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目的探讨胆道镜术中、术后治疗胆石症的效果。方法对126例胆石症患者的胆道镜术中、术后治疗效果进行回顾性分析。结果126例手术常规取石,结石残留率29.4%;术中行胆道镜取石,术后结合胆道造影检查,结石残留率达12.7%;术后再经反复胆道镜取石,结石取出率达100%。结论肝内外胆管结石术中常规应用胆道镜有助于降低胆管残石,术后经T管窦道应用胆道镜取石可有效清除胆管残石。 相似文献
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目的探讨胆道镜术中、术后治疗胆石症的效果。方法对126例胆石症患者的胆道镜术中、术后治疗效果进行回顾性分析。结果126例手术常规取石,结石残留率29.4%;术中行胆道镜取石,术后结合胆道造影检查,结石残留率达12.7%;术后再经反复胆道镜取石,结石取出率达100%。结论肝内外胆管结石术中常规应用胆道镜有助于降低胆管残石,术后经T管窦道应用胆道镜取石可有效清除胆管残石。 相似文献
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目的通过分析胆道镜在胆道结石治疗中的应用,探讨其临床价值。方法选取我院2008年12月至2010年6月收治的186例胆道结石的患者,分为常规组和观察组,各93例。常规组采用传统的器械取石,观察组在胆道镜的协助下进行取石,比较2组治疗效果。结果常规组28例出现残石,残石率为20.11%,观察组5例出现残石,残石率为5.38%,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组引流管放置时间、住院时间和术后"T"管窦道取石并发症均优于常规组(P〈0.05)。结论在胆道结石治疗中应用胆道镜,能够提高结石清除效果,缩短住院时间,减少术后"T"管窦道取石并发症的发生。 相似文献
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目的 评价、分析术中术后胆道镜结合治疗肝内外胆管结石及胆管狭窄的效果.方法 本组200例肝内外胆管结石和(或)合并胆囊结石患者行术中术后胆道镜结合治疗,对肝内外胆管较大结石,采取活检钳咬碎后取石,对直径在0.7 cm大小的结石直接用取石篮取石,对多发结石及较大结石,力争术中取出或者多取,术后放置T型管以便术后再次取石.结果 术中术后胆道镜结合治疗肝内外胆管结石成功率为98% (196/200),复发率为2% (4/200),一次取净结石157例,多次取石43例,术中一次取净率78.5% (157/200).结论 术中术后胆道镜结合治疗肝内外胆管结石是安全有效的,可以明显提搞取石的成功率和取净率,减少并发症的发生. 相似文献
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术后残余结石的胆道镜治疗秦皇岛市第二医院李平,张瑞宗关键词胆结石,胆道镜取石我院从1993年5月至1995年5月使用胆道镜对20例病人进行术后胆道取石,结果18例病人的结石被彻底取净。1临床资料1.1一般资料本组20例术后胆道取石病人,男8人,女12... 相似文献
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目的总结开腹胆道探查术中胆道镜经胆囊管完成胆道探查取石的技巧及临床效果。方法回顾分析我院2004年1月至2006年11月开腹经胆囊管胆道探查术86例患者的临床资料。结果根据术前磁共振胰胆管成像(MRCP)进行适应证筛选后,全组患者均成功完成经胆囊管胆道探查取石,无严重术后并发症。全组病例平均手术时间(72.2±29.4)min,术中经胆囊管取石时间(9.8±6.8)min,平均术后住院时间(6.8±10.8)d。结论经过合理筛选的病例可以通过胆囊管途径完成胆道探查取石,治疗效果较胆道切开留置T管有明显优势。 相似文献
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目的:为了解决传统胆肠内引流术在治疗区域性肝胆管结石中的诸多不足。方法:设计并应用了 一种新技术式以皮下通道型胆囊肝总管吻合术替代胆肠内引流术。在切除肝脏区域性结石病灶后, 切开肝总管约1.5cm,将胆囊壶腹部切开相应大小的切口与之吻合,并适当游离胆囊,使其底部可被固定于切口皮下,建立皮下胆囊与肝内外胆管间的吻合通道。结果:已完成该术式的27例患者,手术顺利,术后恢复良好,未发现并发症。1例患者于术后1年零9个月,肝内再次发现结石且伴胆道感染症状,急诊局麻下切开皮下胆囊通道行胆道镜取石,效果满意。结论:该术式简单、方便、易行,既能保存胆囊、胆管、Oddi括约肌及胃肠道的正常生理功能, 又为术后结石复发或残留提供了一治疗新途径,且避免了传统肠吻合术的不足,因而不治疗区域性肝胆管结石的较理想的方法。 相似文献
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目的探讨胃切除术后不同消化道重建方式对2型糖尿病(NIDDM)患者治疗效果的影响。方法回顾性分析我科2005年1月至2008年1月收治的24例不合并肥胖NIDDM的胃癌及壶腹周围癌患者接受不同消化道重建术前后血糖及胰岛素用量的变化情况,其中毕1式胃肠吻合8例(BI组);Whipple术组10例;全胃切除、食道空肠Roux-en-y吻合组6例。结果BI组手术前后血糖平均水平变化差异无统计学意义(P〉0.05);Whipple组、全胃组术后1、2个月起血糖平均水平与术前比较差异有统计学意义(P〈0.001);BI组5例术前应用胰岛素,2例术后胰岛素用量不变,2例增量,1例减量;whipple组6例术前应用胰岛素,2例术后停用胰岛素,4例减量;全胃组4例术前应用胰岛素,2例术后停用胰岛素,2例减量。结论全胃切除及Whipple术降低了不合并肥胖NIDDM患者的血糖水平及胰岛素用量。胃切除术后消化道雷律治疗对不合并肥胖NIDDM的效果县肯定的。 相似文献
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目的探讨胆囊切除术后胆管残余结石的原因及预防方法。方法回顾性分析29例胆囊切除术后胆管残余结石的临床资料。结果 29例胆囊切除术后胆道残余结石发生时间约术后6个月~15年,均经胆总管切开取石、T管引流术后治愈。结论术前全面检查、术中规范操作及合理选择术式,对可疑胆总管结石患者更应重视,可以采取术前CT、MRCP,术中胆管造影,既可降低胆管残余结石的发生率,又可避免不必要的阴性胆总管探查。 相似文献
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目的探讨甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻的发生原因和诊治方法。方法回顾性分析11年间甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻10例的发生原因,诊断要点,防治措施及其经验教训。结果11年间共施行甲状腺手术3186例,发生呼吸道梗阻10例,发生率0.31%,其中气管软化2例、血肿压迫5例、气管痉挛2例、痰液阻塞1例;行气管切开或插管6例、清除血肿4例;成功9例,死亡1例。结论血肿压迫、气管软化等是甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻常见原因。一旦发生,必须及时行气管切开或插管。 相似文献
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超高龄病人胆道疾病的围手术期治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨80岁以上高龄病人胆道疾病的围手术期治疗.方法回顾性分析手术治疗27例病人的临床资料.结果治愈26例,死亡1例(3.7%),术后并发症4例(14.81%).结论 80岁以上高龄病人并非手术治疗的禁忌症.经恰当的围手术期治疗,伴胆道疾病的超高龄病人能经受手术治疗. 相似文献
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皮下通道型胆囊肝胆管成形术治疗肝胆管结石 和胆管狭窄的临床研究 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:总结皮下通道型胆囊肝胆管成形术的临床效果。方法:统计了1994年以来我院76例行STHG手术患者的适应症、临床效果及术后早期并发症。并选择同期实施的125 列行传统胆肠吻合(CJ)的患者进行对照。结果:STHG的手术适应症与传统胆肠吻合基本相同;STHG组患者的手术时间、住院时间、术中出血量明显少于CJ组,术后恢复良好,仅2例次并发症。结论;该术式既保存了胆囊及Oddi括约肌功能,又保证了胆汁的生理流向;防止了肠液的反,所以避免了消化功能紊乱,防止了反 流性胆管炎,对患者的影响小,是一种较为理想的治疗肝胆管结石和肝门胆管狭窄的术式。 相似文献
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目的:探讨小儿甲状舌管残留畸形诊治难点及处理。方法:回顾性分析我院2002年1月~2008年12月诊治小儿甲状舌管囊肿和瘘35例的临床资料,所有患儿均行手术治疗,随访1~6年。结果:男23例,女12例,就诊年龄1~12岁,平均4-3岁。其中,甲状舌管囊肿28例,甲状舌管瘘7例,均未合并吞咽困难。复发6例,均在他院行单纯囊肿或瘘管切除,或在感染期手术,未切除舌骨中段。所有患儿均经手术(Sistrunk术)得到根治。随访无病例复发。结论:Sistrunk术是小儿甲状舌管囊肿及瘘的经典标准术式,保证手术的彻底性是预防复发的关键。 相似文献
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刘启武 《河北职工医学院学报》1999,16(4):11-12
目的:评价纤维胆道镜在胆道结石治疗中的价值。方法:术中常规探查取石后用纤维胆道镜复查,发现残石继续取石。术后经T型管造影仍遗留残石者经窦道取石。结果:术中85例胆道结石常规取石后经胆道镜复查,残石率34.1%。经再次取石,术后T管造影残石率下降至11.8%,经窦道取石后最终残石率为2.4%;术后经T管窦道治疗残石15例,12例取净,取净率80%。结论:纤维胆道镜具有降低残石率,提高手术效果的作用。 相似文献