黄连温胆汤联合重复经颅磁刺激治疗痰热内扰型不寐的临床研究

目的观察黄连温胆汤联合重复经颅磁刺激(r TMS)治疗痰热内扰型不寐的临床疗效。方法选择我院2018年1月～2019年2月收治的60例痰热内扰型不寐患者随机分为试验组与对照组,各30例。对照组给予黄连温胆汤治疗,试验组在对照组基础上联合r TMS治疗,连续4周。观察治疗前后两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和中医证候评分的变化,并评价两组的临床疗效。结果与治疗前比较,试验组PSQI评分低于对照组,试验组中医证候评分明显低于对照组。试验组PSQI评分的临床疗效总有效率达86.67%,高于对照组的73.33%;试验组中医证候评分的临床疗效总有效率为86.67%,高于对照组的76.66%。结论低频r TMS联合黄连温胆汤治疗痰热内扰型不寐的疗效显著,值得推广。     

清痰宁神方联合奥沙西泮治疗失眠痰热扰心证60例疗效观察

目的:观察自拟清痰宁神方联合奥沙西泮治疗失眠痰热扰心证的临床疗效。方法:将120例失眠痰热扰心证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组采用奥沙西泮片治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟清痰宁神方治疗。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表、中医证候积分和不良反应等情况。结果:治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为68.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表、中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清痰宁神方联合奥沙西泮治疗失眠痰热扰心证疗效显著,且不良反应少。     

黄连温胆汤加减联合耳穴放血治疗痰热内扰型失眠患者的临床效果

目的:观察黄连温胆汤加减联合耳穴放血治疗痰热内扰型失眠患者的临床效果。方法:选取240例痰热内扰型失眠患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各120例。两组均服用艾司唑仑片,在此基础上对照组采用耳穴放血治疗,研究组在对照组基础上加用黄连温胆汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.83%,明显高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心烦懊恼、睡眠不安、胸闷脘痞、头晕目眩、神疲乏力、大便秘结和痰多口苦等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PSQI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:在艾司唑仑片治疗基础上采用黄连温胆汤加减联合耳穴放血治疗痰热内扰型失眠患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和PSQI评分,效果优于艾司唑仑片联合耳穴放血治疗。     

黄连温胆汤加减与舒乐安定治疗失眠的临床观察

[目的] 比较黄连温胆汤加减与舒乐安定治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。[方法] 选取符合纳入标准的原发性失眠患者120例, 随机分为治疗组和对照组, 治疗组每日口服黄连温胆汤1剂, 对照组每日于睡前口服舒乐安定2 mg, 10 d为1个疗程, 2个疗程后评估疗效, 统计黄连温胆汤加减治疗失眠的总有效率。[结果] 治疗组总有效率为 74.1%, 对照组总有效率为 82.7%, 两组间差异无统计学意义, 但治疗组不良反应的例数少于对照组。[结论] 黄连温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠在临床疗效方面和舒乐安定相当, 且复发率低, 不良反应少。     

黄连温胆汤合松郁安神方治疗痰热内扰兼肝郁型失眠症59例

目的探讨黄连温胆汤合松郁安神方治疗痰热内扰兼肝郁型失眠症的疗效。方法选取在福建中医药大学附属第三人民医院就诊的痰热内扰兼肝郁型失眠症门诊患者124例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各62例,治疗过程中治疗组脱落3例,对照组脱落2例。对照组口服佐匹克隆片,治疗组在对照组治疗基础上加服黄连温胆汤合松郁安神方,2组疗程均为14 d,观察2组疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表积分及入睡时间、睡眠时间、入睡后觉醒次数变化情况,并观察2组不良反应。结果治疗组有效率为96.61%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组PSQI量表积分均明显减低,治疗组减低程度大于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组入睡时间、睡眠时间、入睡后觉醒次数均明显改善(P<0.05),治疗组改善程度较对照组更显著(P<0.05);2组均未见明显的不良反应。结论黄连温胆汤合松郁安神方治疗痰热内扰兼肝郁型失眠症,疗效满意,能明显改善患者睡眠质量的各项指标。     

清心安神颗粒治疗失眠之痰热扰心证的临床观察

目的基于"心神学说"观察清心安神颗粒治疗失眠之痰热扰心证的临床疗效及安全性。方法将符合标准的患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组服用清心安神颗粒,每日1剂,分早晚2次服用;对照组服用艾司唑仑每晚1次,每次1粒。连续治疗,2组治疗疗程均为14d。于服药前、服药2周后、停药后1个月、2个月、3个月分别进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医证候量表评估。结果治疗组和对照组服药2周后均能降低匹兹堡睡眠质量指数量表、中医证候量表评分,2组间比较评分差异无统计学意义(P0.05);但在随访期间,随停药时间延长,治疗组PSQI及中医证候量表分值回升缓慢,而对照组出现明显反复;停药后3月随访2组PSQI、中医证候量表评分存在显著性差异,有统计学意义(P0.05)。用药过程中,治疗组不良反应发生率较低,安全性良好。结论清心安神颗粒治疗失眠之痰热扰心证临床疗效确切,远期疗效显著,为从"心神学说"论治失眠提供了临床依据。     

艾司唑仑联合自拟黄连清热化痰方对痰热内扰型卒中后失眠患者生活质量的影响

目的 研究艾司唑仑联合自拟黄连清热化痰方对痰热内扰型卒中后失眠患者生活质量的影响.方法 选择2018年7月～2020年7月于本院就诊的80例痰热内扰型卒中后失眠患者,随机分为观察组40例和对照组40例.对照组服用艾司唑仑,观察组在其基础上同时服用本院自拟黄连清热化痰方.观察两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分以及药物不良反应的发生.结果 治疗后,观察组总有效率为95.00％,高于对照组80.00％(P<0.05);观察组P S Q I总分低于对照组,S S-Q O L总分高于对照组(P<0.05).结论 同时使用艾司唑仑与本院自拟黄连清热化痰方治疗痰热内扰型卒中后失眠患者具有较好疗效,能够缓解各项患者的不适症状,改善患者的睡眠质量和生活质量,药物安全性较好.     

温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠临床观察

目的观察温胆汤治疗失眠痰热内扰证的临床疗效。方法将60例失眠痰热内扰证患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予温胆汤加减治疗;对照组予艾司唑仑片治疗,治疗1个月后评价两组疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论温胆汤治疗失眠痰热内扰证有较好疗效。     

加味黄连温胆汤治疗痰火扰心型室性早搏的临床观察

[目的] 观察加味黄连温胆汤治疗室性早搏（VPB）的临床疗效。[方法] 将80例痰火扰心型VPB患者随机分为两组，每组40例，对照组予以口服琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，治疗组同时加用加味黄连温胆汤，疗程为4周，观察并评估两组患者治疗前后VPB发生次数、VPB严重程度分级（Lown分级）、中医症状积分有效率、临床症状改善情况及不良反应发生情况。[结果] 治疗后，治疗组疗效、VPB发生次数、Lown分级有效率以及中医症状积分有效率均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应总发生率无统计学差异（P>0.05）。[结论] 加味黄连温胆汤治疗痰火扰心型VPB临床疗效良好，值得推广应用。     

芩连温胆汤对痰热扰心型失眠的 临床疗效观察

目的 观察芩连温胆汤治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法 选取2020年10月至2022年2月就诊于杭州市中医院的66例失眠患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组（n=31）和治疗组（n=35）。对照组患者予艾司唑仑片治疗,治疗组患者予芩连温胆汤治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、多导睡眠图（polysomnography,PSG）参数及临床疗效。结果 治疗后,两组患者的中医证候积分、PSQI评分均显著低于本组治疗前（P<0.05）;治疗组患者的中医证候积分显著低于对照组（P<0.01）。治疗后,对照组患者的主观睡眠质量评分、睡眠潜伏期评分均显著低于治疗前（P<0.05）;治疗组患者的睡眠持续性、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱评分均显著低于治疗前（P<0.05）。治疗后,两组患者的实际总睡眠时间显著延长、睡眠效率提高（P<0.01）;对照组患者的N2期时间显著延长（P<0.01）,治疗组患者的N1期、N2期与快速眼动睡眠时间显著延长（P<0.05）。两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 芩连温胆汤与艾司唑仑片对痰热扰心型失眠均有一定疗效,但芩连温胆汤对改善失眠中医证候积分、睡眠持续性、习惯性睡眠效率及白天功能紊乱的效果更显著,并可延长N1、N2及快速眼动睡眠时间。     

加味黄连温胆汤治疗有口苦症状胆汁反流性胃炎的临床观察

目的 通过观察加味黄连温胆汤对有口苦症状胆汁反流性胃炎的治疗效果，为临床应用提供参考。方法 根据症状、胃镜检查及中医证素诊断，使用随机数字表法将符合纳入标准的60例患者分为观察组和对照组各30例，其中观察组使用加味黄连温胆汤治疗，对照组使用铝碳酸镁片治疗，疗程均为4周。治疗前后2组单项症状积分、中医证候积分、胃镜积分及胆汁反流程度作为疗效评定和临床观察的指标。结果 2组患者口苦以及相关症状、内镜下表现、胆汁反流程度均较治疗前明显好转，在口苦症状的改善、降低中医证候积分和胃镜积分方面，观察组优于对照组(P<0.05)，观察组临床总有效率90.00%，对照组临床总有效率70.00%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在证素辨证的基础上，应用加味黄连温胆汤治疗有口苦症状的胆汁反流性胃炎，可明显缓解口苦症状及胆汁反流程度，降低中医证候积分和胃镜积分，临床疗效显著。     

温胆汤加减治疗失眠症临床疗效观察

目的:观察温胆汤加减治疗失眠症的临床疗效。方法:将120例失眠患者随机分为两组,治疗组60例,均为痰热内阻而导致的失眠患者,用清热化痰、和中安神法,选用温胆汤治疗;对照组60例,给予安定片治疗。结果:治疗组睡眠改善总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:用温胆汤加减治疗失眠症取得显著疗效。     

针刺联合交通汤治疗心肾不交型不寐

目的:观察针刺配合中药内服治疗不寐症的临床疗效。方法:将78例不寐患者随机分为两组。治疗组39例,采用毫针刺法(选穴:百会、四神聪、双侧神门、太溪、申脉、照海)配合交通汤内服治疗不寐。对照组39例,单纯采用交通汤内服,均以14 d为1个疗程。比较两组治疗前后中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分,并观察两组临床疗效。结果:治疗前,两组患者中医症状评分和PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组中医症状积分、PSQI评分均较治疗前显著减少(P<0.05),对照组部分中医症状积分及PQRI积分较治疗前显著下降(P<0.05),但治疗组较对照组下降更显著(P<0.05);治疗组有效率94.74%(36/38),对照组有效率70.27%(26/37),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用交通汤配合针刺治疗不寐,可显著提高临床疗效,缓解症状,减轻痛苦,促进患者身体恢复,优势显著。     

乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠临床观察

目的 观察乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法 将60例心肾不交型失眠患者随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组给予乌灵胶囊联合右佐匹克隆,对照组给予右佐匹克隆。治疗2个疗程,共4周。比较两组患者治疗前及治疗2周后、治疗4周后中医证候积分量表、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）总积分。采用PSQI对两组停药4周后总疗效进行评定。结果 治疗前两组中医证候总积分、PSQI总积分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗2周后及治疗4周后,两组患者中医证候总积分、PSQI总积分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的远期疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠临床疗效显著且安全性好。     

自拟健脑安神汤治疗原发性失眠的临床观察

目的 观察健脑安神汤治疗原发性失眠的临床疗效.方法 将65例原发性失眠患者随机分为观察组35例(健脑安神汤)及对照组30例(酸枣仁汤),疗程均为1周,并以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、 简易睡眠个人信念与态度量表(DBAS-16)、简易智力状况检查法(MMSE)、中医临床证候计分表,4种量表比较临床疗效.结果 经治疗后观察组总有效率78.8%,对照组总有效率63.6%;观察组的PSQI和中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在改善DBAS-16和MMSE积分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论 健脑安神汤治疗原发性失眠疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.     

加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症临床研究

目的 观察加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症的临床疗效.方法 将52例肝郁血虚型失眠症患者随机分为联合治疗组和西药对照组,每组26例.联合治疗组患者口服加味酸枣仁汤,并接受经颅微电流刺激疗法,西药对照组患者口服艾司唑仑,两组疗程均为4周.治疗前后,分别采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和睡眠状况自评量表(self rating scale of sleep,SRSS)评价患者的睡眠质量;治疗后观察两组的临床疗效、中医证候疗效及安全性.结果 联合治疗组与西药对照组治疗后PSQI总分、SRSS总分均较治疗前显著降低(P＜0.05);两组治疗前后PSQI和SRSS下降程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的不良反应比西药对照组少,且随访无反跳.结论 加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激疗法在改善失眠症状方面与艾司唑仑相似,但在改善肝郁血虚证候方面明显优于艾司唑仑,其不良反应较少,远期疗效较好.