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相似文献
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1.
周胜  王忆勤  蒋伟萍  蔡骏 《中国医药导刊》2011,13(10):1727-1728
目的:通过分析外科手术前后血生化指标与舌象指数变化之间的相关性探讨外科创伤因素对舌象变化的影响。方法:对25例外科腹腔镜胆囊切除术患者于手术前后分别运用ZBOX-1型中医舌象数字化分析仪采集并分析患者数字舌图像,得出腐腻指数和剥苔指数同时采集患者的临床血生化指标。观察手术前后舌象腐腻指数、剥苔指数及血生化指标的变化,运用逐步回归分析提取对传统中医舌象有明显影响的临床理化指标,并运用线性相关分析其可能的主要相关因素的相关系数。结果:外科手术后患者的舌象腐腻指数和剥苔指数均较术前升高(P=0.002,0.009);腐腻指数的中性粒细胞偏回归系数为0.625,血小板偏回归系数为0.025,其P值分别为0.000和0.001,剥苔指数的中性粒细胞偏回归系数为0.170,(P=0.013)结论:外科手术后患者的舌象腐腻和剥苔变化情况能较客观的反映手术创伤后炎性细胞的变化情况。  相似文献   

2.
目的探讨慢性肾衰竭营养不良患者的中医证型分布规律。方法选择300例慢性肾衰竭营养不良患者,包括非透析患者126例、血液透析患者114例、腹膜透析患者60例,按SGA评分方法分为轻、中、重度营养不良,根据慢性肾衰竭中医辨证分型标准对所有入选患者进行辨证分型,探寻慢性肾衰竭营养不良的中医证型分布特点。结果慢性肾衰竭合并营养不良患者中,中医主证出现率以脾肾气虚证最高,阴阳两虚证最低。标实证中湿浊证出现率最高,其次为瘀血证。轻度营养不良患者中脾肾气虚证最多,随着营养不良程度加重,脾肾气虚证比例减少,阴阳两虚证比例明显增加。非透析患者以脾肾气虚证多见,透析后病人脾肾气虚证减少,阴阳两虚证明显增加。结论慢性肾衰竭营养不良患者中医证型分布与营养不良程度有一定相关性,采用肾替代治疗后对于患者中医证型分布有一定影响。  相似文献   

3.
目的:研究慢性胃炎患者舌象信息参数与胃镜黏膜形态和病理指标的相关性。方法:采用TP-1型中医舌象数字分析仪检测慢性胃炎患者舌象参数,观察记录慢性胃炎患者胃镜下胃黏膜形态和病理指标,探讨舌象参数与胃黏膜形态和病理指标的相关性。结果:胃黏膜血管显露伴糜烂及胃黏膜糜烂组舌色指数显著降低(P〈0.05);慢性胃炎伴胆汁反流者舌苔厚薄指数显著高于无胆汁反流者(P〈0.05);炎症活动期及Hp阳性者苔色和润燥指数显著低于非炎症活动期及Hp阴性者(P〈0.05)。结论:舌象参数可以反映胃黏膜的某些病变情况。  相似文献   

4.
目的:通过运用心衰超声指数及血清CRP水平评价慢性心力衰竭患者不同中医证型。方法:对慢性心力衰竭患者60例进行心衰超声指数评分,并与不同中医证型及同期血清CRP检测结果进行比较。结果:①不同中医证型心衰患者超声指数及血清CRP水平排列顺序为阳虚证气阴虚证气虚证,且阳虚证的超声指数和血清CRP水平与气虚证相比,具有统计学意义(P0.05)。②心衰超声指数值与血清CRP水平呈明显正相关(P0.05)。结论:心衰超声指数结合血清CRP水平可为慢性心力衰竭的临床中医分型提供一个较为客观、量化的指标。  相似文献   

5.
目的:研究广西地区慢性肾衰竭的中医证型的分布特点。方法:采用临床调研的方法,收集广西中医药大学第一附属医院肾病科门诊、病房及血透室的慢性肾衰竭患者100例,进行中医辨证分型,运用医学统计学的方法,研究慢性肾衰竭的中医各证型分布规律。结果:在100例慢性肾衰竭患者中,正虚证型以脾肾阳虚证患者最多(38.0%),其次为脾肾气虚证(26.0%),气阴两虚证和阴阳两虚证患者接近(15.0%),肝肾阴虚证最少(7.0%)。邪实证型以湿热证患者出现频率最多(51.0%),湿浊证及血瘀证次之,分别占43.0%和49.0%,水气证和风动证较少(35%)。在中医各虚证证候与肾功能衰竭各期的关系统计中,脾肾气虚证主要见于肾功能代偿期、失代偿期及衰竭期,在尿毒症期降低(P0.05);脾肾阳虚证中尿毒症期为最多,代偿期、失代偿期和衰竭期均较少(P0.05);气阴两虚证主要见于失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期,代偿期较少,差异无统计学意义(P0.05);肝肾阴虚证散在见于肾功能衰竭各期中,无明显差异;阴阳两虚证主要见于肾衰竭期和尿毒症期,尿毒症所占比例较大(P0.05)。在中医正虚与邪实兼夹的分布中,纯虚证未兼挟邪实者以脾肾气虚证为最多;湿浊证在脾肾亏虚证中出现最多,湿热证在气阴两虚证中出现最多,水气证在脾肾阳虚证出现最多,在肝肾阴虚证出现最少,血瘀证主要在脾肾阳虚和脾肾气虚证出现最多,风动证在各虚证中较少见,缺乏统计学意义。慢性肾衰竭不同证型之间的年龄分布差异无统计学意义。结论:慢性肾衰竭的中医证型分布具有一定的规律性,将为今后的临床中医治疗提供依据。  相似文献   

6.
目的:观察慢性肾衰竭(CRF)中医辨证分型与尿蛋白定量的关系,进行辨证的客观化研究。方法:对61例CRF进行辨证分型,并测定24h尿蛋白定量。结果:CRF患者各中医证型之间尿蛋白定量存在一定差异,阴阳两虚证尿蛋白定量明显升高,其次为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证,脾肾气虚证尿蛋白定量升高程度较低。结论:CRF患者各中医证型与尿蛋白定量存在一定关系,为临床辨证提供客观依据。  相似文献   

7.
目的:探讨不同中医证型肺结节患者的舌象参数特征,为肺结节的临床诊断与治疗提供具有中医特色的客观参考指标。方法:纳入210例肺结节患者,运用《中医肺系疾病问诊量表》采集患者临床信息,根据临床信息对所有患者进行辨证。同时,纳入35例健康志愿者,作为正常对照组。采用TF-1型舌面一体仪采集患者舌象信息,比较不同中医证型肺结节患者的舌象特征参数。结果:210例肺结节患者包括气阴两虚证62例、气虚痰湿证81例、肝郁脾虚证67例。(1)舌中部舌质颜色参数:与正常对照组比较,各证型组患者的TCMIDR、TCMIDG、TCMIDV均降低(P0.05),气阴两虚组、气虚痰湿组患者的TCMIDB亦降低(P0.05),气阴两虚组患者的TCMIDS升高(P0.05);与气虚痰湿组比较,肝郁脾虚组患者的TCMIDH升高(P0.05)。(2)舌总体舌苔颜色参数:与正常对照组比较,各证型组患者的CCR、CCG、CCV均降低(P0.05),气阴两虚组、气虚痰湿组患者的CCB亦降低(P0.05),气阴两虚组患者的CCS升高(P0.05)。(3)舌中部舌苔颜色参数:与正常对照组比较,各证型组患者的CCMIDR、CCMIDG、CCMIDB、CCMIDV均降低(P0.05),气阴两虚组患者的CCMIDS升高(P0.05)。(4)舌尖部舌苔颜色参数:与正常对照组比较,各证型组患者的CCTIPR、CCTIPV均降低(P0.05),气阴两虚组、气虚痰湿组患者的CCTIPG、CCTIPB亦降低(P0.05),CCTIPS升高(P0.05);与气阴两虚组比较,肝郁脾虚组患者的CCTIPS降低(P0.05)。(5)舌右边部舌苔颜色参数:与正常对照组比较,气阴两虚组患者的CCRIGHTS升高(P0.05);与气阴两虚组比较,气虚痰湿组、肝郁脾虚组患者的CCRIGHTS均降低(P0.05)。结论:不同中医证型肺结节患者的舌象参数存在差异,舌象客观指标对肺结节临床辨证可能具有一定的参考价值。  相似文献   

8.
目的探讨分析慢性心力衰竭患者中医证型与超声心动图的相关性。方法选取我院2016年5月至2017年8月收治的慢性心力衰竭患者120例作为研究对象,根据中医辨证将其分为:阳虚水泛证、心肾阳虚证、气阴两亏证、气虚血瘀证等4个证型;所有患者均实施超声心动图检测,观察各组患者左心室射血分数(LVEF)及心功能指标。结果经过研究显示,不同中医证型患者比较NYHA心功能分级(P0.05);不同中医证型患者左心室射血分数对比(P0.05);且不同患者LVEF指数由阳虚水泛证心肾阳虚证气虚血瘀证气阴两亏证。结论中医证型不同类型慢性心力衰竭患者与心功能及LVEF指标存在显著相关性,可客观作为临床中医辨证的参考依据,值得推广。  相似文献   

9.
目的:探索慢性阻塞性肺疾病急性期和稳定期的中医证候类型及其舌象分布特点。方法:通过多中心临床流行病学调查,收集774例COPD患者急性期和稳定期的中医证候类型及其舌象的相关数据,对数据进行描述性统计分析。结果:本研究显示,慢性阻塞性肺疾病急性期患者舌象的总体分布以舌红(33.5%)、苔黄(67.1%)出现频率最高。证候则以痰热壅肺证(18.9%)为最多,在中医证候与舌色、苔色的关系方面,痰热壅肺证中以舌红苔黄所占比重最大。慢性阻塞性肺疾病稳定期患者舌象的总体分布以舌淡红(43.5%)、苔白(55.9%)出现频率最高。证候则以肺肾气虚证(12.7%)为最多,在中医证候与舌色、苔色的关系方面,肺肾气虚证中以舌淡红苔白所占比重最大。结论:本研究显示,急性期患者舌象的总体分布以舌红、苔黄出现频率最高。反映了急性期主要表现为以痰热为基本特点的证候特点。稳定期患者舌象的总体分布以舌淡红、苔白出现频率最高,提示慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随着病情好转,舌象逐渐趋于正常或体现出本虚的本质。  相似文献   

10.
50例肺癌患者中西医结合治疗后舌脉象参数的变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察肺癌患者经中西医结合治疗后的舌脉象参数变化,探讨舌脉象客观化参数在中西医结合治疗肺癌临床疗效评价中的作用。方法:应用TP-I型舌脉象数字化分析仪检测50例肺癌患者关部脉图及舌象图片,观察患者运用益肺抗瘤饮加化疗治疗前及治疗1、2个月后的舌象参数和脉象参数。舌象参数包括润燥指数、厚薄指数、裂纹指数、胖瘦指数、腐腻指数;脉象参数包括功率谱能比1(power spectral ratio1,PSR1)、PSR2、PSR3、PSR4以及倒谱能比1(cepstrum spectral ratio1,CSR1)、CSR2、CSR3、CSR1。比较患者治疗前后舌、脉象客观指标的变化。结果:治疗1、2个月后,患者的脉象参数PSR1升高,PSR2降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗2个月后PSR。降低,PSR:升高,与治疗1个月后比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗1个月后PSR4降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗1、2个月后,患者的舌象润燥指数升高,腻腐指数升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗1个月后,舌象厚薄指数降低,裂纹指数升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:舌脉象客观检测参数可作为中西医结合治疗肺癌临床疗效评价的参考指标之一。  相似文献   

11.
目的:分析2型糖尿病患者中医证型与相关临床生化指标的关系。方法:对广州市中医院内分泌科住院的113例2型糖尿病患者的相关资料进行回顾分析和整理,记录一般情况(性别、年龄、病程)及中医证型、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA),并比较分析各证型与临床生化指标的相关性。结果:2型糖尿病患者中医证型分布依次为:湿热困脾证>阴虚内热证>气阴两虚证>阴阳两虚证。各证型的HbA1c比较,阴阳两虚证的HbA1c明显高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.01);与其他中医证型比较,阴阳两虚证TC、TG高于其他中医证型,差异有统计学意义(P<0.05);湿热困脾证、阴虚内热证CRP高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05);与其他中医证型比较,阴阳两虚证UA高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病辨证分型以湿热困脾证为主,TC、TG、HbA1c、CRP、UA指标在一定程度上可以反映2型糖尿病中医证型的变化。  相似文献   

12.
隋艳波  宋云飞  庄金龙  刘莉 《中国现代医生》2013,51(20):117-118,121
目的 研究慢性心力衰竭(CHF)常见中医证型与心率变异性(HRV)及心功能的关系,为CHF辨证客观化提供参考指标.方法 筛选80例慢性心力衰竭患者,中医辨证分为以下四个证型:气虚血瘀证、气阴两亏证、心肾阳虚证、阳虚水泛证,健康体检者20例作为正常对照,两组患者进行12导联动态心电图检查,检测HRV时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50,超声心动图检测左心室射血分数(LVEF).结果 CHF患者常见中医证型的LVEF、SDNN、SDANN与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),气阴两亏证、气虚血瘀证、心肾阳虚证、阳虚水泛证各证型间的LVEF、SDNN、SDANN逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05).rMSSD、PNN50在CHF各证型中差异无统计学意义(P>0.05).结论 CHF不同中医证型与HRV和心功能具有显著相关性,HRV可以为CHF中医辨证分型的客观化提供参考指标.  相似文献   

13.
目的通过收集乳腺癌不同中医证型、不同临床分期、不同分子分型舌象图像数据信息,观察其与舌象特征的相关性,为乳腺癌的舌象客观化研究提供参考数据。方法选取2019年6月—2021年1月期间于北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科就诊的乳腺癌患者,使用TFDA-1型数字舌诊仪采集乳腺癌患者舌象图片,以Matlab为图像处理系统,采用RGB和HSV颜色模型测量程序对所采集舌象图片的颜色参数进行测量,分别测出:R、G、B、H、S、V。另外以R、G、B为基础计算出紫色系数P、黄色系数Y。采用SPSS 20.0统计学软件对不同中医证候、不同临床分期、不同分子分型乳腺癌患者的舌象颜色参数进行分析比较。结果(1)不同证候乳腺癌患者舌象客观化结果:(1)舌色客观化参数:与气虚证、痰湿证比:气滞证、血瘀证舌H、舌B、舌P升高;热毒证舌H、舌R、舌P、舌V升高;阴虚证舌H、舌R、舌B、舌P、舌V均升高。与气虚证比较,痰湿证舌H、舌P升高。(2)苔色客观化参数:与气虚证比较,其余五组苔H降低,气滞证、热毒证、血瘀证苔R、苔Y、苔V升高,痰湿证苔S降低。与气滞证比较,痰湿证、血瘀证、阴虚证苔H升高,苔Y降低,痰湿证苔S降低。与热毒证比较,痰湿证、血瘀证、阴虚证苔H升高,苔Y降低,痰湿证苔R、苔S,苔V降低。与痰湿证比较,血瘀证、阴虚证苔H升高,苔S升高。(2)不同分期乳腺癌患者舌象客观化结果:(1)在舌色客观化参数中,与Ⅱ期、Ⅳ期比较,Ⅰ期舌P升高。(2)在苔色客观化参数中,与Ⅳ期比较,Ⅱ期、Ⅲ期苔R、苔V升高。(3)不同分子分型乳腺癌患者舌象客观化结果:(1)在舌色客观化参数中,不同分子分型乳腺癌患者在舌R、舌G、舌B、舌P、舌H、舌S、舌V这7项指标上均未表现出显著性差异。(2)在苔色客观化参数中,与Her2过表达型和三阴型比较,Luminal A型、Luminal B型苔R、苔V升高。结论(1)在不同证候中,RGB和HSV颜色模型能够在一定程度上反映不同证候乳腺癌的舌象客观化特点,大部分客观化参数能够还原中医辨证的临床视角,且与中医理论契合。(2)在临床分期中,舌P、苔R、苔V能够反映不同分期乳腺癌的舌色、苔色情况,一定程度上可为不同分期乳腺癌的舌象特点提供客观化参考依据。(3)在分子分型中,苔R、苔V能够反映受体阳性与受体阴性乳腺癌患者苔色情况,一定程度上可为受体阳性与受体阴性乳腺癌患者的苔色特点提供客观化参考依据。  相似文献   

14.
目的:对心力衰竭(下称心衰)高频证候症状间关联规则进行分析,发现其证型与症状的潜在规律。方法:通过文献查阅方式,筛选2016年1月至2019年4月有关心衰医案及验案中出现的所有证型,筛选出6个高频证型,并用频数统计各证型出现的高频主症,关联规则分析证型与症状之间的潜在规律。结果:共纳入医案215例,涉及证型39种,其中心肾阳虚证33例,构成症状及舌脉象66个,心悸和双下肢水肿关系较密切;气阴两虚证24例,构成症状及舌脉象77个,心悸、气短、胸闷、乏力关系密切;阳虚水泛证21例,构成症状及舌脉象55个,双下肢水肿与胸闷关联度最强;气虚血瘀证20例,构成症状及舌脉象51个,憋喘、乏力、舌质紫暗关系较密切,乏力、气短、胸闷关联程度较强;心阳虚衰证18例,构成症状及舌脉象58个,气短、心悸、胸闷关系较密切,气短、双下肢水肿、苔薄白关系较密切;血瘀水停证17例,构成症状及舌脉象59个,气短、双下肢水肿、舌质紫暗、脉细、脉沉关联较强,联系密切。结论:初步明确了心衰常见的6种证型,并根据关联规则的支持度和置信度确立了这6种证型的主要症状组合,可为临床心衰中医证候诊断提供借鉴。  相似文献   

15.
目的 探索2型糖尿病不同并发症患者的血糖相关指标与中医症状和证型的相关关系.方法 以2 501例2型糖尿病的临床数据为基础,运用贝叶斯网络的方法,分析2型糖尿病合并脑病、肾病、高血压病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白与症、舌、脉等82个变量的网络关系.结果 2型糖尿病合并脑病,空腹血糖、餐后2 h血耱异常以气虚为主;糖化血红蛋白异常者以气虚、阴虚常见.2型糖尿病合并肾病,空腹血糖异常者以阳虚为主;餐后2 h血糖、糖化血红蛋白异常者气虚或伴热盛、阴虚常见.2型糖尿病合并高血压病,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白异常者阴虚为主或伴热盛.并得出主要症状对并发症的预测性.结论 贝叶斯网络方法是中医证候客观化研究较为合适的方法,本研究结果对于慢性并发症的早期预测有积极的借鉴作用,对于中医证候的客观化研究也做了初步探索.  相似文献   

16.
目的:通过对缺血性中风急性期患者发病不同时点证候特点的研究,探讨缺血性中风阴、阳类证中医证候组成特征。 方法:采用“中风病辨证诊断标准”对1246例缺血性中风急性期患者发病后1~3d、4~10d、11~30d3个时点的中医证候特点进行了调查,分析缺血性中风急性期中医证候在3个时点的变化特点及阴、阳类证患者中6个基本证候分布的差异。 结果:缺血性中风急性期患者风证的比率由1~3d的87.1%降到11~30d的79.3%(P〈0.01);火热证患者比率由1~3d的52.1%降到11~30d的38.7%(P〈0.01);患者痰证的比率由1~3d的67.1%降到11~30d的57.4%(P〈0.01);血瘀证、气虚证和阴虚阳亢证患者比率在3个调查时点差异无统计学意义(P〉0.05)。缺血性中风急性期3个时点阴、阳类证分布比较差异无统计学意义(P〉0.05)。阳类证患者中,风证、火证、痰证、阴虚阳亢证出现频率高于阴类证患者(P〈0.01),血瘀证、气虚证出现频率低于阴类证患者(P〈0.05,P〈0.01)。缺血性中风急性期证候组合在3个调查时点均以3个证候组合为主。阳类证患者中出现4、5个证候组合的频率高于阴类证患者,出现单证和两证组合的频率低于阴类证患者(P〈0.05,P〈0.01)。阴类证患者中证候组合出现频率最高的为风+痰+血瘀+气虚组合和风+痰+气虚组合。阳类证患者中证候组合出现频率最高的为风+火+痰+气虚组合和风+火+痰组合。 结论:阳类证和阴类证证候组合最主要的区别为阳类证具有火热证特征,痰证、气虚证、血瘀证与阴阳分类的证候诊断无关。  相似文献   

17.
目的:分析脾阳虚证、肾阳虚证亚健康人群的舌诊图像特征,探讨舌诊图像数字化、量化特征值在脾阳虚证、肾阳虚证健康状态辨识中的诊断价值。方法:纳入亚健康脾阳虚证者1 450例、肾阳虚证者1 666例及健康者1 844例,分别设为脾阳虚组、肾阳虚组、健康组。采用便携式中医智能诊断仪采集受试者的舌诊图像信息,比较各组受试者的舌象特征分布及舌色、苔色等舌诊图像特征参数。结果:(1)与健康组比较,肾阳虚组受试者舌淡白、舌暗红比率升高(P<0.05),脾阳虚组受试者舌暗红比率亦升高(P<0.05),肾阳虚组、脾阳虚组受试者舌淡红、舌红、苔白比率均降低(P<0.05),苔黄比率均升高(P<0.05);与脾阳虚组比较,肾阳虚组受试者舌淡白比率升高(P<0.05),舌红、舌暗红比率降低(P<0.05)。(2)与健康组比较,脾阳虚组受试者舌裂纹、舌体胖、舌苔厚比率升高(P<0.05),肾阳虚组受试者舌体胖、舌苔厚比率亦升高(P<0.05);与脾阳虚组比较,肾阳虚组受试者舌体胖比率升高(P<0.05),舌苔厚比率降低(P<0.05)。(3)与健康组比较,脾阳虚组、肾阳虚组受试者的舌色L值均升高(P<0.05),舌色a值、b值均降低(P<0.05);与脾阳虚组比较,肾阳虚组受试者舌色L值升高(P<0.05),舌色a值降低(P<0.05)。(4)与健康组比较,肾阳虚组受试者苔色L值升高(P<0.05),苔色a值和b值均降低(P<0.05),脾阳虚组受试者苔色b值升高(P<0.05);与脾阳虚组比较,肾阳虚组受试者苔色L值升高(P<0.05),苔色a值和b值均降低(P<0.05)。结论:舌诊图像特征参数可作为脾阳虚证、肾阳虚证亚健康人群证候鉴别诊断与健康状态辨识的客观化参考指标,为亚健康人群的中医健康管理提供新的思路与方法。  相似文献   

18.
目的评价2型糖尿病病证结合诊疗方案的临床价值。方法根据文献调研和临床流行病学调查结果,将2型糖尿病分为阴虚热盛证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、湿热内蕴证、阴阳两虚证,建立病证结合诊疗方案,同时在3家省级“三甲”医院进行临床观察与研究。结果在186例临床观察病例中,方案治疗组92例在FPG、PPG、GHbAlc 3项实验检测指标,以及临床症状积分改善方面,均明显优于单纯西药对照组72例。湖南中医药大学第一附属医院所设单纯中药组22例,对FPG、PPG 2项指标疗效不如方案治疗组,也不如单纯西药组,但对GHbAlc的指标疗效与临床症状积分的改善优于单纯西药组,与方案治疗组相似。结论病证结合诊疗方案治疗组对2型糖尿病的临床疗效肯定,不但优于单纯西药对照组,也优于单纯中药组。有一定的示范作用与推广价值。  相似文献   

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