心得安治疗门脉高压上消化道大出血(附六例报告)

肝硬化伴发的食管下端胃底曲张静脉破裂大出血,病情凶险,处理棘手。作者近一年来,对6例肝炎后肝硬化伴食管下端、胃底静脉破裂大出血患者,采用心得安治疗,效果尚称满意,兹将初步体会报告如下:     

60例肝硬化食道胃底曲张静脉破裂出血疗效分析

６０例肝硬化食道胃底曲张静脉破裂出血疗效分析许金香肝硬化并发食道胃底曲张静脉破裂大出血，病情凶险，死亡率高达３３～４８％。抢救必须分秒必争。如何降低患者死亡率，是内外科抢救工作中的一项重要课题，对１９７６～１９９２年收住我院内科最后确诊本病６０例，（...     

特利加压素治疗门静脉高压食管胃底曲张静脉破裂大出血

目的：观察特利加压素治疗肝硬化门静脉高压食管胃底曲张静脉破裂大出血的效果。方法将2009年3月~2012年8月收治的46例肝硬化门静脉高压食管胃底曲张静脉破裂大出血患者分为两组,分别给予特利加压素和生长抑素,观察24 h 止血率、总止血率、1周再出血率、1周死亡率和副反应发生率。结果特利加压素组24h 止血率、总止血率和副反应发生率明显高于生长抑素组（P 〈0.05）,1周再出血率和死亡率明显低于生长抑素组（P 〈0.05）。结论特利加压素用于肝硬化门静脉高压食管胃底曲张静脉破裂大出血,止血效果确切,可以明显降低死亡率。     

胃底横断术治疗脾切除术后食管下端或胃底静脉破裂大出血31例

晚期血吸虫病患者作脾切除术后仍有少数可发生食管下端或胃底曲张静脉破裂出血,可能系脾静脉结扎端形成的血栓向门静脉伸展之故,这样对原来仅有肝内阻塞的门静脉高压又增加了肝前阻塞的因素,导致胃冠状静脉和胃底静脉曲张加重而破裂大出血。这类上消化道大出血病人来势凶、病情急,处理稍有延误就有可能导致死亡。国内裘法祖教授首先提出用胃底横断术治疗脾切除术后食管下端或胃底曲张静脉破裂出血,止血效果确切。我院用此法治疗脾切除术后食管下端或胃底曲张静脉破裂出血３１例,止血效果良好,报道如下。１．一般资料:本组３１例,其中男性１…     

肝硬化食管胃底静脉大出血的护理

目的通过对肝硬化食管胃底静脉大出血的护理,提高患者的生存和生活质量。方法对20例肝硬化食管胃底静脉破裂出血患者进行一般护理,观察病情,并进行相应治疗和心理护理。结果 20例肝硬化食管胃底静脉破裂出血中,17例患者出血停止,2例转院,1例放弃治疗。结论肝硬化食管胃底静脉破裂出血经精心治疗和护理,未出现患者死亡,效果满意。     

食管曲张静脉套扎术38例护理体会

自2003年-2006年共套扎肝硬化食管曲张静脉破裂出血患者38例，取得满意疗效现将护理体会报告如下：     

肝硬化门脉高压性上消化道出血：（附84例报告）

为研究肝硬化门脉高压性上消化道出血的原因和机制，总结了肝硬化并上消化道出血而行急诊胃镜检查的８４例患者，结果发现曲张静脉破裂出血７２．６２％，非曲张静脉破裂出血２５．００％，其中门脉高压性胃病１３．１０％，肝源性溃疡９．５２％，提示曲张静脉破裂出血仍是肝硬化门脉高压性上消化道出血的首要原因，非曲张静脉破裂出血也是不容忽视的常见原因，急诊胃镜对明确诊断和指导治疗有积极意义。     

肝硬化、门静脉高压症合并自发性脾静脉破裂和腹腔内大出血一例报告

肝硬化、门静脉高压症患者因食道下端或胃底曲张静脉破裂而导致上消化道大出血者,临床上屡见不鲜,但并发自发性脾静脉破裂而造成腹腔内急速大量出血者却甚为罕见。现报告本院1979年11月5日收治的一例,并作扼要讨论。住院号:62691 女性 39岁汉族陕西籍患者入院当日下午6时许在户外上厕所时发生恶心呕吐、接着昏倒,约一小时后被他人发现送至门诊,当时神志清楚,面色灰白、四肢冰冷、烦躁不安,脉搏摸不     

贲门周围血管离断术治疗16例门静脉高压症急症的体会

回顾性分析16例用脾切除、贲门周围血管离断术治疗肝硬化引起的门静脉高压症所致食管胃底曲张静脉破裂出血的临床资料。结果示急症止血率100%。16例均达到即刻止血，术后死亡率为2.8%，术后治愈率95.6%。提示本方法的疗效是确切的，是基层医院治疗门静脉高压症曲张静脉破裂大出血应首选考虑的急诊手术。     

饮食管理在无痛胃镜下套扎治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者中的应用

目的:探讨饮食管理在无痛胃镜下套扎治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者的作用。方法:分析153例无痛胃镜下套扎治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者的护理过程,总结该病的临床观察特点、饮食管理经验。结果:153例患者病情好转后出院,除2例食用过量较硬食物造成曲张静脉破裂大出血死亡外,其余151例患者现均能近似正常人生活和工作。结论:严格的饮食管理和精心护理,可明显提高无痛胃镜下套扎治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者的成功率,降低出血率、提高生存率及生存质量。