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相似文献
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1.
目的 评价血管性轻度认知功能障碍(V-MCI)和非痴呆性血管性认知障碍(VCI-ND)患者局部脑血流量的变化特点.探讨局部脑缺血程度与血管性认知功能障碍严重程度的相关性.方法 对22例V-MCI患者,18例VCI-ND患者及年龄,性别匹配的24例正常老年人应用单光子发射断层扫描(SPECT)对局部脑血流量进行定量分析,并对局部脑血流量与简易智能状态量表(MMSE)评分进行相关分析.结果 SPECT显示:V-MCI组,VCI-ND组与对照组相比均有认知相关部位的血流灌注减低,差异有统计学意义(P<0.05).VCI-ND组与V-MCI组相比额叶、颞叶、基底节和顶叶局部脑血流灌注均减少(P<0.05),并且均以额叶、颞叶血流灌注减少最为显著(P<0.01);VCI-ND组额叶、颞叶血流灌注减低与MMSE评分间存在正相关关系(P额<0.01及P颢<0.05).结论 血管性认知功能障碍(VCI)患者在未达到痴呆之前已有认知相关部位脑血流量的降低,即使对V-MCI组SPECT也同样敏感.SPECT定量分析脑血流量对于VCI的预测、早期诊断及治疗都有重要意义.  相似文献   

2.
滕丹阳  郑健 《重庆医学》2006,35(14):1289-1291
目的利用神经心理学检查方法对血管性认知损害的特点进行研究。方法为横断面比较研究。对40例有血管性认知障碍的老年人和30例无脑血管病病史的老年人(对照组)首先利用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)排除严重抑郁对认知功能的影响,然后利用简明精神智能量表(MMSE)、瑞文标准推理测验进行评价。结果两组间HAMD评分差异无统计学意义(P〉0.05);MMSE检查病例组在总分、注意计算、书写能力、言语复述、结构能力等方面差于对照组(P〈0.01),MMSE其余各项评分与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);瑞文推理联合型测验(CRT)总答对题目数及IQ评分病例组显著低于正常对照组(P〈0.01)。结论血管性认知损害(VCI)患者存在不同程度的多种认知功能损害,在早期可能记忆功能损伤表现并不明显,但注意计算、结构能力、认知推理能力障碍在VCI的早期表现已较为突出。  相似文献   

3.
目的:探讨血清β-淀粉样蛋白(Aβ)与tau蛋白在皮质下缺血性血管性痴呆(SIVD)早期诊断中的应用价值。方法:采用ELISA法分别检测38例SIVD患者4、2例伴皮层下血管性特征的轻度认知功能损害(MCI-V)患者以及36名正常对照者的血清Aβ38、Aβ40、Aβ42、总tau(tau)蛋白和磷酸化tau(p-tau)蛋白的水平。结果:SIVD组的Aβ40水平均显著高于MCI-V组和对照组(P〈0.01),MCI-V组高于对照组(P〈0.05);3组Aβ38和Aβ42水平差异均无统计学意义(P〉0.05)。SIVD组的tau水平均显著高于MCI-V组和对照组(P〈0.01),MCI-V组高于对照组(P〈0.05);SIVD组p-tau水平均高于MCI-V组和对照组(P〈0.05)。结论:血清Aβ40和tau蛋白可以作为SIVD早期诊断的生物学指标。  相似文献   

4.
目的探讨非痴呆型血管性认知功能损害(VCIND)与血同型半胱氨酸(HCY)、超敏C-反应蛋白浓度(hs-CRP)及卒中部位的关系。方法采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)将卒中后患者分为VCIND组和对照组,比较两组血HCY、hs-CRP浓度及卒中部位。结果 (1)VCIND组HCY、hs-CRP浓度均高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);(2)血HCY、hs-CRP浓度与MOCA评分呈负相关(P〈0.05),血HCY浓度与血hs-CRP浓度未见直线相关(P〉0.05);(3)经χ2检验发现,皮层、基底节、丘脑卒中与认知功能损害的发生相关(P〈0.05),并且双侧、多灶性梗塞患者更易导致认知功能损害(P〈0.01)。结论非痴呆型血管性认知功能损害的发生与血HCY、hs-CRP浓度及卒中部位有关。  相似文献   

5.
目的研究轻度认知功能障碍(MCI)不同亚型与维生素D水平的关系。方法选择MCI患者98例(MCI组)和参加体检的其他老年病患者50例(对照组),MCI组分为遗忘型MCI(a-MCI)30例、血管型MCI(V-MCI)38例和帕金森病型MCI(PD-MCI)30例,分别检测每组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)及血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平,观察认知功能与维生素D水平的关系。结果4组患者MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组显著高于MCI各亚组,3个亚组间两两比较均无统计学差异(均P>0.05);4组患者25(OH)D水平差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组最高,对照组与a-MCI、PD-MCI组两两比较无统计学差异(均P>0.05),与V-MCI组比较差异有统计学意义(P<0.05);V-MCI组的25(OH)D水平较另外两个亚组低,均有统计学意义(均P<0.05);各亚组MMSE评分与25(OH)D水平呈正相关。结论MCI可能与维生素D缺乏有关,其中V-MCI亚组缺乏最为明显。  相似文献   

6.
目的 观察通督调神针刺法对血管性轻度认知障碍患者的疗效,以及对血清脑源性神经营养因子(brain derived neural nutrition factor,BDNF)、血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平的影响。方法 将61例血管性轻度认知障碍患者随机分为治疗组(31例)和对照组(30例),对照组患者口服药物多奈哌齐治疗2个月,治疗组除口服多奈哌齐外还予通督调神针刺法治疗4个疗程。采用简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表评价患者治疗前后认知水平变化,采用酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平,循环酶法检测血浆Hcy水平。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者MMSE评分、MoCA评分均明显增加(P<0.05);治疗组与对照组MMSE和MoCA评分差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清BDNF水平显著升高,血浆Hcy水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组血清BDNF水平升高程度、血浆Hcy水平降低程度均显著大于对照组(P<0.05)。两组基于MMSE评分的疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 通督调神针刺能够提升血管性轻度认知功能障碍患者的认知功能评分,提高相关细胞因子的表达水平,降低相关危险因素的影响。  相似文献   

7.
目的探讨载脂蛋白a(TTTTA)n基因多态性在血管性认知功能障碍患者中的分布状况及其与血清脂蛋白a[1 ipoprote in(a),Lp(a)]水平的关系。方法2008年1月至2009年8月在我院诊治的血管性认知功能障碍患者122例,健康对照组88例。运用免疫投射比浊法测定血清Lp(a)浓度,同时用聚合酶链反应(PCR)和聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定载脂蛋白a[apolipoprote ina,Apo(a)]基因的5’调控区(TTTTA)n基因的多态性,并加以分析。结果共检出8种等位基因,16种基因型,常见的基因型为8/8、8/9、5/8、9/9四种。两组中5/8基因型携带者的血清Lp(a)水平均高于其他基因型携带者(P〈0.05);高Lp(a)组5/8基因型携带者多于低Lp(a)组(P〈0.05);且高Lp(a)组中血管性认知功能障碍患者所占比例明显高于低Lp(a)组(P〈0.05)。结论血清Lp(a)是血管性认知功能障碍患者的高危因素。Apo(a)(TTTTA)(n)5/8基因型携带者血清Lp(a)水平升高,Apo(a)(TTTTA)n基因多态性可能与血管性认知功能障碍发病相关。  相似文献   

8.
目的探讨血管性痴呆(VD)患者血清中生长抑素(SS)含量的变化及其,临床意义。方法采用简易精神状态量表(MMSE)对缺血性脑血管病患者进行评分,将未达到痴呆评分标准的患者纳入脑梗死非痴呆组(非痴呆组),共59例,将达到痴呆评分标准的患者再进行Hachinski缺血量表(HIS)评分,大于7分者纳入VD组,共66例;并以40例正常健康人作为健康对照组(对照组)。采用放射免疫分析法(RIA)测定VD组.非痴呆组,对照组血清SS含量变化,并探讨其与MMSE评分的关系。结果VD组MMSE评分,SS水平显著低于对照组和非痴呆组(P〈0.01),非痴呆组SS水平低于对照组(P〈0.05)。VD组的MMSE评分与血清SS水平呈正相关(r=0.429,P〈0.01)。结论VD患者血清SS水平降低,其降低程度与痴呆呈正相关,体内瞄水平的降低可以直接导致认知功能的减退;  相似文献   

9.
目的:探讨脑白质疏松(LA)特征性认知功能损害,极其严重程度与认知功能障碍的关系,以及脑白质疏松作为血管性认知功能障碍早期预测因子的价值。方法:选择LA患者50例为A组,并按Aharon-Ptretz分级标准进行分级分组;选择腔隙性脑梗死患者50例为B组;选择头颅CT正常老年人50例为C组。全部用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对认知功能进行评分。结果:①A、B、C 3组间,除命名得分在C组与B组之间差异无统计学意义(P〉0.05),3组的MoCA总分、各分项得分均差异有统计学意义(P〈0.05),尤其注意力、延迟回忆在A组表现尤为突出,与B组和C组具差异有统计学意义(P〈0.01),此外时间与地点定向力损害也较明显;②在LA分级分组研究中,0~1级认知功能评分MoCA得分正常,2级认知功能评分MoCA得分与0~1级相比,除记忆分值差异有统计学意义(P〈0.05),其余各项与0~1级相比无统计学意义(P〉0.05),3级认知功能评分MoCA得分与1级相比较,记忆、语言、注意等差异有统计学意义(P〈0.05),余各项无统计学意义(P〉0.05),4级认知功能评分MoCA得分与1级相比较,记忆、语言、注意、视空间执行能力、定向力差异都有统计学意义(P〈0.05),3级认知功能评分MoCA得分与2级相比较,记忆、语言、注意差异有统计学意义(P〈0.05),4级认知功能评分MoCA得分与3级相比较,除记忆、语言、注意外,视空间执行能力、定向力也差异有统计学意义(P〈0.05),各级MoCA总分也差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:注意力、延迟回忆可能是LA早期的特征性认知功能损害;脑白质疏松作为血管性认知功能障碍早期预测因子有一定的价值;LA分级与认知功能损害呈正相关,LA分级越高,认知功能损害无论在程度上还是广度上越严重。  相似文献   

10.
胱抑素C检测对过敏性紫癜早期肾损伤的诊断价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)水平对过敏性紫癜(HSP)早期肾功能损害的临床价值。方法 对48名过敏性紫癜患者分别采用乳胶颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)测定血清Cys C水平,采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白排泄率(Urine albumin excretion rate,UAER),采用氧化酶法测定血Scr水平,并与20例对照组比较分析。结果 过敏性紫癜患儿血清Cys C水平随着UAER的升高而升高,各组之间比较差异均有统计学意义 (P〈0.05,P〈0.01);血清 Cys C 与 UAER、Scr 呈显著正相关(P〈0.01,P〈0.05);UAER正常组和UAER异常组的血清Cys C异常率均显著高于Scr的异常率(P〈0.05,P〈0.01)。结论 血清 Cys C 的测定对过敏性紫癜早期肾损伤的诊断具有良好的临床价值。  相似文献   

11.
目的探讨帕金森病(PD)病人血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(胱抑素C)、尿酸水平的变化,并分析血清胱抑素C、尿酸水平与PD伴认知功能障碍的相关性。方法选择60例PD病人为PD组,年龄及性别相匹配的30名健康体检者为对照组。对PD组病人行简易智力状况检查量表(MMSE)评分,根据MMSE评分将PD组分为PD伴认知功能障碍组、PD不伴认知功能障碍组。检测各组血清胱抑素C及尿酸水平。结果PD组血清胱抑素C水平高于对照组(P < 0.05),血尿酸水平明显低于对照组(P < 0.01)。PD伴认知功能障碍组血清胱抑素C水平明显高于不伴认知功能障碍组(P < 0.01),血尿酸水平低于不伴认知功能障碍组(P < 0.05)。血清胱抑素C水平与MMSE评分呈负明显相关关系(r=-0.403,P < 0.01);血清尿酸水平与MMSE评分呈正相关关系(r=0.286,P < 0.05)。结论血清胱抑素C及尿酸水平与PD伴认知功能障碍有关,可作为PD伴认知功能障碍的早期生物学评估指标。  相似文献   

12.
目的探讨支原体肺炎患儿急性期、恢复期血、尿胱抑素c(CysC)水平及其临床价值。方法支原体肺炎患儿36例,正常对照组120例,分别检测支原体肺炎患儿急性期、恢复期的血、尿胱抑素c、α1-微球蛋白、微量白蛋白、肌酐等指标,并对结果进行统计分析。结果与对照组相比,支原体肺炎患儿急性期血、尿Cysc含量差异均有统计学意义(P〈0.01),而恢复期差异无统计学意义(P〉0.05);支原体肺炎患儿急性期与恢复期比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论支原体肺炎患儿急性期肾功能有程度不等的损害,但肾功能损伤是可恢复的;血、尿CysC测定对支原体肺炎患儿早期肾功能损害的诊断具有重要的临床价值。  相似文献   

13.
目的:探究血清胱抑素C(CysC)与肌酐(Scr)对急性肾损伤的早期诊断价值。方法:选择我院2012年10月~2013年7月经临床确诊的急性肾损伤患者86例设为观察组,另选取同期入住ICU未惠急性肾损伤的患者45例为对照组,以免疫比浊法测定血清CysC和Scr水平,用ROC评价其诊断价值,并用Cockroft—Gault公式估算肾小球滤过率(OFR)。结果:与对照组相比,观察组血清CysC、Scr以及肾小球滤过率均有显著变化(P〈0.05),且观察组各分期的CysC和Scr水平与对照组相比亦均有显著提高(P〈0.05),不同分期CysC和Scr测定结果差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组血清CysC和Scr呈线性正相关(r=0.881,P〈0.01),和GFR率呈负相关(r=-0.421,P〈0.05),回归方程为(CysC)^-1=0.1875+0.0052eGFR。结论:与血清Scr相比,血清CysC能更加敏感、准确地反映肾损伤程度,对于合理制定治疗方案、评估预后能提供可靠科学的依据,具有重要的临床意义。  相似文献   

14.
目的探讨不同程度高胆红素血症患儿血清中尿酸、肌酐及胱抑素C的水平变化及其临床意义,为评价新生儿高胆红素血症肾脏损伤提供客观的临床生化指标。方法选择2011年1月至2011年9月广州市妇女儿童医疗中心收治的高胆红素血症(TBil≥220.6μmol/L)新生儿为高胆红素血症组,根据胆红素水平分为轻度(220.6~256.5μmol/L)、中度(256.6~342.2μmol/L)和重度(≥342.2μmol/L)高胆红素血症。同时,选择同期自然分娩、足月无黄疸(日龄1-30 d)的健康新生儿作为对照组。应用常规生物化学方法分析高胆红素血症组和对照组新生儿血清中的尿酸、肌酐及胱抑素C水平,并用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果高胆红素血症组血清胱抑素C水平高于对照组(P0.01);高胆红素血症组血清尿酸、肌酐水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。Spearman直线相关分析结果显示,高胆红素血症新生儿的胱抑素C水平与其血清总胆红素呈正相关(r=0.679,P=0.000);尿酸、肌酐与血清总胆红素水平无相关性(P0.05)。结论胱抑素C是反映高胆红素血症新生儿肾功能水平的重要监测指标,可辅助临床医生及时诊断,及早进行干预治疗。  相似文献   

15.
目的观察胱抑素C(Cys C)能否预测终末期肾病患者心血管事件的发生。方法收集终末期肾病患者67例,在其人选时测定Cys C、Scr、BUN、LDL-C、HDL-C、Hb、A1b和CRP,观察心血管事件发生情况。结果胱抑素C与血BUN(r=0.527,P<0.05),SCr(r=0.491,P<0.05)呈正相关。与年龄(r=0.326,P=0.05),eGFR(r=-0.499,P<0.005)呈负相关。对心血管事件的Kaplan-Meier生存分析提示高,Cys C水平组(≥3.14mg/L)比较低Cys C水平组(<3.14 mg/L)有更高的无事件生存率(P=0.028)。在单变量分析中,Cys C能有效预测心血管事件的发生(OR=2.622,95%CI 1.2415.518,P=0.010)。结论血清Cys C可能成为终末期肾病患者的心血管事件的独立标志物。可能成为预测心血管事件的一个新角色。  相似文献   

16.
目的探讨血清冷球蛋白对慢性丙型肝炎肾损伤的影响。方法收集78例慢性丙型肝炎患者临床资料,将其分为冷球蛋白阳性组33例和阴性组45例,探讨冷球蛋白与血清胱抑素C(Cys C)、尿微量蛋白(Um Alb)等早期肾损伤指标的关系。结果冷球蛋白阳性组血Cys C、Um Alb水平和血尿、蛋白尿发生率均高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05),而两组血肌酐、肾小球滤过率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血清冷球蛋白可导致慢性丙型肝炎患者早期肾损伤。定期进行血Cys C、Um Alb及尿常规的检测,对早期肾功能损害的诊断有较重要的临床意义。  相似文献   

17.
目的分析血清脂联素及胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取糖尿病患者组85例作为观察对象,并根据尿蛋白排泄率分为三组:正常蛋白尿组,微量蛋白尿组及临床蛋白尿组,同时选择健康体检者30例作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清脂联素水平,免疫比浊法检测血清胱抑素。结果糖尿病组血清脂联素及胱抑素水平明显低于正常对照组(P〈0.05),而随尿蛋白排泄率的增加,血清脂联素及胱抑素水平逐渐增高(P〈0.05),且血清脂联素与胱抑素呈正相关关系(r=0.652,P〈0.05)。结论糖尿病患者血清APN水平的升高预示肾功能的减退,可用于糖尿病肾病的早期诊断。  相似文献   

18.
目的研究周围动脉病变(peripheral arterial disease,PAD)程度与血清胱抑素C(serum cystatin C,Cys C)水平的相关性。方法回顾性分析142例拟诊周围动脉病变而行血管超声检查患者的临床资料,以周围动脉斑块数目对病变程度进行定量评估,分析PAD病变程度与血清Cys C水平及其他危险因素的相关关系。结果 PAD患者血清Cys C水平较对照组升高(P〈0.05),并随着病变程度加重进一步升高。PAD病变程度与血清Cys C水平呈直线相关(P〈0.05)。多元线性回归分析显示,PAD病变程度与年龄、周围动脉内-中膜厚度、血清Cys C水平、性别相关(P〈0.05)。结论 PAD病变程度与血清Cys C水平有一定的相关性,血清Cys C水平与可作为预测PAD病变程度的参考指标。  相似文献   

19.
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的水平及其在肿瘤发生发展过程中的意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定102例NSCLC患者、60例良性肺部疾病患者和90例健康体检者血清Cys C水平,并进行比较分析。结果肺癌患者血清Cys C的水平明显高于良性肺疾病组和健康对照组[(1.47±0.78)mg/L比(1.04±0.51)mg/L和(1.06±0.36)mg/L,P〈0.01]。随着肿瘤的发展,患者血清Cys C的含量逐渐上升,无淋巴结转移低于有淋巴结转移[(1.06±0.39)mg/L比(1.83±0.97)mg/L,P〈0.05],TNM分期Ⅰ~Ⅱ期低于Ⅲ~Ⅳ期[(1.38±0.88)mg/L比(1.57±0.79)mg/L,P〈0.05]。中高分化肺癌血清Cys C的含量高于低分化肺癌[(1.63±0.73)mg/L比(1.26±0.48)mg/L,P〈0.05]。肺癌患者血清Cys C水平与性别、年龄及肺癌组织学类型无关。结论血清Cys C含量在肺癌患者中明显增高,并与肿瘤的临床分期、淋巴结转移及恶性程度相关,提示血清Cys C水平的变化在肺癌的发生发展过程中起重要作用。  相似文献   

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