复发性病毒性脑膜炎1例

1临床资料患者,女性,20岁,学生。因发热、头痛1周,加重伴呕吐2天于2005年6月入院。14个月前患病毒性脑膜炎在外院住院,给予抗病毒药(阿昔洛韦)、营养神经药物及脱水药静脉滴注3周。复查脑脊液压力、常规、生化均正常,治愈出院。该患于入院前1周无明显诱因出现发热、头痛,体温38.0℃左右,头痛为持续性剧烈全头痛,以额部及眶后明显,伴畏光及周身不适,自觉咽痛,无腹泻。入院前2天症状加重,并出现呕吐,每日呕吐2～3次,为胃内容物,每次量约50～100ml。病后患者无抽搐及意识障碍,无尿、便失禁。入院后查体:T37.4℃,BP10070mmHg(1mmHg=0.133kPa)…     

头晕,头痛,失明,颅压进行性增高致死亡1例讨论

1病历摘要女，50岁，因头晕头痛呕吐3个月，加重伴失明1个月而于1994年2月10日入院。患者于3个月前出现头晕，视物向左侧偏斜，继之出现双眼眶痛，一周后扩展至全头痛，伴恶心呕吐。入院前曾行脱水治疗，能缓解上述症状，尔后仍述头痛呕吐。一个月前渐出现左眼失明，右眼视物模     

鼻咽癌表现为双耳听力下降1例报告

<正>1病历摘要患者,女,56岁,因头痛、双耳听力下降3个月,加重1个月余入院。入院前3个月患者无明显诱因出现头痛,表现为间歇性双侧额颞部胀痛,双耳听力下降,伴双耳耳鸣。无发热,无视物旋转,无恶心、呕吐。于当地诊所就诊,给予口服中药及头孢克肟等药物治疗后,上述症状无明显缓解。     

疟疾首发症状晕厥1例

患者,女性,25岁。因头晕头痛3ｄ,加重1ｄ伴不省人事2次于1998年4月25日入院。患者头晕头痛无明显诱因,无视物旋转及黑目蒙,头痛以前额为主,呈持续性隐痛,无恶心呕吐,自觉无畏寒发热,入院当天上述症状加重,走路时突觉头晕、眼花、胸闷、心悸、四肢无力,随后出现黑目蒙及晕厥,30ｓ后自行清醒,未来就诊,事隔约半天后,再次出现上述症状,持续约30ｍｉｎ,由路人送至我院急诊。无双目凝视、抽搐、口吐白沫及大小便失禁等。清醒后,追问患者,对晕厥前后的事情回忆清晰。以晕厥查因收入院治疗。Ｔ387℃,ＢＰ12/8ｋＰａ,神清,疲倦,面色无苍白,四肢无湿…     

服用减肥茶致急性胃粘膜病变一例报告

临床资料患者女，３５岁，因上腹隐痛３ｄ，加重伴频繁呕吐１ｄ于１９９８年３月入院。患者于３月６日起连服３ｄ、３／ｄ、１０ｇ／次的减肥茶后出现上腹隐痛，疼痛渐加重，伴腰背部放射痛。３月１２日出现频繁恶心、呕吐，吐物为胃内容物，伴晕厥１次。患者既往无溃疡病...     

脊髓血管畸形误诊为颅内蛛网膜下腔出血一例

1 病例 患者,女,38岁.因头痛、恶心、呕吐3d,加重伴发热1d入院.患者入院前3d无明显诱因出现头痛,以后枕部为主的持续性钝性胀痛,伴恶心、呕吐1次,呈非喷射性呕吐,呕吐物为少许胃内容物,无咖啡色样液体,休息后恶心缓解,患者未予重视.第2天头痛症状明显加重,扩散至前额部.第3天出现发热,最高体温38℃,无咳嗽、咳痰无胸痛、胸闷,无头晕、视物旋转,无四肢异常感觉或活动障碍,无大小便困难或失禁.     

左侧颞顶区结核瘤一例

患者 ,女 ,2 7岁。足月妊娠剖宫产术后十余天 ,因头痛伴喷射性呕吐入院。于剖宫产术后当晚曾抽搐大发作 1次 ,入院前 1周出现头痛 ,阵发性加重 ,伴喷射性呕吐 ,为胃内容物。于妊娠 7个月时曾无原因出现数次呕吐 ,呈喷射性 ,头痛不明显。查体 :神清 ,语言表达欠流利。五官正常 ,颈抵抗弱阳性。四肢活动良好 ,肌力、肌张力正常。脊柱胸腰段及腰椎段呈“S”形侧弯后凸畸形 ,(T12 、L1为中心 )。辅查 :①头颅核磁共振 (MRI)示左侧颞顶叶区 (主要顶叶区 )实性占位 ;病灶周围可见大范围水肿区 ,病灶大小约 3 8cm× 3 0cm×3 1cm ,增强扫描病灶…     

以头痛、咽痛为主要表现的急性心肌梗塞

1　临床资料患者 ,男 ,62ａ,因头痛 3ｄ ,加重伴咽痛 3ｈ ,晕厥2次入院。患者以往无冠心病及头痛病史 ,有 3 0年吸烟史。 3ｄ前不明原因出现头顶部胀痛 ,呈持续性 ,不伴头晕、恶心呕吐、胸闷、心前区疼痛等症状。入院前 3小时患者体力活动后感头痛症状加重 ,伴咽痛、大汗淋漓、全身无力、恶心 ,晕厥 2次 ,每次 8～ 1 0ｓ,意识恢复后测血压为 1 4 0ｍｍＨｇ,以“低血压原因待查”入院。查体 :ＢＰ :80 /50ｍｍＨｇ,Ｐ70次 /ｍｉｎ ,神志清 ,精神差 ,口唇无紫绀 ,咽无充血 ,扁桃体Ｉ°大 ,颈软 ,心肺(一 ) ,四肢 (一 ) ,病理反射引出。化验 :…     

脑室出血误诊为急性脑炎1例

<正> 1病例 患者女,16岁,因头痛6h,神志不清伴呕吐2h于2001年12月13日入院。患者于当日7时洗头后感阵发性头痛,无恶心、呕吐,无精神失常、胡言乱语、畏寒、发热现象,当时未在意。约11时感头痛加剧,继而出现非喷射性呕吐,共呕吐3次,每次量约为3～4口,呕吐物为胃内容物。约11:30出现两眼上翻,伴神志不清,无四肢抽搐、四肢燥动不安现象,无二便失禁、四肢瘫痪、口角歪斜、呼吸困难等。急送福州空     

脑脊液新型隐球菌1例

1病历摘要 患者，女，20岁，凯口农民，因“反复发热、头痛20多天，伴呕吐、抽9天”于2006年4月3日入院。患者入院前20多天起出现发热、头痛、呕吐1—2天次／日。非喷射性，呕吐物多为胃内容物。约曾在2005年8月在深圳某医院以“心肌炎、胸膜炎及尿毒症”治疗1个多月，除浮肿消退外，其余均未愈，自行回家后以中药治疗仍无明显好转，消瘦明显体重减轻约20公斤，纳差、二便正常。[第一段]