组织芯片技术研究胃肠道间质瘤的病理特点及免疫表型特征

目的:利用组织芯片技术和免疫组化方法相结合探讨胃肠道间质瘤的病理特点及免疫表型特征,阐明其诊断和鉴别诊断的要点。方法:利用80点胃肠道间质瘤芯片以免疫组织化学S-P法对上述组织进行CD117、CD34、SMA、Desmin、Vimentin、NSE、S-100及Syn检测并分析其病理特点。同时以60点胃肠道平滑肌瘤与神经鞘瘤复合组织芯片作对比分析。结果:胃肠道间质瘤、平滑肌瘤、神经鞘瘤组织学上均以梭形细胞为主,恶性者出现明显异形性,伴多少不等出血、坏死、粘液变等。免疫组化染色胃肠道间质瘤CD117、CD34表达率分别为95.0%、84.3%,弥漫强阳性表达。平滑肌瘤CD117和CD34表达率分别为11.1%和20.0%,与胃肠道间质瘤组表达率差异具有显著性。神经鞘瘤中1例良性神经鞘瘤出现CD117表达,CD34未见表达。结论胃肠道间质瘤中CD117和CD34呈高表达,是其敏感的标记物,部分可伴有肌源性标记物或神经源性标记物表达。组织芯片技术具有高通量大样本的特点,为筛选肿瘤的免疫学标记物提供了一个很好的平台。     

CD117与CD34在胃肠道间质瘤中的表达及意义

目的 :探讨 CD1 1 7及 CD34在胃肠道间质瘤 (Gastrointestinal stromal tum or,GIST)中的诊断价值及其意义。方法 :应用免疫组织化学技术 SP法检测 6 5例 GIST中的 CD1 1 7与 CD34的表达情况 ,并与胃肠道和软组织的平滑肌瘤、雪旺瘤进行对照性研究。结果 :GIST中的 CD1 1 7阳性表达率为 92 % (6 0 / 6 5 ) ,CD34阳性表达率为 72 % (4 7/ 6 5 ) ,良性、潜在恶性和恶性GIST的 CD1 1 7和 CD34的表达水平差异无统计学意义 (CD1 1 7:χ2 =1 .1 5 7,P >0 .0 5 ;CD34:χ2 =1 .2 1 6 ,P >0 .0 5 )。胃肠道和软组织平滑肌瘤和雪旺瘤 CD1 1 7与 CD34均阴性表达。结论 :CD1 1 7是胃肠道间质瘤特异而敏感的标记物 ,CD34亦可作为GIST一个较好的标记物 ,两者联合使用可提高 GIST的检出率 ,但 CD1 1 7和 CD34均不能作为 GIST分化程度的指标     

非上皮性肿瘤组织中CD117、CD34的表达

目的：探讨胃肠道间质瘤的诊断和免疫组化结果。方法：收集我院1995-2005年手术切除的胃肠道非上皮性肿瘤存档的36份病例进行研究。结果：典型的平滑肌和神经来源的肿瘤CD117和CD34阴性,间质瘤是Desmin和Actin阳性反应以外CD117、CD34均为阳性表达,神经来源的肿瘤NSE和S-100均阳性表达。结论：间质瘤（GIST）是消化道最常见的间叶源性肿瘤,间质瘤的生物学特点与胃肠平滑肌瘤和神经鞘瘤不同,免疫组化常表达CD117、CD34。     

胃肠道间质瘤病理、免疫组化特点及临床分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床病理特点及免疫组织化学表达特征。方法对61例GIST作了临床病理形态学观察和免疫组化分析，同时观察8例胃肠道平滑肌瘤作对比。结果61例GIST的CD117和CD34阳性率分别为100％和83．6％。8例平滑肌瘤CD117和CD34均为阴性，结蛋白（desmin）和平滑肌肌动蛋白（SMA）均呈弥漫强阳性表达。结论CD117和CD34标记阳性是确定间质瘤最具有诊断价值的依据，但不能作为良恶性判断指标。     

CD_(117)和CD_(34)在胃肠道间质瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨CD117和CD34在胃肠道间质瘤(GIST)中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组织化学的方法检48例GIST患者手术切除肿瘤组织和真性平滑肌瘤组织(对照组)中CD117和CD34的表达,并观察病理学改变。结果:手术切除GIST患者的肿瘤组织在光镜下主要由呈束状上皮样细胞和不等数量的梭形和排列弥漫性而成,形态较多样。GIST组织中CD117、CD34阳性表达率分别为98.0%、85.6%,对照组真性平滑肌瘤组织中CD117和CD34均无表达。结论:CD117和CD34是诊断GIST比较有特异性的抗体,具有诊断价值。     

β-catenin在肠系膜纤维瘤病与其他胃肠道间叶性肿瘤鉴别诊断中的作用

目的:探讨β-连环蛋白(β-catenin)在肠系膜纤维瘤病和其他胃肠道间叶性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法:用免疫组化方法,研究β-catenin、vimentin、SMA、desmin、CD117、CD34、S-100在肠系膜纤维瘤病、胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)、平滑肌瘤、炎性肌纤维母细胞瘤及非特异性纤维组织增生中的表达.结果:5例肠系膜纤维瘤病β-catenin均为核阳性表达,其他肿瘤和瘤样病变(GIST、平滑肌瘤、炎性肌纤维母细胞瘤及非特异性增生的纤维组织)β-catenin均呈阴性表达.所有肿瘤均表达vimentin.CD117、CD34阳性表达主要见于GIST.SMA和desmin强阳性表达主要见于平滑肌瘤.S-100弱阳性表达可见于少数肠系膜纤维瘤病、GIST和平滑肌瘤.结论:β-catenin在肠系膜纤维瘤病中的表达具有较好的特异性和敏感性,β-catenin核阳性表达可望用于肠系膜纤维瘤病的诊断和鉴别诊断.     

CD117和CD34在胃肠道间质瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨CD117和CD34在胃肠道间质瘤(GIST)中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组织化学的方法检测22例GIST患者手术切除肿瘤组织和真性平滑肌瘤组织(对照组)中CD117和CD34的表达,并观察病理学改变。结果:GIST患者手术切除肿瘤组织在光镜下主要由数量不等的梭形和(或)上皮样细胞呈束状和弥漫性排列而成,形态较多样。GIST组织中CD117、CD34阳性表达率分别为100.0%、83.3%,对照组真性平滑肌瘤组织中CD117和CD34均无表达。GIST主要发生在胃(54.6%,12/22)和十二指肠、小肠(36.4%,8/22),腹膜后少见(9.1%,2/22)。结论:CD117和CD34是诊断GIST比较有特异性的抗体,具有诊断价值。     

DOG1、CD117及CD34在胃肠道间质瘤中的表达及病理诊断的意义

目的探讨DOG1、CD117及CD34在胃肠道间质瘤中的表达及病理诊断的意义。方法应用免疫组化EnVision二步法,检测DOG1、CD117及CD34在60例胃肠道间质瘤（GIST）和14例其他类型间叶源性肿瘤组织中的表达。结果GIST组织中DOG1蛋白表达明显高于非GIST间叶源性肿瘤（P=0．000）。发生于胃的GSIT组织中DOG1蛋白表达明显高于肠道GIST（P=0．011）。60例GIST组织中,DOG1、CD117和CD34蛋白阳性表达率分别为95％、95％和83．3％,DOG1蛋白表达高于CD34（P=0．040）,而DOG1与CD117差异无统计学意义（P=1．000）。CD117、CD34阳性表达GIST组织中DOG1表达率分别为94．7％、94．1％,CD117、CD34阴性表达GIST病例均全部表达DOG1（3／3,9／9）,其中有3例CD117及CD34两者阴性,但DOG1阳性。结论DOG1是一个诊断GIST具有较高敏感性和特异性的GIST标记物,在GIST临床病理诊断工作中,联合检测DOG1、CD117及CD34蛋白表达情况,有助于进～步提高诊断GIST的准确性。     

甲磺酸伊马替尼在胃肠道间质瘤中的应用

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumour,GIST)过去常与平滑肌瘤和平滑肌肉瘤相混淆。现在GIST被定义为一种免疫表型上表达kit蛋白(CD117)和CD34、遗传上存在频发性c-kit基因突变、组织学上以富于梭形细胞、上皮样细胞或多形性细胞的呈束状或弥散性排列为特征的胃肠道间叶源性     

胃肠道间质瘤临床病理及免疫组化表达的分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理和免疫组织化学特征。方法回顾性分析181例经手术治疗的GIST患者临床病理资料,并检测CD117、DOG1、CD34、SMA、Desmin、S100的表达。结果 GIST形态学表现以梭形细胞型为主。CD117、DOG1、CD34、SMA、Desmin、S100阳性表达率分别为:91.2%、89.5%、77.9%、35.6%、6.1%、11.0%。CD117与DOG1阳性表达一致率为83.4%(151/181),DOG1在68.8%(11/16)的CD117阴性GIST中阳性表达。GIST组织中仅DOG1的阳性表达与患者年龄、肿瘤大小、危险度分级有关(P<0.05),其他标记物与GIST临床病理因素均无关。结论 CD117和DOG1是诊断GIST敏感而有效的指标,联合检测CD117、CD34和DOG1可提高GIST诊断的准确率;SMA、Desmin、S100是重要的鉴别诊断指标;DOG1阴性表达可能提示GIST预后不良。