青蒿琥酯对大鼠子宫内膜异位症模型血清VEGF和MMP-9的影响

目的：探讨青蒿琥酯对大鼠子宫内膜异位症血管生成的影响及可能的发病机制。方法：建立大鼠子宫内膜异位症模型。将建模成功的大鼠随机分为生理盐水对照组、青蒿琥酯低剂量（10mg/kg·d）组、中剂量（50mg/kg·d）组和高剂量（100mg/kg·d）组,采用灌胃法连续给药15d,观察青蒿琥酯干预前后大鼠异位病灶体积的变化、用药组大鼠外周血VEGF、MMP-9的表达及不同药物剂量对两者在大鼠血清中表达的影响。结果：（1）各给药组的种植物体积较用药前缩小,其差异有显著性（P〈0.05）;（2）各用药组大鼠血清中VEGF、MMP-9的表达与对照组相比差异有显著性（P〈0.05）;（3）随着剂量的增加,各组种植物体积、VEGF和MMP-9的表达与对照组相比明显减少。结论：青蒿琥酯具有调节VEGF及MMP-9作用,抑制异位病灶血管生成及侵袭,从而起到抑制异位病灶生长的作用。     

多西他赛联合顺铂两种方案治疗晚期非小细胞肺癌对比观察

目的：为了比较多西他赛联合顺铂每周方案（TP-QW）和三周方案（TP-Q3W）一线治疗年龄≥65岁老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和毒副反应。方法：年龄≥65岁初治晚期NSCLC患者（ⅢB和Ⅳ）72例,随机分为TP-QW组36例和TP-Q3W组36例,分别接受TP-QW方案（多西他赛40mg/m2,第1天、第8天,溶于100mL生理盐水静脉滴入,顺铂20mg/m2,第1天、第8天,溶于250mL生理盐水静脉滴入,21d为1个周期）和TP-Q3W方案（多西他赛75mg/m2,第1天,溶于100mL生理盐水静脉滴入;顺铂18mg/m2,d1～d4,21d为1个周期）化疗。每2个周期评价疗效,筛选有效者继续化疗,6个周期后分析有效率、累计毒性、生活质量评分等。结果：TP-QW组和TP-Q3W组的有效率分别为38.8%和33.3%;TP-QW组的有效率略高,差异无统计学意义,P=0.233。TP-QW组中位疾病进展时间7.8个月,TP-Q3W组中位TTP为6.2个月,差异无统计学意义,P=0.615。TP-QW组的中位生存期为9.2个月,1a生存率51.6%;TP-Q3W组的中位生存期为8.9个月,1年生存率44.7%,差异无统计学意义,P=0.212。TP-QW组恶心、呕吐、周围神经毒性、血液学毒性、脱发不良反应和乏力的发生率明显低于TP-Q3W组,差异有统计学意义,结论：初步研究结果提示,TP-QW组的临床疗效与TP-Q3W疗法差异无统计学意义,在不减低疗效的同时,TP-QW方案的毒副反应较轻,血液学毒性低,明显低于TP-Q3W,且生活质量有明显改善,更适用于年迈体弱的患者。此方案应用于老年晚期NSCLC不仅耐受性好,安全,而且疗效优于支持治疗,是老年晚期NSCLC患者理想的化疗方案,值得应用和推广。     

两种不同含铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌随机对照研究

目的：评价吉西他滨联合顺铂（GP方案）与紫杉醇联合顺铂（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法：79例患者随机分为GP组和TP组,GP组：吉西他滨1 000 mg/m^2,30min,d1、d8;顺铂30 mg/m^2,d1~d3;TP组：紫杉醇135 mg/m^2,d1;DDP 30 mg/m^2d1－d3;对两组的临床疗效和毒性反应进行对比观察。结果：GP组有效率（RR）为41.0%,中位生存期（MST）10.9个月,中位疾病进展时间（TTP）4.5个月;TP组RR为42.5%,MST 10.5个月,TTP 4.3个月;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,GP组不良反应以血小板降低为主,TP组以乏力和外周神经毒性为主,均可耐受。结论：吉西他滨或紫杉醇联合DDP治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效,二者疗效和生存率比较没有显著性差异,不良反应有所不同但都可以耐受,应根据患者特点,尽可能选择个体化治疗。     

青蒿素及其衍生物对糖尿病小鼠血糖及炎症因子的影响

目的：　探讨青蒿素及青蒿素衍生物对糖尿病小鼠血糖、体质量及炎症因子表达的影响。方法：　正常对照组为4~6周龄健康db/m小鼠5只,顺应性喂养;实验组为4~6周龄健康db/db小鼠20只,随机分为4组：安慰剂组、青蒿素组、蒿甲醚组、青蒿琥酯组,每组5只。安慰剂组每天给予羟甲基纤维素灌胃,干预组分别给予青蒿素[200 mg/（kg·d）]、蒿甲醚[200 mg/（kg·d）]、青蒿琥酯[200 mg/（kg·d）]灌胃,共干预10周。每周测1次小鼠体质量及空腹血糖,每2周测1次随机血糖。取小鼠血清,ELISA检测血清中炎症因子：细胞间黏附分子-1（intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1/CD54）、白介素（interleukin,IL）-6、IL-8、细胞瘦素（leptin,LEP）、核因子-κB（nuclear factor kappa B,NF-κB）、IL-1β水平变化。结果：　①与db/m组相比,安慰剂组db/db小鼠空腹及随机血糖明显升高。与安慰剂组相比,青蒿素、蒿甲醚及青蒿琥酯组小鼠空腹及随机血糖明显降低。②与db/m组相比,db/db组小鼠体质量明显增加。与安慰剂相比,青蒿素可以明显降低糖尿病小鼠体质量,而蒿甲醚、青蒿琥酯对糖尿病小鼠无明显减重作用。③与db/m组相比,安慰剂组db/db小鼠的炎症因子ICAM-1/CD54、IL-6、IL-8、LEP、NF-κB、IL-1β水平均升高。与安慰剂相比,青蒿素、蒿甲醚和青蒿琥酯明显降低糖尿病小鼠炎症因子ICAM-1/CD54、IL-6、IL-8、LEP、NF-κB、IL-1β水平。比较而言,青蒿琥酯抗炎能力最强,炎症因子水平明显降低,青蒿素次之,蒿甲醚抗炎能力相对较弱。结论：　青蒿素、蒿甲醚及青蒿琥酯可以明显降低糖尿病小鼠血糖和炎症因子的表达,且青蒿素可以减轻糖尿病小鼠体质量,而蒿甲醚和青蒿琥酯无明显减重作用。综合来看,青蒿素具有减重降糖作用,治疗效果更为显著。     

雄性受体小鼠性腺对移植卵巢卵母细胞生长发育的影响

目的青蒿琥酯对S180荷瘤小鼠免疫调节的作用及机制的研究。方法移植性S180 1：1肿瘤组织生理盐水混悬液,每只小鼠腋窝皮下接种S180肿瘤细胞悬液。24h后,ip给药青蒿琥酯,每天给药1次,连续10d。检测S180荷瘤小鼠的免疫功能。结果青蒿琥酯高（60g·kg^-1·d^-1）、中（30g·kg^-1·d^-1）和青蒿琥酯低（15g·kg^-1·d^-1）剂量组。能显著抑制S180生长和升高S180荷瘤小鼠血清IgG抗体水平,对2,4-二硝基氟苯（DNFB）诱导的迟发性超敏反应有增强作用：诱导淋巴细胞转化为淋巴母细胞;提高小鼠网状内皮系统的碳粒廓清作用;促进PHA（植物血球凝集素）：并能增强小鼠红细胞免疫功能作用。结论青蒿琥酯对小鼠S180荷瘤生长具有抑制作用;并能显著增强荷瘤小鼠S180的细胞免疫功能。     

青蒿琥酯对佐剂性关节炎大鼠血清TNF-α、IL-1β含量的影响

目的：观察青蒿琥酯对大鼠佐剂性关节炎(ajuvant arthritis,AA)的治疗作用及其对 AA 大鼠血清 TNF-α、IL-1β含量的影响。方法：选择体重150～180g 的雄性 Wistar 大鼠,测量双侧足爪容积后,右后足跖部皮内注射完全弗氏佐剂(0.1mL/只)建立 AA 模型,于造模后第19天,将出现二次反应的大鼠随机分成模型组、青蒿琥酯治疗组80mg/(kg·d)、雷公藤多甙组8mg/(kg·d),每组8只;并随机取8只正常 Wistar 大鼠为空白对照组。治疗各组连续灌胃给药14d。于给药第15天测量各组大鼠足爪容积后采血,放射免疫分析法测量大鼠血清中 TNF-α及 IL-1β含量。结果 ：(1)青蒿琥酯对大鼠 AA 有显著的治疗作用。给药第 15天各组造模侧足爪平均肿胀度(%)分别为:模型组177.00±37.5、青蒿琥酯组为68.81±28.19、雷公藤多甙组为66.00±30.78、空白对照组为27.25±4.20;青蒿琥酯组抑制率为61.1%,雷公藤多甙抑制率为63%。在抑制 AA 大鼠造模侧足爪肿胀方面,青蒿琥酯、雷公藤多甙组和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义 (p<0.05);青蒿琥酯和雷公藤多甙组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组非造模侧平均肿胀度(%)分别为: 模型组83.25±21.47、青蒿琥酯组为34.50±10.23、雷公藤多甙组为35.974±10.82、空白对照组为28.00±7.76,青蒿琥酯组抑制率为58.6%,雷公藤多甙的抑制率为56.8%。在抑制 AA 大鼠非造模侧足爪肿胀方面,青蒿琥酯、雷公藤多甙和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义(p<0.05);青蒿琥酯和雷公藤多甙组比较差异无统计学意义(p>0.05)。（2）放射免疫分析法检测大鼠血清 TNF-α、IL-1β含量(χ±S,ng/mL)分别为: 模型组8.762±34、0.10±0.03,空白对照组5.40±1.15、0.05±0.01,青蒿琥酯组5.79±1.56、0.06±0.01,雷公藤多甙组6.16±0.945、0.058±0.015。青蒿琥酯、雷公多甙和空白对照组与模型比较差异有统计学意义(p<0.05);青蒿琥酯组与雷公多甙组比较差异无统计学意义(p>0.05),且该二组与空白对照组比较亦差异无统计学意义 (p>0.05)。结论：青蒿琥酯对大鼠 AA 具有良好治疗作用,作用机制与其下调 AA 大鼠外周血 TNF- α、IL-1β水平有关。     

中药复方肺泰胶囊对ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌化疗患者化疗延迟率和化疗通过率的影响

背景：化疗通过率可间接反映患者对化疗的耐受性和依从性。患者耐受性或依从性差,会影响整个综合治疗计划,从而影响肿瘤治疗的疗效。因此,如何提高化疗通过率及减少延迟化疗率在肿瘤治疗领域中越来越引起人们的重视。中医药联合化疗在减毒增效、提高中晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer, NSCLC）患者的生存质量方面有一定优势。 目的：观察中药复方肺泰胶囊对ⅢB/Ⅳ期NSCLC化疗患者化疗延迟率和化疗通过率的影响。 设计、场所、对象和干预措施：采用前瞻性、随机、对照的临床研究方法,收集南京军区福州总医院肿瘤科的NSCLC患者60例。将60例ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组（肺泰胶囊联合化疗）和对照组（单纯化疗）,治疗4个周期。 主要结局指标：观察每个周期化疗通过率、化疗延迟率和4个周期后的治疗效果。 结果：入组60例,其中5例被剔除（治疗组2例,对照组3例）,55例可评价疗效。治疗前,两组基线资料分布均衡（P〉0.05）。治疗组和对照组第4周期的化疗通过率分别为96.42%和74.07%,化疗延迟率分别为3.57%和14.8%（P＝0.007）。4个周期后治疗组疾病控制率为78.6%,对照组疾病控制率为59.3%,两组比较,差异无统计学意义（P＝0.173 9）。 结论：中药复方肺泰胶囊可提高ⅢB/Ⅳ期NSCLC化疗患者化疗通过率,增强化疗疗效。     

青蒿琥酯治疗妊娠期重症疟疾患者的疗效观察

目的：探讨青蒿琥酯（Artesunate）治疗妊娠期重症疟疾的疗效。方法：对2008年8月至2009年12月到非洲赤道几内亚共和国首都马拉博医院住院治疗的60例妊娠期重症疟疾患者,采用注射用青蒿琥酯缓慢静脉注射,每天一次注射60？,连用3-5d,第1天剂量加倍,对高原虫密度（红细胞感染率≥10%）的患者,第1天首剂120？,注射后4-6h,再注射一次60？。静脉注射3-5d后,当患者病情好转时,改口服青蒿琥酯片,2次/d,一次50mg,直至完成7d疗程。取外周血制作厚薄血涂片行显微镜检查治疗前后的疟原虫情况。结果：全部患者给药后疟疾临床症状消失,外周血疟原虫密度均有一定程度的下降,绝大部分患者疟原虫消失,经治疗一个疗程后,60例患者中有58例治愈,治愈率96.7%。结论：注射用青蒿琥酯静脉注射及口服青蒿琥酯片对妊娠期重症疟疾患者的治疗效果满意,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

青蒿琥酯对佐剂性关节炎大鼠血清TNF-α及IL-1β含量的影响

目的 观察青蒿琥酯对大鼠佐剂性关节炎(ajuvant arthritis,AA)的治疗作用及其对 AA 大鼠血清 TNF-α、IL-1β含量的影响.方法 选择体重150～180 g 的雄性 Wistar 大鼠,测量双侧足爪容积后,右后足跖部皮内注射完全弗氏佐剂(0.1 mL/只)建立 AA 模型,于造模后第19天,将出现二次反应的大鼠随机分成模型组、青蒿琥酯治疗组80 mg/(kg·d)、雷公藤多苷组8 mg/(kg·d),每组8只;并随机取8只正常 Wistar 大鼠为空白对照组.治疗各组连续灌胃给药14 d.于给药第15天测量各组大鼠足爪容积后采血,放射免疫分析法测量大鼠血清中 TNF-α及 IL-1β含量.结果 (1)青蒿琥酯对大鼠 AA 有显著的治疗作用.给药第15天各组造模侧足爪平均肿胀率(%)分别为:模型组177.00±37.5、青蒿琥酯组68.81±28.19、雷公藤多苷组66.00±30.78、空白对照组27.25±4.20;青蒿琥酯组抑制率为61.1%,雷公藤多苷抑制率为63%.在抑制 AA 大鼠造模侧足爪肿胀方面,青蒿琥酯、雷公藤多苷组和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义 (P＜0.05);青蒿琥酯和雷公藤多苷组比较差异无统计学意义(P＞0.05).各组非造模侧平均肿胀度(%)分别为: 模型组83.25±21.47、青蒿琥酯组34.50±10.23、雷公藤多苷组35.97±10.82、空白对照组28.00±7.76,青蒿琥酯组抑制率为58.6%,雷公藤多苷的抑制率为56.8%.在抑制 AA 大鼠非造模侧足爪肿胀方面,青蒿琥酯、雷公藤多苷和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);青蒿琥酯和雷公藤多苷组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)放射免疫分析法检测大鼠血清 TNF-α、IL-1β含量((x-)±s,ng/mL)分别为: 模型组8.76±2.34、0.10±0.03,空白对照组5.40±1.15、0.05±0.01,青蒿琥酯组5.79±1.56、0.06±0.01,雷公藤多苷组6.16±0.94、0.06±0.02.青蒿琥酯、雷公藤多苷和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);青蒿琥酯组与雷公多苷组比较差异无统计学意义(P＞0.05),且该两组与空白对照组比较亦差异无统计学意义 (P＞0.05).结论 青蒿琥酯对大鼠 AA 具有良好治疗作用,作用机制与其下调 AA 大鼠外周血 TNF- α、IL-1β水平有关.     

萘酚喹治疗恶性疟与青蒿琥酯的随机比较

为评价萘酚喹治疗恶性疟的疗效,于 1997 年采用磷酸萘酚喹 1 d 疗程总量 1 000 mg 与青蒿琥酯片 5 d 疗程总量 600 mg 各治疗恶性疟 30 例进行随机比较.结果显示:萘酚喹组平均退热时间为(29.6±16.4)h,长于青蒿琥酯片组的(18.3±9.0)h(t=3.25,P＜0.01);平均原虫转阴时间萘酚喹组为(98.4±27.6)h,慢于青蒿琥酯片组(43.0±17.1)h(t=9.46,P＜0.01);追踪观察 28 d,萘酚喹组治愈率为 96.7%,原虫复燃率为 3.3%,分别高于青蒿琥酯片组治愈率的 73.3%,低于青蒿琥酯片组原虫复燃率的 26.7%(χ2=6.40,P＜0.01).两组病例除个别出现恶心外,未见其他副反应.结果表明,磷酸萘酚喹杀灭原虫、控制发热时间较青蒿琥酯慢,但治愈率高于青蒿琥酯.     

长春瑞滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的：比较NP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组，NP组30例，TP组31例。NP组：NVB25mg／m^2，静注，第1、8天；PDD20mg／m^2，静脉滴注，第1—5天。IP组：PTX135mg／m^2，静脉滴注，第1天，持续3—4小时；PDD20mg／m^2，第2—6天。2—3周为一周期。结果：NP组30例，总有效率40．0％，1年生存率为36．7％，中位生存期10．7个月；TP组31例，总有效率45．2％，1年生存率41．9％，中位生存期10．2个月。两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性（P〉0．05）。骨髓抑制为主要的剂量限制性毒性，NP组较TP组稍重，白细胞减少发生率分别为86．7％和67．7％。NP组静脉炎和胃道肠反应较TP组重，而TP组脱发和周围神经毒性／疼痛较NP组重。结论：NP方案和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定，毒性反应可以耐受。两方案疗效差异无显著性。     

吉非替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效观察

目的探讨吉非替尼联合全脑放疗(WBRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效。方法将53例NSCLC脑转移患者按治疗方法分为两组:试验组35例,吉非替尼联合WBRT治疗;对照组18例,单用WBRT治疗。吉非替尼均采用治疗第1天开始口服,每日250 mg,直到病变进展或其他原因停药。WBRT均从治疗第1天开始,单次周边剂量2 Gy,治疗总剂量为40 Gy,治疗次数20次,5次/周。于治疗前后对比两组间的治疗效果以及不良反应。结果试验组35例患者中,PR 21例,PD 1例,RR 77.2%,DCR 97.2%,中位生存期12.1个月,1年生存率68.6%;对照组PR 5例,PD 5例,RR 38.9%,DCR 72.2%,中位生存期9.8个月,1年生存率27.8%;吉非替尼联合WBRT组在近期疗效(RR及DCR)及远期疗效(1年生存率)方面均高于单纯WBRT组(P=0.014,0.016,0.000)。结论吉非替尼联合WBRT治疗NSCLC脑转移具有较好的近期及远期疗效。     

含顺铂三种化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨含顺铂3种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（non small cell lung cancer， NSCLC）的疗效和不良反应。方法：130例晚期NSCLC患者随机分为3组：NP组接受长春瑞滨+顺铂，45例；GP组接受吉西他滨+顺铂，43例；TP组接受多西紫杉醇+顺铂，42例。观察其疗效和不良反应。结果：① NP、GP和TP组近期有效率分别为42.2%(19/45)、44.2%(19/43)和47.6%(20/42)，3组差异无统计学意义(P＞0.05)；② GP组白细胞减少发生率低于NP和TP组(P＜0.05)，血小板减少发生率高于NP和TP组(P＜0.05)，静脉炎的发生仅见于NP组(P＜0.001)，恶心呕吐发生率3组差异无统计学意义(P＞0.05)；③ NP、GP、TP 3组中位生存期和一年生存率分别为9.8月、10.1月、10.3月和39.13%、39.97%、40.25%，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：长春瑞滨、吉西他滨或多西紫杉醇与顺铂分别组成两药联合方案对晚期非小细胞肺癌均有确切疗效，不良反应可逆，患者容易耐受，可作为一线治疗方案应用。     

沙利度胺与NP方案联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察沙利度胺联合NP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗前后外周血中血管内皮生长因子(VEGF)的变化及不良反应。方法将经病理学或细胞学确诊的Ⅲ_B、Ⅳ期NSCLC患者56例,随机分为治疗组30例和对照组26例。治疗组采用NP方案+沙利度胺治疗(长春瑞滨25 mg/m~2静脉滴注,第1、8天;顺铂80 mg/m~2静脉滴注,第1天;沙利度胺200 mg口服,第1天起连续给药);对照组采用NP方案化疗(剂量、方法与治疗组相同)。治疗2个周期后观察临床疗效,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测VEGF水平。结果治疗组和对照组的有效率分别为53.3%和38.5%,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组中治疗有效的患者,血清VEGF较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组中治疗有效的患者,血清VEGF较治疗前下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺与NP方案联合应用有提高晚期NSCLC患者近期疗效的趋势,并降低血清VEGF水平,且不增加治疗后不良反应的发生率。     

TP方案与NP方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：比较TP方案与NP方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：60例晚期乳腺癌患者随机分成TP方案组（30例）和NP方案组（30例）。TP方案：紫杉醇75mg/m^2,持续静脉滴入3h,d1、d8和d15;DDP30mg/m^2,静脉滴入,d1～d3。NP方案：NVB30mg/m^2,静脉推注,d1、d8;DDP30mg/m^2,静脉滴入,d1～d3。上述2个方案,每4周为1个疗程。结果：TP方案的总有效率为50%（15/30）,中位疾病进展时间（TTP）为8.1个月,中位生存时间为16个月,1年生存率为56.7%（17/30）;NP方案的总有效率为46.7%（14/30）,中位疾病进展时间（TTP）为6.9个月,中位生存时间为15.0个月,1年生存率为43.3%（13/30）。两组方案的主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论：两组方案对晚期乳腺癌患者均有较好疗效,不良反应可耐受,近期疗效无明显差异。     

贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂（Avastin＋ PP）化疗方案与单用培美曲塞加顺铂（PP）化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及不良反应.方法 收集2009年9月-2013年6月在我院应用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者32例为联合治疗组,取同时期、同TNM分期、同病理类型,采用培美曲塞加顺铂化疗方案的患者35例为对照组,所有患者均符合化疗要求.对照组：培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1或d1 ～ d3;每21d为1个周期.联合治疗组：培美曲塞和顺铂用法及用量同对照组,贝伐单抗7.5 mg/kg静脉滴注,d1,每21d为1个周期.结果 联合治疗组和对照组疾病控制率分别为90.6％和60.0％（P＜0.05）;客观有效率分别为56.9％和25.7％（P＜0.05）;中位无进展生存期分别为7.3个月和4.2个月（P＜0.05）;中位总生存期分别为20.7个月和9.0个月（P＜0.05）,不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损伤等,但两组差异无统计学意义.结论 贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌在远期疗效和近期疗效方面均优于单用培美曲塞加顺铂化疗方案,且没有增加严重不良反应.     

去甲长春碱或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的: 评价NP(去甲长春碱+顺铂)、GP(吉西他滨+顺铂)两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法: 40例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,NP组20例,去甲长春碱25mg/m2第1、5天静脉滴注,顺铂80mg/m2第2~4天静脉滴注;GP组20例,吉西他滨800mg/m2第1、5天静脉滴注,顺铂80mg/m2第2~4天静脉滴注;每4周为1周期,连用2周期后评价疗效。结果: NP、GP的有效率分别为35.0%和40%(P>0.05)。NP组白细胞下降静脉炎发生率高于GP组;GP组血小板下降发生率高于NP组(P<0.05和P<0.01)。结论: NP、GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效率相似,毒性可耐受。     

参附注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌临床研究

目的观察参附注射液联合长春瑞滨联合顺铂方案(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法将60例NSCLC患者,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者采用参附注射液+NP方案治疗,对照组单纯应用NP方案。比较两组患者近期临床疗效及生活质量情况。结果两组患者治疗后,对照组有效率为46.7%,观察组为56.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后生活质量改善率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液能提高NSCLC患者近期临床有效率及生存质量。     

青蒿琥酯对猴免疫缺陷病毒感染中国恒河猴模型T淋巴细胞活化的调节作用

目的:观察注射用青蒿琥酯对猴免疫缺陷病毒(simian immunodeficiency virus,SIV)感染中国恒河猴模型免疫异常激活的改善情况,探讨青蒿琥酯对艾滋病的干预作用。方法:选用8只SIV感染平台期中国恒河猴模型,随机分为治疗组和对照组,每组各4只,治疗组按每天3 mg·kg~(-1)剂量肌肉注射青蒿琥酯注射液8周,对照组肌肉注射等剂量生理盐水。分别于给药前,给药后2周、4周、6周、8周,停药后4周、8周检测血浆病毒载量、全血细胞计数、淋巴细胞亚群及免疫活化相关标记物CD_(69)~+、CD_(25)~+、HLA-DR~+和CD_(38)~+表达情况。结果:青蒿琥酯可在4周内下调CD_8~+细胞CD_(69)~+、HLA-DR~+和CD_(38)~+表达水平(P0.05),对CD_4~+细胞影响较小。给药第4周出现一过性嗜中性粒细胞下降,后回升至正常水平。结论:青蒿琥酯可改善SIV感染中国恒河猴细胞毒性T细胞免疫异常激活,嗜中性粒细胞下降是可逆的。     

Efficacy of Aidi Injection (艾迪注射液) on Overexpression of P-Glycoprotein Induced by Vinorelbine and Cisplatin Regimen in Patients with Non-Small Cell Lung Cancer

Objective:To investigate the efficacy of Aidi Injection(艾迪注射液) on overexpression of P-glycoprotein(P-gp) induced by vinorelbine and cisplatin(NP) regimen in patients with non-small cell lung cancer(NSCLC), and study the difference between intravenous administration and targeting intratumor administration of Aidi Injection with thoracoscope. Methods:Totally 150 patients with NSCLC were randomly assigned to the control group, the intravenous group and the intratumor group by the random envelope method, 50 cases in each group. The patients were treated with NP regimen(2 cycles), NP regimen(2 cycles) plus Aidi intravenous injection, or NP regimen(2 cycles) plus Aidi intratumor injection with thoracoscope, respectively for 6 weeks. The clinical efficacy was observed based on Response Evaluation Criteria in Solid Tumors(RECIST) rules, the expression of P-gp in the tumor tissue was tested before, 3 and 6 weeks after treatment, the safety was evaluated by monitoring the toxicity in the process of treatment, and the progressionfree survival(PFS) was measured. Results:Fifteen cases dropped out because of the irreconcilable conditions which had no relationship with the treatment, 4 in the control group, 5 in the intravenous group, and 6 in the intratumor group, respectively. Compared with the control group, the response rates(complete remission + partial response) and the disease control rates(complete remission + partial response + stable disease) were significantly higher, the P-gp expressions were significantly decreased after 3 and 6 weeks of treatment, and the Kaplan-Meier survival curves of PFS were significantly longer in the intravenous and intratumor groups(P0.05 or P0.01), and the intratumor group showed better effects than the intravenous group(P0.05 or P0.01). Compared with the control group, the occurrences of rash, nausea and leukocytopenia were significantly decreased in the intravenous and intratumor groups(P0.05), but without significant difference between the intravenous and intratumor groups(P0.05). Conclusion:Aidi Injection not only improves the efficacy of NP regime, but also has the function of reducing adverse events and preventing against overexpression of P-gp induced by chemotherapy of NP regimen.