α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的用Meta分析对临床使用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的方案进行分析,评价其治疗效果。方法利用中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方全文数据库,检索到2008～2012年国内发表的α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床试验的相关文献,应用Meta分析软件包Rev Man 5.0对各研究结果进行数据合并,并进行发表偏倚分析。结果共纳入文献12篇,859例糖尿病周围神经病变患者,各研究结果间存在同质性（P=0.85〉0.05）,α-硫辛酸与甲钴胺治疗联合治疗组总体有效率明显高于对照组[P〈0.000 01,（OR=5.30,95%CI：3.59～7.82）]。结论与单独使用甲钴胺相比,采用α-硫辛酸联合甲钴胺的方法治疗糖尿病周围神经病变更加有效。     

前列地尔联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的Meta分析

目的 系统性评价前列地尔联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效和安全性.方法 检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、万方数据库、中国知网数据库、中国生物医学数据库,检索时限均设定为各数据库建库至2015年11月,收集所有前列地尔联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验,应用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析.结果 纳入11篇文献,共927例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,前列地尔联合生长抑素治疗组可以显著提高总有效率[OR=5.45,95 ％CI(3.48,8.52),P＜0.01],改善临床症状缓解时间[均数差(MD)=-15.20,95％CI(-18.17,-12.23),P＜0.01],血淀粉酶[MD=-26.59,95％CI(-29.85,-23.34),P＜0.01],血C反应蛋白[MD=-23.95,95％CI(-27.68,-20.22),P＜0.01],血白细胞介素-6[MD=-12.40,95％CI(-15.69,-9.11),P＜0.01],组间比较差异均有统计学意义.此外,不良反应发生率较低.结论 在传统治疗基础上加用前列地尔联合生长抑素可以有效提高重症急性胰腺炎的治疗效果,且安全性高,值得临床推广.     

针灸应用于糖尿病周围神经病变的Meta分析及治疗策略

目的采用Meta分析方法系统评价针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法通过检索CNKI、万方、VIP、CBM及Pub Med数据库,收集针灸治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献7篇,患者累计546例。Meta分析结果显示,针灸可显著的提高糖尿病周围神经病变患者正中神经、胫神经的运动及感觉神经的传导速度。结论针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效确切。     

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变的Meta分析

目的对单用甲钴胺和前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变的疗效和不良反应进行评价。方法对PubMed、Cochrane Library、万方、维普(VIP)、Ovid、CNKI、中国生物医学文献数据库(英文简称CBM)、西文生物医学期刊文献数据库等数据库2011年2月之前的关于单用甲钴胺和前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变的疗效和安全性的随机对照试验(RCT)的文献进行计算机检索。两位研究者依据Cochrane系统评价手册5.0的文献质量评价方法,对检索文献进行独立筛选,并交叉核对,将质量好的文章纳入研究,进行Meta分析采用RevMan5024软件,该软件由Cochrane协作网提供。结果共有34篇文献纳入研究,合计1892例患者。通过Meta分析,发现:前列地尔联合甲钴胺与单用甲钴胺治相比,联合用药组治愈率高于单用组,前列地尔联合甲钴胺治疗后比单用甲钴胺神经传导速度均明显提高,住院时间短(MD=-4.0,95%CI-6.84～-1.16,P=0.006),而不良反应发生率经比较,差异无统计学意义。结论前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变与单用甲钴胺相比,是一种安全有效的保守治疗措施。     

阿罗洛尔治疗原发性高血压的Meta分析

目的：利用Meta分析方法探讨阿罗洛尔治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2008年第3期)、MEDLINE(1991-2009年3月)、EMbase(1991年1月-　2009年3月)、CBMdisc (1991年1月-2009年3月)、CNKI (1994年1月-2009年3月)以及手工检索关于阿罗洛尔治疗原发性高血压的相关文献,在严格质量评价的基础上,应用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析。结果：共初检出176篇文献,经筛选最终纳入6篇8项关于阿罗洛尔与其他常用抗高血压药治疗原发性高血压的文献。同质性检验,有效性：χ2=4.41,df=7,P=0.73;安全性：χ2=2.96,df=4,P=0.56。二者合并效应量的估计,有效性：Z=0.64（P=0.52）,合并OR=1.17,OR95％CI (0.72～1.85);安全性：Z=1.75（P=0.08）,合并OR=0.60,OR95％CI (0.34～1.06)。结论：阿罗洛尔治疗原发性高血压与对照组比较具有相似的有效性及安全性。     

万艾可治疗糖尿病患者勃起功能障碍

目的利用Meta analysis统计方法，对万艾可治疗勃起功能障碍及对糖尿病患者ED的治疗效果。方法运用Meta anahysis统计方法对万艾可治疗糖尿病患者勃起功能障碍的文献，采用随机分组、安慰剂对照和盲法的临床试验，对其结果进行合并分析。结果共有4篇文献符合入选标准，所采用的文献结果经检验均具有同质性。Meta分析结果，相对安慰剂对照组，万艾可治疗组糖尿病患者ED性交成功率OR合并=4．49，OR合并=95％CI为(3．23，6．24)，OR合并有统计学意义；万艾可治疗组糖尿病患者ED阴茎勃起功能改善率OR合并=5．77，OR合并的95％CI为(4．06，8．20)，OR合并有统计学意义。结论万艾可能有效治疗糖尿病患者勃起功能障碍。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效Meta分析

目的系统分析中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法对系统检索并入选的8篇有关中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床随机对照试验文章进行Meta分析,纳入文献截止时间为2013年10月。结果本研究共纳入8个随机对照试验研究,Meta分析发现中西医结合治疗糖尿病周围神经病变有效率（RR=1.33,95%CI：1.22~1.45,P〈0.05）与常规的基础药物治疗的疗效之间差异有统计意义,RR的95%CI〉1。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效优于常规基础药物治疗,值得推广应用。     

神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的系统评价

目的:系统评价神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:在中国学术期刊全文数据库、万方全文数据库、维普期刊全文数据库中检索2001-2014年关于神经生长因子和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的文献,根据纳入和排除标准筛选相关文献,进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入6篇质量均为B级的随机对照文献,共计432例患者。各研究结果之间不存在异质性(P=0.53,I2=0%),神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变显著优于甲钴胺(Z=5.50,P0.00001)。纳入的文献基本无发表偏移,两组患者不良反应轻微并未影响治疗。结论:神经生长因子和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变显著优于甲钴胺单独治疗,具有临床推广意义。     

依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效的Meta分析

目的评价依帕司他与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法检索CNKI数据库,收集以依帕司他与甲钴胺联合应用为干预措施治疗糖尿病周围神经病变的随机对照研究。对纳入的研究文献进行方法学质量评价,提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入5个随机对照研究,纳入糖尿病周围神经病变患者436例。试验组为基础治疗加依帕司他与甲钴胺联合应用,对照组为基础治疗加B族维生素。结果试验组在改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状的有效率方面优于对照组(P0.05,OR=4.72,95%CI=2.77-8.01)。结论依帕司他与甲钴胺联合应用对糖尿病周围神经病变患者的临床症状有很好的改善作用。     

中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变Meta分析

目的:Meta分析中西医结合治疗与单纯西医治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:收集符合纳入标准的文献。由2名研究者独立选择试验、提取资料并交叉核对,而后评价纳入研究的质量并提取有效数据,再用RevMan5.0软件进行Meta分析,包括异质性检验、合并效应量、评估发表偏倚以及敏感性分析。结果:纳入研究的文献17篇,共有1569例患者。所纳入文献均为低质量研究,分析结果显示中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较在总有效率方面:[OR=4.29,95%CI(3.32,5.55)]差异具有统计学意义,其中5个研究腓总神经运动传导速度治疗组与对照组相比差异具有统计学意义[WDM=3.90,95%CI(3.21,4.58)]。结论:中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变疗效优于单纯西医治疗。但由于纳入试验的质量不高,待更高质量的文献进行进一步研究。