急性脑血管病并发急性肾功能衰竭35例临床分析

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭临床上时有发生，据报道可达１１．２％（１），肾功能的损害导致脑血管病病死率的增加。我院１９９６年至１９９８年住院的急性脑血管病４４８例中合并肾衰３５例，占同期急性脑血管病的７．８％。现将其临床特点，导致肾衰的相关因素及救...     

慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死31例

目的　分析慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死的临床特征 ,探讨临床指标对其预后的影响。方法　对31例慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死患者临床及实验室指标进行回顾性分析。结果　比较病情恶化及死亡组与病情改善组血脂 ,发现胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及载脂蛋白A(apoA)越高 ,其生存率越低 ;心肌酶谱中LDH ,CK ,CKMB ,LD1等均有不同程度地升高 ,47%的患者CK -MB阳性 ,12例肌钙蛋白测试 ,结果都呈阳性 ;冠脉造影前血Scr(2 81 6±12 8 8) μmol/L ,冠脉造影后血Scr(366 8± 164 3) μmol/L ;31例慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死 7例死亡 ,其中血液透析组死亡 2例 ,非透析组死亡 5例 ,2例病情恶化出院。结论　TG及TC高低与病死率有关 ,TC及TG增加死亡风险。心肌酶的高低对判断预后有重要价值 ,但肌钙蛋白T阳性需要正确分析。PTCA时非离子型造影剂对肾功能有负面影响 ,近期会导致肾功能进一步减退。慢性肾功能不全合并急性心肌梗死预后不良 ,病死率较高     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭58例

<正> 急性肾功能衰竭(ARF)是急性脑血管病的严重并发症之一,我科自1991年3月～1997年10月共观察58例,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:58例中男40例,女18例,年龄35～84岁,60岁以上36例,即往有高血压37例,高血脂13例,中风病史15例,糖尿病9例,心脏病10例,慢性肺气肿6例。     

脑卒中并发急性肾功能衰竭

目的 :探讨脑卒中并发急性肾功能衰竭的相关因素及对策。方法 :观察脑卒中并发急性肾衰 (ARF组 ) 30例 ,不伴急性肾衰 4 5例 (对照组 )的甘露醇用量、时间、血渗透压、血钠值变化 ,并作比较。结果 :ARF组所用甘露醇剂量为 2 10 .6± 4 0 .2 g/d ,≥ 2 0 0 g/d 2 6例 ,占 86 .7% ,血渗压 342 .3± 36 .1mOsm/kg/H2 O ;对照组甘露醇用量为 15 0 .3± 5 5 .2g/d ,≥ 2 0 0 g/d 10例 ,占 2 2 .2 % ,血渗压 30 5 .2± 32 .6mOsm/kg/H2 O ,二组比较差异有显著性。结论 :大剂量使用甘露醇是脑卒中并发急性肾衰的主要原因。高龄、高血压为其危险因素。小剂量、间歇使用甘露醇是预防脑卒中并发急性肾衰的重要环节。     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭临床分析

目的分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点,探讨预防抢救措施。方法对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者116例进行回顾性分析。结果本组116例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中,治愈好转84例,放弃治疗而自动出院4例,死亡28例。4例行血液透析治疗者均预后良好。结论急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的发生,除与发病年龄、原有基础疾病有关外,还与脑部病变的严重程度、治疗药物的使用等关系密切。其发生可以预防,一旦发生,应及时积极治疗,如有条件,尽早行透析治疗。     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭26例临床分析

急性肾功能衰竭（ARF）是急性脑血管病的严重并发症之一，并且病情严重，病死率高，因其临床有一定的特殊性，故早期发现、早期防治，对提高生存质量，减少病死率具有重要意义，现将我科1999－2005年间急性脑血管病并发ARF26例分析报告如下。     

急性胰腺炎并发急性肾功能衰竭2例

例一患者，男，35岁，干部。因饮酒后吐泻10小时，中上腹疼痛3小时而收入普外科。入院前曾暴饮暴食。查体：体温35．6℃，脉搏150欢／分，呼吸24次／分，血压0／0KPa。神清，急性痛苦状，扶入病房，自动体位，皮温稍低，面色苍白，双下肺呼吸音低。心浊音界正常，     

肾病综合征合并急性肾功能衰竭35例分析

目的：了解肾疾病综合征合并急性肾功能衰竭的临床表现和病理变化。方法：对３５例肾病综合征合并急性肾功能衰竭病例进行分析。结果：患者临床表现为大量蛋白尿、高度水肿,病程中出现无明显诱因的尿少,肾功能急骤恶化,血肌酐、尿素氮升高。肾脏病理以肾小鼠轻微病变为主,其中主要有微小病变（１２／３５）、轻度系膜增殖性肾炎（１８／３５）、局灶节段硬化（５／３５）,经利尿,肾功能可逐渐恢复正常,多数肾病综合征患者经用     

草酸中毒并发急性肾功能衰竭一例报告

草酸中毒引起急性肾功能衰竭,国内未见报道。我院于1984年6月收治一例。经用血液透析治疗,(以下简称“血透”)救治成功。现报道如下: 患者女性,20岁。于1984年6月11日晨自服草酸约5g,服后即感咽部不适,发音困难、胸骨后疼痛,不能吞咽进食,随即到地段医院急诊。当时神志清,血压正常,声音嘶哑,会厌和悬雍垂水     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的防治

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）并发急性肾功能衰竭（ARF）的防治方法。方法：对50例ACVD病例进行临床分析。结果：老年人的肾脏随着年龄增大,肾储备功能不足,因此当ACVD后,特别是昏迷患者由于液体量摄入不足,脱水等引起水电解质紊乱,脱水剂剂量使用不当等均可以导致ARF。结论：通过50病例得出上述结果。要重视老年人的个体差异,正确地使用脱水剂等,尽量避免防止ARF的发生。     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭

<正>肾病综合征(NS)可并发危重的急性肾功能衰竭(ARF).自1966年Chamber等首次报道以来,近年已引起国内外肾脏病学者的广泛重视和兴趣.本文复习NS并发ARF的有关文献资料,就其发生率,发生机制,临床特点及治疗等有关问题作一综述,以提高对这一严重并发症的认识和诊治水平.1 发生率NS合并ARF的发生率文献报道不一,据Shibasa-ki等报道420例原发性肾病综合征中合并ARF9例占2.1%;国内文献报道分别为1.25%和8.8%.虽然临床并不多见,但ARF作为 NS一个重要合并症,比     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭14例分析

小儿原发性肾病综合征 (ＮＳ)合并急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)国内报道较少 ,现将我科收治的 14例原发性ＮＳ并发ＡＲＦ分析如下。临床资料1981年～ 1998年住院的原发性ＮＳ2 0 6例 ,其中并发ＡＲＦ者 14例。ＡＲＦ符合 1993年第七届全国小儿肾脏病学术会议制定的诊断标准[1] 。 14例患儿中 ,男 10例 ,女 4例。年龄最大的 14岁 ,最小的 2岁 4个月 ,≤ 6岁 5例 ,～ 9岁者 4例 ,～ 14岁者 5例。临床分型 :肾炎型 8例 ,单纯型6例。ＡＲＦ发生的时间 :6例于ＮＳ起病后 2个月内出现ＡＲＦ ,5例 3个月～ 2年 4个月之间发生ＡＲＦ ,2例发生于ＮＳ后 4～…     

脑卒中并发急性肾功能衰竭47例护理体会

脑卒中患者并发急性肾功能衰竭 (ARF)时立即给予积极有效的抢救及护理 ,对疾病的转归起着重要作用。自 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 5月 ,共收治脑卒中患者 30 5例 ,其中 4 7例并发ARF ,现将护理体会报道如下1　临床资料本组 4 7例 ,男 33例 ,女 14例 ,年龄 5 3～ 74岁 ,平均 6 5 .3岁。高血压脑出血并发肢体完全性瘫痪 34例 ,不完全瘫痪7例 ,其中昏迷 2 7例 ,短暂意识不清 5例 ,嗜睡 2例 ,头痛 5例 ,呕吐 5例 ;大面积脑梗死并发肢体完全性瘫痪 1例 ,不完全性瘫痪 5例 ,其中昏迷 5例 ,伴意识障碍 1例 ;所有病例就诊时或就诊后经头颅CT、M…