佛山市南海区镇级医院人禽流感模拟疫情应急演练评价与对策分析

目的了解南海区镇级医院应对人禽流感疫情的处置能力和水平。方法通过制定方案、模拟疫情、现场演练,评价镇级医院在人禽流感疑似病人接诊及处理、指挥协调、疫情报告、标本采集、现场流行病学调查、疫点处理等工作中的能力。结果演练医院成立了人禽流感防治领导小组、医疗救治队伍和应急处置队伍,制定有应急预案,能按照预检分诊要求分诊,及时启动发热门诊对病人进行诊治,能及时进行疫情报告,规范开展流行病学调查和样本采集,医护人员个人防护和疫点消毒处理基本符合规范要求,演练医院储备有防护用品和消毒药品等应急物资。但存在以下问题:接诊医师对疑似病人的流行病学史了解不够仔细,隔离观察室设施不完善,传染病报告卡填写不完整,防护用品使用不规范,重点区域未进行终末消毒,防护用品及消毒药品储备不足且未及时更新,部分医务人员未掌握人禽流感防治知识。结论南海区镇级医院基本具备人禽流感的应对能力,为进一步做好人禽流感防治工作,应加强医疗救治队伍和疾病控制应急队伍建设,规范应急处置程序,完善隔离观察室设施,强化发热门诊功能,把个人防护和消毒工作落到实处,做好防护用品和消毒药品的储备,加强人禽流感防治知识培训。     

青海省疾病预防控制机构卫生应急工作现状调查研究

目的了解青海省、市、县三级疾病预防控制中心卫生应急工作现状,推动疾控机构卫生应急能力体系建设。方法采用卫生部统一制定的全国卫生应急基本情况调查问卷表对青海省疾病预防控制机构的卫生应急情况进行调查。结果青海省各级疾控机构目前已经初步构建了卫生应急体系,应急预案制定率为100．0％。92．3％的机构组建了卫生应急队伍;平均演练次数为1．4次,平均培训次数2．7次;96．2％的机构有应急物资储备,46．2％的机构有日常卫生应急经费。结论落实卫生应急协调组织机构,解决应急机构编制;制定应急培训规划,系统开展培训;提高演练次数和质量,提升基层卫生应急专业能力;加强突发公共卫生事件的评估与总结;建立应急专项经费保障和应急物资储备长效机制等是提升卫生应急能力的关键措施。     

茂名市疾病预防控制机构应急能力的调查

目的了解茂名市疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急反应能力建设状况。方法用问卷方法对茂名市级及各县(市、区)级7所疾病预防控制机构进行应急能力调查。结果各级疾病预防控制机构针对不同突发公共卫生事件已做好预案和应急准备,应急体系初步形成。市疾病预防控制中心应急能力较强,基层疾病预防控制机构应急能力亟需提高。结论突发公共卫生事件应急能力建设是长期的任务,需各级疾病预防控制机构不懈努力;应加强专业技术人员特别是基层疾病预防控制机构的应急意识和现场处置能力培训。     

某地区基层疾控机构突发公共卫生事件应急能力现况调查

目的 了解西宁地区基层疾病预防控制机构(疾控机构)突发公共卫生事件应对能力现状,为制定提高西宁地区疾控机构卫生应急能力策略提供依据.方法 采用问卷调查、现场调研、访谈的方法对西宁地区7个县(区)级疾控中心的突发公共卫生应急能力现状进行调查.结果 西宁地区各基层疾控中心均无专职卫生应急管理部门及专职应急管理人员,应急队伍...     

基于事故危害评估系统的化学中毒应急演练分析

目的：探讨应用事故危害评估系统开展化学中毒应急救援演练的作用.方法：模拟某大型化工厂发生氯气泄漏事故,应用《广东突发化学中毒事故危害评估与医学应急救援系统》开展卫生应急救援演练,演练内容包括信息报告与核实、建立演练指挥部、事故危害评估、现场区域划分、现场检测调查、现场医疗救援以及应急响应终止等环节.结果：模拟某化工厂氯气泄漏事故造成20名员工急性中毒,按照有关应急预案,从接报核实、启动预案到实战演练过程顺利,达到预期目标.结论：应用中毒事故危害评估系统开展应急演练,对锻炼应急队伍、提高化学中毒应急能力具有重要作用.     

广东省深圳市两区突发公共卫生事件应急值守人员应急处置能力认识调查

目的了解深圳市宝安区和光明新区疾病预防控制机构应急值守人员对本辖区突发公共卫生事件应急处置能力的认识。方法制定问卷,通过面对面访谈,随机对深圳市宝安区和光明新区65名应急值守人员对本地区突发公共卫生事件现场处理能力的认识情况进行打分。结果有效应答问卷61份,有效应答率为93.85%。其中男45人、女16人;本科32人,硕士18人,合计占81.97%;中级职称31人,占50.82%;预防医学专业48人,占78.69%;100.00%参加过培训或演练工作;认为医疗机构报告(总分225)、下级主动报告(总分191)及学校报告(总分180)为主要公共卫生事件监测信息的来源;认为主要常备物品依次为消杀药品和器械(总分185)、个人防护用品(总分171)、现场快速侦检仪器(总分125);认为所在疾控机构处置能力不足的主要原因是专业人员数量少(总分157)、技术水平欠缺(总分140)和相关部门配合不足(总分129);认为提高疾控机构处置能力首先要通过现有人员教育培训(总分196)、加强应急演练(总分145)和提高预警能力(总分138)。结论应急值守人员认同通过培训和应急演练来提高疾控机构应急处置能力,并希望加强人员配置、专业技术和多部门有效合作,以应对突发公共卫生事件。     

聊城市疾病预防控制体系建设的现状分析及对策

为全面掌握聊城市疾病预防控制体系建设情况,分析疾病预防控制体系存在的问题,研究加快疾病预防控制体系建设与发展的政策措施,笔者选择了东昌府区、莘县、阳谷、高唐4个县级疾控机构和郑家、姜店等8个乡镇医院防保站,对全市疾病预防控制机构的经费、人员、仪器设备等进行了专项调研。调查结果发现存在以下问题,①疾病预防控制形势非常严峻,危害人群健康因素不断增多,疾病控制面临巨大挑战;②疾病预防控制机构仪器设备陈旧落后,疾控队伍结构不合理,业务素质有待提高;财政投入不足,经费缺口较大。③改善和加强疾病预防控制体系建设的任务非常紧迫。因此,今后应逐步建立以政府投入为主的疾病预防控制体系建设长效机制;认真落实＂四保一补助＂政策,强化农村基层防保职能;加强管理,改善疾控队伍结构;探索建立市级统筹的疾病预防控制体系,提高突发公共卫生事件应急处置能力。     

手足口病预防控制指南（2008年版）（节选）

目的指导医疗机构、疾病预防控制机构开展肠道病毒病的疫情报告和监测；指导疾病预防控制机构开展流行病学调查和实验室检测；指导疾病预防控制机构、医疗机构开展公众预防和疫情应急处黄。     

手足口病预防控制指南(2008年版)(节选)中华人民共和国卫生部

目的 指导医疗机构、疾病预防控制机构开展肠道病毒病的疫情报告和监测;指导疾病预防控制机构开展流行病学调查和实验室检测;指导疾病预防控制机构、医疗机构开展公众预防和疫情应急处置.     

深圳市基层疾控机构突发公共卫生事件应急能力现况调查

目的了解深圳市基层疾控机构卫生应急能力的现状,为提高深圳市疾控机构卫生应急能力提供依据。方法采用横断面调查的方法对深圳市10个区级疾控中心和12个街道预防保健所的突发公共卫生应急能力现状进行调查。结果深圳市基层疾控应急人员占比不到50%。两级机构学历构成和职称构成差异均有统计学意义(χ^2=119.70,P<0.05;χ^2=89.94,P<0.05),但组织体系制度建设项目差异无统计学意义(P>0.05)。两级应急机构应急管理以其他科室为主(区50.0%及街道75.0%)。两级机构演练形式差异有统计学意义(χ^2=9.30,P<0.05),区疾控以全面演练为主(54.7%),街道所以桌面推演为主(43.3%)。多数疫情通过主动监测发现,风险评估能力薄弱。应急人员知识调查及格率偏低(68.0%),应急识别和现场处置得分率不高,需要加强定期培训。实验室检测能力仍不成熟,对5种病原体和8种毒素无检测能力,对9种病原体无分离鉴定能力。有一定的消杀能力,但未重视防护培训。结论深圳市基层疾控机构应急能力仍有许多不足,应及早弥补短板,提升其卫生应急的能力和水平。     

佛山市南海区镇级医院防保机构公共卫生相关事件应急处置现状及存在问题分析

目的了解佛山市南海区镇级医院防保机构公共卫生相关事件应急处置现状及存在问题,为基层防保机构应急体系建设提供依据。方法对全区15个镇级医院防保机构进行公共卫生相关事件应急处置现状调查。结果佛山市南海区公共卫生相关事件频发,各镇级医院防保机构能够按规范进行应急处置,落实相应防控措施,使事件得到有效控制,但尚存在镇（街道）及医院对公共卫生相关事件应急处置重视程度不够、应急处置经费没有保障、应急人员待遇偏低、应急人员能力不足等问题。结论南海区镇级医院防保机构已具备对公共卫生相关事件的应急处置能力,各镇（街道）政府应建立辖区内应急处置工作机制,加大应急处置经费投入;各医院要配备足够的应急人员并提高其待遇,通过培训、演练等方式提高防保机构应急人员的能力,使其与日益频发的公共卫生相关应急处置任务相适应。     

全国疾病预防控制中心能力建设现状分析

目的：分析了解全国疾病预防控制中心疾控能力建设现状,主要了解全国疾病预防控制基本信息系统中仪器设备、检验能力、房屋和经费四项指标的基本现状,为进一步提高全国各级疾控机构工作质量和核心竞争力提供决策依据。方法：以2011年疾病预防控制基本信息系统中相关指标的水平进行比较,了解各级疾控中心与国家标准存在的差距。结果：全国各级疾控中心在仪器设备配置、实验室检验能力、房屋建筑面积和经费投入等方面与国家标准相比都存在一定的差距。结论：各级政府必须充分认识疾病预防控制工作的性质和特点,加大财政经费投入、重视现场处置人才培养,提高实验室检验能力,方能保证疾病预防控制工作的正常运转。     

应急型公共卫生人才培养模式的探索与实践

突发公共卫生问题是关系到国计民生的重大问题。围绕处置突发公共卫生事件的“侦、检、消、防、治”关键技术，加快“核、化、生”相关学科融合，改善教学支撑条件，加强教学内容改革，增设应急课程，研制便携式应急装备，形成现场快速诊断和实验室精确鉴定能力，培养学生现场处置能力和组织指挥能力，探索并实践我国高素质应急型公共卫生人才培养模式。     

传染病突发公共卫生事件预防和控制情报研究及其实践

从基层情报机构的情报工作实际出发,介绍传染病突发公共卫生事件预防和控制情报研究背景、内容、意义、基本方法、存在的问题以及应对措施。指出加强传染病突发公共卫生事件预防和控制情报研究,有利于提升我国传染病的防控能力和防治水平。     

疾病预防控制体系应急能力建设的探讨

面对未来多发的突发公共卫生事件,疾病预防控制体系如何加强应急能力的建设、保障公众身体健康与生命的安全、维护社会的和谐稳定,是当前面临的重要问题。从加强体系建设和完善应急机制两方面展开论述,探讨如何加强疾病预防控制体系应急能力建设,以期望最大限度地降低突发公共卫生事件对公众和社会造成的危害。     

疾病预防控制机构卫生应急专业人员培训需求调查

目的：了解疾病预防控制机构卫生应急专业人员的培训需求,为制订培训工作规划提供依据。方法采用问卷调查的形式,于2014年7月对参加2014年河南省疾病预防控制系统卫生应急培训班的66名专业人员进行调查,调查内容包括培训内容、形式、时间、师资、考核形式和结业方式6个方面。结果41名（62．12％）选择的培训内容为“各类突发事件的卫生应急处置”,培训形式为“案例分析”。不同性别、文化程度、职称、人员类别和供职机构人员选择不同“培训内容”和“培训形式”的构成比例,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。52名（78．79％）认为每年培训1～2次比较合适,53名（80．30％）认为每次培训2～3 d比较合适。选择“国内专家”担任培训老师的比例最高（56．06％）,其次为“卫生应急管理干部”（34．85％）和“国外专家”（6．06％）;选择“高校教授”的比例最低（3．03％）。71．21％（47名）选择“模拟处理实际问题”作为考核形式,71．21％（47名）选择“授予学分”作为结业方式。“性别”和“供职机构”为选择不同结业方式的重要影响因素（P＜0．05）。结论卫生应急培训应以需求为导向,选择适当的培训内容和形式,以提高培训质量和效果,提升专业人员的业务能力。     

Management of gas gangrene in Wenchuan earthquake victims

Gas gangrene is an emergency condition,which usually develops after injuries or surgery.This study was designed to investigate clinical characteristics,appropriate therapy,and effective control of nosocomial cross-infection of gas gangrene in Wenchuan earthquake victims.Data on diagnosis,treatment,and prevention of confirmed,suspected,or highly suspected gas gangrene were collected.Sixty-seven(2.41%) cases of suspected gas gangrene were found,in which 32 cases were highly suspected of gas gangrene and 5 cases were confirmed by culture of Clostridium perfringens.Thereof,injury sites were mainly located on the limbs,and typical indications,including crepitation,severe localized pain,swelling,wound discoloration,dark red or black necrotic muscle,foul smell as well as different degrees of systemic toxic performance were common among them.After hospitalization,all patients were isolated and had surgery quickly to remove dead,damaged or infected tissue.The wounds were also exposed for drainage and washed or padded with 3% liquid hydrogen peroxide for disinfection before all diagnostic test results were available.Additionally,high doses of antibiotics(mainly penicillin) were given for the prevention of infection,and supportive therapy was applied for corresponding symptoms control.Among those cases,no fatality was reported.In summary,in post-disaster emergency relief,the diagnosis of gas gangrene should be primarily based on clinical manifestations;while patient isolation,wound debridement and disinfection,as well as antibiotics treatment,is the main measures for proper treatment and control of nosocomial infection for gas gangrene.     

河北省疾病预防控制系统2005年应急能力调查分析

目的了解河北省疾病预防控制系统应急能力。方法采用自填式问卷(《河北省市级疾控机构突发公共卫生事件应急准备情况调查表》)方式。将调查和评估信息用Epiinfo录入,建立数据库,并进行分析。结果12个市级CDC(防疫站)中,9个有应急办公室(占75.0%),3个没有应急办公室(占25.0%)。全省有应急队伍55组,应急队员493人。12个市级CDC(防疫站)全部都有培训、演练,并制定了自己的预案、方案。结论从多方面证实:河北省截至2005年底,已初步建立起应急反应体系。