首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到10条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
血气分析和肺功能测定在肝肺综合征诊断中的意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨血气分析与肺功能测定在肝肺综合征(HPS)临床诊断中的价值 .方法 选择肝炎后肝硬化伴有HPS(2 3例 )和无 HPS肝硬化患者 (2 5例 ) ,分别进行血气分析和肺功能测定 .结果  HPS患者呼吸困难、紫绀和杵状指发生率依次为 10 0 %、5 2 %和 6 1% ,而无 HPS的肝硬化患者未发现上述症状 ,同时发现 HPS组蜘蛛痣发生率 (78% )显著高于无 HPS组 (32 % ,P<0 .0 1) .血气分析结果表明 ,HPS组动脉血氧饱和度 (Sa O2 )、血氧分压 (Pa O2 )和 CO2 分压 (Pa-CO2 )均显著低于无 HPS肝硬化组 (P值均 <0 .0 1) ,同时动脉血 p H却显著增高 (P<0 .0 1) .肺功能测定结果显示 ,虽然HPS患者限制性通气功能障碍发生率 (17% )与肝硬化组(2 0 .0 % )比较无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,其肺 CO弥散量(DLCO)却显著低于肝硬化组 (P <0 .0 1) .在吸入空气或10 0 % O2 条件下 ,肺泡 -动脉血氧分压差 (PA- a O2 )和吸入纯氧时的肺内动 -静脉分流量 (QS/ QT)均显著高于肝硬化组 (P<0 .0 1) .结论  1HPS患者肺弥散功能障碍和肺内静 -动脉分流现象可能是其低氧血症发生的病理基础 ;2血气分析与肺功能测定是 HPS诊断简单、易行地诊断参考指标  相似文献   

2.
目的探讨急诊无创正压通气治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床疗效。方法依循随机平均分配原则将50例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者分为对照组和观察组,两组均行常规对症支持治疗,观察组在此基础上辅以无创正压通气治疗,比较两组治疗前后各项动脉血气分析指标变化情况、治疗效果及并发症发生率。结果两组患者经治疗后,观察组血氧分压(Pa O_2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)和血氧饱和度(Sp O_2)该3项动脉血气分析指标均优于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P0.05);比较两组治疗总有效率及并发症发生率,观察组总有效率显著优于后者(P0.05),且并发症发生率低于后者(P0.05)。结论急诊无创正压通气治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭效果确切,可降低并发症发生率,值得推广应用。  相似文献   

3.
血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变关系的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与冠状动脉病变的相关性.方法 选择临床拟诊冠心病病例132例,根据造影结果分为4组,即:A组,冠脉造影除外冠心病(无狭窄或狭窄<50%)(25例);B组,单支病变(35例);C组,双支病变(35例);D组,三支病变(37例).冠脉造影前取静脉血及插管时取动脉血,采用免疫竞争法测定同型半胱氨酸水平.结果 冠脉造影证实冠心病者同型半胱氨酸水平高于非冠心病者.动脉血组同型半胱氨酸水平:单支病变组高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);双支病变组高于单支病变组,差异有统计学意义(P<0.05);三支病变组高于双支病变组,差异无统计学意义(P>0.05).静脉血组同型半胱氨酸水平:单支病变组高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);双支病变组高于单支病变组,差异有统计学意义(P<0.05);三支病变组高于双支病变组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变相关,静脉血同型半胱氨酸可替代动脉血同型半胱氨酸作为诊断冠心病及复杂程度的指标之一.  相似文献   

4.
目的探讨胸腔手术时肺循环的右向左分流 (right to lefttranspulmonaryshuntfraction ,Qs/Qt)。 方法直接测定肺泡气氧分压和动脉血氧分压 ,计算肺泡 动脉氧分压差 (alveolar arterialoxygentensiondifference ,A aDO2 )和Qs/Qt,观察 2 6例胸腔手术对Qs/Qt的影响。结果由平卧位到侧卧位A aDO2 和Qs/Qt无明显变化 ,开胸后A aDO2 和Qs/Qt增加 ,开胸 1hQs/Qt达 (12 .16± 5 .5 7) % ,动脉血气分析未发现缺氧情况。结论胸腔手术开胸后肺循环的右向左分流增加 ,并随手术时间延长有加重趋势  相似文献   

5.
常用的动脉染料稀释曲准测定法,对诊断左至右分流或瓣膜关团不全有一定价值,但其敏感性有限而且对病变的定位亦有困难。Wood,Hyman,Dimond等先后采用两根右心插管的方法作选择性静脉染料稀释曲棱测定,认为不仅可以判定左至右分流的部位而且还能够查出自左至右的小量分流。Collins 等应用类似的方法来诊断三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全,认为很有价值。本文报告近一年来我们应用此法诊断左至右分流先天性心脏病和右心瓣膜关闭不全17例  相似文献   

6.
通过对20例心衰病人、51例呼衰病人,在入院时吸氧前行无创血氧饱和度(SpO_2)测定,同时抽动脉血行血气分析,分别将心衰组、呼衰组的SpO_2值和SaO_2值进行比较;  相似文献   

7.
目的分析脑钠肽(BNP)与急性肺栓塞患者肺动脉高压的关系,探讨BNP诊断肺动脉高压的临床价值。方法回顾性分析2013年3月至2016年8月承德医学院附属医院收治的74例经CT肺动脉造影确诊的急性肺栓塞患者的临床资料。根据心脏超声有无肺动脉高压表现分为有肺动脉高压组和无肺动脉高压组。以临床和理化检查变量为自变量,有无肺动脉高压为因变量进行多因素Logistic回归分析。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析BNP对肺动脉高压的诊断价值及确定最佳临界值。结果 74例急性肺栓塞患者中有肺动脉高压者38例,无肺动脉高压者36例。有肺动脉高压组BNP> 100 ng/L比例高于无肺动脉高压组[78. 9%(30/38)比16. 7%(6/36)](P <0. 05),动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压低于无肺动脉高压组[(61±11) mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa)比(70±11) mm Hg,(32±5) mm Hg比(36±5) mm Hg](P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BNP> 100 ng/L是肺动脉高压的危险因素(P <0. 05)。BNP诊断肺动脉高压的ROC曲线下面积为0. 905(95%CI0. 837~0. 973),最佳临界值为112 ng/L,灵敏度为76. 3%,特异度为91. 7%。结论 BNP> 100 ng/L是急性肺栓塞患者并发肺动脉高压的预测因素,BNP可以作为诊断肺动脉高压的可靠指标。  相似文献   

8.
目的研究聚明胶肽作为血浆代用品用于急性等容血液稀释对犬血流动力学、氧代谢和血液流变学的影响,为聚明胶肽的临床应用提供实验依据.方法选择14例健康杂种犬,随机分为聚明胶肽组(P组,n=7)和贺斯组(H组,n=7),经左颈外静脉置入5FSwan-Ganz漂浮导管,股动脉、股静脉置管.监测心电图及各血流动力学指标.经股动脉放血,同时以相同速率经股静脉输入同量聚明胶肽(P组)和贺斯(H组).在血液稀释前、血液稀释即刻、稀释后60 min、120 min抽取股动脉、股静脉和肺动脉血检测血液流变学指标,并进行血气分析.结果两组动物在血液稀释后HR、MAP、MPAP、PCWP、CVP均无明显变化,CO和CI值在血液稀释后上升明显,TVRI和PVRI在稀释后下降.红细胞压积、全血粘度,红细胞聚集指数均有所下降(P<0.05).两且动物动脉血pH值、动脉氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)均无显著变化(P>0.05).两组组间比较各指标差异无显著性(P>0.05).结论聚明胶肽注射液进行中度的急性等容血液稀释血流动力学稳定,可增加组织血流灌注,保证氧供,是一种安全、有效的血浆代用品.  相似文献   

9.
潘唐超 《海南医学院学报》2012,18(8):1076-1078,1081
目的:探讨急诊及时诊断和治疗对急性肺栓塞(APE)的疗效及随后1年的预后影响。方法:回顾性分析2007年5月~2011年6月我院收治的APE患者86例,按确诊时间是否超过2周,分为及时诊断和治疗组(观察组,47例)和未及时诊断和治疗组(对照组,39例),观察其疗效及随访1年的预后情况。结果:观察组2周内确诊后予溶栓联合抗凝治疗,对照组未在2周内确诊,予对症治疗,两组患者经不同方法治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血-肺泡气氧分压差(PA-aO2)均明显改善(P<0.05);观察组的动脉血氧分压(PaO2)治疗后较对照组有明显改善(P<0.05);观察组总有效率为93.7%(43/47),明显高于对照组(P<0.05);随访1年两组主要终点事件发生率无明显差异(P>0.05)。结论:急性肺栓塞在2周内确诊并联合应用溶栓和抗凝治疗,有利于提高疗效、减少死亡率,但不能改善1年后的无事件生存率。  相似文献   

10.
作者对100例中晚期原发性肝癌数字减影血管造影(DSA)的影像表现进行了动态观察分析。结果中晚期原发性肝癌血液动力学发生明显改变:肝动脉血供比例增大(肝总动脉>脾动脉68例);门静脉血回流受阻(肝外门脉延迟显影和不显影68例);瘤区动脉血异常引流(肝动脉血向门静脉分流35例,向肝静脉分流2例,向下腔静脉分流2例)。肝癌的大小、门脉受侵、瘤栓、A-V分流是影响血液动力学改变的重要因素,观察分析上述因素对判断预后、制定介入治疗方案、评价疗效有重要的临床价值。认为DSA不仅用于肝癌的诊断,而且是观察研究中晚期肝癌血液动力学的有效方法之一。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号