病人健康问卷-9在卒中抑郁患者中的信度和效度研究

目的评测病人健康问卷-9(patient health questionnaire-9,PHQ-9)在我国脑卒中人群中的信度和效度。方法由经过培训的4名调查员对156例脑卒中患者分别进行Beck抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)和PHQ-9、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)和世界卫生组织复合性国际诊断访谈表3.0(World Health Organization composite international diagnostic interview,WHO-CIDI3.0)的评测,分析PHQ-9应用于脑卒中患者的信度、效度。结果克朗巴赫α系数为0.8383,提示该量表内部一致性较好;条目与总分的相关系数为0.533～0.777(P<0.05),各条目间的相关系数为0.183～0.599,提示该量表内部一致性较好;PHQ-9的效标效度为0.599(P<0.01),提示该量表效标效度良好;PHQ-9与BDI的相关系数为0.803(P<0.01),与HAMD的相关系数为0.835(P<0.01),提示该量表结构效度良好。结论 PHQ-9具有良好的信度和效度,基本符合心理测量学标准,是评价卒中后抑郁的可靠、有效工具。     

脑卒中住院患者抑郁与家庭社会支持的相关性

目的探讨PSD患者抑郁程度与家庭、社会支持的关系。方法采用MMADD、SSRS、家庭关怀度量表测评脑卒中患者的抑郁情况,简单相关分析MMADD、SSRS、家庭关怀度评分之间的相关性。结果 PSD的发生与家庭关怀度及社会支持显著相关(P<0.05);与患者年龄、性别、婚姻状况、文化程度无相关性(P>0.05)。结论 PSD患者的MMADD和SSRS、家庭关怀度之间显著相关,家庭及社会支持是照顾护理脑卒中抑郁患者时不可或缺的一部分。     

急性脑卒中患者抑郁发生情况及相关因素研究

目的:探讨急性期脑卒中后抑郁(PSD)的患病率及其相关危险因素,为早期诊断、早期治疗提供临床依据.方法:采用病例1对照研究方法,选择急性期脑卒中患者102例作为研究对象.收集患者常规资料包括一般情况调查、既往病史、头颅CT或MRI检查.在患者发病第14～ 28天内,按照中国精神障碍类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准及Hamilton抑郁量表评分,将患者分为抑郁组和对照组.神经功能缺损程度评分采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS),并采用日常生活活动量表(ADL)评分评估生活能力.结果:102例患者合并PSD 46例,发生率45.09％;PSD的发生在脑卒中的性质和病灶构成部位差异均无统计学意义(P ＞0.05);PSD的发生率在糖尿病、高血压、冠心病和高脂血症伴发疾病差异均无统计学意义(P＞0.05),但PSD患者合并症≥2种者高于对照组(P＜0.05);NIHSS评分和ADL评分与PSD发生均有明显关系(P＜0.01),ADL评分高是PSD的保护因素.结论:PSD在脑卒中患者中发生率高,是脑卒中患者常见且严重的并发症;PSD与脑卒中的部位和性质均无明显关系,但与神经功能缺损和日常活动能力均有明显关系.PSD发生率与合并多种脑血管危险因素有关.     

脑卒中后抑郁与血清超敏C反应蛋白的关系

目的:探讨脑卒中后抑郁患者与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法:选择144例急性脑卒中的患者,应用ZUNG抑郁自评量表进行初步筛选,脑卒中后抑郁的诊断标准按照美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)进行,并采用24项汉密尔顿抑郁量表分为卒中抑郁组(轻度、中度及重度抑郁)、卒中无抑郁组,并设正常对照组.分别...     

卒中后失语患者抑郁的量表评定

目的针对卒中后失语患者的常规抑郁量表的评定难点,采用两种非语言性抑郁量表[卒中后失语抑郁量表(SADQ)和失语抑郁量表(ADRS)]对患者抑郁程度进行评定,并判断在卒中后抑郁诊断上的信度、效度,评价其是否能满足心理测量学的要求。方法对90例脑卒中后患者在病情稳定2周后,采用SADQ、ADRS同时对其进行测量,并在首次测量2周后及6周后分别复测,分析其各自的信度、效度;对于无失语的患者同时进行汉密尔顿抑郁量表测评,作为效标依据。结果两种非语言性抑郁量表信度效度均较满意,ADRS在信度上优于SADQ,SADQ在敏感度,尤其在早期对抑郁的敏感度优于ADRS。根据量表的评定结果,卒中后失语患者抑郁的比例明显高于无失语的患者。结论 ADRS、SADQ均可作为卒中后抑郁的测评量表,在卒中后失语患者的抑郁情绪的早期识别上发挥作用,研究中ADRS的信度更好,SADQ在卒中后早期较为敏感,而ADRS在卒中后的亚急性期敏感性大大提高。     

脑卒中后抑郁的相关因素分析

目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)的相关因素。方法 采用美国精神障碍诊断与统计手册第5版中文版“由于其他躯体疾病所致的抑郁障碍”的诊断标准,以及汉密尔顿抑郁量表-17项评价抑郁程度,对符合纳入标准的162例脑卒中患者记录其性别、年龄、体质指数、受教育年限、婚姻状况、既往史(高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、吸烟史、饮酒史)、脑卒中家族史、检测血清同型半胱氨酸,行头部CT和(或)MRI检查明确脑卒中类型、病灶部位和病灶数目;单因素和多因素Logistic回归分析脑卒中后抑郁的危险因素。结果 162例患者中有53人被诊断为PSD,其总发生率为32.7%,以轻、中度PSD常见。单因素分析发现:卒中次数、病灶数目、NIHSS分值是PSD的相关因素。多因素Logistic回归分析显示:卒中次数(P=0.036)、NIHSS分值(P=0.012)是PSD的独立危险因素。结论 卒中次数、NIHSS分值是PSD的独立危险因素。     

脑卒中后抑郁患者370例的临床分析

目的 观察370例患者缺血性脑卒中后1个月内脑卒中后抑郁(PSD)的患病率、相关因素及症状特点.方法 采用病例登记连续观察的研究方法,对370例急性脑卒中后1个月内意识清楚、无智力障碍、能正常交流并完成检查的患者进行观察.以中国精神障碍诊断和分类标准第3版(CCMD-3)的抑郁诊断标准诊断PSD,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项版本)评估抑郁症状的严重程度.将研究对象分为非PSD组(HAMD评分≤6分)和PSD组(HAMD评分＞7分),再将PSD组进一步分为轻度抑郁症状亚组(HAMD评分＞7分且≤16分)和中-重度抑郁症状亚组(HAMD评分≥17分).结果 缺血性脑卒中后1个月内PSD的患病率为17.0%,PSD组的既往脑卒中史的构成比为31.7%,显著高于非PSD组的19.5%(P＜0.05).轻度抑郁症状患者占88.9%,PSD的临床症状以阻滞、焦虑/躯体化障碍、睡眠障碍多见.轻度抑郁症状亚组中阻滞因子评分最高,而中-重度抑郁症状亚组中焦虑/躯体化因子评分最高.中-重度抑郁症状亚组的焦虑/躯体化、体重变化、阻滞、睡眠障碍因子评分均显著高于轻度抑郁症状亚组(P值均＜0.05).结论 PSD以轻度抑郁症状为主,且躯体化症状及睡眠障碍多见.     

脑卒中后抑郁症的综合康复治疗

目的:观察抗抑郁药(SSRIs)联合心理治疗对腩卒中患者抑郁症状的临床疗效.方法:60例经多模式诊断方法(MMADD)确诊为脑卒中后抑郁患者应用SSRIs(帕罗西汀)和心理干预治疗.治疗前后进行MMADD和脑卒中病损评分(SIAs)检测.结果:治疗8周后,SIAs及MMADD评分与治疗前比较,有显著提高(P＜0.01).结论:综合康复治疗对有抑郁症状的脑卒中患者的康复有重要意义.     

脑卒中后抑郁状态的临床观察

目的:观察脑卒中后抑郁的发生率及相关因素。方法:对169例诊断为急性脑卒中的患者,在入院后2、4周分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、欧洲脑卒中量表(ESS)评分和日常生活能力评定(BI指数评定)。结果:脑卒中后抑郁67例,发生率为39.6%。其中轻度抑郁41例,占59.4%,中度抑郁23例,占33.3%;重度抑郁5例,占7.2%;病灶部位与卒中后抑郁有直接关系:提示基底带区病变患者易发生PSD,PSD发生与左右侧大脑半球病变无关;其BI指数评分显著高于无抑郁状态的患者,而且抑郁程度与神经功能缺损呈正相关。结论:卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症,脑卒中后抑郁的发生与生物学、心理和社会因素有关。应高度重视脑卒中后抑郁的发生。     

脑卒中后抑郁的临床研究现状

脑卒中后抑郁 (post strokedepression ,PSD)是以心境低落、兴趣下降、睡眠障碍等为特征的脑卒中后常见并发症。PSD可影响患者的认知功能[1] ,影响原发疾病的康复和转归[2 ] ,增加死亡率 ,因此临床医师应认识到尽早识别和治疗PSD的重要性。1　PSD的发生率关于PSD的发生率 ,因各研究中患者群体、脑卒中后评定的时间、精神评定方法以及诊断标准等不同 ,临床报道不一 ,从 2 1%到 79% ,大多报道为4 0 %～ 5 0 %。Pohjasvaava对 4 86例缺血性卒中后 3个月的患者经Beck抑郁量表评定 ,其PSD发生率为4 0 % ,其中轻度抑郁为 14 % ,重度抑郁为…     

脑卒中简明版与综合版ICF组合量表的比较分析

目的比较分析研究综合版和简明版脑卒中国际功能、残疾和健康核心分类量表的信效度。方法 5名研究人员分别对上海地区5所医院的234例脑卒中患者,同步采用综合版和简明版国际脑卒中ICF核心分类量表进行评定,计算综合版和简明版脑卒中ICF核心分类量表Cronbach＇sα系数,以综合版脑卒中ICF核心分类量表做效标,采用Spearman相关分析简明版脑卒中ICF核心分类量表的效标效度。结果脑卒中的综合版四个类目的Cronbach＇sα系数为0.931-0.984,总体Cronbach＇sα系数为0.849。简明版ICF核心分类量表四个类目的Cronbach＇sα系数为0.874-0.931,总体Cronbach＇sα系数为0.801。脑卒中ICF的身体功能,身体结构,活动与参与及环境因素四个类目,综合版和简明版评分的Spearman相关系数分别为0.722,0.959,0.892,0.921（P〈0.01）。结论简明版脑卒中国际功能、残疾和健康核心分类量表具有可接受的信度和效度,是对脑卒中患者进行综合评定简单易行的工具。     

计算机辅助认知评定系统信度和效度的研究

目的对自行编制的计算机辅助认知评定系统进行信度和效度的考查。方法使用简易智力状况检查法（MMSE）和神经行为认知状态检查表（NCSE）分别筛选出71例和25例存在认知障碍的创伤性颅脑损伤（TBI）患者,次日对筛选出的患者用自行编制的计算机辅助认知测评系统（CCAS）进行评估。使用CCAS对65例正常人群进行评定,间隔2周后再次对该正常人群进行评定,其中4人失访。使用SPSS11.5统计软件计算重测信度、分半信度、克朗巴赫ɑ系数和标准关联效度、结构效度。结果 CCAS在正常人群全量表总分和各分测验的重测信度相关系数r分别为0.984和0.876-0.944;在正常人和患者中的分半信度系数分别为0.885,0.830,克朗巴赫ɑ系数为0.773-0.892;与MMSE进行标准关联效度系数检测,其在总分、定向、语言、计算方面的相关系数分别为0.929,0.951,0.981,0.742;而与NCSE进行标准关联效度系数检测时发现其均大于0.8;主成因子分析法考查其结构效度,取其前8个主成因子,其累计贡献率达87.38%。结论 CCAS具有良好的信度和效度。     

SF-36量表第二版应用于重庆市区居民生命质量研究的信效度检验

目的：评价SF-36量表第二版应用于重庆市区居民生命质量研究的信度和效度,探讨其应用于重庆市区居民生命质量研究的可行性。方法：采用多阶段分层随机抽样的方法,用SF-36健康调查量表第二版、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对738位居民进行自评量表式调查.通过复测信度、内部一致性信度,结构效度、效标关联效度等指标来评定SF-36量表第二版的信度和效度。结果：该量表具有良好的内部一致性,整个量表的Cronbach＇s α系数为0.8041;复测相关系数为0.763。因子分析产生的8个公因子与理论结构基本一致,结构效度的累计方差贡献为62.2％;与效标WHOQOL-BREF量表的相关系数为0.424。结论：SF-36健康调查量表第二版适合重庆市区居民生命质量测评。     

膝关节骨性关节炎辨证要素积分表的建立及信度分析

目的建立膝关节骨关节炎辨证要素积分表并评价其信度。方法依据《中医临床路径实用指南》《中医诊断学》和《中药新药临床研究指导原则》,结合膝关节骨关节炎的特点,制定KOA中医辨证要素诊断标准。采用克朗巴赫d系数法检验积分表各维度的内部一致性信度。结果各因子克朗巴赫α系数在0．531-0．846之间,但因子苔白而于涩所得总分为0分,4个难度的克朗巴赫,α系数均大于0．7。结论KOA辨证要素积分表的信度较高,部分条目需要进一步的修正和调试。     

无聊倾向性量表在大学生中的信度效度分析

目的检验无聊倾向性量表(BPS)的信度和效度,探讨其是否适合在大学生中使用。方法随机抽取1 000名高校大学生进行BPS的团体测试,分析BPS的内部一致性信度、重测信度、内容效度、结构效度和效标效度。结果 BPS的Cronbach'sα系数为0.82,各因子的Cronbach'sα系数均在0.70以上。BPS总分的重测信度为0.80,各因子的重测信度在0.75⁰.82,各因子间的相关系数为0.1380.82,各因子间的相关系数为0.138⁰.354。用焦虑自评量表(SAS)作效标,BPS总分及各因子分与SAS的相关系数为0.3620.354。用焦虑自评量表(SAS)作效标,BPS总分及各因子分与SAS的相关系数为0.362⁰.464。结论 BPS具有较好的信度和效度,适合在我国大学生中使用。     

中文版儿童生命质量家庭影响模块的信效度分析

目的：检验中文版儿童生命质量家庭影响模块（C-PedsQLwFIM）的信效度,以完善该量表在哮喘患儿家长群体中的跨文化调适,为评估儿童哮喘对家长生命质量及家庭功能的影响提供有效的测评工具。方法：对165位哮喘患儿家长进行C-PedsQLTMFIM测试,采用中文版儿童哮喘控制测试问卷（C-CACT）评估患儿的哮喘控制情况,检验C—PedsQL TM FIM的信度和效度。结果：C-PedsQL TM FIM经过主成分分析方差最大化正交旋转,共抽提出7个因子,各因子贡献率在13．237％～6．231％之间,累积贡献率为70．603％。C—PedsQL TM FIM与C—CACT的相关系数为0．425（P〈0．01）,各因子与C-CACT的相关系数在0．208—0．477之间（P〈0．01）。C—PedsQL TNM FIM的Cronbach’α系数为0．960,各因子的Cronbach’α系数在0．830～0．932之间。结论：C—PedsQL TM FIM具有较好的信效度,可作为一项客观的测评工具用于评估儿童哮喘对家长及家庭的影响。     

慢性呼吸衰竭患者报告临床结局量表的信效度分析

目的对自行编制的慢性呼吸衰竭患者报告临床结局（PRO）量表进行信度、效度和可行性的评价。方法采用慢性呼吸衰竭PRO量表对太原市8所医院461份样本（慢性呼吸衰竭患者364份,健康人97份）进行自评量表式调查,考评量表的信度、效度和可行性。结果慢性呼吸衰竭PRO初量表共包含51个条目,各领域的克朗巴赫系数如下：生理领域0．874,心理领域0．877,社会领域0．807,治疗领域0．712,总量表0．905,总体上该量表的克朗巴赫系数高。验证性因子分析结果显示该量表具有良好的结构效度。比较慢性呼吸衰竭患者与健康人在每个方面的测评结果,各方面分量表及总量表得分差异均有统计学意义。调查表的回收率、有效率均达95％以上,患者一般在15min左右完成量表,表明该量表有较高的可行性。结论慢性呼吸衰竭PRO量表具有较好的信度、效度和可行性。     

尘肺病患者生存质量量表的编制及考评

目的：编制尘肺病生存质量量表,检验量表的信度和效度。方法以WHOQOL -100普适性量表和常用的COPD生存质量量表为依据,经专家组讨论确定量表的结构和内容,对确诊的80例尘肺患者进行测试,检验量表的信效度。结果编制的尘肺病生活质量量表含有4个维度,20个条目。量表的重测信度为0．98,分半信度为0．89,克朗巴赫α系数为0．93,与FEV1％相关系数为-0．55（P＜0．001）,与尘肺期别的相关系数为0．69（ P＜0．001）。结论初步编制的尘肺病生活质量量表条目简洁,具有较高的信度和效度,可以用于尘肺病生活质量的临床测量。     

简式睡眠信念和态度量表的信效度研究

目的 研究简式睡眠信念和态度量表（DBAS-16）的信度及效度.方法 采用方便抽样,被试为失眠或伴有失眠症状的轻中度抑郁症、焦虑症的门诊患者,所有被试完成DBAS-16、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）.其中30名被试在2周后再次进行DBAS-16的评定.结果 共230人参与评定,收回有效问卷212份.总量表Cronbachα系数为0.786,各分量表Cronbachα系数为0.424～0.703.总分半信度系数为0.775,各分量表的分半信度系数为0.424～0.719.各条目与总分的相关为0.602～0.283（均P＜0.01）.总重测信度为0.928,各分量表的重测信度为0.709～0.907（均P＜0.01）.采用验证性因素分析法估计结构效度,拟合指数：x2/df值为1.623,调整拟合优度指数（AGFI）为0.882,近似误差均方根（RMSEA）为0,054,递增拟合指数（IFI）为0.899,非范拟合指数（NNFI）为0.871,相对拟合指数（CFI）为0.895.量表总分与PSQI、SDS、SAS总分的Person相关系数分别为-0.311,-0.192,-0.162,（均P＜0.01）.结论 简式睡眠信念和态度量表有较好的信度和效度.     

中文版循证护理实践的组织背景量表的信效度研究

[目的]引进亚伯达组织背景测评量表（Alberta Context Tool,ACT）并检测其性能,为我国循证护理实践组织背景的评估提供测量工具.[方法]对原英文版量表进行翻译、回翻译、请原作者校订、预测试、修订后,在杭州市的三级综合医院中选取545名护士对中文版ACT性能进行正式检验.检测项目包括可行性、信度和效度.[结果]中文版ACT由8个维度,52个条目组成,完成时间为6～15min（10.64＋1.99min）,有效回收率为94％,Cronbach＇s α系数为0.908,重测信度ICC值为0.996.结构效度检测中所提取的16个公因子的累积方差贡献率为66.21％.[结论]中文版ACT具有较好的可行性和信度;结构上与原英文版量表相同,有效保证了测量内涵和外延上的同质性,适合在中国特定的文化背景下应用.