维生素C致过敏反应1例报告

男，36岁，因口服泻痢停两片后全身皮肤出现大小不等的皮疹且瘙痒明显，1小时后就诊。既往有磺胺过敏史。查体：血压105／80mmHg，呼吸21次／分，心率102次／分，诊断为药物过敏。给予0．9％氯化钠注射液250ml加10％葡萄糖酸钙20ml静脉滴注，地塞米松5mg静脉注射，1小时20分钟后液体输完，该患者皮疹已完全消褪，瘙痒消失。续用5％葡萄糖注射液250ml加维生素C针2g静脉滴注，50滴／分，4分钟后患者出现胸闷、气短，轻度呼吸困难，立即停止原有液体，换接0．9％氯化钠注射液250ml加地塞米松10mg静脉滴注。给予氧气吸入，5升／分。且病人精神异常紧张、烦躁。     

清开灵注射液致过敏性休克1例

患者，男，20岁，诊断上呼吸道感染，头痛，发热39℃，给予安痛定注射液4ml肌肉注射，清开灵注射液40ml加入10％葡萄糖注射液200ml静滴，滴速66滴／分，10分钟后患者出现胸闷、心慌、恶心，面色潮红，脉搏细速，立即停止输液。测量血压82／52mmHg，心率110次／分，给予①皮下注射副肾上腺素1mg，②地塞米松5mg，10％葡萄糖酸钙20g，维生素Clg，再加入5％葡萄糖注射液400ml静脉滴注，10分钟后病人症状缓解，测量血压100／62mmHg，心率95次／分。3     

非遗传性骨软骨瘤一例

患者，男，11岁，因急性支气管炎入院，按医嘱给予5％葡萄糖注射液250ml加克林霉素磷酸酯0．6g，5％葡萄糖注射液250ml加穿琥宁240mg静脉点滴，克林霉素磷酸酯组滴完后无反应，又滴穿琥宁组约10分钟后，患者感胸闷、心慌、气短，继而出现呼吸困难，口唇紫绀、大汗淋漓、四肢发凉，脉搏细速约130次／分，测血压为80／50mmHg，面部及全身出现荨麻疹，立即停用穿琥宁注射液，给予半卧位，持续氧气吸入，肌肉注射盐酸肾上腺素1mg，给予氟美松10mg静脉推注，     

静滴脑蛋白注射液致过敏1例

1临床资料 患者，女，39岁，因颅脑创伤2d于2007年8月20日就诊。查体：T36．6℃，P80次／min，R20次／min，BP120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。主诉：头晕、头痛，无恶心、呕吐。头颅cT示：无异常。给予0．9％盐水250ml加脑蛋白注射液10ml静滴，40滴／min。约20min后，患者突感胸闷、气短，喘气呼吸，精神紧张，立即换输5％葡萄糖注射液250ml，并同时更换输液管，及时吸氧，静推地塞米松10mg。约5min后，症状缓解，观察2h后，症状消失。     

间苯三酚针静脉滴注致过敏性休克1例报告

1病历摘要 患者女，23岁，因食不洁豆腐干后出现腹痛、腹泻2h来诊。查体：137℃、P78次／min、R18次／min，Bp105／70mmHg。心、肺听诊无殊。腹软、脐区压痛，无反跳痛。既往体健，无药物及食物过敏史。诊断为急性肠胃炎入院。给予间苯三酚针40rag加入5％葡萄糖注射液250nd中静脉滴注，以解痉止痛。当静脉滴注20min，约输入lOOml时，患者感胸闷、气促、全身瘙痒、出现片状红斑。随之脸色苍白，脉搏不易触及，心率116次／min、Bp86／54mmHG，神志模糊。立即平卧位、吸氧，给予肾上腺索1mg皮下注射，扑尔敏10mg肌肉注射、静脉推注地塞米松10mg及10％葡萄糖酸钙针10ml＋50％葡萄糖注射液20ml、氨茶碱0．25g＋10％葡萄糖注射液250ml静脉滴注。约10rain后，患者神志清楚，面色、口唇转红，Bp：94／66彻Hg，心率95次／min，后给予VitC、葡萄糖酸钙针静脉滴注，口服西替利嗪等抗组胺药，经观查10h，皮疹消退后出院。     

1例参麦注射液致过敏性休克的护理

1病历摘要 患者，女，34岁，病毒性心肌炎患者。门诊予以5％葡萄糖注射液250ml加参麦注射液30m1静脉滴注，滴注约5min，患者出现面色苍白、大汗淋漓、自诉心悸、胸闷、呼吸困难、喉头阻塞感。查体：心率58次／min，血压60／37．5mmHg，随后意识模糊，口唇发绀，皮肤湿冷，呈急性休克状态，推断为急性过敏反应性休克。立即停止输液，就地平卧，予以吸氧，皮下注射盐酸肾上腺素1mg，静脉推注地塞米松10mg.     

股静脉穿刺置管并发血管迷走反应1例

患者女。年龄34岁，因“颈后、右侧肢体僵硬1年，头晕、恶心4个月”入院。入院查体：体温：36．4℃、脉搏：80次／min、呼吸：15次／min、血压：110／65mmHg（1mmHg=0．1333kPa）、体重：63kg。头颅CT：梗阻性脑积水。余无异常。诊断：梗阻性脑积水。拟在气管内插管全麻下行脑室腹腔分流术。术前先行右侧股静脉穿刺置管，此时患者极为紧张，同时诉穿刺处疼痛，脉搏：105次／min、血压：160／105mmHg。穿刺过程不顺利，持续约20min，曾误穿动脉血管一次，终于穿刺出静脉血，置入导丝，扩皮时又使钢丝打折，导管不易置入。此时患者突然不语，大汗淋漓，脸色苍白，表情淡漠，监护仪显示心率降至52次／min，血压降至90／60mmHg，立即停止置管，行外周静脉套管针穿刺成功，立即给予阿托品0．5mg，快速给予10％葡萄糖注射液250ml。心率、血压逐渐上升，约10min心率、血压恢复正常，意识恢复。放弃股静脉置管，行常规全麻诱导插管，手术历时2．5h，患者正常苏醒，安返病房。术后随访3d无麻醉并发症。     

使用头孢哌酮注射液后饮酒致休克1例

1 临床资料 患者,男,85岁,平口体健,因急性支气管炎静脉滴注头孢哌酮。停药1d后,自行饮酒3小杯（1两左右）,10min后,患者自诉头晕、眼花、全身发紧、有恐惧感,继而出现胸闷、气促、心悸、出汗、恶心、呕吐。检查：患者面色潮红,呼吸浅快,26次／min,血压80／36mmHg．心电图显示心率120次／min,频发房性早搏。立即让患者平卧,头偏向一侧,清除口鼻腔内分泌物,松解衣领,吸氧,5％葡萄糖250ml加维生素C1．0g静脉滴注,地塞米松5mg入壶;15min后上述症状减轻,血压升至100／55mmHg,房性早搏消失,30min后,症状均缓解,测血压120／75mmHg,心率80次／min。     

吡拉西坦片致严重过敏反应一例

患者女，75岁，既往患有高血压、脑梗死、脑萎缩、心律不齐，无糖尿病、肝炎、结核、哮喘，药物过敏史不详。患者因左侧肢体无力在家服用吡拉西坦（脑复康，湖北华中药业有限公司，产品批号20060105）2片，30min后出现全身皮肤发痒，脸潮红，有发热感，头昏，胸闷，呼吸急促，咽痒，恶心，全身乏力，当时神志尚清楚，立即送往某医院就诊。检查：神志清，对答切题，全身皮肤潮红，血压60／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），呼吸28次／min，双肺呼吸音低，心率110次／min，心律齐。立即给予吸氧，5％葡萄糖250ml加地塞米松5mg静脉滴注，同时急送我院，当时血压80／60mmHg，球结膜充血，面部及身体充血性皮疹，双唇肿胀，心率68次／min，     

林可霉素致过敏性休克1例

患者，男，21岁，因咽痛、咳嗽1周到某卫生所就诊，给予5％葡萄糖500ml加入盐酸林可霉素1．2g静滴，滴速为40滴／min。2min后突感恶心、头昏，随即意识丧失，血压为0。立即停止输液，肌内注射盐酸肾上腺素2mg，山莨菪碱10mg后苏醒，血压升为24／16kPa（1kPa=7．5mmHg）。舌下含服硝苯地平5mg，血压降至9．5／7kPa。随后出现呕吐、剧烈咳嗽、胸闷、气短、咳粉红色泡沫样痰，急来我院，     

静滴阿米卡星过敏性休克1例

患,女,18岁,因受凉腹痛、腹泄来院。测体温38℃,诊断为急性肠炎。即给予5％葡萄糖盐水250ml加阿米卡星0．6g静滴,60滴／分,5分钟后患突然感恶心、呕吐、胸闷,面色苍白,脉搏细弱,血压测不到,四肢湿冷,随之心跳停止。即刻给肾上腺素0．5～1ml皮下注射。立即停止输液,给予去甲肾上腺素0．1mg,肌注,10％葡萄糖500ml加维生素C0．4g,维生素B60．4g,     

维生素B_6注射液致过敏性休克一例

患者女,50岁,2天前因咽痛在某医院注射链霉素后当即昏倒,经抢救后好转。现感恶心呕吐,手足面部麻木而就诊。门诊医生予50％葡萄糖注射液40ml,加B_650ml,静脉推注。注射后1分钟患者诉胸闷、心悸、气促,继之出现面色苍白、全身荨麻疹。测血压40/0 mmHg,心率     

注射用骨肽致过敏性休克1例

1病例介绍 患者,女性,45岁,就诊时主诉“反复多关节疼痛伴晨僵1年余”,经相关检查后诊断为“类风湿性关节炎”。给予注射用骨肽50mg加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,5min后出现烦躁不安,胸闷、气促、恶心、干呕,四肢麻木。查体：面色苍白、全身湿冷、呼吸浅快,脉细数132次／min。血压为70／45mmHg,反复多次测血压均低于正常。心律齐,心音低钝。询问病史,无明确药物过敏史,此次治疗亦未用易过敏药物。     

头孢曲松钠致严重过敏反应1例

患女，55岁，因普通感冒给予头孢曲松钠2g溶于0．9％生理盐水250ml内静脉滴注，输注10ml后症状加重，出现喉头痉挛，烦躁不安。2min后症状加重，出现呼吸困难，气短胸闷，面色苍白，肢体湿冷，血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），心率130彤分，四肢抽搐。双耳失明。立即中止输液，静脉推注地塞米松50mg，吸氧，30min后血压有所上升，四肢抽搐缓解，但双目视力仍未恢复，眼底检查血管痉挛，眼底苍白，给予血塞通40ml加入5％葡萄糖250ml滴注约5ml患又出现四肢抽搐麻木，立即中止输液，吸氧。     

静脉滴注茵栀黄药物过敏反应1例报告

患者，男，38岁。因食欲不振、恶心、厌油腻性食物、乏力、小便色黄1周，门诊诊断为病毒性肝炎。于2004年11月16日收入院。入院后护理查体：T36．5℃，P78次，／min，R18次／min，BP110／70mmHg。患者神志清，精神不振，巩膜轻度黄染，肝区叩击痛。给予5％葡萄糖250ml，茵栀黄20ml静脉点滴。静脉点滴80min，患者颜面部出现大小不等的风团，粉红色，有的联合成片，继而遍布全身，伴明显瘙痒，立即给予25％葡萄糖20ml加入葡萄糖酸钙10ml、     

骨水泥植入综合征致死1例

患者,男,71岁,因右股骨颈骨折入院,平素体健,既往无高血压、心脏病史,无药物过敏史。术前查体：神志清楚,血压125／85mmHg,呼吸20次／min。ECG示频发性房性早搏。入院后在硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。手术进行至骨水泥灌入髓腔并插入股骨柄假体4min后,患者出现气喘、胸闷,SpO2下降至90％,立即给予面罩吸氧,碳酸氢钠注射液250ml、氨茶碱0．25g加入5％葡萄糖50ml中静脉推注,     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

1临床资料 患者，女，36岁，因颈部出现簇集成群的粟粒至绿豆大小红色丘疹于2006年1月21日入我院治疗。入科查体：体温38．5℃、脉搏78次／min、血压120／80mmHg，临床诊断为带状疱疹。入院后外用炉甘石洗剂局部治疗，并用穿琥宁注射液400mg加入0．09％氯化钠注射液250ml中，静脉滴注。约5min后，患者出现胸闷、心慌、呼吸困难、口唇紫绀，继而出现心悸、出汗、全身瘫软无力、意识丧失、血压下降（70．0／10mmHg）。立即停止输液，给予吸氧，肌肉注射异丙嗪25mg，地塞米松10mg，肾上腺素1ml静脉注射；用药10min后胸闷心慌消失，血压110／75mmHg，脉搏90次／min，     

1例克林霉素过敏患者的抢救

患者女，54岁，于2004年9月14日以上呼吸道感染来我门诊就诊，输液前，患者否认其有任何药物过敏史，即遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250ml，内加克林霉素Q6静脉滴注，2min后患者即感胸闷、气促、头晕、四肢麻木、面色苍白、全身出冷汗，脉细速为124次／min，血压下降至8／4kpa，判断患者为克林霉素过敏，立即使患者     

黄芪注射液致过敏性休克1例

1 病历报告 患者，女，65岁，以心前区疼痛、胸闷5天就诊。查体：体温36．5℃，脉搏80次／min，呼吸18次／min，血压150／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清楚，精神一般，双肺呼吸音清晰，心前区无隆起，心浊音界不大，心率80次／min，律整各瓣膜听诊区末闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。心电图提示：V1-V5导联，T—ST改变。胸透：心肺正常。诊断为心绞痛。给予丹参20ml，维脑路通600mg以及黄芪20m1分别加入5％葡萄糖液250ml中静脉点滴，当输液至第2瓶液体（内加黄芪20m1）约10ml时，病人突然呼吸困难，面色苍白，全身大汗。急查体：神志淡漠，瞳孔等大等圆约4mm，     

头孢哌酮引起双硫醒样反应1例

患者男性，45岁。于2005年3月10日18时因饮酒80ml后突然晕厥持续25min，伴呼吸困难、恶心、呕吐、血压降至75／50mmHg（1mmHg=0．133kPa）。120急救车就地抢救，静脉点滴多巴胺20pg／min，血压回升至100／60mmHg，心电图显示心肌缺血，Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ-Ⅴ5导联ST段下移0．2mV，加用硝酸甘油点滴，于2005年3月10日19时急诊入院。患者既往健康，饮酒多年，间断饮酒，每次100～200ml，但无醉酒史，发病前曾因患上呼吸道感染应用头孢哌酮2．0静脉点滴，1次／d，共3天，停药1天。