浅论在本科教育阶段腔镜外科手术的训练

阐述腔镜外科手术训练起步于本科教育阶段的必要性与可能性,并设计出适用于外科总论教学实验中推广使用的简易训练工作平台以及具体的训练科目。     

颈腔镜技术在甲状腺外科手术中的运用

腔镜技术在颈部外科领域的应用近十年来得到快速发展。目前腔镜甲状腺手术存在多种径路,主要有完全腔镜下手术技术包括腋窝路径、乳晕路径和前胸路径等;腔镜辅助下颈部小切口甲状腺手术技术,如Miccoli术等;经口甲状腺手术是几年发展的全新的手术路径。本研究通过综合阐述上述腔镜技术近年来在甲状腺外科的应用,比较其与传统开放手术的优缺点,以帮助读者了解甲状腺微创技术的进展方向以及手术方式的合理选择。     

腔镜手术的护理配合

目的:探索腔镜手术的最佳护理配合方法,提高手术治疗的质量。方法:回顾吉林大学第一医院3346例腔镜手术的临床资料,总结手术配合的方法、经验和体会。结果:手术配合默契,手术时间(0.97±0.42)h,术中出血少,治疗效果满意,均未发现术后并发症。结论:腔镜手术的护理配合水平对缩短手术时间、提高手术质量、减少术中出血及手术并发症至关重要。     

腔镜甲状腺切除术

随着腹腔镜外科的发展与技术进步，手术种类不断增加，传统甲状腺手术颈部留有明显的手术瘢痕，为了使颈部没有切口达到美观效果，1995年国外学开始探讨如何利用腔镜进行甲状腺手术，腔镜甲状腺手术颈部切口微小或切口设计在隐蔽处，使颈部几乎看不到瘢痕或没有瘢痕，美容效果好，这是开展腔镜甲状腺手术的主要意图。但因腔镜甲状腺手术胸骨前径路到达手术区径路较长，分离的范围较大，故其创伤并非很小。     

腔镜下甲状腺手术的护理

<正>自Gagher Huscher[1]等开创了腔镜下甲状腺手术,二者的手术成功所取得的美容效果,为腔镜手术的开发和推广奠定了基础。甲状腺手术切口更微小,更精细,颈部无疤痕,术后     

腔镜甲状腺切除术的护理

甲状腺疾病是一种常见外科病,由于其解剖结构复杂,重要的血管神经多,手术过程中易损伤血管、神经,从而引起术后并发症,甚至危及生命,故对术前术后护理要求较高.笔者所在医院2004年6月至2006年5月成功施行腔镜下甲状腺切除手术67例,经过精心护理,取得了满意结果,现将护理体会报告如下.     

中间入路腔镜甲状腺手术的护理

随着微创外科的飞速发展,腔镜技术应用于甲状腺外科中,经胸壁中间入路充分发挥腔镜器械远距离操作的特点,具有伤口隐蔽、手术时间短、出血少、缩短住院时间、减少术后并发症、术后恢复快的优点。本文总结了120例中间入路腔镜甲状腺手术的护理经验,现报告如下。     

腔镜手术护理配合与体会

目的:对腔镜手术的护理配合方法进行探讨,并总结配合体会。方法:对323例腔镜手术的护理配合方法及效果进行回顾性分析。结果:手术术中护理配合默契的,术中出血、手术时间及手术效果等均有所提高。结论:应加强腔镜手术的护理配合,从而有效减少手术并发症、减少手术时间,提高患者的治疗效果。     

腔镜甲状腺手术的护理体会

甲状腺肿物是常见病、多发病,传统的手术切除给患者的颈部留下6～8cm的切口瘢痕,这使得对美观有越来越高要求的人们很难接受,特别是有瘢痕体质的患者。随着腔镜手术的发展,用腔镜切除甲状腺瘤,可减少患者住院时间,同时使甲状腺手术的美观效果更加完美。我科在2005年8月至2007年     

3D腔镜视频资料在腔镜手术教学中的应用

介绍了3D腔镜技术及其视频资料的特点,结合当前腔镜手术教学中所面临的问题,总结了3D腔镜视频资料在腔镜手术教学中运用的优势,缩短了医学生在手术实践中摸索的周期和学习曲线,大大提高了医学生腔镜实际操作的精准度。作者及所在团队设计了对照实验,考核了学生的夹豆和缝合打结两种腔镜基本技能,证实3D腔镜视频资料运用于腔镜手术教学可以有效提升教学效果,是一种值得推广的教学方法。     

血液透析患者护理中的相关问题及伦理对策

护理人员应当对血液透析患者提供包括生理、心理、社会等全方位的护理，体现整体优质化护理的道德理念。在生理护理方面，护理人员要热爱专业，乐于奉献；团结协作，互相尊重；遵守纪律，坚守岗位；工作严谨，杜绝事故。在心理护理与社会支持方面，护理人员要以患者为中心，医护人员应热爱本职工作、态度和蔼、尊重患者、一视同仁、任劳任怨、认真负责、尊重患者，平等待患；要加强医患沟通，高度诚信，保护患者隐私；要具备深切的同情心，进行有效的健康教育。     

脑卒中治疗的伦理学关怀

脑卒中患者及脑卒中疾病的特殊性决定了卒中诊治方法的特点，从脑卒中疾病诊治的伦理特点出发，针对当前我国脑卒中诊治存在的伦理学问题，提出解决方法并建立相关的伦理学关怀，提高脑卒中患者的生活质量。     

鼻内镜下手术治疗鼻息肉患者的临床护理体会

目的:探讨鼻内镜下手术治疗鼻息肉患者的有效临床护理对策。方法:选取我院收治的94例行鼻内镜下手术治疗的鼻息肉患者随机平均分为两组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予围手术期综合护理干预。结果:观察组患者通过围手术期综合护理干预后,治疗总有效率为94.5%,显著高于对照组的74.5%;观察组并发症发生率为6.4%,显著低于对照组的23.4%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对行鼻内镜下手术治疗的鼻息肉患者实施有效的围手术期护理能够显著提高临床疗效,降低术后并发症的发生率。     

床头交接班中的医学伦理问题及应对策略

目的 探讨床头交接班中存在的医学伦理问题及应对策略.方法 通过采用自行设计的调查问卷对200名初次接受床头交接班的患者,从人文关怀、被尊重及保护隐私等方面进行调查,并针对存在的问题采取对应措施.结果 绝大部分患者反映护士缺少对患者的人文关怀;缺乏对患者的尊重;缺少隐私保护.通过采取相应对策后取得了较明显的效果.结论 针对存在问题采取一系列对策后能较好地体现人文关怀、尊重人及保护隐私的伦理原则,促进医惠关系和谐.     

上消化道出血急救护理伦理问题研究

加强护理伦理教育与护理建设是抢救成功的重要保证。分析护理梯队建设的要求,指出目前存在的问题,提出解决问题的对策,对加强护理梯队建设有很好的指导意义。     

人文关怀在神经内科中的应用分析

目的研究人文关怀在神经内科护理工作中的作用。方法比较人文关怀护理组和常规护理组的护理效果。结果人文关怀护理组的总满意度均明显高于常规护理组,人文关怀护理组患者的SCL-90(临床自评量表)评分显著低于常规护理组。结论人文关怀护理可以有效提高护理质量和患者满意度,值得进一步推广应用。     

护理干预对鼻内镜鼻窦手术患者早日康复的影响

目的:探讨系统的整体护理干预对行鼻内镜手术患者的影响。方法:对我院2004年1月至2007年6月210例患慢性鼻窦炎行鼻内镜手术的患者进行术前护理、术中配合、术后护理、出院指导、出院后随访等多个环节进行观察研究。结果:治愈202例,好转8例,治愈率96.19%。术后6个月随访无复发,疗效满意。结论:在鼻内镜手术围术期提供系统的整体护理,提高手术治愈率,促进患者早日康复。     

社区护理专业教学与伦理教育一体化探讨

采取社区案例思考与社区情景教学等方法,对西安医学院2008级60名社区方向护理大专学生讲授社区人性化护理理念教育、社区责任感培养、慎独修养、社区团队协作精神培养、尊重服务对象等社区护理伦理教育的基本内容.以期激发学生学习兴趣,提高学生社区实践能力和创新能力,强化专业素质教育,为解决本省社区护士人才缺乏提供有效途径.     

医学检验中的若干伦理问题及对策

针对目前医学检验中存在的检验医学伦理教育缺乏,部分医务人员未履行告知义务,报告单发放中暴露患者隐私等伦理问题,提出医学检验中应重视检验医学伦理教育、加强检验前质量控制、检验科废弃物应无害化处理、缩短样本周转时间、报告单发放需注意保护患者隐私、患者候检环境应充分体现人文关怀等应对措施。     

急诊护理风险中的伦理问题和应对策略

急诊护理风险中存在制度规范执行不严格、沟通告知不到位、救护技能不扎实等伦理问题.应对这些伦理问题,可采取如下措施：建立急诊护理风险伦理小组、开展急诊护理风险伦理培训、加强急诊护理风险的伦理督导等,以进行护理风险防范,减少急诊护理风险.