小儿腹股沟斜疝手术方式改进的探讨

目的：探讨小儿腹股沟斜疝的手术方式的改进。方法：自1990年1月至1999年12月共收治小儿腹股沟斜疝患独395例。均采用经腹股沟内环口的横切口，行高位疝囊横断，高位结扎加缝扎术。切口长约1－1.5cm。结果：395例患儿术后7天拆线，（皮内缝合可吸收线患儿不拆线，术后第4天出院），伤口均Ⅰ／甲愈合，出院时阴囊无肿胀及血肿，无1例输精管损伤。结论：采用经腹股沟内环口的横切口，疝囊横断位置高，术中剥离少，创伤轻，出血少，可大大节约手术时间，且术后极少发生阴囊血肿，也不易损伤输精管。     

经脐单孔法腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝临床观察

目的：：探讨小儿腹股沟斜疝的简便、有效治疗方法。方法：采用经脐单孔法腹腔镜下行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术共60例。结果：60例手术均成功,平均手术时间为16.8 min,平均住院时间为3.3 d。术后随访未见复发及并发症出现。结论：经脐单孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝对患儿损伤小,手术时间短,恢复快,术后复发率很低,是治疗小儿腹股沟斜疝的首选治疗方法。     

阴囊根部隐切口术在小儿外科的应用

目的解决小儿腹股沟斜疝,鞘膜积液术中寻找疝囊、鞘膜囊困难,减少医源性损伤,并满足切口美容的要求。方法对182例小儿完全性腹股沟斜疝及46例鞘膜积液取阴囊根部隐切口手术。结果全部病例均顺利完成手术,术后恢复良好。结论提示隐切口手术简单、易行、美观,值得推广。     

小儿腹股沟斜疝术后医源性隐睾17例报告

隐睾又称睾丸未降 ,是指睾丸未能按正常发育过程从腰部腹膜后下降达阴囊底部。睾丸和附睾的下降对于睾丸的正常发育和生精是非常重要的。腹股沟斜疝是小儿外科最常见的疾病之一 ,常需手术治疗 ,而术后并发医源性隐睾并不少见。我科 1990年～ 2 0 0 0年共收治小儿腹股沟斜疝术后医源性隐睾 17例 ,现报告如下。1　临床资料1. 1一般资料　本院儿外科 1990年～ 2 0 0 0年收治腹股沟斜疝术后医源性隐睾患儿 17例。患儿行腹股沟斜疝手术时年龄为 10月～ 8岁。术前证实睾丸位于阴囊底部 12例 ,不明确 5例。术后并发阴囊内血肿 9例 ;阴囊脓肿 1例 ;…     

小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝850例

探讨小儿腹股沟斜疝小切口手术治疗的，临床应用价值。方法：采用小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝1462例，回顾性分析其中获随防1月～5年的850例患儿的治疗效果。结果：复发4例，切口瘢痕疙瘩1例，睾丸萎缩1例，优良844例，优良率99.29％。     

小儿腹股沟嵌顿性斜疝的急诊处理

目的探讨小儿腹股沟嵌顿性斜疝的急诊处理方法。方法2003年1月～2007年1月急诊处理小儿腹股沟嵌顿性斜疝218例，手法还纳174例，急诊手术44例。，结果手法还纳成功162例，失败12例，假性复位2例。急诊手术1例，术后4d出现腹膜炎再次手切除坏死肠管，并发睾丸血肿4例，伤口浅表感染2例。结论疝块柔软的大部分小儿腹股沟嵌顿斜疝能手法还纳，复位后要注意观察，假性复位者要急诊手术。     

小儿腹股沟斜疝的改良手术治疗

目的对比小儿腹股沟斜疝传统手术治疗和改良手术治疗效果,总结治疗经验。方法回顾性分析外科2001年1月～2009年6月收治的1 260例小儿腹股沟斜疝的临床资料,分为传统手术组和改良手术组（经内环微小切口）,每组各630例。结果传统组624例治愈,6例复发,治愈率99%。改良组患儿630例全部治愈,无1例复发。结论小儿腹股沟斜疝的改良手术对患儿的局部损伤小,恢复快,值得推广。     

双孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术86例报告

目的 探讨双孔法腹腔镜小儿内环高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝.方法 总结2008年1月至2009年双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝86例的手术方法及临床疗效.男66例,女20例,年龄21个月至14岁(平均3.5岁),全部腹腔镜下完成.单侧手术时间5-30分钟,平均12分钟,术中缝合区血肿2例,无副损伤及切口感染等并发症,无死亡病例.结论 经脐双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝简易、安全、痛苦小,能同时处理隐性疝及发现潜在的疾病,可作为小儿腹股沟斜疝首选手术.     

下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效分析

目的分析下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效。方法2004年1月-2007年4月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝1131例，使用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术124例。结果用两种方法治疗小儿腹股沟斜疝1255例病儿均痊愈出院。结论使用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术均是一种好方法，但腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术更为有优越性，阴囊无水肿、不破坏腹股沟结构、能探查对侧，值得临床推广使用。     

小儿腹股沟斜疝治疗与分析

目的分析下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效。方法2004年1月－2007年4月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝1131例．使用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术124例。结果用两种方法治疗小儿腹股沟斜疝1255例病儿均痊愈出院。结论使用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术均是一种好方法，但腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术更为有优越性，阴囊无水肿、不破坏腹股沟结构、能探查对侧，值得临床推广使用。     

二孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝并发症的原因分析和预防

目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝并发症的预防手段。方法:回顾分析我院2010年4月～2011年2月行腹腔镜治疗218例小儿斜疝临床资料。结果:218例小儿斜疝患者均在腹腔镜下完成疝内环口高位结扎术,每侧手术时间8～15 min,平均8 min,术后1～2 d出院。术中1例内环口与大网膜粘连严重,中转开放手术,无阴囊血肿。术中探查发现对侧隐匿性疝41例,一并行疝囊高位结扎术。术后回访6～18个月,术后无复发。结论:腹腔镜是治疗小儿腹股沟斜疝的有效手段,但需要充分的术前准备和细致的手术操作才能防止并发症的发生。     

疝环充填式无张力修补术疗效观察及手术体会(附170例报告)

目的：观察聚丙烯网，网片修复腹股沟疝的疗效。方法：回顾分析本院1999年1月到2002年1月收治的170例腹股沟疝病人，其中左腹股沟斜疝27例，右腹股沟斜疝118例，左腹股沟直疝11例，右腹股沟直疝10例，双侧腹股沟斜疝4例，所有病人均采用美国巴德公司提供的丙聚烯锥形网，网片作为修补材料。结果：所有病人切口均一期愈合，随访病人150例，随访时间从2个月到3年，无一复发。结论：疝环充填式无张力修补术近期疗效满意，值得推广。     

外环小切口治疗儿童斜疝

目的:探讨小儿斜疝的微创治疗。方法:收集30例小切口手术治疗6个月～10岁儿童斜疝的临床资料进行总结和分析。结果:全部治愈,无复发。无阴囊血肿及切口感染。手术时间平均10min。随访1～3年,原切口处基本看不到手术瘢痕。结论:外环小切口治疗儿童斜疝适宜6个月～10岁小儿,具有创伤小,手术时间短,恢复快,切口不留瘢痕等优点。     

腹腔镜结合术前彩超对小儿隐匿性斜疝的诊断与治疗探讨

目的：探讨腹腔镜结合术前彩超对小儿隐匿性斜疝的诊断及治疗。方法选取2012年1月～2013年10月山西儿童医院收治的861例腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝患儿的临床资料,术前均常规行彩色多普勒超声检查,患儿年龄6月～14岁,平均（4.18±0.03）岁。结果腹腔镜手术过程均顺利,手术时间单侧为（12.26±0.04）min,双侧为（23.68±0.12）min。术中发现对侧隐性内环口未闭148例,占17.19%,均手术处理。彩超准确诊断824例,误诊15例,漏诊22例,诊断阳性率为95.70%,假阳性率为1.74%,假阴性率为2.56%。结论术前彩色多普勒超声可提高对隐匿性腹股沟斜疝的术前诊断水平,结合腹腔镜可明确诊断,避免手术探查的盲目性。     

单孔腹腔镜无痕技术治疗小儿对侧隐性疝的临床效果分析

目的 探讨单孔腹腔镜无痕技术治疗小儿对侧隐性疝的疗效.方法 回顾性分析四○四医院2013年6月至2016年6月收治的312例单侧腹股沟斜疝手术患儿,其中采用单孔腹腔镜无痕技术170例,普通开放手术142例.分析两种手术患儿性别,年龄,复发率,单侧疝发病部位,开放手术术后发生对侧异时疝的病例数,腹腔镜发现对侧鞘状突未闭的病例数,以及术后异时疝的发生时间.结果 普通开放手术共142例,男97.8％,女2.2％,平均年龄(2.45±2.18)岁;术后发生对侧异时疝5例,占3.5％,其中1例(0.7％)为右侧,4例(2.8％)为左侧,两者比较差异有统计学意义(x2=5.30,P=0.01),异时疝分别发生在术后8、14、18、20、24个月.有3例(2.1％)疝复发.腹腔镜手术共170例,男145例(85.3％),女25例(14.7％),平均年龄(2.44±2.15)岁,术中发现对侧鞘突未闭的隐性疝86例(50.6％),未发现异时性腹股沟斜疝,有1例(0.6％)在术后18个月复发,与开放手术患者比较差异有统计学意义(x2=10.12,P=0.01).结论 单孔腹腔镜治疗小儿单侧腹股沟斜疝较普通开放手术可准确判断有无对侧隐性疝并同时手术,其术后复发率和异时疝发生率均明显降低.     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝疗效观察

①目的 探讨应用微型腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。②方法 回顾性分析应用微型腹腔镜配合Endoelose针形器械高位结扎疝囊治疗小儿腹股沟斜疝118例的临床资料。③结果 手术全部完成，无中转手术，无并发症及复发，手术操作简单，创伤小，术后疼痛轻恢复快，住院时间短、④结论 应用微型腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝安全有效、简单快捷、损伤小、无瘢痕，明显优于传统的高位结扎术。     

铁锹针在腹腔镜下疝囊高位结扎中的应用

目的探讨铁锹针在腹腔镜下行疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝的价值。方法2004年1月～2012年12川应用铁锹针为年龄2～13岁患儿206例行腹腔镜下疝囊高位结扎术。结果206例均顺利完成手术,手术时间5-10min,平均手术时间7．5min,住院时间2—4d,无明显并发症。结论应用铁锹针在腹腔镜下行疝囊高位结扎术,损伤小、恢复快、安全性高、疗效确切,是一种新型的、实用的手术方法。     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝130例临床分析

目的评价小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术的方法和及其疗效。方法回顾性分析2006年8月至2010年2月130例小儿腹股沟斜疝行腹腔镜下疝囊高位结扎术的临床资料。结果手术均顺利完成,平均手术时间25 min。发现隐性疝5例,阴囊积气2例,切口线结反应1例,复发1例。结论腹腔镜下小儿腹股沟斜疝外科手术治疗创伤小、住院时间短、安全、疗效可靠。     

疝环充填式无张力疝修补术的临床效果观察

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟疝患者的临床疗效。方法选取我院2009年3月～2011年3月因腹股沟疝住院手术患者200例的临床资料行比较分析。结果传统组平均手术时间较新型术式组短（11±4.0）min,新型组术后疼痛率较传统术式组低21%;新型组术后复发率较传统术式组低7%。结论对腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术治疗情况满意、复发率低、疼痛少、患者接受度高,是腹股沟疝良好治疗方法之一。     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用。方法:自2003年1月至2005年6月,共有90例腹股沟斜疝患者,随机分成对照组和治疗组,比较两组的手术效果及并发症。结果:采用疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间,平均下床活动时间以及疼痛等并发症方面优于传统腹股沟斜疝修补术。结论:疝环充填式无张力斜疝修补术具有手术时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。