金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题分析

目的分析并探讨金属烤瓷修复体固定修复的常见问题以及相应的预防处理方法。方法收集近2年来以外加工形式制作的186例362颗牙位金属烤瓷修复体（包括冠和桥）,随访6个月以上的病例,分析相关资料以及临床结果。结果修复后的并发症包括瓷崩、基牙牙髓炎、慢性牙龈炎、食物嵌塞、咬合痛、牙松动、瓷牙脱落、牙龈变色、美观效果差等等。362颗牙中,效果满意327颗,占90.33%;出现崩瓷4颗,烤瓷冠松脱8颗,基牙折断3颗,龈缘黑线4颗;发生牙龈炎11颗,食物嵌塞4颗,继发根面龋1例,计35颗为术后不满意的病例,占总烤瓷牙9.67%。结论金属烤瓷牙在临床的应用可以取得良好的效果,崩瓷、牙体松脱、基牙折断、食物嵌塞、牙龈变色、牙颈部设计制备不当引起的牙周炎等是一般手术后的常见并发症,但总的发生率较低,通过精细的设计和严格的技术操作可以有效避免类似并发症的发生。     

金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题及对策

目的:探讨金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题。方法:将收治的金属烤瓷修复体80例(80颗牙)进行回顾性分析。结果:修复后的并发症包括瓷崩、食物填塞、慢性牙龈炎、缺乏美观效果等。80颗牙中,有65颗效果满意,占81.25%。有5颗出现崩瓷,有3颗出现烤瓷冠松脱,基牙折断1颗或折裂1颗,食物嵌塞现象2颗,发生牙龈炎2颗,龈缘黑线1颗。有15例对术后修复不满意,占总烤瓷牙病例的18.75%。结论:金属烤瓷修复体固定修复效果好,可以改善患者的容貌,满足患者需求,通过精细的设计,严格的技术操作,可以有效的避免并发症的发生。     

金属烤瓷固定修复体修复后常见问题及原因分析

目的 回顾性分析并探讨影响金属烤瓷修复体固定修复的常见问题以及相应的预防措施.方法 收集本科近1年因金属烤瓷冠、桥修复后出现问题就诊患者的资料以及临床结果 ,进行回顾性分析.结果 出现崩瓷5颗,烤瓷冠松脱5颗,基牙折断3颗,龈缘黑线3颗,发生牙龈炎2颗,食物嵌塞4颗,共计22颗为术后不满意的病例.结论 金属烤瓷牙在临床的应用可以取得良好的效果,常见的术后并发症总发生率较低,通过改进设计,精细操作可有效避免类似并发症的发生.     

金属烤瓷冠桥修复失败的原因及处理

目的探讨金属烤瓷冠桥修复失败的原因及处理。方法对2009年04月至2010年11月金属烤瓷修复103个病例进行回顾性分析。结果 240颗金属烤瓷牙修复失败中,崩瓷为主要失败原因,崩瓷病例占85例,其次是咬硬物和牙体预备不标准,分别有30例和25例,其他为瓷层厚度不均匀及食物嵌塞等原因,一共占100例。结论金属烤瓷冠桥修复是一种较理想的修复体,并且临床适应证广泛,要严格遵守临床操作规范的要求,以确保修复体的质量。     

金属烤瓷修复体失败原因探析

目的:对金属烤瓷冠并发症进行分析,以探索出现问题的原因.方法:对80例颗金属烤瓷冠并发症进行原因分析,并提出预防处理措施.结果:80例失败病例中,牙龈及牙周炎35例,牙龈变色18例,食物嵌塞12例,崩瓷或瓷裂10例,修复体脱落5例.结论:金属烤瓷修复体的失败原因与临床设计、牙体预备及技工的技术制作都有密切关系.     

烤瓷牙并发症的因素分析与对策

目的分析金属烤瓷牙发生并发症的因素,提出对策供临床参考。方法采用回顾性分析的方法对326例金属烤瓷牙的资料进行分析。结果崩瓷,烤瓷冠脱落,食物嵌塞、咬颊咬舌,牙髓炎及根尖炎反应,基牙牙冠损坏,牙颈缘发黑等为金属烤瓷牙的主要并发症。发病率为7.20%。结论合理选择适应证,规范备牙,保护牙髓和牙体组织,做好复诊综合检查,减少并发症的发生。     

金属粘接剂及瓷聚合体树脂修复金属烤瓷冠意外崩瓷的临床应用

目的探讨利用金属粘接剂及瓷聚合树脂修复烤瓷冠意外崩瓷的临床效果。方法选择43例共58颗意外崩瓷的金属烤瓷修复体,利用金属粘接剂及瓷聚合树脂对其进行口内修复。患者在治疗完成后3,6,12个月复诊,观察修复效果。结果12个月中有2例3颗修复体失访。在复查的41例55颗修复体中53颗未发生崩瓷现象。临床修复效果满意。结果利用金属粘接剂及瓷聚合树脂修复烤瓷冠意外崩瓷具有强度高,色泽好,易于操作等优点,能够获得较好的修复效果。     

46件金属烤瓷修复体失败原因分析

目的探讨金属烤瓷修复体失败原因及预防方法。方法对2003年至2005年在我院口腔科就诊要求拆除金属烤瓷修复体的46件共计50颗修复体的失败原因进行分析。结果失败的50颗修复体中,崩瓷18颗,占36%;继发性牙髓炎及尖周炎11颗,占22%;食物嵌塞8颗,占16%;修复体颜色与自然牙颜色不协调4颗,占8%;牙龈变色3颗,占6%;龈萎缩、边缘外露各1颗,各占2%,龈红肿2颗,占4%,修复体松动及脱落2颗,占4%。结论临床上制做金属烤瓷修复体应进行适当的牙体预备,避免早接触。制做时瓷层厚度要均匀,要正确恢复邻接关系,避免咬硬物。     

烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策

目的:探讨烤瓷牙应用的临床常见并发症的因素及对策。方法:对笔者所在医院2007-2009年315例618颗烤瓷牙的修复效果及临床并发症进行回顾性分析。结果:经过1～2年的随访观察,发现崩瓷、基牙疼痛、基牙折断、急性牙髓炎、食物嵌塞、基牙继发龋、牙冠脱落、牙龈黑线、天然牙过度磨损等为烤瓷牙的常见并发症,发病率为8.7%,其余修复体功能良好。结论:烤瓷牙以其形态逼真,生物相容性好等优点获得广泛应用,但也存在一定的临床并发症,应认真预防烤瓷牙并发症的发生,临床操作的每一环节不容忽视,合理选择适应证,规范备牙,保护牙体牙髓组织,预防并减少并发症的发生。     

金属烤瓷修复体崩瓷后复合树脂修补的临床观察

目的：观察金属烤瓷修复体崩瓷后口内复合树脂修补后的效果。方法：选择28例，42颗金属烤瓷修复体崩瓷患者，38颗修复成功，4颗脱落失败。结果：复合树脂口内直接修补金属烤瓷修复体崩瓷现象是一种经济有效的治疗方法，在治疗过程中，注意选择合适的病例，以尽可能的保证长期的治疗效果。     

金属嵌体冠在低龈距磨牙残冠修复中的应用

  目的  探索金属嵌体冠在龈距不足的磨牙保存修复中的应用效果。  方法  选择2015年1月—2020年5月在蚌埠医学院第一附属医院口腔科就诊的患者作为研究对象,纳入龈距为1~3 mm的磨牙残冠患者50例,共计50颗患牙,包括男性28例28颗患牙,女性22例22颗患牙,年龄为18~60岁,平均年龄为42岁。所有患者进行完善的根管治疗,然后进行牙体预备,利用髓腔固位,制作纯钛金属嵌体冠。于修复体粘接后1、6、12、18个月时复查,参考美国公共卫生署对牙科修复体的评价标准,观察修复体有无松动脱落、修复体或牙体有无折裂、修复体边缘密合性、有无继发龋、牙龈情况、有无食物嵌塞等情况并记录。  结果  50例患者均未失访,随访1个月时各项观察指标均无异常,随访期内无牙体或修复体折裂发生,第5、9、16个月分别出现嵌体冠脱落病例。此外,6个月复查时出现1例边缘不密合、2例牙龈炎,其中1例牙龈炎伴发食物嵌塞;12个月时累计出现2例边缘不密合,其中1例边缘不密合伴发继发龋,3例牙龈炎,其中2例牙龈炎伴发食物嵌塞;18个月时累计出现3例边缘不密合,3例边缘不密合均伴发继发龋,4例牙龈炎,其中2例牙龈炎伴发食物嵌塞。  结论  金属嵌体冠在龈距不足的磨牙修复中应用效果满意。      

1 088件金属烤瓷修复体临床应用效果分析

目的:探讨金属烤瓷修复体的临床应用效果及降低并发症发生率的方法。方法:将941例共1 088件修复体分为前牙组和后牙组,前牙烤瓷修复体626件,后牙烤瓷修复体462件,对2组修复体疗效及并发症发生情况进行比较分析。结果:前牙组烤瓷修复体成功595件(95.1%),金属烤瓷修复体并发症发生率为4.9%,其中崩瓷和龈炎发生率最高(1.4%)。后牙组修复体成功430件(93.1%),并发症发生率为6.9%,其中崩瓷发生率最高(3%)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.14,P>0.05)。结论:金属烤瓷修复体是较为理想的修复方式。为进一步提高修复成功率,在临床和技工操作中应严格规范操作程序。     

In-ceram全瓷冠前牙修复的临床研究

目的：探讨和评价In-cerarn全瓷冠在前牙修复中的应用及其临床牙科美学特征．方法：用金刚砂车针进行常规的全瓷冠牙体预备，取印模、灌制模型，自然光线下用Vita比色板比色、选色，用Vita In-ceramAlumina系列烤瓷粉制作修复体，临床试戴、调改、粘结．结果：94％的病人对In-cerarn全瓷冠修复非常满意，6％满意．结论：In-cerarn全瓷冠修复前牙无论从维护牙龈组织的健康还是从临床牙科美学的角度都不失为一种满意的修复手段．     

CerecⅢ全瓷嵌体在Ⅱ类洞修复中的临床应用

目的观察CerecⅢ全瓷嵌体修复詹牙Ⅱ类洞的临床效果。方法选择活髓Ⅱ类洞缺损的后牙68颗制作全瓷嵌体。修复后追踪观察2年,用改良USPHS标准进行临床评价。结果牙体,修复体完整性100％,边缘密合,外形、色泽及邻接关系恢复良好,未发现食物嵌塞、无继发龋和脱落。结论该嵌体是后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复的理想方法。     

240例金属烤瓷修复体失败原因分析

目的　探讨金属烤瓷修复体拆除的原因。方法　通过对 2 4 0例不同原因引起的金属烤瓷修复体失败拆除进行分析。结果　瓷崩裂、脱落占拆除原因的第 1位 ;基牙折裂及折断占拆除原因的第 2位 ;其次为牙髓病变 ,修复体松动脱落 ,食物嵌塞 ,外形、颜色不满意、牙龈炎等。结论　了解金属烤瓷修复体的失败原因 ,对于重新制作具有临床价值     

106例隐形义齿修复第1前磨牙缺失的体会

目的观察隐形义齿修复第1前磨牙的临床效果。方法第1前磨牙缺失106例,根据缺牙间隙的条件预备牙合支托,指导排牙,完成义齿制作。结果106例隐形义齿均取得良好的即刻效果。6个月~1年后,8例义齿固位不良,2例食物嵌塞,12例出现不同程度的牙龈炎症。经过复诊都得到有效解决。结论隐形义齿修复第1前磨牙缺失,尤其是伴有缺牙间隙近远中径和/或颌龈径小的病例,可以取得满意的临床效果,值得在临床推广应用。     

金属烤瓷冠瓷边缘技术的临床研究

目的　探索一种优于传统金属烤瓷冠边缘的修复体边缘。解决传统金属烤瓷冠易出现颈部黑线的颈缘问题。方法　使用瓷边缘代替传统的烤瓷边缘制作修复体87例。临床牙体制备边缘瓷肩台,在模型上使用专用液直接提起法制作带有瓷边缘的修复体。结果　患者对修复体的美观非常满意,患者牙龈未呈现黑色浸润状及其他明显异常。结论　金属烤瓷冠的瓷边缘技术是一种较为理想的前牙修复技术。     

老年烤瓷牙修复失败的高危因素分析

目的了解和分析老年人后牙金属烤瓷冠修复失败的原因,提高修复的成功率与质量。方法通过分析我科收治的老年人金属烤瓷113颗因金属烤瓷体修复后出现问题导致修复失败的复诊患者进行分析,总结高危因素及应对措施。结果老年人烤瓷牙修复失败因素为：烤瓷全冠及桩冠松动脱落比例分别为53．1％、34．4％,均高于烤瓷桥脱落率12．5％,多个单位烤瓷桥未发生脱落。1年内修复失败原因类型及分布：瓷冠松动脱落、基牙病变分别占13．3％,其次分别为崩瓷8．0％、牙龈变色5．3％、食物嵌塞4．4％、桥体断裂2．7％等。结论应采取多种有效的预防措施提高老年人金属烤瓷冠修复成功率。     

数字化微笑设计在前牙瓷贴面美学修复中的应用及其修复效果分析

目的：分析结合数字化微笑设计（DSD）进行前牙瓷贴面修复患者的术后满意度及修复体的修复效果,探讨其在前牙美学修复中的应用。方法：选择因四环素牙、氟斑牙、牙体着色、轻度釉质缺损和前牙散在间隙等原因要求进行美学修复,且临床诊断符合贴面修复适应证的患者32例共91颗前牙。术前采用DSD软件对患者进行牙齿形态的美学分析及虚拟修复效果的预览,并在设计结果指导下进行牙体预备,常规印模制取后制作IPS e-max瓷贴面,最后完成永久修复体的戴入。在治疗完成后采用调查问卷的形式让患者对修复体的外形、与邻牙协调程度、颜色、发音、微笑效果和医患交流等6项内容作出满意度评价,并在治疗后1、3、6和12个月参照改良版美国公共卫生署（USPHS）标准对瓷贴面的临床修复效果进行评估。结果：患者对于各项调查内容的满意率均可达90%以上,其中对于微笑效果和医患交流2项满意率高达100%。将DSD应用于瓷贴面修复后,患者对于最终修复体的功能、美学效果和医患交流体验等各方面满意度较高。各时期修复体临床表现,修复后1个月,4颗牙齿出现轻度牙龈炎,3颗牙齿出现术后敏感;修复后3个月,1颗修复体出现不影响美观及功能的微小缺损,3颗牙齿出现牙龈轻度红肿,1颗修复体轻微变色;修复后6个月,1颗修复体出现切缘缺损,4颗牙齿出现轻度牙龈炎;修复后12个月,2颗牙齿出现修复体缺损,3颗牙齿修复体边缘欠密合,1颗牙齿出现牙龈炎。修复后出现牙龈炎症反应的患者在经过正确的口腔卫生指导后牙周状况均有明显好转,且上述缺损均不影响修复体的美观和功能,调磨后可正常使用,医患双方对修复体的修复效果均满意。结论：将DSD与瓷贴面修复联合应用是一种可获得较高患者满意度和理想修复效果的前牙美学修复方案。     

食物嵌塞的病因与疗效分析

目的：探索食物嵌塞的病因与治疗方法,为临床防治食物嵌塞提供参考。方法选择临床确诊的食物嵌塞患者500例,详细询问病史与发病原因,针对不同病因给予不同方法的治疗。2年后随访治疗效果,总结临床资料并进行统计学分析。结果食物嵌塞多发生于35~65岁,以垂直型嵌塞为主,原因以龋损﹑牙周炎﹑不良充填及修复体等造成牙齿邻面接触关系和咬合关系不正常多见。拔牙、冠修复与充填的治疗有效率较高,分别为100．00%、89．03%和88．20%。结论对于食物嵌塞患者,应针对不同病因采取不同治疗方法,以免引起严重并发症,导致牙齿缺失。