碱化利多卡因在剖腹产中母婴血药浓度的研究

３０例ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级的择期剖腹产产妇随机分为对照组（Ａ组）和碱化利多卡因组（Ｂ组）,每组１５例,用１．６％利多卡因（ｐＨ为４．４６）和１．６％碱化利多卡因（ｐＨ为７．０１）行硬膜外阻滞,按计划取产妇静脉血和新生儿脐血,应用荧光偏振免疫法测定利多卡因的血液浓度。结果在和药量无显著性差异的情况下,Ａ、Ｂ两组产妇和新生儿血液利多卡因浓度无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,新生儿１￣５ｍｉｎ Ａｐｇａｒ评分两组     

冠脉造影正常的急性心肌梗死病人临床研究

目的探讨冠脉造影正常的急性心肌梗死病例的临床特点。方法比较冠脉造影正常（ Ａ组, １ ０例） 与异常（ Ｂ组, ４ ５例） 两组急性心肌梗死病人间性别、 年龄、 动脉粥样硬化危险因素、 既往心绞痛、 梗死前驱症状、 心肌梗死诱因、 心肌梗死部位、 心肌梗死并发症及预后等临床特点的差异。结果Ａ组平均年龄４ １ ． ８ ０ ± ７ ． ０ ８岁, Ｂ组平均年龄５ ６ ． ８ ４ ± １ １ ． １ ７岁, 两组间有统计学显著性差异。性别比例在两组间无差异。高血压病、 糖尿病、 高 脂血症、 吸烟史在 Ａ 、 Ｂ两组所占比例分别为２ ０ ％５ ８ ％、 ２ ０ ％５ ６ ％、 ５ ０ ％３ ６ ％、 ８ ０ ％４ ２ ％, （ 除高脂血症外 Ｐ值 均小于０ ． ０ ５ ） 。既往心绞痛史及前驱症状史 Ａ组均少于 Ｂ组（ ０ ％３ １ ％, ０ ％３ ３ ％, Ｐ值均＜ ０ ． ０ ５ ） 。梗死部位两 组间差异无显著性。Ａ组多有大量吸烟、 酗酒、 情绪激动、 过度疲劳等诱因, 与 Ｂ组比较差异有显著性, Ｐ ＜ ０ ． ０ １ 。 平均 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ值 Ａ组 ６ １ ． １ ０ ％± ７ ． １ １ ％, Ｂ组 ５ ６ ． ７ ５ ％± ５ ． ６ ９ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。有室壁运动异常者占 Ａ组 ４ ０ ％, Ｂ组 ７ ３ ． ３ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。恶性心律失常发生率（ ３ ０ ％ｖ ｓ ６ ． ７ ％） , 差异有显著性, Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ , 心功能 Ｋ ｉ ｌ ｌ ｉ ｐ分级＞ ２级者为 （ １ ０ ％ｖ ｓ １ １ ． １ ％） , 无显著性差异。结论冠状动脉造影正常的急性心肌梗死多见于较年轻的男性, 有大量吸烟 史。少有既往心绞痛史及心梗前驱症状。心梗发生后 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ下降不明显, 室壁运动异常相对少见。梗死部位见 于下壁者相对较多, 并发症少见, 预后好。     

不同浓度利多卡因与布比卡因用于小切口胆囊切除术60例报告

６０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期行小切口胆囊切除患者,分为３组：Ａ组,２％利多卡因＋０．７５％布比卡因;Ｂ组,２％利多卡因＋０．５％布比卡因;Ｃ组,１％利多卡因与０．３７５％布比卡因混合液,Ａ、Ｂ两组均用２％利多卡因作首剂试验量,术中麻醉维持分别用０．７５％布比卡因、０．５％布比卡因;Ｃ组用１％利多卡因与０．３７５％布比卡因混合液作首剂试验量及术中麻醉维持,术中监测血流动力学指标。并进行麻醉效果评定。结果,利多卡因用量３组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。布比卡因用量Ａ组多于Ｂ、Ｃ两组（Ｐ〈０．０５）;患者科痛评分Ａ、Ｃ两组优于Ｂ组（Ｐ〈０．０５）;肌松效果Ｃ组优于Ａ组、Ａ组优于Ｂ组,结果提示小切口胆切除术中硬膜外使用１％利多卡因与０．３７５％布比卡因混合液,镇痛好,肌松完善,麻醉效果满意,同单独使用０．７５％布比卡因效     

腮腺多形性腺瘤及恶性多形性腺瘤c－erbB－2癌基因扩增与患者预后的关系

作者采用ＤＮＡ斑点杂交方法，对３５例腮腺多形性腺瘤（ＰＡ）和３６例恶性多形性腺瘤（ＭＰＡ）石蜡包埋组织中ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因扩增情况进行研究．结果表明，３５例ＰＡ中，６例扩增（１７．１４％）；３６例ＭＰＡ中，２２例扩增（６１．１１％）；两组扩增有显著差别（Ｐ＜０．０１）．扩增组ＰＡ恶变率（８３．３３％）明显高于无扩增组（３．４５％，Ｐ＜０．０１）．各临床分期的ＭＰＡｃ－ｅｒｂＢ－２扩增率无显著差异（Ｐ＞０．０５），而不同分化程度的ＭＰＡｃ－ｒｅｒｂＢ－２扩增率有显著差异（Ｐ＜０．０５）．扩增组ＭＰＡ术后复发率明显高于无扩增组（Ｐ＜０．０１）；ＭＰＡ术后五年生存率无扩增组高于扩增组（Ｐ＜０．０１）．提示：ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因扩增可能成为ＰＡ及ＭＰＡ有价值的预后指标．     

人工流立术中宫颈注射利多卡因的效果观察

于１９９６年３－９月试用２０ｍｇ／Ｌ利多卡因在人工流产术前宫颈管注射，以期在到扩张宫颈作用。采用单盲法，选择门诊孕６周－１２周要求终止妊娠且无心血管疾病史的健康妇女，随机分成Ａ，Ｂ两组。Ａ组１２５例为利多卡因组，Ｂ组１２０例为对照组。结果：麻醉效果Ａ组成功率９０％，有效率６．４％，无效率３．２％。     

颈丛阻滞用药的临床探讨（附301例分析）

对两点法颈丛阻滞进行临床分析，按用药不同分为三组：Ａ组（０．１２５～０．２５％地卡因加１％利多卡因）；Ｂ组（０．２５％布比卡因）；Ｃ组（０．３～０．３７５％布比卡因）。比较三组的麻醉效果及并发症发生率，以此探讨颈丛阻滞的用药问题。结果表明三组的麻醉效果差异无显著性（Ｐ＞０．０５）．但Ａ组的并发症发生率明显高于ＢＣ组（Ｂ组与ｃ组合并）Ｐ＜０．０１．指出颈丛阻滞用药以布比卡因最为安全，且０．２５％～０．３７５％的浓度均可获得同样满意的麻醉效果，可作首选药。     

三组不同局麻药硬膜外阻滞用于子宫切除术临床观察

将ＡＳＡⅠ～Ⅱ级子宫切除术患者６０例随机分成３组，每组２０例，应用碳酸利多卡因（Ａ组）１碳酸利多卡因加地卡因混合液（Ｂ组）、盐酸利多卡因地加地卡因混合液（Ｃ组）进行硬膜外阻滞。结果Ａ、Ｂ两组起效及阻滞完善时间较Ｃ组明显缩短（Ｐ〈０．０１），作用持续时间Ａ组明显短于Ｂ、Ｃ两组（Ｐ〈０．０１）。３组镇痛１肌松作用均良好。表明碳酸利多卡因加地卡因组成混合液地卡因组成混合液既起效迅速、阻滞平面固定快，又有     

洛赛克呋喃唑酮和铋剂合用治疗消化性溃疡疗效对比分析

目的筛选疗效好、疗程短、简便、经济的治疗消化性溃疡的最佳治疗方案。方法将幽门螺杆菌（ＨＰ）相关性消化性溃疡患者，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，分别以洛赛克、呋喃唑酮和铋剂；洛赛克和羟氨苄青霉素；法莫替丁、甲硝唑和铋剂治疗。疗程：Ａ与Ｂ组为２周，Ｃ组４周。结果各组溃疡愈合率分别为９７．６％、９０％和７５％；ＨＰ根除率分别为８５．７％、８０％和７２．２％，Ａ组和Ｃ组的愈合率有显著性差异（Ｐ＜０．０５），其余各组之间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。一年内３组溃疡复发率分别为１４．６％、１６．７％和３７％，ＨＰ复发率分别为１９．４％、２５％和４６．２％，Ａ组和Ｃ组的复发率有显著性差异（Ｐ＜０．０５），其余各组的复发率差异不显著（Ｐ＞０．０５）。３组ＨＰ根除者共７８例，其溃疡全部愈合（１００％），ＨＰ未根除者２０例，溃疡愈合者８例（４０％），两者有显著差异（Ｐ＜０．００５），并且其溃疡累计复发率分别为０和７．７％，亦有显著性差异（Ｐ＜０．００５）。结论Ａ组的近期和远期疗效明显优于Ｃ组而与Ｂ组相当；根除ＨＰ对消化性溃疡的愈合和防止溃疡复发均有重要作用     

异丙酚静脉麻醉用于人工流产术中镇痛

目的 观察异丙酚静脉麻醉用于人工流产的镇痛效果。方法 ５００例孕６～１１周要求行人工流产术的健康早孕者,其中３００例采用异丙酚静脉麻醉,２００例采用利多卡因宫颈局部浸润麻醉,观察其效果及副反应。结果 异丙酚镇痛总有效率１００．０％,利多卡因为６５．０％,二者有极显著差异（Ｐ〈０．０１）;异丙酚组无人流综合征发生,而后者发生人流综合征２７例（１３．５％）,差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。结论 异丙酚     

抗早孕剂量米非司酮配伍米索前列醇终止中孕的临床探讨

将１７２例中期妊娠要求引产的健康孕妇随机分为３组,Ａ组５３例以米非司酮５０ｍｇ,每隔１２ｈ口服,共３次后阴道放置米索前列醇０．６ｍｇ;Ｂ组６０例以米非司酮２００ｍｇ顿服,２４ｈ后服用米索前列醇０．４ｍｇ,以后每３ｈ服用０．２ｍｇ,引发宫缩后停药（米索前列醇总量≤１．８ｍｇ）;Ｃ组５９例常规用１００ｍｇ利凡诺羊膜腔内注射。结果：成功率Ａ、Ｂ、Ｃ３组均达到９０％以上,三者之间无显著差异（Ｐ〉０．０５）。平均出现宫缩时间及平均完成引产时间Ａ、Ｂ组相近无显著差异（Ｐ〉０．０５）,但均较Ｃ组短,差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。引产后平均组织残留量与出血量Ａ、Ｂ两组相近无显著差异（Ｐ〉０．０５）,也均明显少于Ｃ组（Ｐ〈０．０１）。提示抗早孕剂量米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产成功率高,且引产时间短,组织残留量及出血量     

利多卡因应用于人工流产术200例分析

本文时200例6～12周内自愿要求终止妊娠者施行人工流产术.其中100例采用2％利多卡因棉签扩张麻醉宫颈，另100例采用常规方法作对照进行对比分析．结果得出采用利多卡因棉签扩张麻醉宫颈组在术中疼痛，人工流产综合征的发生和对照组比较都有显著性差异．提示利多卡因应用于人工流产可减轻术中疼痛，减少人工流产综合征的发生．     

人工流产应用宫颈注射2%利多卡因180例的临床效果评价

目的:探讨行人工流产术时应用利多卡因进行镇痛的方法和效果。方法:选取180例早孕受术者(实验组),在宫颈旁侧4点、10点处分别注入2%利多卡因2ml,2～5min后宫口松驰,即施吸宫术。随机选择同类妇女180例,施术时不予宫颈注射利多卡因(对照组)。观察两组手术过程。结果:实验组病例宫颈内口松驰,宫颈扩张满意,手术经过顺利,术中出血少,缩短了手术时间,无发生人流综合征,两组差异有显著意义(P<0.01)。结论:宫颈注射2%利多卡因在人工流产的应用是提高手术质量的可行方法,是非常实用和有效的。     

笑气联合利多卡因用于人流术的临床观察

目的观察笑气联合利多因卡用于人工流产术的镇痛效果。方法用利多卡因宫颈局麻联合笑气吸入镇痛行人流术100例作为观察组,同期采用单纯笑气吸入镇痛行人流术100例作为对照组,分别观察两组的镇痛效果、宫颈松驰情况及术中出血等。结果两组镇痛效果比较差异有高度显著性(P<0.001),术中出血量两组差异无显著性(P>0.05)。结论笑气联合利多因卡用于人流术,镇痛效果显著,操作简便,安全,值得推广应用。     

两种流产方法对再次妊娠孕产期并发症的影响

目的探讨人工流产（以下简称人流）和药物流产（以下简称药流）对再次妊娠发生的孕产期并发症的影响。方法选择986例有药物流产史和968例有人工流产史的初产妇进行回顾性调查分析,分析其妊娠期和分娩期并发症的发生情况。结果妊娠期并发症人流组的先兆流产、前置胎盘、早产的发生率高于药物流产组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。两组的妊娠高血压综合征,妊娠期贫血,死胎、过期妊娠等并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;分娩期并发症人流组的胎盘残留、胎盘粘连、胎膜早破、产后出血、胎盘植入的发生率高于药流组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,两组胎儿窘迫的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;人流2次或2次以上的先兆流产、前置胎盘、产后出血、胎盘粘连、胎盘残留、胎盘植入的发生率均高于人流一次的,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论人流后再次妊娠的孕产期并发症发生率较药流明显增加,因此,一旦避孕失败,药流是比人流更加安全的补救措施。     

芬太尼加异丙酚和利多卡因用于无痛人工流产对比

目的：芬太尼 异丙酚和利多卡因用于无痛人流的对比。方法：将年龄20-40岁，要求人工流产的早孕妇女随机分为两组，Ⅰ组60例为芬太尼 异丙酚组，Ⅱ组60例为利多卡因组。Ⅰ组采用芬太尼 异丙酚静脉麻醉后人工流产，Ⅱ组采用宫颈局部注射利多卡因麻醉。两组各项指标进行对比。结果：两组出血量，宫颈松驰度，无显著差异。芬太尼 异丙酚能完全镇痛，无人流综合症发生，无明显毒副作用。结论：利多卡因组不能达到完全镇痛的目的。芬太尼 异丙酚用于人工流产简便易行，镇疼确切，是真正意义上的无痛人流，并且无人流综合症的发生。     

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟用于足月延期妊娠引产的临床对照研究

目的:探讨COOK双球囊与缩宫素两种方法在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的效果。方法:采用回顾性对照研究方法,选择孕周超过41周足月妊娠孕妇120例,随机分成COOK双球囊组60例与缩宫素组60例,对2组促宫颈成熟并引产的效果、分娩方式、母儿结局及并发症进行比较分析。结果:COOK双球囊组促宫颈成熟的总有效率为96.7%,缩宫素组为8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产率COOK双球囊组21.6%,缩宫素组为43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COOK双球囊与促宫颈成熟并引产效果明显优于缩宫素,并未增加母婴的并发症。     

丙泊酚配伍利多卡因、阿托品用于无痛人工流产术的临床观察

目的:探讨丙泊酚配伍利多卡因、阿托品应用在无痛人工流产中的效果。方法:随机选择无并发症及禁忌证的传统人工流产者及无痛人工流产者各200例,前者为对照组,后者为观察组,两组年龄、孕周、孕次、产次均无明显差异,观察两组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征。结果:丙泊酚配伍利多卡因、阿托品联合应用完全无痛率达94.5%,两组在镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征方面比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:丙泊酚配伍利多卡因、阿托品应用于人工流产,安全有效,效果良好。     

米非司酮联合米索前列醇终止10～16周妊娠效果的观察

目的研究米非司酮联合米索前列醇用于终止10～16周妊娠的临床效果。方法将180例自愿要求引产的10～16周妊娠的健康妇女随机分为两组：A组100例,空腹口服米非司酮50mg／bid,连服2天,第3天阴道后穹隆放置米索前列醇0．6mg／次,6小时1次,至多用3次。B组80例,在B超定位下行羊膜腔内注射利凡诺100mg。结果A组引产成功率92％,B组成功率77．5％,两组比较差异有显著性（Pdo．05）;两组在引产时间、子宫出血、胎盘胎膜残留方面差异有显著性（_P〈o．05）,宫颈撕裂发生无显著性差异。结论米非司酮联合米索前列醇用于终止10～16周妊娠具有简便易行、安全有效、成功率高、时间短等优点,但胎盘粘连发生率仍高,建议常规及时清宫。     

利多卡因合米索前列醇用于疤痕子宫人工流产

目的探讨利多卡因联合米索前列醇用于疤痕子宫人工流产术的疗效观察。方法选取2009年1月～2011年1月收治的疤痕子宫合并早期妊娠要求人工流产的患者共160例,随机分为试验组与对照组,其中试验组患者采用米索前列醇,而对照组患者不置药。结果两组患者的麻醉总有效率、宫颈扩张总有效率、平均手术时间和出血量比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者无1例出现人工流产综合征,而对照组出现人工流产综合征7例（8.75%）。结论利多卡因联合米索前列醇应用于疤痕子宫人工流产术,使用方便、有效、副作用少,能显著软化扩张宫颈,从而减轻疼痛,降低人工流产综合征的发生。     

微管微创无痛人工流产术终止早孕效果的临床观察

目的 探讨微管微创无痛人工流产术在终止早孕中的临床应用价值.方法 选取2012年1～12月期间在我院进行终止早孕治疗的患者86例,随机分为观察组和对照组,观察组采用微管微创无痛人工流产术治疗,对照组则采用常规人工流产术治疗,并分别对两组患者的手术治疗情况进行比较和分析.结果 与对照组相比,观察组完全流产的比率有所提升,高达97.67％,而未完全流产的比率则有所降低,仅为2.33％,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组的手术时间明显缩短,术中出血量显著降低,疼痛程度为无痛的比率显著提升,高达81.39％,而为中度疼痛和重度疼痛的比率则显著降低,分别为4.65％和2.33％,差异均有统计学意义(P＜0.05).讨论 微管微创无痛人工流产术对于终止早孕具有较为显著的临床疗效,同时对于缩短手术时间和减轻手术痛苦均具有积极的现实意义.