;并分别于治疗后3、6、12个月观察疗效。结果治疗组12个月有效率为72.95,对照组有效率为51.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);结论在治疗的3、6、12个月后HBeAg、HBV-DNA的变化与ALT、AST的复常,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。     

刘大同教授应用中医药治疗再生障碍性贫血的规范化治疗方案

目的 临床验证再生障碍性贫血的规范化治疗方案临床效果,确定其临床疗效,进一步优化诊疗方案.方法 将70例慢性再生障碍性贫血患者随机分2组,观察组40例,采用辨证使用诊疗方案汤剂口服治疗,对照组30例以再障生血片口服治疗.均治疗4个月.观察综合疗效、临床症状、外周血象变化,评价2组疗效.结果 总有效率治疗组为95.0%,对照组为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后WBC、RBC、HGB、Plt均显著增高(P<0.05),2组比较治疗组RBC、HGB、PLT的升高程度显著优于对照组(P<0.05).结论 再生障碍性贫血的规范化治疗方案能清毒、托邪、补虚、通络并用,使用便捷、疗效可靠.     

血清IL-17及IL-6在再生障碍性贫血患者中的表达及临床意义

目的 探讨血清白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-6(IL-6)在再生障碍性贫血患者中的表达及临床意义。方法 将2012年5月-2015年5月我院收治的79例再生障碍性贫血患者分为急性再生障碍性贫血组(37例)和慢性再生障碍性贫血组(42例),并于同期随机选取80例健康体检者作为对照。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)分别检测三组的血清IL-17及IL-6水平。结果 三组的血清IL-17、IL-6水平经方差分析,差异有统计学意义(F=12.068,10.175,P<0.05),急性再生障碍性贫血组和慢性再生障碍性贫血组患者血清IL-17、IL-6水平高于对照组,急性再生障碍性贫血组与慢性再生障碍性贫血组患者的血清IL-17、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson直线相关分析,再生障碍性贫血患者血清IL-17与IL-6水平之间呈正相关关系,r=0.672,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清IL-17和IL-6参与了再生障碍性贫血的免疫发生机制,临床有重要的参考价值。     

小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗非重型再生障碍性贫血的临床探讨

目的探讨小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效,为临床诊断治疗提供参考。方法将该组82例非重型再生障碍性贫血患者按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组41例;对照组给予一定剂量环孢素治疗,治疗组给予小剂量环孢素及左旋咪唑治疗;两组治疗均以6个月为1个疗程。结果治疗组总有效率（73.17%）与对照组（78.05%）对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后血红蛋白、血小板、中性粒细胞水平与治疗前对比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后血红蛋白、中性粒细胞水平与对照组治疗后对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后血小板水平显著高于对照组治疗后,且差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总不良反应率（51.52%）显著低于对照组（7.32%）,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗费重型再生障碍性贫血疗效确切,可显著减少环孢素的不良反应发生,该治疗方案值得临床推广。     

环孢素A联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效

目的:探讨环孢素A联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将40例慢性再生障碍性贫血患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予环孢素A联合司坦唑醇片治疗,对照组给予十一酸睾酮治疗,比较2组患者的临床效果及用药后的不良反应。结果:观察组患者的总有效率为100%,对照组患者的总有效率为75%,观察组显著优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:环孢素A联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果明显优于十一酸睾酮治疗,且安全有效,无严重不良反应,值得临床推广应用。     

补肾益髓法治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

目的:观察补肾益髓中药治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:患者随机分为中药治疗组90例,西药对照组30例。分别采用具有补肾益髓功效中药及雄性激素康力龙治疗。结果:治疗组基本治愈15例,缓解29例,明显进步26例,总有效率77.78%;对照组基本治愈3例,缓解5例,明显进步12例,总有效率66.67%。两组总体疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾益髓法治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效较好,其机制可能与调节造血细胞分泌水平有关。     

PSAL联合治疗慢性再生障碍性贫血

目的探讨大剂量维生素Ｂ６治疗慢性再生障碍性贫血的作用及机理。方法治疗组３３例，对照组３０例，两组均使用康力龙、山莨菪碱、左旋咪唑，治疗组每日另加服维生素Ｂ６１２０ｍｇ，定期复查血常规、网织红细胞、红细胞内原卟啉、肝功等。１２ｍｏ后判定疗效，作统计学处理。结果治疗组基本治愈及缓解率为７２．７％，同对照组４３．３％相比，疗效明显提高（Ｐ＜０．０５）。结论大剂量维生素Ｂ６可明显提高慢性再生障碍性贫血的临床疗效。     

环孢素A治疗118例再生障碍性贫血的临床疗效观察

目的:探讨环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法:选择118例再生障碍性贫血患者,随机分为治疗组和对照组各59例,其中治疗组采用用环孢素A进行治疗,对照组采用司坦唑醇治疗,治疗后,比较两组患者的临床疗效、血液指标变化情况和不良反应发生情况。结果:治疗组的总有效率为89.83%,显著高于对照组的总有效率76.27%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的白细胞数、血红蛋白量和血小板数均较治疗前显著升高,且治疗后治疗组较对照组均显著高于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应率为32.20%,高于对照组的27.12%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床疗效较佳,不良反应发生率略高,但均为一过性。     

再生障碍性贫血患者血清叶酸和维生素B12代谢紊乱机理探讨

采用放免分析法测定了６８例不同类型再生障碍性贫血患者血清叶酸和维生素Ｂ１２含量，结果表明再障碍病例血清叶酸和Ｂ１２含量低于对照组（Ｐ〈０．０５），血红蛋白，白细胞及网织红细胞上升程度在加用叶酸和维生素Ｂ１２治疗前后有显著差异（Ｐ〈０．０５～０．０１），并对再生障碍性贫血伴发叶酸及维生素Ｂ１２缺乏的临床表现，原因及诊断进行了讨论。     

小剂量环孢素A联合小剂量雄激素治疗慢性再生障碍性贫血疗效研究

目的:观察小剂量环孢素联合小剂量雄激素(康力龙)治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:选取本院慢性再障患者45例并随机分为小剂量组(小量组)21例和标准剂量组(标量组)24例,小量组给予小剂量环孢素A(CsA)3 mg.kg-1.d-1,小剂量康力龙6 mg/d;标量组给予CsA 5 mg.kg-1.d-1,康力龙12 mg/d。疗程至少3个月。结果:经治疗后小量组总有效率80.1%,标量组总有效率83.3%,两组比较无统计学差异(P>0.05);小量组、标量组副作用发生率分别为38.1%和50%,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组治疗前后血象变化经分别比较差异均有统计学差异(P<0.05)。结论:小剂量CsA(3 mg.kg-1.d-1)联合小剂量雄激素(6 mg/d)治疗慢性再生障碍性贫血有效,并且其疗效跟给予CsA 5 mg.kg-1.d-1,雄激素12 mg/d的疗效相同,且有较小的副作用。     

痰热清辅助治疗再生障碍性贫血合并肺部感染的疗效观察

目的 观察痰热清辅助治疗再生障碍性贫血合并肺部感染的疗效及其安全性.方法 将53例再生障碍性贫血合并肺部感染患者随机分为治疗组(n=27例)与对照组(n=26例),对照组单用敏感抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗的基础上加用痰热清注射液治疗.两组疗程均为2周,比较两组临床疗效和细菌学变化,以及体温恢复正常时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间和X线胸片恢复时间等情况,同时观察两组的不良反应.结果 治疗组治疗总有效率为85.2%,对照组为69.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组体温恢复正常时间、咳嗽咳痰消失时间、啰音消失时间及X线胸片恢复时间与对照组比较,均明显缩短(P<0.05).治疗组细菌消除数明显高于对照组(P<0.05).两组治疗过程中未见严重不良反应.结论 痰热清辅助治疗再生障碍性贫血合并肺部感染疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.