芬太尼与阿芬太尼用于腹腔镜手术中的临床麻醉效果差异探究

目的：对比芬太尼和阿芬太尼在腹腔镜手术麻醉中效果的差异。方法：选择220例实施腹腔镜手术的患者，根据入院前后分为组1和组2，分别采用阿芬太尼及芬太尼进行麻醉，记录7个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DPB）、和心率（HR）值。结果：两组患者在诱导后血压及心率都有所下降，但在强烈刺激下，组2的反应较明显，血流动力学波动较组1明显增大。组2血流动力学较组1更平稳。结论：在腹腔镜手术中，阿芬太尼比芬太尼有效性及安全性更高。     

芬太尼与阿芬太尼用于腹腔镜手术的临床麻醉效果分析

目的：探讨芬太尼与阿芬太尼用于腹腔镜手术的临床麻醉效果。方法：选取2018年12月—2019年12月在我院进行腹腔镜手术的患者68例，随机分为对照组与观察组各34例。对照组给予芬太尼麻醉，观察组给予阿芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导后及检查结束后5 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO₂)。结果：诱导前，两组患者MAP、HR及SPO₂比较，差异均无统计学意义(P> 0.05)；诱导后，观察组患者MAP、HR及SPO₂均低于对照组(P <0.05)；检查结束后5 min，观察组患者MAP、HR及SPO₂均高于对照组(P <0.05)。结论：腹腔镜手术中相较于芬太尼麻醉来说，阿芬太尼的麻醉效果更为迅速，且患者术后恢复速度快，预后更为理想，值得临床推广应用。     

雷米芬太尼与芬太尼局麻用于支撑喉镜下手术的临床观察

①目的比较雷米芬太尼与芬太尼复合咪唑安定依托咪酯、雏库溴铵及异氟醚静吸全麻辅以利多卡因（2％）表面麻醉处理支撑喉镜手术麻醉效果。②方法支撑喉镜下手术患者40例，随机分为两组，芬太尼组（F组）及雷米芬太尼组（R组），每组20例；观察和记录麻醉诱导、插管、支撑喉镜下心血管反应、术中知晓、术后恢复及不良反应情况。③结果R组与F组比较，血压、心率有显著性差异（P〈0．05），术后呼吸恢复、呼唤睁眼、拔管时间R组与F组比较有显著性差异（P〈0．01）。④结论雷米芬太尼复合咪唑安定、依托咪酯、维库溴铵及畀氟醚等可控性强的药物静吸全麻，辅以利多卡因表面麻醉，便于术中操作，适合支撑喉镜下手术，术后即醒，防止苏醒期危险。     

氯诺西康和雷米芬太尼在人工流产中的应用比较

目的研究丙泊酚与氯诺西康和雷米芬太尼配伍用在人工流产术中的效果。方法对90例健康早孕的人工流产术病人进行随机分组，每组30例。A组静脉滴注丙泊酚2mg／kg及氯诺西康0．16mg／kg。B组静脉滴注丙泊酚2mg／kg和雷米芬太尼1.0μg/kg。C组丙泊酚同上，芬太尼1．0μg/kg。分别记录术中血压（BP）、心率（HR）、呼吸（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2），观察各组镇痛效果（按优、良、差三级进行效果评定）、用药量、苏醒时间、定向力、并发症等。结果三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。苏醒时间B组优于A组和C组；术中及术后，并发症A组最少，其次C组和B组：术中镇痛效果依次为B〉A〉C；呼吸抑制程度依次为C〉B〉A。结论三组均可用于人工流产术，但以丙泊酚加氯诺西康效果为最好，用药量小，苏醒快，术后腹痛发生率较低。其次为丙泊酚伍用芬太尼组，雷米芬太尼组术中效果同A组，但术后下腹痛较明显。     

腰麻液中加入小剂量芬太尼的临床观察

下肢、下腹部手术，椎管内麻醉仍为较常用的麻醉方法，而蛛网膜下腔阻滞更是一种麻醉完全、肌肉松弛好的选择，但时间短、循环不稳定限制了其临床应用，本组病例在腰麻液中加入了小剂量芬太尼，麻醉效果较好，报告如下。     

芬太尼静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨芬太尼静脉复合溶液用于腹腔镜胆囊切除术（Laparoscpic chole-Cystectomy,LC)麻醉价值。方法 芬太尼0.8mg，普鲁卡因5.0。琥珀胆碱0.5加在5%GS500ml中配成1%PFS复合液持续静脉内滴注；芬太尼剂量3-5μg/kg完成LC麻醉；另筛选ASAⅠ-Ⅱ级患者60例，随机分成3组，即组Ⅰ芬太尼组（1%PFS），组Ⅱ哌替啶组（1%PDS），组Ⅲ硬膜外组（EP），每组20人作参考对照。结果 1%PFS全麻：1）诱导快、海省时，平均4min。2）肌松好，无内脏牵拉反应及疼痛反应，满意度达100%。3）术毕立刻清醒超过5min时用纳洛酮催醒总计20例。结论 芬太尼用于LC麻醉具有麻醉迅速、肌松、安全、无痛、清醒快等特点。     

芬太尼及其衍生物的临床应用及研究进展

芬太尼商品名为1-苯乙基-4-（N-丙酰苯胺）哌啶，为阿片类镇痛药，它的镇痛效力十分强，按同等剂量计算，其效力约为吗啡的100～180倍，哌替啶的550～1000倍，并具有毒性低，对循环影响轻，时效短（15～30min），容易控制，术后自主呼吸恢复快等优点，故近年来被临床麻醉广泛应用。芬太尼的衍生物瑞芬太尼和舒芬太尼由于其优点更为突出，在临床麻醉应用及研究中也更广泛。下面就其临床应用及研究进展进行综述。     

异丙酚芬太尼静脉复合麻醉用于人工流产术的观察

以往对人工流产极少采用麻醉处理，由于负压吸宫患者常有不同程度的腰酸腹胀、下腹疼痛等反应，有些患者出现头晕、胸闷、面色苍白、血压下降、心动过缓，甚至于晕厥等人流综合征。为了减轻术中疼痛，减少人流综合征的发生而开展了无痛人流术。     

丙泊酚伍用芬太尼在人工流产术中的应用

目的探讨芬太尼加丙泊酚联合应用在人工流产术中应用的可行性及有效性。方法将200例人工流产术患者随机分为两组，每组100例，实验组于术前缓慢静推芬太尼0．05mg／kg后，推注负荷量丙泊酚1．5-2mg/kg；对照组推注丙泊酚2～2．5mg/kg；比较两组平均动脉压、呼吸、心率变化、镇痛效果和不良反应发生情况。结果芬太尼伍用丙泊酚联合用药有明显的镇痛效果，降低了丙泊酚对循环、呼吸抑制发生率，而不良反应明显低于丙泊酚组。结论丙泊酚伍用芬太尼应用于人工流产术中具有确实有效的作用。     

异丙酚加芬太尼用于人工流产术麻醉100例分析

我院使用异丙酚＋芬太尼静脉麻醉用于人工流产术，取得了良好的效果，现报告如下。