维持性血液透析患者营养状况及生活质量研究

目的：探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者目前的营养和生活质量状况，分析影响生活质量的危险因素。方法：对2021年10月至12月在安徽省芜湖市某省级三级甲等医院的血液净化中心需要定期来MHD患者进行筛查，采用一般资料调查表、微型营养评估量表（Mini-nutritional Assessment,MNA）、健康调查简表（the MOS36-item short form health survey,SF-36）进行问卷调查。采用多元线性逐步回归分析影响MHD患者SF-36总分的危险因素。结果：MHD患者MNA总分（22.06±3.01）分，MHD患者潜在营养不良风险为63.08%(82/130)，明确营养不良为5.38%(7/130)。MHD患者的SF-36生活质量总分为（58.50±11.38）分。多元线性逐步回归分析显示，无外出社交意愿、无配偶、MNA营养状态差和年龄大是影响MHD患者SF-36总分的危险因素（P<0.05）。结论：MHD患者普遍存在营养不良较高的风险，生活质量水平处在较低的程度。外出社交意愿、婚姻状态、营养状态和...     

高原地区维持性血液透析患者生存质量及住院死亡率分析

目的 对拉萨地区长期维持性血液透析（MHD）患者的生存质量、住院率、死亡率及其病因进行并分析,为提高高原地区MHD患者生存质量提供科学依据.方法 使用SF-36量表调查30例MHD患者生活质量;分析其各项检查指标、住院频次、死亡原因,并与各检查指标进行相关性分析.结果 MHD患者生活质量较其血液透析前明显提高,血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、Kt/V、血清钙（Ca）经治疗后明显升高,血压较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但其生活质量明显低于常人.我院30例MHD患者2年来共有13人共住院35人次,平均住院0.58次/人/年,住院率为389住院次/1000病人年,住院病因有心脑血管事件（51.43％）、感染（22.86％）、贫血（20.0o％）、血管通路（5.71％）.30例MHD患者2年来共死亡5人,死亡率56人/1000病人年,主要的死亡原因为心脑血管事件（40.00％）、出血（40.00％）、感染（20.00％）.结论 血液透析治疗及各种并发症的控制改善了拉萨地区MHD患者的生活质量,但其生活质量与常人相比仍然较低.心脑血管事件、感染、贫血是影响高原地区MHD患者生活质量、住院率、死亡率的主要原因.     

低分子肝素对维持性血透患者微炎症状态及营养状态的影响

维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）是终末期肾病（ESRD）的主要治疗方法之一。随着血液透析（hemodialysis,HD）技术不断发展,维持性血液透析（MHD）患者生存期明显延长,但是,其生活质量仍低于正常人,年死亡率高达20％,最主要的死因是心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）,     

复合维生素B对维持性血液透析患者营养状况影响的临床研究

维持性血液透析（MHD）患者由于尿毒症毒素的聚集引起厌食和消化功能障碍、蛋白质能量摄入不足、肾脏对营养素和激素代谢失调、透析不充分、营养素从透析液的丢失以及透析不良反应．常导致营养不良发生。据统计，营养不良在MHD患者中的发生率约为1／3，直接影响患者的生活质量和生存率。B族维生素在生物的发育、生长和繁殖中起重要作用。MHD患者一方面存在B族维生素摄入不足。另一方面，B族维生素为水溶性维生素，在透析中易被清除，故常导致B族维生素缺乏。本研究通过对我院40例MHD患者给予复合维生素B治疗，观察B族维生素对患者营养不良的改善情况，为临床预防和治疗MHD患者营养不良提供方法，以期提高患者生活质量及生存率。     

维持性血液透析患者的营养与护理

随着血液透析技术的发展，依靠血液透析维持生命的尿毒症的患者愈来愈多，受到医护人员更多的关注，维持性血液透析（MHD）患者随其存活时间延长，营养状态逐年恶化，并发症和死亡率高于原发病或透析本身所致死亡的发生率，营养不良正成为维持性血液透析病人长期生存的重要障碍之一。因此，对血液透析患者进行系统的健康教育，使其掌握必要的营养知识，正确、合理地安排饮食，减少血液透析营养不良的发生率，降低其住院率及死亡率，提高患者的生活质量具有极其重要的意义，亦是尿毒症替代治疗不可缺少的一部分。现将护理方法介绍如下。     

维持性血透患者营养不良的原因及干预

维持性血液透析（Maintained hemodialysis,MHD）患者营养不良发生率非常高,而营养不良可导致患者感染率,住院率和死亡率增加,通过干预措施改善患者的营养状态,提高患者生活质量,延长患者生命,减少病死率有着重要意义,下面就营养不良的原因及干预措施总结如下。     

MHD患者动脉粥样硬化与慢性炎症及营养不良的关系

目的 探讨尿毒症患者动脉粥样硬化（AS）与慢性炎症及营养不良的关系。方法 对45例维持性血液透析（MHD）惠者和30例正常人群采用超声多普勒测定其颈动脉粥样斑块的发生率及颈动脉内膜中层厚度（CIMT），同时对MHD组患者炎症指标C反应蛋白（CRP）与血细胞因子白介素-6（IL-6）进行测定和评估营养状况，然后进行比较统计。结果 MHD组患者中AS发生率为51．1％（P〈0.01），且斑块多发率高速65．2％，显著高于正常对照组。根据颈动脉粥样硬化的情况，将MHD患者分为AS组和无AS组（N-AS组），AS组白蛋白显著低于N-AS组（P〈0．05）。而CRP和IL-6则显著高于N-AS组（P〈0．05）。结论 MHD患者有较高的AS发生率。慢性炎症、营养不良可能与AS密切相关。     

护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

血液透析是慢性终末期肾脏病（ESRD）的主要替代疗法,目前全世界有80％以上尿毒症患者依靠血液透析维持生命[1],随着健康观念和医学模式的转变,透析治疗的目的不仅局限于提高维持性血液透析患者（MHD）的生存数量,更着重于提高其生存质量。新疆地区MHD患者由于文化差异、生活习惯和语言沟通障碍等方面的因素导致其生活质量的下降,我透析中心通过特有的综合护理干预,改善患者的不良生活习惯,达到提高患者自我管理能力、控制能力和对治疗的依从性,大大降低了并发症的发生,提高了患者的生活质量及生存时间。现报道如下：     

维持性血液透析患者慢性疼痛的研究进展

维持性血液透析（MHD）是终末期肾脏病（ESRD）患者维持生命的一种常用治疗方法，慢性疼痛是MHD患者常见的症状。本文就MHD患者慢性疼痛的流行病学及病因、评估方法、对MHD患者生活质量的影响以及慢性疼痛的管理和治疗方面的研究进展做一综述。     

维持性血液透析75例死亡原因分析及防治措施

目的：分析维持性血液透析（MHD）患者死亡原因及防治措施,以加强MHD患者的管理,提高生存率。方法：综合分析维持性血液透析75例临床资料。结果：因心脏原因死亡31例（41．3％）,脑血管意外死亡23（30．7％）,感染11例（14．6％）,放弃治疗7例（0．09％）。结论：心力衰竭、脑出血和感染是本院维持性血透患者的主要死亡原因。提高血液透析充分性、控制血压、纠正贫血、改善营养不良是预防和治疗并发症及减少死亡的关键。